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抗神经节苷脂GD3抗体阳性慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病一例 被引量：1
1
作者 胡宇静 张莹 +1 位作者 代大伟 姜宏佺 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期370-374,共5页
患者男性,70岁,主诉四肢麻木、无力3月余,加重2天,于2022年4月30日入院。患者3个月前无明显诱因出现四肢远端麻木、无力,上肢可持物,下肢可行走,行走呈踩棉花感,当地医院行头部CT显示双侧陈旧性腔隙性梗死,脑白质疏松(图1);心脏超声显... 患者男性,70岁,主诉四肢麻木、无力3月余,加重2天,于2022年4月30日入院。患者3个月前无明显诱因出现四肢远端麻木、无力,上肢可持物,下肢可行走,行走呈踩棉花感,当地医院行头部CT显示双侧陈旧性腔隙性梗死,脑白质疏松(图1);心脏超声显示左心房增大,左心室顺应性降低;双下肢血管超声显示双下肢静脉血流缓慢瘀滞;肌电图和神经传导检查显示双侧正中神经运动神经传导损害,双侧正中神经、腓肠神经感觉神经传导损害,考虑“周围神经病”,予以甲钴胺0.50 mg/次(3次/d)口服营养神经治疗后未见好转。 展开更多
关键词 神经节苷脂类 周围神经系统疾病 病例报告
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人脑梗死后转化生长因子-β及血管内皮生长因子的表达及神经保护作用研究 被引量：8
2
作者 徐冉 段淑荣 +4 位作者 王慧慧 滕文丽 王德生 戚基萍 王海涛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期2560-2563,共4页
目的探讨脑梗死后室管膜下区及海马齿状回转化生长因子-β(TGF-β)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其内源性神经保护作用。方法剖解22例脑梗死后不同时间死亡患者的脑组织,分别从梗死侧的侧脑室室管膜下区及海马齿状回取材(避开梗死... 目的探讨脑梗死后室管膜下区及海马齿状回转化生长因子-β(TGF-β)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其内源性神经保护作用。方法剖解22例脑梗死后不同时间死亡患者的脑组织,分别从梗死侧的侧脑室室管膜下区及海马齿状回取材(避开梗死灶坏死脑组织),以5例正常脑组织相应部位的标本作为对照组。采用HE染色及免疫组化技术观察不同时间点室管膜下区及海马齿状回TGF-β及VEGF表达的变化及其规律。实验结果应用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果 (1)TGF-β阳性细胞于缺血4.5～10h开始增多〔(2.36±0.3)个/HP〕,缺血24～70h达高峰〔(9.1±1.5)个/HP〕,72～96h之后开始下降〔(4.6±1.7)个/HP〕,至缺血120～144h仍有较多阳性细胞〔(1.8±0.3)个/HP〕。对照组有少量TGF-β阳性细胞表达〔(1.1±0.2)个/HP〕;(2)VEGF阳性细胞于缺血4.5～10h开始增多〔(20.9±9.0)个/HP〕,缺血24～70h达高峰〔(48.9±3.4)个/HP〕,72～96h之后开始下降〔(38.5±6.2)个/HP〕,至缺血120～144h仍有少量阳性细胞〔(16.1±6.0)个/HP〕。对照组无VEGF阳性细胞表达。结论脑梗死后,室管膜下区及海马齿状回的神经元及胶质细胞TGF-β及VEGF表达增高,并且二者在表达时间上具有相关性,对脑梗死后神经损伤可能具有协同保护作用。 展开更多
关键词 转化生长因子-Β 血管内皮生长因子 脑梗死 神经保护作用
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中枢神经系统真菌感染的诊断与治疗 被引量：8
3
作者 董齐 代亚美 +1 位作者 王朝燕 路娟 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2010年第2期24-27,共4页
分析中枢神经系统真菌感染患者的临床特征、预后及其影响因素。收集我院2001年1月至2009年12月收治的42例中枢神经系统真菌感染患者的临床资料,对患者的诊断与误诊、实验室和病原学检查、治疗与预后等进行回顾性统计分析。42例患者中合... 分析中枢神经系统真菌感染患者的临床特征、预后及其影响因素。收集我院2001年1月至2009年12月收治的42例中枢神经系统真菌感染患者的临床资料,对患者的诊断与误诊、实验室和病原学检查、治疗与预后等进行回顾性统计分析。42例患者中合并其他疾病者29例,占69.0%;首诊误诊32例,占76.2%。两性霉素B(AmpB)治疗者25例,其中6例在疾病早期联合5-氟胞嘧啶治疗,15例单用氟康唑治疗。治愈20例,占47.6%;好转11例,占26.2%;死亡11例,占26.2%。中枢神经系统真菌感染误诊率高,各种原因所致的免疫缺陷是引发中枢神经系统真菌感染的主要危险因素,尽早明确诊断,联合AmpB与5-FC抗真菌治疗、积极控制颅内压是降低病死率及改善预后的关键。 展开更多
关键词 新型隐球菌 曲霉菌 脑膜炎 两性霉素B 氟胞嘧啶
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大黄素对缺血性脑卒中模型大鼠的神经保护作用及其对ERK1/2信号通路的影响 被引量：23
4
作者 潘峰 郭夏青 +1 位作者 沈江宜 苏志强 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1212-1217,I0016,共7页
目的:研究大黄素对缺血性脑卒中模型大鼠的神经保护作用及其对细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)信号通路的影响,探讨大黄素保护缺血性脑卒中的机制。方法:将200只大鼠随机分为假手术组(n=60)、模型组(n=70)和大黄素组(n=70)。模型组和大... 目的:研究大黄素对缺血性脑卒中模型大鼠的神经保护作用及其对细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)信号通路的影响,探讨大黄素保护缺血性脑卒中的机制。方法:将200只大鼠随机分为假手术组(n=60)、模型组(n=70)和大黄素组(n=70)。模型组和大黄素组大鼠建立缺血性脑卒中模型,大黄素组大鼠在建模前30 min给予大黄素腹腔注射。评定各组大鼠神经功能障碍评分、脑梗死体积和脑组织含水量,免疫组织化学染色测定各组大鼠缺血侧脑组织皮质细胞凋亡率,Western blotting法测定各组大鼠缺血侧脑组织中Cleaved caspase-3、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、ERK1/2和磷酸化-ERK1/2(p-ERK1/2)蛋白表达水平。结果:假手术组大鼠无神经功能障碍和脑梗死灶;大黄素组大鼠神经功能障碍评分和脑梗死体积均明显低于模型组(t=8.331,t=3.538,P<0.05)。与模型组比较,大黄素组大鼠脑组织含水量降低(t=9.507,P<0.05),缺血侧脑组织皮质细胞凋亡率降低(t=57.593,P<0.05),缺血侧脑组织中Cleaved caspase-3、Bax和p-ERK1/2蛋白表达水平降低(t=4.088,t=4.463,t=10.659,P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平升高(t=5.035,P<0.05)。结论:大黄素可能通过抑制ERK1/2信号通路抑制神经细胞凋亡发挥对缺血性脑卒中大鼠的神经保护作用。 展开更多
关键词 大黄素 缺血性脑卒中 神经保护 细胞外调节蛋白激酶 细胞凋亡
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复智散通过细胞周期依赖性蛋白激酶5通路减轻皮层神经元Tau蛋白过度磷酸化 被引量：4
5
作者 张兆旭 王德生 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期422-426,共5页
目的探讨复方中药复智散(FZS)能否通过抑制细胞周期依赖性蛋白激酶5(CDK5)通路,减轻Aβ_(25-351)诱导的新生鼠皮层神经元Tau蛋白过度磷酸化。方法选用24 h内新生Wistar大鼠,分离纯化皮层神经元,进行体外培养。皮层神经元在体外培养7 d后... 目的探讨复方中药复智散(FZS)能否通过抑制细胞周期依赖性蛋白激酶5(CDK5)通路,减轻Aβ_(25-351)诱导的新生鼠皮层神经元Tau蛋白过度磷酸化。方法选用24 h内新生Wistar大鼠,分离纯化皮层神经元,进行体外培养。皮层神经元在体外培养7 d后,应用20μmol·L-1Aβ_(25-351)作用于皮层神经元24 h。药物治疗组则应用FZS(20 mg·L^(-1))、CDK5抑制剂Roscovitine(15μmol·L^(-1))、钙蛋白酶(calpain)制剂Calpeptin(20μmol·L^(-1))预处理24 h,然后用20μmol·L^(-1)Aβ_(25-351)作用24 h。用Western blot检测Tau蛋白Ser396、Ser202和Thr231位点磷酸化水平和CDK5的激活蛋白p25/p35的蛋白水平;荧光酶标仪测定荧光强度来反映calpain活性;免疫沉淀法检测CDK5激酶活性。结果 20μmol·L^(-1)Aβ_(25-351)作用于皮层神经元24 h后,Tau蛋白在Ser396、Ser202、Thr231位点磷酸化水平增加,CDK5激酶活性升高,CDK5激活蛋白p25水平升高,calpain活性升高。20 mg·L-1FZS治疗组则明显抑制了Aβ_(25-351)导致的Tau蛋白在Ser396、Ser202、Thr231位点磷酸化水平增加,抑制了CDK5激酶活性、p25蛋白水平以及calpain活性升高。CDK5抑制剂roscovitine和calpain抑制剂calpeptin作为阳性对照药物也显示了抑制Tau蛋白过度磷酸化的作用。结论复智散可能通过calpain-p25/CDK5通路抑制Aβ_(25-351)导致的皮层神经元Tau蛋白过度磷酸化。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 CDK5 TAU蛋白 复智散 钙蛋白酶 p25
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淀粉样蛋白对大鼠海马神经元驱动蛋白超家族基因表达的影响 被引量：1
6
作者 徐磊 徐心 +2 位作者 姚劲松 吕立夏 李学礼 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期94-96,共3页
目的 :探讨淀粉样蛋白脑室注射对大鼠皮层与海马神经元驱动蛋白超家族 (KIF)基因表达的影响。方法 :脑室定向注射淀粉样蛋白复制大鼠阿尔兹海默病动物模型 ,水迷宫实验验证大鼠记忆损伤程度。RT -PCR方法检测大鼠皮层与海马ChAT、KIF1A... 目的 :探讨淀粉样蛋白脑室注射对大鼠皮层与海马神经元驱动蛋白超家族 (KIF)基因表达的影响。方法 :脑室定向注射淀粉样蛋白复制大鼠阿尔兹海默病动物模型 ,水迷宫实验验证大鼠记忆损伤程度。RT -PCR方法检测大鼠皮层与海马ChAT、KIF1A、KIF2、KIF3A、KIF4与KIF5A基因的表达。结果 :水迷宫实验与ChAT表达检测证实动物模型复制成功。RT -PCR结果表明淀粉样蛋白造成大鼠皮层与海马KIF基因表达的普遍上升。结论 展开更多
关键词 神经元 驱动蛋白 淀粉样蛋白 基因表达 海马 大鼠 阿尔兹海默病 记忆损伤
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钙蛋白酶-钙神经素通路和阿尔茨海默病 被引量：1
7
作者 张艳 李倩倩 张黎明 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2010年第2期257-260,共4页
阿尔茨海默病（AD）的典型病理改变为脑组织出现β-淀粉样蛋白（AB）和tau蛋白两种异常蛋白质沉积，导致神经炎性斑[NPs，又称老年斑（SPs）]和神经原纤维缠结（NFTs）的形成，引起突触和神经元广泛缺失。目前，对于阿尔茨海默病的发病... 阿尔茨海默病（AD）的典型病理改变为脑组织出现β-淀粉样蛋白（AB）和tau蛋白两种异常蛋白质沉积，导致神经炎性斑[NPs，又称老年斑（SPs）]和神经原纤维缠结（NFTs）的形成，引起突触和神经元广泛缺失。目前，对于阿尔茨海默病的发病机制尚不十分清楚，钙稳态破坏是主要假说之一。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 钙结合蛋白质类 钙神经素 综述文献
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前庭功能检查预测前庭性偏头痛预防性治疗反应的系统综述和Meta分析
8
作者 俞玘君 徐灵燕 潘永惠 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第4期569-575,共7页
目的 探讨前庭功能检查(vestibular function tests,VFTs)预测前庭偏头痛(vestibular migraine,VM)患者预防性治疗反应的潜在价值。方法 在PubMed、Embase等电子数据来源中进行了系统检索,同时筛选了纳入研究的参考文献,发表日期为2012... 目的 探讨前庭功能检查(vestibular function tests,VFTs)预测前庭偏头痛(vestibular migraine,VM)患者预防性治疗反应的潜在价值。方法 在PubMed、Embase等电子数据来源中进行了系统检索,同时筛选了纳入研究的参考文献,发表日期为2012年1月1日至检索日。两位研究者独立完成了研究筛选、数据提取和质量评估。所有分歧通过协商解决。结果两项研究被纳入定量分析,结果 显示异常的冷热试验或视频头部脉冲试验(video head impulse test,vHIT)的结果与VM患者较差的预防治疗反应呈正相关。结论 VFTs如冷热试验或vHIT可能对VM患者的预防性治疗反应具有预测价值。这种关系指向VM的病理生理学和分层医学的研究重点。然而,需要更大规模和高质量的临床研究或基础研究。 展开更多
关键词 前庭性偏头痛 前庭功能检查 冷热试验 视频头部脉冲试验 预防性治疗反应
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神经梅毒的诊断与治疗(附23例分析) 被引量：4
9
作者 邹晓微 董齐 +2 位作者 齐艳 刘佳 代亚美 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2011年第2期92-95,共4页
观察神经梅毒的临床特点,以提高对神经梅毒的诊断与治疗水平。回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2005年1月至2010年12月收治的23例神经梅毒患者的临床资料。神经梅毒患者男17例（73.9%）,女6例（26.1%）,男女比约为2.8∶1;年龄27~71... 观察神经梅毒的临床特点,以提高对神经梅毒的诊断与治疗水平。回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2005年1月至2010年12月收治的23例神经梅毒患者的临床资料。神经梅毒患者男17例（73.9%）,女6例（26.1%）,男女比约为2.8∶1;年龄27~71岁,平均年龄43.1岁。本组首发症状：麻痹性痴呆（7例）、精神异常（3例）、急性脑梗死（3例）、癫痫（2例）、脊髓病变（2例）、颅高压（2例）、周围神经损害（2例）、脑神经损害（1例）、无症状性神经梅毒（1例）。23例患者血清及脑脊液快速血浆反应素实验及梅毒螺旋体血凝试验均呈阳性反应。颅脑电子计算机断层扫描（CT）和/或磁共振成像（MRI）检查多表现为额叶、顶叶、颞叶、基底节等多发病变。本组患者经大剂量青霉素治疗后病情有显著改善20例,死亡1例,自动出院2例。神经梅毒的临床表现复杂多样,神经系统各部位均可受累,诊断依靠病史及临床表现、实验室血清及脑脊液梅毒抗体检测,误诊率高,应早期诊断,诊断后应进行规范治疗,早期治疗效果较好。 展开更多
关键词 神经梅毒 临床特点 梅毒螺旋体血凝试验 影像学 治疗
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缺氧诱导因子-1α对脑梗死后内源性神经干细胞作用的研究进展 被引量：4
10
作者 林亚航 陈明 段淑荣 《中国卒中杂志》 2017年第1期89-93,共5页
神经干细胞(neural stem cells,NSCs)治疗脑梗死无时间窗限制,无出血风险,且移植的细胞可以分泌神经生长因子改善微环境,抑制炎症反应,减少细胞凋亡,促进神经再生,重建受损的神经网络。缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,H... 神经干细胞(neural stem cells,NSCs)治疗脑梗死无时间窗限制,无出血风险,且移植的细胞可以分泌神经生长因子改善微环境,抑制炎症反应,减少细胞凋亡,促进神经再生,重建受损的神经网络。缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)是脑缺血缺氧损伤中起神经保护作用的关键因子,其在脑梗死后促进NSCs再生的作用广泛而复杂。本文将系统综述HIF-1α在脑缺血缺氧损伤后对促进内源性NSCs增值、迁移、分化方面所起的作用,说明其可能成为临床治疗脑梗死的有效作用靶点。 展开更多
关键词 缺氧诱导因子-1Α 内源性神经干细胞 血管内皮生长因子 细胞基质衍生因子-1α 促红细胞生成素 脑梗死
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脑梗死患者交感神经皮肤反应分析 被引量：2
11
作者 牛鑫 李国忠 +1 位作者 钟镝 陈洪苹 《中国卒中杂志》 2017年第12期1144-1147,共4页
交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR)是由内源或外源性刺激所诱发的皮肤瞬时电位变化,属于脑和脊髓参与的交感催汗运动。本文主要概述近年来SSR在脑梗死患者中应用价值,阐述其对脑梗死患者自主神经功能紊乱的临床诊断作用... 交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR)是由内源或外源性刺激所诱发的皮肤瞬时电位变化,属于脑和脊髓参与的交感催汗运动。本文主要概述近年来SSR在脑梗死患者中应用价值,阐述其对脑梗死患者自主神经功能紊乱的临床诊断作用,与脑梗死患者运动功能的相关性,以及SSR在推断交感神经可能的中枢传导通路中的价值。 展开更多
关键词 交感神经皮肤反应 急性脑梗死 交感神经功能 运动功能
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缺氧诱导因子-1α在脑缺血后对内源性神经干细胞作用的研究进展 被引量：2
12
作者 李栋 段淑荣 《中国卒中杂志》 2015年第7期612-615,共4页
目前脑缺血后促进内源性神经干细胞(neural stem cells,NSCs)再生的影响因素已成为神经病学研究的热点。近年来,有实验证明一些相关因子在脑梗死后缺血缺氧条件下被高度表达并参与了脑组织损伤的修复过程,如缺氧诱导因子-1α(hypoxia-in... 目前脑缺血后促进内源性神经干细胞(neural stem cells,NSCs)再生的影响因素已成为神经病学研究的热点。近年来,有实验证明一些相关因子在脑梗死后缺血缺氧条件下被高度表达并参与了脑组织损伤的修复过程,如缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)。许多研究利用大鼠脑缺血模型进行免疫组化和蛋白印迹分析来评估内源性NSCs与HIF-1α早期表达的关系,结果表明在缺血造成的内环境中,HIF-1α的早期表达能够使内源性NSCs促进神经细胞的再生。而且脑梗死后,HIF-1α在缺血缺氧的环境中高度表达并发挥神经保护作用,为脑损伤的修复提供了有利的基础条件。 展开更多
关键词 神经干细胞 神经前体细胞 缺氧诱导因子-1Α 血管内皮生长因子 促红细胞生成素 一氧化氮合酶 内环境
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脑梗死后VEGF及bFGF对神经干细胞增殖分化的机制研究进展 被引量：7
13
作者 杨炎歌 段淑荣 《中国卒中杂志》 2016年第8期704-708,共5页
缺血性卒中因其发病机制复杂,迄今为止,仍未发现确切有效治疗方法。随着研究深入,神经干细胞(neural stem cells,NSCs)作为新的研究靶点,为卒中的治疗提供了新的前景。目前脑梗死后促进内源神经干细胞增殖分化的影响因素众多,但有研究... 缺血性卒中因其发病机制复杂,迄今为止,仍未发现确切有效治疗方法。随着研究深入,神经干细胞(neural stem cells,NSCs)作为新的研究靶点,为卒中的治疗提供了新的前景。目前脑梗死后促进内源神经干细胞增殖分化的影响因素众多,但有研究表明碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b FGF)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对NSCs的增殖及分化起到了不容忽视的作用。通过研究VEGF和b FGF在脑缺血后NSCs增殖分化中的作用机制,为临床脑缺血的靶向治疗提供理论基础。 展开更多
关键词 缺血性卒中 神经干细胞 增殖 分化 碱性成纤维细胞生长因子 血管内皮生长因子
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SphK1/S1P信号通路在脑缺血再灌注神经细胞损伤机制中的研究进展 被引量：5
14
作者 李轼 吕蔓华 《中国卒中杂志》 2018年第12期1327-1331,共5页
神经鞘磷脂及其代谢产物——神经酰胺、鞘氨醇(sphingosine,Sph)、鞘氨醇-1-磷酸(sphingosine-1-phosphate,S1P)作为重要的信号传递分子在细胞增殖、存活、凋亡及炎症免疫等病理生理过程中发挥重要作用,鞘氨醇激酶(sphingosine kinase,S... 神经鞘磷脂及其代谢产物——神经酰胺、鞘氨醇(sphingosine,Sph)、鞘氨醇-1-磷酸(sphingosine-1-phosphate,S1P)作为重要的信号传递分子在细胞增殖、存活、凋亡及炎症免疫等病理生理过程中发挥重要作用,鞘氨醇激酶(sphingosine kinase,SphK)是催化Sph生成S1P的关键酶。脑缺血再灌注损伤涉及兴奋性毒性、神经炎症及氧化应激、自由基生成、血脑屏障损伤、细胞死亡等多种机制。本文主要阐述SphK1及S1P的功能特点,及脑缺血再灌注损伤涉及的机制,并进一步阐明目前关于SphK1/S1P信号通路在脑缺血再灌注神经细胞损伤中的作用及可能的分子机制。 展开更多
关键词 鞘氨醇激酶1 鞘氨醇-1-磷酸 缺血再灌注损伤 神经炎症
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康复训练对大脑中动脉闭塞大鼠脑梗死灶周围突触素表达的影响 被引量：11
15
作者 段淑荣 潘永惠 +2 位作者 张璇 王勋 赵敬堃 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期430-432,469,共4页
目的:研究康复训练对大鼠脑梗死灶周围突触素(P38)表达的影响。方法:40只Wistar大鼠采用Longa颈外动脉线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,将模型大鼠随机分为康复组、造模对照组,康复组每天进行1小时滚筒、平衡木、转棒及网屏训练,造模... 目的:研究康复训练对大鼠脑梗死灶周围突触素(P38)表达的影响。方法:40只Wistar大鼠采用Longa颈外动脉线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,将模型大鼠随机分为康复组、造模对照组,康复组每天进行1小时滚筒、平衡木、转棒及网屏训练,造模对照组置于普通笼中饲养,不予以康复训练。每组随机分为3天、7天、14天、21天4个时间点,每个时间点各5只大鼠,分别于相应天数取脑,采用免疫组织化学方法观察每个时间点脑梗死灶周围突触素的表达。结果:康复组神经功能评分较造模对照组为好(P<0.05);突触素阳性细胞于脑缺血3天后即已出现,7天、14天、21天大量表达,7天为高峰,且康复组较造模对照组多(P<0.05)。随时间延长免疫组化染色变深。结论:康复训练能促进中枢神经系统表达较高水平的突触素。 展开更多
关键词 康复训练 大脑中动脉闭塞 大鼠 脑梗死 突触素
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脑梗死患者复发的危险因素及二级预防依从性对其的作用 被引量：13
16
作者 秦占忠 董俊英 +3 位作者 李国忠 陈洪苹 赵秀丽 钟镝 《中国脑血管病杂志》 CAS 2011年第9期458-462,共5页
目的 探讨脑梗死复发的危险因素以及对危险因素进行二级预防,探讨依从性对复发率的作用.方法 对1年内发病的269例脑梗死患者完成随访,收集基本信息（包括性别、年龄、体重指数等）、改良Rankin量表（mRS）评分、Essen卒中风险评分量表（... 目的 探讨脑梗死复发的危险因素以及对危险因素进行二级预防,探讨依从性对复发率的作用.方法 对1年内发病的269例脑梗死患者完成随访,收集基本信息（包括性别、年龄、体重指数等）、改良Rankin量表（mRS）评分、Essen卒中风险评分量表（ESRS）评分（高血压病史、糖尿病史、心脏病史、吸烟史等）、目前预防性治疗（口服抗血小板聚集药、降压药、降糖药、降脂药、限盐等）等方面的数据,根据1年内有无复发,将本组病例分为复发组（73例）和无复发组（1%例）,分析脑梗死可能的复发危险因素,并分析各危险因素二级预防依从性对复发率的影响.结果 ①复发组患者的高血压病、糖尿病、高脂血症及吸烟者的比例均高于无复发组,差异有统计学意义,均P〈0.01.两组患者的心脏病史比例近似,差异无统计学意义,P〉0.05.②多元Logistic回归分析显示,脑梗死复发的危险因素包括高血压病、糖尿病、吸烟、高脂血症.③口服阿司匹林患者的复发率（24.42%）低于未服用者（38.46%）,χ2=4.181,P 〈0.05.④按有高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟等病史的人数计算,采取相应二级预防干预措施者复发率均低于未采取干预措施者,差异有统计学意义,均P 〈0.05.结论 脑梗死患者复发的危险因素包括高血压病、糖尿病、吸烟、高脂血症,其良好的二级预防依从性有利于降低脑梗死的复发率. 展开更多
关键词 脑梗死 复发 危险因素 二级预防
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大脑中动脉M1段闭塞患者软脑膜侧支循环与脑梗死体积及其分布的关系 被引量：18
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作者 罗语嫣 郭鹏 +1 位作者 许斌 丰宏林 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第2期77-81,共5页
目的探讨大脑中动脉(MCA)M1段闭塞的患者DSA所见软脑膜动脉吻合(LMA)程度与脑梗死体积及其分布的关系。方法纳入50例MCA Ml段闭塞所致的急性脑梗死患者,根据DSA表现对LMA进行评分,再根据评分的结果将患者分为两组,侧支循环较好组(LMA评... 目的探讨大脑中动脉(MCA)M1段闭塞的患者DSA所见软脑膜动脉吻合(LMA)程度与脑梗死体积及其分布的关系。方法纳入50例MCA Ml段闭塞所致的急性脑梗死患者,根据DSA表现对LMA进行评分,再根据评分的结果将患者分为两组,侧支循环较好组(LMA评分1～2分),共24例;侧支循环较差组(LMA评分3～5分),共26例。按照多田公式计算脑梗死的体积,比较两组患者脑梗死体积的差异,判定脑梗死体积与LMA评分的关系;同时比较两组患者脑梗死灶在MCA供血区分布的差异。结果①侧支循环较好组的平均梗死体积为(21.8±10.9)cm3,侧支循环较差组平均梗死体积为(100.7±37.4)cm3,两组间差异有统计学意义(t=36.781,P<0.01)。将LMA评分与脑梗死体积进行秩相关检验后,两者具有正相关性(r=0.967,P<0.01)。②侧支循环较好组中,梗死累及MCA前部分支供血区和中部分支供血区患者的比率分别为8.3%(2/24)、12.5%(3/24),低于侧支循环较差组的46.2%(12/26)和38.5%(10/26),差异均有统计学意义,P<0.05。③年龄、高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症等脑血管病危险因素均不是LMA评分的独立危险因素。但在有超过3项危险因素的患者中,侧支循环较好组的比率(33.3%,8/24)低于侧支循环较差组(65.4%,17/26),差异有统计学意义(P=0.024)。结论 MCA M1段闭塞时,LMA评分与脑梗死体积呈正相关性。LMA主要代偿MCA前部分支和中部分支供血区,而对基底核区代偿较差。 展开更多
关键词 梗死 大脑中动脉 数字减影血管造影 侧支循环 软脑膜动脉吻合
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单中心脑梗死住院患者病死率及死因分析 被引量：17
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作者 陈洪苹 钟镝 李国忠 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期62-66,共5页
目的探讨脑梗死住院患者病死率及主要死亡原因。方法回顾性分析2005年1月至2009年12月515例以脑梗死为根本死亡原因的患者的临床资料,计算其住院病死率、直接死亡原因及死因构成比,分析类肝素药物Org10172治疗急性卒中试验（TOAST）分... 目的探讨脑梗死住院患者病死率及主要死亡原因。方法回顾性分析2005年1月至2009年12月515例以脑梗死为根本死亡原因的患者的临床资料,计算其住院病死率、直接死亡原因及死因构成比,分析类肝素药物Org10172治疗急性卒中试验（TOAST）分型、年龄、住院病程等临床特点。结果 （1）2005年至2009年每年脑梗死住院患者病死率依次为2.0%（91/4 659）、2.1%（110/5 264）、1.9%（95/5 035）、1.2%（100/8 656）、1.0%（119/11 640）,总病死率为1.5%（515/35 254）,基本呈逐年下降趋势,差异有统计学意义（χ2=42.39,P〈0.01）。（2）脑梗死住院患者病死率在青年（〈45岁）、中年（45-59岁）、年轻老年（60-74岁）、老年组（〉74岁）分别为1.1%（22/2 009）、1.0%（112/11 158）、1.5%（221/14 311）、2.1%（160/7 776）,随年龄增加而增大（P〈0.01）。（3）515例死亡患者TOAST分型依次为：大动脉粥样硬化型57.3%（295例）、心源性栓塞型19.4%（100例）、不明原因型14.4%（74例）、小动脉闭塞型7.0%（36例）、其他原因1.9%（10例）。前5位直接死因：脑疝49.3%（254例）、原发性中枢性呼吸循环衰竭25.0%（129例）、肺炎8.9%（46例）、脑心综合征5.8%（30例）、多器官功能衰竭5.6%（29例）。（4）平均死亡年龄为（67±12）岁,死于脑疝和原发性中枢性呼吸循环衰竭的患者年龄明显小于死于肺炎者[分别为（65±13）、（68±11）、（75±10）岁,均P〈0.01]。住院病程中位数为3.0 d,死于脑疝、原发性中枢性呼吸循环衰竭和脑心综合征的患者住院病程明显短于死于肺炎和多器官功能衰竭患者（住院病程中位数分别为3.0、3.0、3.0、12.5、9.0 d,均P〈0.05）。结论脑梗死住院患者病死率呈逐年下降趋势,脑疾病本身是脑梗死患者早期死亡的最主要原因,提示临床工作中应重点防治。 展开更多
关键词 脑梗死 病死率 根本死亡原因 直接死亡原因
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大鼠脑心综合征模型的建立 被引量：12
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作者 王玲 孙丽华 +2 位作者 陈志勇 王德生 杨宝峰 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期696-699,共4页
目的建立大鼠脑心综合征模型。方法采用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉,连续监测大鼠标准II导联心电图,观察记录心律失常出现情况;大鼠右侧大脑中动脉栓塞后30min、2h、24h及缺血2h再灌6h分别取左心室心肌,透射电镜观察心肌细胞受损程度;... 目的建立大鼠脑心综合征模型。方法采用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉,连续监测大鼠标准II导联心电图,观察记录心律失常出现情况;大鼠右侧大脑中动脉栓塞后30min、2h、24h及缺血2h再灌6h分别取左心室心肌,透射电镜观察心肌细胞受损程度;TTC染色测定脑梗死率。结果大鼠右侧大脑中动脉栓塞后(14.9±11.4)min内0.71大鼠出现室性早搏(0.38)、房性早搏(0.27)、室性心动过速(0.05)、窦性心动过速(0.01)等心律失常,心律失常持续时间为(29.0±23.2)min。电镜下见心肌细胞有明显损伤:线粒体嵴紊乱、断裂,细胞核膜下染色质聚集,胞质内糖原颗粒沉着等。脑组织TTC染色结果显示,大鼠右侧大脑中动脉栓塞后30min、2h、24h脑梗死率分别达到0.087±0.011、0.114±0.023和0.137±0.031。结论采用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉,能制得稳定的脑心综合征模型;大鼠右侧大脑中动脉栓塞引起的心律失常是脑缺血致心肌组织的病理损害所致。 展开更多
关键词 脑缺血 脑心综合征 心律失常
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二硫化钼纳米片的制备及在电化学生物传感器中的研究进展 被引量：6
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作者 张虹 岳红彦 +4 位作者 黄硕 高鑫 常靖 林轩宇 姚龙辉 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第13期58-61,76,共5页
二硫化钼(MoS2)纳米片是典型的类石墨烯二维纳米材料,具有出色的电学、光学、热学和力学性能,是当前研究的热点。综述了MoS2纳米片的制备方法,包括以微机械剥离法、锂离子插层法和液相超声法为代表的"自上而下"的剥离法和以... 二硫化钼(MoS2)纳米片是典型的类石墨烯二维纳米材料,具有出色的电学、光学、热学和力学性能,是当前研究的热点。综述了MoS2纳米片的制备方法,包括以微机械剥离法、锂离子插层法和液相超声法为代表的"自上而下"的剥离法和以化学气相沉积、水热合成等为主的"自下而上"的合成法。同时,介绍了MoS2纳米片在电化学生物传感器方面的研究现状和发展趋势。 展开更多
关键词 二硫化钼纳米片 二维纳米材料 材料制备 电化学生物传感器
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