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磁共振T2 mapping成像评价膝关节骨关节炎软骨损伤的应用价值 被引量:40
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作者 孙兆男 王旭超 +2 位作者 徐敏 徐畅 王巍 《磁共振成像》 CAS 2019年第9期680-684,共5页
目的观察软骨损伤中T2值的变化规律及T2 mapping成像对膝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨损伤的诊断价值和临床意义。材料与方法选取60例膝关节OA患者为观察组及30例健康志愿者为对照组,两组受试者行膝关节MRI常规和T2 mapping序... 目的观察软骨损伤中T2值的变化规律及T2 mapping成像对膝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨损伤的诊断价值和临床意义。材料与方法选取60例膝关节OA患者为观察组及30例健康志愿者为对照组,两组受试者行膝关节MRI常规和T2 mapping序列扫描。分别测量两组受试者股骨内、外侧髁负重区与非负重区,胫骨内、外侧平台及髌软骨平均T2值。结果观察组各区域软骨平均T2值均显著高于对照组(P<0.05);除对照组股骨内侧髁外,观察组股骨内外侧髁和对照组股骨外侧髁负重区平均T2值均显著高于非负重区(P<0.05);除观察组股骨内侧髁负重区外,两组各区域浅层软骨平均T2值均显著高于同区域深层软骨(P<0.05);重度和轻度OA组股骨内外侧髁负重区平均T2值均显著高于正常组(P<0.05),重度OA组和轻度OA组股骨内外侧髁负重区平均T2值无显著差异(P>0.05)。结论 T2 mapping可测量出软骨T2值的改变,有助于OA患者及时开始治疗,监测疾病进展以及对软骨修复进行随访,在评估软骨变化方面有重要的应用价值和临床意义。 展开更多
关键词 软骨 关节 骨关节炎 磁共振成像
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椎动脉优势与基底动脉斑块特征间的关系:一项基于磁共振高分辨率血管壁成像技术的研究 被引量:8
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作者 隋莹 孙佳莉 +4 位作者 陈悦 邹文轩 周忠凯 徐畅 王巍 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期239-247,共9页
目的 通过磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)技术,探究基底动脉血管形态以及动脉粥样硬化斑块特点在椎动脉优势(VAD)作用下的不同。方法 回顾性分析2019年9月至2022年9月哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振科连续收治的基底动脉粥样硬化... 目的 通过磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)技术,探究基底动脉血管形态以及动脉粥样硬化斑块特点在椎动脉优势(VAD)作用下的不同。方法 回顾性分析2019年9月至2022年9月哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振科连续收治的基底动脉粥样硬化患者的临床及影像资料,根据VAD判定标准,将所有患者分为VAD组与非VAD组。收集患者的一般资料(性别、年龄、脑血管疾病危险因素等)和临床资料如实验室检查结果(同型半胱氨酸、血脂等)及影像学资料(MR检查资料),并根据HR-VWI图像分析基底动脉斑块特点,确定斑块的横向分布(包括腹侧壁、背侧壁、侧壁)以及纵向分布(远端、近端)。获得基底动脉最大管腔狭窄层面和参考层面的短轴横断面图像,测量感兴趣区(狭窄层和参考层)的管壁面积、管腔面积及血管面积,并根据公式计算狭窄程度、重构指数等,分析两组患者间临床资料及基底动脉形态学特征、斑块特征是否存在差异。结果 共纳入基底动脉粥样硬化患者71例,其中VAD组51例,非VAD组20例。与非VAD组比较,VAD组年龄更大[(62±12)岁比(56±16)岁,t=2.243,P=0.027],男性患者比例更高[74.5%(38例)比45.0%(9例),χ^(2)=5.591,P=0.018],低密度脂蛋白水平更高[(2.7±0.9) mmol/L比(2.3±0.8) mmol/L,t=2.356,P=0.028],差异均有统计学意义;两组基底动脉斑块的横向分布(χ^(2)=7.361,P=0.020)、纵向分布(χ^(2)=13.578,P=0.004)、狭窄程度[31.2(17.6,60.0)%比31.0(11.0,50.0)%,Z=7.552,P<0.01]差异均有统计学意义;VAD组狭窄处血管面积多于非VAD组[7.63(5.10,10.38) mm2比6.00(4.01,10.16) mm2,Z=6.018,P<0.01];VAD组基底动脉弯曲度较高[2.20(1.19,4.70) mm比0.35(0,1.86) mm;Z=3.428,P<0.01],且多向右侧弯曲[45.1%(23/51)比15.0%(3/20);χ^(2)=12.905,P=0.001]。结论 VAD对基底动脉斑块分布、狭窄程度及弯曲方向、弯曲程度等可能产生影响。 展开更多
关键词 磁共振成像 基底动脉 斑块 动脉粥样硬化 磁共振高分辨率血管壁成像 基底动脉弯曲 椎动脉优势
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高分辨率磁共振管壁成像在颅内动脉夹层中的应用 被引量:9
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作者 朱元博 刘鹏飞 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期613-616,F0003,共5页
颅内动脉夹层在临床中较为少见,但在青年人颅内血管疾病中占比较大。高分辨率MR管壁成像是直接针对于血管壁的成像方法,以其高空间分辨率、高信噪比、重复性强的优势被广泛应用于临床。作者着重介绍了颅内动脉夹层在高分辨率MR管壁成像... 颅内动脉夹层在临床中较为少见,但在青年人颅内血管疾病中占比较大。高分辨率MR管壁成像是直接针对于血管壁的成像方法,以其高空间分辨率、高信噪比、重复性强的优势被广泛应用于临床。作者着重介绍了颅内动脉夹层在高分辨率MR管壁成像中的典型影像学表现,和对于内膜瓣、双腔征、管径改变及壁间血肿等特征的独特优势,弥补了传统管腔成像在夹层的诊断和鉴别诊断中的不足,为颅内血管夹层疾病的确诊和干预治疗提供有力依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 高分辨率磁共振成像 颅内动脉夹层 管壁成像 综述
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磁共振mapping技术在左室肥厚性疾病鉴别中的应用 被引量:1
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作者 陈艳菲 刘鹏飞 《磁共振成像》 CAS 2020年第12期1198-1200,共3页
目前左室肥厚性疾病的早期诊断仍面临许多挑战,难以在病变早期实施有效治疗。磁共振作为心肌病变无创性诊断的"金标准",利用mapping技术定量分析不同疾病心肌受累的特点,补充部分鉴别诊断信息,与对比剂延迟强化(late gadolini... 目前左室肥厚性疾病的早期诊断仍面临许多挑战,难以在病变早期实施有效治疗。磁共振作为心肌病变无创性诊断的"金标准",利用mapping技术定量分析不同疾病心肌受累的特点,补充部分鉴别诊断信息,与对比剂延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)技术相结合,大大提高了疾病的早期诊断率,具有重要的风险评估、治疗指导价值。笔者就左室肥厚性疾病心肌mapping参数值的变化特点展开综述,以期为鉴别诊断提供必要信息。 展开更多
关键词 左室肥厚 磁共振成像 mapping技术 对比剂延迟强化
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MNP-PEG-Gd纳米粒子在脑胶质母细胞瘤磁共振成像和光热治疗的实验研究
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作者 刘晓佳 石莹 +1 位作者 王鹏丽 刘鹏飞 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第7期701-707,共7页
目的多形性胶质母细胞瘤(GBM)呈浸润性生长,手术无法完全切除病灶,GBM的精确示踪并识别和清除手术残余病灶仍存在挑战性。文中旨在制备MNP-PEG-Gd纳米粒子并探究其用于脑胶质母细胞瘤磁共振成像和光热治疗的效果。方法以黑色素为原料,... 目的多形性胶质母细胞瘤(GBM)呈浸润性生长,手术无法完全切除病灶,GBM的精确示踪并识别和清除手术残余病灶仍存在挑战性。文中旨在制备MNP-PEG-Gd纳米粒子并探究其用于脑胶质母细胞瘤磁共振成像和光热治疗的效果。方法以黑色素为原料,经过聚乙二醇修饰后再与钆离子(Gd^(3+))螯合,获得MNP-PEG-Gd纳米粒子。体外表征其理化性质、弛豫率、光热转化率和细胞毒性,并在细胞水平上验证光热治疗效果。体内探究该纳米粒子在裸鼠体内对脑胶质母细胞瘤的成像和光热治疗效果。结果制备的MNP-PEG-Gd纳米粒子流体动力学直径约为24nm,表面电荷为(-4.77±1.05)mV,且具有高螯合稳定性和光稳定性。体外磁共振研究得r1值为46.40 mM^(-1) s^(-1),具有较高的弛豫率。MNP-PEG-Gd的光热转换能力随时间的增加而增强。照射5 min后125、250、500、1000μg/mL的MNP-PEG-Gd水溶液温度最高升至40.1、42.2、49.0和55.0℃,而PBS的温度仅升至30.1℃,有良好的光热转换能力。当MNP-PEG-Gd浓度为250μg/mL时细胞存活率低于89%,当MNP-PEG-Gd浓度为1000μg/mL时细胞存活率仅是30%左右。尾静脉注射该纳米粒子0.5 h后即可显像并可通过肝肾系统清除。结论成功制备了MNP-PEG-Gd纳米粒子,其不仅具有良好的生物安全性还具有良好的磁共振成像性能和光热治疗效果,可以为GBM诊疗一体化提供一种新的思路。 展开更多
关键词 黑色素纳米粒子 对比剂 磁共振成像 光热治疗 多形性胶质母细胞瘤
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大脑中动脉粥样硬化斑块易损性与脑白质高信号的相关性研究 被引量:1
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作者 李家钰 石莹 +2 位作者 崔英哲 田园 刘鹏飞 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第8期998-1006,共9页
目的:通过对比分析基于Fazekas评分的不同严重程度脑白质高信号(WMHs)患者的大脑中动脉管壁改变和斑块特征,探讨斑块易损性参数与脑白质高信号严重程度的相关性。方法:将2021年5月-2023年5月本院收治的因怀疑大脑中动脉粥样硬化斑块而... 目的:通过对比分析基于Fazekas评分的不同严重程度脑白质高信号(WMHs)患者的大脑中动脉管壁改变和斑块特征,探讨斑块易损性参数与脑白质高信号严重程度的相关性。方法:将2021年5月-2023年5月本院收治的因怀疑大脑中动脉粥样硬化斑块而行常规序列颅脑MR扫描及大脑中动脉M1段高分辨管壁成像检查的99例住院患者纳入本研究。基于颅脑MRI平扫图像,根据改良Fazekas评分标准将患者分为2组:无和轻度WMHs组(Fazekas 0~2分)57例,中重度WMHs组(Fazekas 3~6分)42例。采用两独立样本t检验、非参数Mann-Whitney U检验和卡方分析比较两组之间血管狭窄程度、斑块分布、管壁重构模式、斑块内出血和斑块负荷等易损性参数的差异。采用Spearman相关分析和二元logistic回归分析确定易损斑块与WMHs之间的关系。结果:年龄及血脂异常和斑块内出血占比在两组间的差异有统计学意义(P<0.05),中和重度WMHs组患者年龄更大,血脂异常更常见,斑块内出血比例更高。相关性分析显示,年龄,血脂异常和斑块内出血均与白质高信号等级呈正相关(r=0.276、0.215、0.321,P均<0.05)。二元logistics回归分析结果显示年龄和斑块内出血是WMHs严重程度的独立危险因素[OR=1.083(1.030,1.139),P=0.002;OR=4.991(1.459,17.072),P=0.010]。结论:年龄、血脂异常和斑块内出血与WMHs严重程度相关,年龄和斑块内出血是WMHs严重程度的独立影响因素,提示颅内大动脉粥样硬化易损性斑块与脑小血管病具有相关性,有助于指导临床制订个性化的治疗方案。 展开更多
关键词 脑白质高信号 脑小血管病 动脉粥样硬化斑块 磁共振成像 高分辨血管壁成像
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轻微型肝性脑病的DTI定量研究 被引量:8
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作者 彭君 刘鹏飞 《放射学实践》 北大核心 2009年第9期986-989,共4页
目的:利用扩散张量成像(DTI)评价有与没有轻微型肝性脑病(MHE)的肝硬化患者是否存在异常脑改变,并探讨其在检测MHE中的价值。方法:29例肝硬化患者进行MRI与DTI扫描,其中15例有MHE,经神经心理学测试的数字连接试验(NCT-A)及数字符号试验(... 目的:利用扩散张量成像(DTI)评价有与没有轻微型肝性脑病(MHE)的肝硬化患者是否存在异常脑改变,并探讨其在检测MHE中的价值。方法:29例肝硬化患者进行MRI与DTI扫描,其中15例有MHE,经神经心理学测试的数字连接试验(NCT-A)及数字符号试验(DST)测试。14例健康志愿者作对照。DTI选用平均扩散率(MD)及各向异性分数(FA)作为参数,选取主要的白质及深部灰质共7个部位为感兴趣区,计算各部位MD及FA值。结果:有与没有MHE的肝硬化患者及对照组不同部位MD值间差异有统计学意义(P<0.05);FA值无显著性差异(P>0.05)。分别与对照组比较,MHE组在5个部位MD值显著性增加(P<0.05);肝硬化组仅在尾状核部MD值显著增加(P<0.05)。结论:MHE患者出现MD值增高不伴FA值异常改变,提示存在轻度细胞外间隙脑水肿,没有脑白质微细结构的变化。在临床及神经心理学测试之前出现MD值变化表明DTI在检测MHE中有一定价值。 展开更多
关键词 肝硬化 肝性脑病 磁共振成像 扩散张量成像
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短暂性脑缺血发作患者的高分辨力MRI特征及其与ABCD3评分相关性的研究 被引量:5
8
作者 周忠凯 石莹 +6 位作者 钟镝 任艺博 孙佳莉 陈悦 邹文轩 隋莹 王巍 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期91-97,共7页
目的利用高分辨力磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)探究短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者低中危组与高危组间斑块特征的差异及ABCD3评分与斑块特征的相关性。材料与方法回顾性分析7... 目的利用高分辨力磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)探究短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者低中危组与高危组间斑块特征的差异及ABCD3评分与斑块特征的相关性。材料与方法回顾性分析72例接受HR-MRI检查的TIA患者病例。根据风险评分量表ABCD3分为低中危组(ABCD3<6)与高危组(ABCD3≥6)。两名有五年以上斑块分析经验的医师独立识别出斑块位置、斑块成分,测量并计算斑块或参考管腔的血管面积和管腔面积、狭窄率、标准化壁指数(normalized wall index,NWI)、重构指数(remodeling index,RI)。依照对比后增强率(enhancement ratio,ER)定量对斑块强化进行分级:0级(ER_(斑块)≤ER_(参考管壁)),1级(ER_(参考管壁)<ER_(斑块)<ER_(垂体漏斗))和2级(ER斑块≥ER垂体漏斗)。采用t检验、Mann-Whitney U检验或卡方检验比较组间临床特征和斑块特征的差异。斑块特征和ABCD3评分的相关性通过Spearman等级相关或Pearson相关进行分析。结果72名患者最终纳入研究,高危组(n=39,54.17%)的NWI、RI数值显著高于低中危组(n=33,45.83%)[0.86(0.76,0.92)vs.0.62(0.49,0.75);1.25(1.05,1.33)vs.1.00(0.81,1.11);P均<0.05],高危组的斑块内出血(intraplaque hemorrhage,IPH)和2级强化比例显著高于低中危组[74.4%vs.33.3%;56.4%vs.6.1%;P均<0.05],且NWI(r=0.661,P<0.01)、IPH(r=0.388,P<0.01)、斑块强化(r=0.467,P<0.01)与ABCD3评分呈正相关。结论本研究揭示了低中危组及高危组TIA患者的颅内动脉粥样硬化斑块的不同形态学特征,且NWI、IPH和2级强化是识别高风险TIA患者的潜在指标,HR-MRI探测这些特征可为TIA患者的早期干预提供循证医学证据。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 ABCD3评分 动脉粥样硬化 斑块 早期诊断 高分辨力磁共振成像 磁共振血管成像 扩散加权成像 磁共振成像
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基于T1 mapping技术对心外膜脂肪组织与肥厚性心肌病左室重构关系的研究 被引量:7
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作者 陈艳菲 周莹雪 刘鹏飞 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期34-37,共4页
目的利用T1 mapping技术探究心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)对肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)左室重构的影响。材料与方法通过心脏磁共振电影序列、对比增强前、后T1 mapping序列对52例于本院确诊为HC... 目的利用T1 mapping技术探究心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)对肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)左室重构的影响。材料与方法通过心脏磁共振电影序列、对比增强前、后T1 mapping序列对52例于本院确诊为HCM患者的EAT、心肌细胞外容积比率(extracellular volume fraction,ECV)进行测量,通过ECV衡量左室纤维化水平。将EAT以中位数划分为高、低两组,评估EAT及相关临床因素对左室纤维化的影响,采用线性回归分析对上述具有统计学意义的变量进行共线性诊断,并进一步比较不同EAT值发生梗阻性心肌肥厚的差异。结果高量EAT患者心肌ECV值高于低量EAT患者(P=0.003),且高量EAT发生梗阻性肥厚者多于低量EAT(P=0.012)。男性ECV值高于女性(P=0.047),性别与EAT之间不存在多重共线性(容差≥0.1,VIF≤5),其他临床因素与ECV无显著相关(P>0.05)。结论高量EAT发生梗阻性心肌肥厚者增多,是HCM间质纤维化的独立危险因素。 展开更多
关键词 肥厚性心肌病 心外膜脂肪组织 细胞外容积比率 纤维化 磁共振成像
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