CYP2C19基因型与经皮冠状动脉介入术后心肌损伤和远期主要不良心血管事件的研究进展 被引量：1

1

作者 陈曦 赵翠萍 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第4期318-320,共3页

经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者建议使用双联抗血小板治疗以降低主要不良心血管事件(MACE)的发生风险,但在临床实践过程中,仍有部分患者没有达到预期疗效,出现氯吡格雷抵抗,严重影响患者预后。因此CYP2C19基因型与PCI术后心肌损伤以及远... 经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者建议使用双联抗血小板治疗以降低主要不良心血管事件(MACE)的发生风险,但在临床实践过程中,仍有部分患者没有达到预期疗效,出现氯吡格雷抵抗,严重影响患者预后。因此CYP2C19基因型与PCI术后心肌损伤以及远期MACE的关系值得我们进一步探讨,本文将对以上问题作一综述。 展开更多

关键词 基因型 心肌损伤 氯吡格雷抵抗 经皮冠状动脉介入 主要不良心血管事件

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沉默信息调节因子T1在心血管疾病中的作用 被引量：2

2

作者 郭梦月 栾天竹 梁兆光 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第8期637-640,共4页

细胞生物学的最新进展表明沉默信息调节因子2(SIR2)相关酶类在心脏应激条件下的病理生理机制中扮演着重要角色。目前大部分物种均存在SIR2同源基因,统称为sirtuins(SIRT)家族,其中研究最广泛的是沉默信息调节因子T1(SIRT1),它是许多心... 细胞生物学的最新进展表明沉默信息调节因子2(SIR2)相关酶类在心脏应激条件下的病理生理机制中扮演着重要角色。目前大部分物种均存在SIR2同源基因,统称为sirtuins(SIRT)家族,其中研究最广泛的是沉默信息调节因子T1(SIRT1),它是许多心血管疾病发生和发展的关键调节因子。本文综述了SIRT1的基本特征以及其在心血管疾病中的作用及可能机制,为心血管疾病的预防、诊断和治疗提供了新的思路。 展开更多

关键词 心血管疾病 葡萄糖代谢 沉默信息调节因子T1

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高血压与低血压交替发作危象复杂病例一例

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作者 刘骞 孙伟举 +3 位作者 张靖琦 董毓辉 曹蕊 富路 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第7期541-542,共2页

1临床资料患者,男性,71岁,因“反复头晕20 d,再发3 h”,于2023年4月21日17∶30入哈尔滨医科大学附属第一医院就诊。患者20 d前出现反复头晕,伴周身乏力;偶有胸痛、心悸,多于活动后出现。曾于外院就诊,外院诊断为:“急性心肌梗死?”“低... 1临床资料患者,男性,71岁,因“反复头晕20 d,再发3 h”,于2023年4月21日17∶30入哈尔滨医科大学附属第一医院就诊。患者20 d前出现反复头晕,伴周身乏力;偶有胸痛、心悸,多于活动后出现。曾于外院就诊,外院诊断为:“急性心肌梗死?”“低血压状态”。 展开更多

关键词 高血压 低血压 肾上腺肿瘤 肺癌 复杂病例 去甲肾上腺素

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体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏应用于冠心病的护理分析 被引量：11

4

作者 董艳丽 王培宁 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第10期952-956,共5页

目的 探讨体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏应用于冠心病的护理健康教育方法与效果.方法 本研究研究对象为我院2012年8月到2015年2月诊治的102例冠心病患者,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组51例.所有患者都给予体外膜肺氧合联... 目的 探讨体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏应用于冠心病的护理健康教育方法与效果.方法 本研究研究对象为我院2012年8月到2015年2月诊治的102例冠心病患者,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组51例.所有患者都给予体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗.对照组在治疗后采用常规护理,观察组在此基础上给予积极的康复运动及健康教育管理.两组的护理观察周期为3个月.结果 所有患者都完成治疗及护理.护理后观察组及对照组的SV和CO值都明显高于护理前（P＜0.05）,同时护理后观察组的SV和CO值明显高于对照组（P＜0.05）.护理后观察组的症状管理[（8.14±1.22）分]、情绪控制[（7.56±1.33）分]、角色功能[（7.48±1.45）分]及与医生沟通[（7.39±1.24）分]评分都明显高于对照组[（7.09±1.22）分、（6.76±1.68）分、（6.67±1.73）分和（6.20±1.85）分]（P＜0.05）;护理后观察组的冠心病基本概念、危险因素、诱发因素、临床表现等知识评分都明显高于对照组（P＜0.05）.观察组护理期间的亚急性支架内血栓形成、急性肾功能衰竭、肺动脉栓塞、多脏器功能衰竭等并发症发生明显少于对照组（P＜0.05）.结论 康复运动与健康教育管理应用于体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗冠心病过程中,能提高患者的自我效能,从而促进患者心功能的改善,减少并发症的发生,有很好的应用价值. 展开更多

关键词 康复运动 健康教育 体外膜肺氧合 主动脉内球囊反搏 冠状动脉疾病

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内质网应激相关活性氧及其机制 被引量：4

5

作者 孙晶 王巍 +1 位作者 田野 田振 《中国医药导报》 CAS 2018年第16期42-44,54,共4页

内质网(ER)是细胞内的一个精细的膜系统,交织分布于细胞质中,主要负责蛋白合成、修饰、加工及新生肽链的折叠、运输等。改变ER的氧化环境及其内Ca^(2+)含量会导致内质网应激(ERS)诱导的活性氧(ROS)的产生。其中,蛋白质二硫键异构酶、内... 内质网(ER)是细胞内的一个精细的膜系统,交织分布于细胞质中,主要负责蛋白合成、修饰、加工及新生肽链的折叠、运输等。改变ER的氧化环境及其内Ca^(2+)含量会导致内质网应激(ERS)诱导的活性氧(ROS)的产生。其中,蛋白质二硫键异构酶、内质网氧化还原酶、谷胱甘肽/谷胱甘肽脱水酶、NADPH氧化酶4、细胞色素P450酶、Ca^(2+)及线粒体呼吸链蛋白发挥着重要的作用。本文回顾了持续的ERS和蛋白质错误折叠引发的ROS级联及其相关机制。 展开更多

关键词 内质网应激 活性氧 机制

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单核细胞/高密度脂蛋白比值与冠状动脉疾病关系的研究 被引量：1

6

作者 于永福 王岚峰 《中国医药导报》 CAS 2016年第21期82-85,共4页

冠状动脉疾病的病死率和致残率相当高,其基本病因是冠状动脉粥样硬化。已有研究表明,炎症在动脉粥样硬化血栓形成和动脉粥样硬化斑块破裂中起重要作用。单核细胞在动脉粥样硬化的病理生理过程中起核心作用,它的激活是启动动脉粥样硬化... 冠状动脉疾病的病死率和致残率相当高,其基本病因是冠状动脉粥样硬化。已有研究表明,炎症在动脉粥样硬化血栓形成和动脉粥样硬化斑块破裂中起重要作用。单核细胞在动脉粥样硬化的病理生理过程中起核心作用,它的激活是启动动脉粥样硬化进程的重要一步。高密度脂蛋白除了具有促进胆固醇从细胞的外排能力,还具有抗炎、抗氧化和抗血栓形成的作用。此外,高密度脂蛋白能抑制单核细胞激活和分布,并且能抑制激活的单核细胞。笔者认为单核细胞/高密度脂蛋白比值在冠状动脉疾病中的意义或许优于单独单核细胞数或高密度脂蛋白水平,是动脉粥样硬化发生和发展的预测因子,能预测心血管事件。 展开更多

关键词 单核细胞 高密度脂蛋白 单核细胞/高密度脂蛋白比值 冠状动脉疾病

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CCU缺血性心衰患者中心静脉导管相关性感染的危险因素分析与护理研究 被引量：9

7

作者 吕伟 张秋芳 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第7期663-665,共3页

目的 对CCU缺血性心衰患者中心静脉导管相关性感染的危险因素和护理进行探讨和分析.方法 对哈尔滨医科大学附属第一医院2013年12月至2014年12月CCU病房收治的40例缺血性心衰患者导管感染的360例次中心静脉置管患者作为研究对象,对他们... 目的 对CCU缺血性心衰患者中心静脉导管相关性感染的危险因素和护理进行探讨和分析.方法 对哈尔滨医科大学附属第一医院2013年12月至2014年12月CCU病房收治的40例缺血性心衰患者导管感染的360例次中心静脉置管患者作为研究对象,对他们的临床特点、危险因素和护理的关系进行研究.结果 ①锁骨下静脉插管感染率为18.60％,颈静脉感染率为21.18％,股静脉感染率为33.33％,可知锁骨下静脉的感染率最低,股静脉最高.②感染率与导管留置时间的关系成正比.③单腔、双腔感染率分别是15.87％和41.67％.④真菌感染率是11.76％,革兰阴性和阳性菌的感染率各是27.06％和61.18％.结论 使用中心静脉置管方式治疗严格缺血性心衰患者具有较好的疗效,能够增强患者的免疫机能,降低置管时长,提高对穿刺位置消毒及管理护士手部卫生的力度,并能够极大程度地降低相关并发症出现的概率. 展开更多

关键词 CCU 中心静脉导管 相关性感染 缺血性心衰 护理

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经皮冠状动脉介入术后相关心肌损伤及前列地尔在其治疗中的研究进展 被引量：8

8

作者 徐帅 赵翠萍 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第6期473-476,共4页

经皮冠状动脉介入(PCI)术是治疗冠心病的有效治疗方式,但PCI术后常伴心肌损伤甚至心肌梗死(MI),严重影响患者的预后。因此,PCI术后心肌损伤的原因、诊断及防治是临床亟待解决的现实问题,值得我们进一步探讨。本文将对以上问题作一综述。

关键词 经皮冠状动脉介入 心肌损伤 心肌梗死 前列地尔

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血清Copeptin与老年慢性心力衰竭患者病情严重程度关系及对预后预测作用 被引量：7

9

作者 张亭亭 李星妍 +1 位作者 刘映辉 曹威 《临床误诊误治》 2020年第8期68-74,共7页

目的探讨血清Copeptin与老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者病情严重程度关系及对预后预测作用。方法选取符合纳入及排除标准的老年CHF 198例作为观察组,另选取同期健康体检者198例作为对照组。观察比较观察组和对照组以... 目的探讨血清Copeptin与老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者病情严重程度关系及对预后预测作用。方法选取符合纳入及排除标准的老年CHF 198例作为观察组,另选取同期健康体检者198例作为对照组。观察比较观察组和对照组以及不同NYHA心功能分级老年CHF患者血清Copeptin、N-末端脑利钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平及左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF),应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Copeptin和NT-proBNP预测老年CHF患者预后不良的价值,采用多因素Cox回归分析对老年CHF患者预后影响因素进行分析。结果观察组血清Copeptin及NT-proBNP水平高于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。不同NYHA心功能分级老年CHF患者血清Copeptin、NT-proBNP水平及LVEF总体比较差异有统计学意义(P<0.01)。老年CHF NYHA心功能Ⅱ级患者血清Copeptin和NT-proBNP水平低于NYHA心功能Ⅲ级和Ⅳ患者,LVEF高于NYHA心功能Ⅲ级和Ⅳ级患者;NYHA心功能Ⅲ级患者血清Copeptin水平低于NYHA心功能Ⅳ患者,LVEF高于NYHA心功能Ⅳ级患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清Copeptin和NT-proBNP联合预测老年CHF患者预后不良的曲线下面积(AUC)高于血清Copeptin和NT-proBNP单独预测老年CHF患者预后不良的AUC,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄≥70岁、LVEF<45%及血清Copeptin≥22.50 pmol/L、NT-proBNP≥4350 ng/L是老年CHF患者预后不良的独立危险因素(P<0.01)。结论血清Copeptin水平可反映老年CHF患者病情严重程度,可用于预测其近期预后,据血清Copeptin水平对老年CHF患者进行危险分层,有助于实现个体化干预,改善患者预后。 展开更多

关键词 心力衰竭 老年人 COPEPTIN N-末端脑利钠肽前体 左室射血分数 NYHA心功能分级 预后

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心力衰竭治疗药物的新变革 被引量：8

10

作者 高永 赵翠萍 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第3期277-281,共5页

心力衰竭是一项极其重要的危害人类健康的全球性公共卫生问题,是心血管疾病发展的终末阶段,其发病率、再住院率及病死率在逐年不断的增长,这使得进一步开发更为有效的新型心力衰竭治疗药物迫在眉睫,而具有血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂... 心力衰竭是一项极其重要的危害人类健康的全球性公共卫生问题,是心血管疾病发展的终末阶段,其发病率、再住院率及病死率在逐年不断的增长,这使得进一步开发更为有效的新型心力衰竭治疗药物迫在眉睫,而具有血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂双重作用机制的沙库巴曲缬沙坦的上市为心力衰竭患者的治疗带来了新的变革. 展开更多

关键词 心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 RAAS系统抑制剂 脑啡肽酶抑制剂

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病态窦房结综合征的病因及药物治疗研究进展 被引量：12

11

作者 戴亚楠 赵翠萍 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第7期549-552,共4页

病态窦房结综合征(SSS)是窦房结及其周围组织病变引起的一组临床综合征。该综合征的发生可能是由于多种原因使窦房结细胞及其周围组织受到影响进而导致起搏功能及传导功能障碍,主要表现为缓慢型心律失常。临床上除了应用电子起搏器治疗... 病态窦房结综合征(SSS)是窦房结及其周围组织病变引起的一组临床综合征。该综合征的发生可能是由于多种原因使窦房结细胞及其周围组织受到影响进而导致起搏功能及传导功能障碍,主要表现为缓慢型心律失常。临床上除了应用电子起搏器治疗外,药物治疗研究较少。有报道称人参皂苷及二丁酰环磷腺苷钙能够调节心肌细胞代谢,改善窦房结功能,是药物治疗SSS的有效方法。本文拟对SSS发病机制、病因及相关药物治疗作一综述,以期为临床指导用药提供参考。 展开更多

关键词 病态窦房结综合征 发病机制 病因 人参皂苷 二丁酰环磷腺苷钙

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持续质量改进在经右颈内静脉起搏脉冲引导临时心脏起搏患者中的应用 被引量：8

12

作者 宋晓英 《护士进修杂志》 2015年第3期267-270,共4页

目的探讨持续质量改进在经右颈内静脉起搏脉冲引导临时心脏起搏患者中的应用效果。方法选择我院心内科经右颈内静脉行心脏起搏的患者,通过绘制鱼骨图,分析存在的护理问题,设置护理目标,制订包括强化护理人员培训、家属同步认知干预、术... 目的探讨持续质量改进在经右颈内静脉起搏脉冲引导临时心脏起搏患者中的应用效果。方法选择我院心内科经右颈内静脉行心脏起搏的患者,通过绘制鱼骨图,分析存在的护理问题,设置护理目标,制订包括强化护理人员培训、家属同步认知干预、术后加强监护等措施,应用于临时心脏起搏患者,并不断核查及完善干预措施。比较干预前后手术时间、手术医生及患者对护理的满意度、术后不良事件的发生情况。结果实施持续质量改进后,手术时间较改进前明显缩短;持续质量改进后,患者的总体满意度较改进前明显改善;手术医师实施持续质量改进后的患者术后不良事件发生率明显下降,差异有统计学意义(<0.05)。结论持续质量改进可缩短经右颈内静脉起搏脉冲引导临时心脏起搏患者的手术时间,提高临床护理满意度,降低术后不良事件的发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 持续质量改进 鱼骨图 临时心脏起搏

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妊娠相关血浆蛋白A与冠心病相关性的研究进展 被引量：3

13

作者 张玉杰 樊瑛 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第1期13-16,共4页

冠心病的发生与动脉粥样硬化相关,急性冠状动脉综合征的发生机制是冠状动脉粥样硬化不稳定斑块破裂、血栓形成,发生不稳定型心绞痛或急性心肌梗死,并可引发心源性猝死。妊娠相关血浆蛋白A是一种锌结合金属蛋白酶,现用于妊娠晚期唐氏综... 冠心病的发生与动脉粥样硬化相关,急性冠状动脉综合征的发生机制是冠状动脉粥样硬化不稳定斑块破裂、血栓形成,发生不稳定型心绞痛或急性心肌梗死,并可引发心源性猝死。妊娠相关血浆蛋白A是一种锌结合金属蛋白酶,现用于妊娠晚期唐氏综合征的筛查,已有研究证明心血管系统也可产生妊娠相关血浆蛋白A。妊娠相关血浆蛋白A与冠心病和不稳定斑块的关系是近些年来研究的一大热点,也有一些研究关注于妊娠相关血浆蛋白A对未来心血管事件风险的预测作用。本文对目前关于妊娠相关血浆蛋白A与冠心病的关系及其对未来心血管事件的预测价值的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 妊娠相关性血浆蛋白A 冠状动脉疾病 心血管事件

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脉搏波传导速度在高血压靶器官损害中的临床应用进展 被引量：2

14

作者 张婧婧 尹新华 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第7期544-547,共4页

高血压是导致全球心血管疾病发生的最大危险因素,其主要通过靶器官损害危害人类健康。高血压导致心、脑、肾等靶器官损害及其终末期并发症的共同病理学基础是其供应血管发生了动脉僵硬、动脉粥样硬化、狭窄和闭塞。脉搏波传导速度是评... 高血压是导致全球心血管疾病发生的最大危险因素,其主要通过靶器官损害危害人类健康。高血压导致心、脑、肾等靶器官损害及其终末期并发症的共同病理学基础是其供应血管发生了动脉僵硬、动脉粥样硬化、狭窄和闭塞。脉搏波传导速度是评估动脉硬度的重要参数之一,也是亚临床靶器官损害的检测指标之一。本综述旨在探讨脉搏波传导速度在高血压靶器官损害中的临床应用价值。 展开更多

关键词 动脉硬化 高血压靶器官损害 脉搏波传导速度

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辅助疗法在护理中的应用及教育现状

15

作者 崔宇婷 韩璐 李清玉 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第9期41-42,66,共3页

尽管在过去的十几年里，辅助疗法在卫生保健领域占有一席之地且发展迅速，但目前人们对辅助疗法的实施及其效果仍存在一些认识误区或盲点，甚至是为患者提供照护、健康辙彳，和信息的一线护士。作为医疗体系的主要人员，在辅助疗法的应... 尽管在过去的十几年里，辅助疗法在卫生保健领域占有一席之地且发展迅速，但目前人们对辅助疗法的实施及其效果仍存在一些认识误区或盲点，甚至是为患者提供照护、健康辙彳，和信息的一线护士。作为医疗体系的主要人员，在辅助疗法的应用过程中，护士需要知道如何评估其效能，并了解此疗法在临床工作中的益处和潜在的不良反应，以确保治疗效果及患者安全。然而目前在许多国际护理教育项目中并未体现出辅助疗法的重要性，国内更是匮乏。护理专业学生在接受教育的过程中需要对辅助疗法有深入了解，这样他们在未来的工作中才能很好地将辅助疗法与传统护理整合到一起。本文就辅助疗法在护理工作中的应用及教育现状做一综述。 展开更多

关键词 辅助疗法 临床护理 临床应用 教育现状

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