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腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术治疗难取性胆道结石16例报告 被引量:22
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作者 纪艳超 刘昶 +2 位作者 许军 万会魁 殷和良 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第8期730-732,共3页
目的探讨腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石在治疗难取性胆道结石的安全性和疗效。方法 2008年3月~2010年3月应用腹腔镜、胆道镜联合激光碎石治疗16例复杂性胆道结石,胆总管结石合并胆囊结石者先行腹腔镜胆囊切除术,再通过胆道镜工作通道,... 目的探讨腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石在治疗难取性胆道结石的安全性和疗效。方法 2008年3月~2010年3月应用腹腔镜、胆道镜联合激光碎石治疗16例复杂性胆道结石,胆总管结石合并胆囊结石者先行腹腔镜胆囊切除术,再通过胆道镜工作通道,应用钬激光,功率为1.5 J/10 Hz,直径为400μm光导纤维,在直视下接触结石,将胆总管结石击碎后注水冲出,或用取石篮套出。结果 16例结石均一次性完全清除,碎石22枚。无胆道损伤、胆漏。16例术后随访5~30个月,平均16个月,腹部B超或磁共振胆胰管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)检查未发现结石复发及残留,无胆道狭窄。结论腹腔镜、胆道镜联合激光碎石治疗胆道结石具有直观、准确、方便、疗效确切的特点,是治疗复杂性胆道结石的一种安全、有效的新手段。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 钬激光 胆道结石
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保留脾和幽门的腹腔镜全胰十二指肠切除术1例报告 被引量:3
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作者 许军 李正天 +2 位作者 刘春富 关英辉 赵磊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第7期669-672,共4页
目的:探讨完全腹腔镜下保留脾和幽门的全胰十二指肠切除术的安全性与可行性。方法2013年1月,对1例胰腺多发囊腺瘤合并右肾细胞癌患者行腹腔镜下保留脾和幽门的全胰十二指肠切除联合右肾切除术。腹腔镜器械四孔入路,打开胃结肠韧带、... 目的:探讨完全腹腔镜下保留脾和幽门的全胰十二指肠切除术的安全性与可行性。方法2013年1月,对1例胰腺多发囊腺瘤合并右肾细胞癌患者行腹腔镜下保留脾和幽门的全胰十二指肠切除联合右肾切除术。腹腔镜器械四孔入路,打开胃结肠韧带、游离胰腺下缘并显露肠系膜上静脉,应用超声刀、组织剪及吸引器锐性和钝性解剖相结合分离胰腺钩突与肠系膜上静脉,沿脾动静脉向左侧胰尾部游离并结扎其分支,解剖肝十二指肠韧带,切断胆总管,应用腔镜切割吻合器距幽门约5 cm处及胰头下缘2 cm处切割闭合十二指肠,将整个胰腺及部分十二指肠切除,消化道胆道重建采用Roux-en-Y吻合。游离右肾,闭合右肾动静脉及输尿管,切除后右肾与胰腺标本从脐下扩大切口取出。结果手术顺利完成,手术时间7.5 h,术中出血约1100 ml,术后无胆肠吻合口漏等并发症,术后15天出院,随访6个月,血糖控制在4~14 mmol/L,无肾肿瘤复发转移。结论腹腔镜下保留脾和幽门的全胰十二指肠切除术可行、安全,手术方法有待更多经验积累及随机临床论证。 展开更多
关键词 腹腔镜 胰腺切除术 胰十二指肠切除术 病例报告
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保留皮肤的乳房切除术研究进展 被引量:3
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作者 陶维阳 许军 孙备 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期770-771,共2页
关键词 乳房切除术 保留皮肤 乳腺癌根治术 肿瘤周围 心理影响 外科治疗 复合体 SSM
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腹腔镜胆囊切除术中胆囊管的处理体会 被引量:4
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作者 赵海峰 孙备 +3 位作者 孔瑞 王凤军 许军 刘昶 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第12期921-923,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,Lc)中胆囊管的处理方法。方法1997年1月-2005年12月,我院行3100例LC,对不同类型的胆囊管分别采取不同的处理方法:常规中号钛夹处理胆囊管2387例(77.0%),大号钛夹法9... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,Lc)中胆囊管的处理方法。方法1997年1月-2005年12月,我院行3100例LC,对不同类型的胆囊管分别采取不同的处理方法:常规中号钛夹处理胆囊管2387例(77.0%),大号钛夹法93例(3.0%),可吸收夹法62例(2.0%),丝线结扎法155例(5.0%),阶梯钛夹法217例(7.0%),圈套器处理法184例(5.9%),因局部炎症较重未找到胆囊管者实施特殊处理2例(0.1%)。结果术后发生胆囊管胆汁漏4例(0.1%),留置腹腔引流管引流,辅以内镜逆行胰胆管造影,分别行鼻胆管引流及内支架引流3周后胆管造影,未见胆汁明显外溢及胆管扩张后拔出引流管,全部患者治愈。结论LC中根据不同胆囊管类型,采取个体化处理方案可减少胆管损伤、胆汁漏等并发症,提高手术成功率。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊管处理
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腹腔镜肝部分切除2例 被引量:1
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作者 许军 孙备 +2 位作者 陶维阳 李军 周尊强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第5期414-414,共1页
关键词 肝部分切除 肝囊肿开窗引流术 腹腔镜肝脏手术 肝脏部分切除术 哈尔滨医科大学 微波固化术 腹腔镜治疗 临床医学院 肝脏外科 肝活检术 肝血管瘤 修补术 肝外伤 转移瘤 普外科
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乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留神经的意义
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作者 陶维阳 许军 孙备 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期768-769,共2页
关键词 腋窝淋巴结清扫 乳腺癌 保留神经 术后生活质量 手术切除范围 术后并发症 “金标准” 术中 免疫学研究
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