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我国三级医院护理岗位管理现状及对策研究 被引量:3
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作者 冯晶晶 刘艳存 +3 位作者 姜桐桐 余晓 李宏静 么莉 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第10期1441-1445,共5页
目的:分析当前我国三级医院的护理岗位管理现状,为进一步提升我国三级医院护理岗位管理工作提供参考。方法:充分考虑各地经济发展水平、级别特点和地域分布情况,便利抽取全国 28个省、自治区、直辖市的162家三级医院进行问卷调查,并对6... 目的:分析当前我国三级医院的护理岗位管理现状,为进一步提升我国三级医院护理岗位管理工作提供参考。方法:充分考虑各地经济发展水平、级别特点和地域分布情况,便利抽取全国 28个省、自治区、直辖市的162家三级医院进行问卷调查,并对6家三级医院进行实地调研,理三级医院护理岗位设置和人力配置情况。结果:162家三级医院平均注册护士数为946.26人,其中护理管理人员为55.61人(5.88%);护理岗位设置层级以5级居多(69.14%);护理岗位设界基本分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位三大类,其中临床护理岗位和其他护理岗位设置差别较大:各医疗机构主要依据国家出台政策文件中要求的床护比以及临床工作实际来配置护理人力。结论:不同地域护理岗位分类基本一致但分层管理制度存在差异;各类别护理岗位结构不合理,要以患者为中心深化岗位设置内涵;部分科室护理人力相对不足,尚需要探索更科学的人力配置方法。 展开更多
关键词 岗位管理 岗位设置 人力资源 护理
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己酮可可碱注射液致严重肝功能异常1例
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作者 石二霞 云来运 +2 位作者 周忠艳 金智敏 甄华 《医药导报》 北大核心 2025年第5期811-813,共3页
患者,男,51岁,诊断:①2型糖尿病;②高血压病2级(极高危)。为改善循环,给予己酮可可碱注射液0.2 g,加入0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd。治疗4 d后,肝功能:丙氨酸氨基转移酶2390.80 U·L^(-1),天冬氨酸氨基转移酶948.28 U·... 患者,男,51岁,诊断:①2型糖尿病;②高血压病2级(极高危)。为改善循环,给予己酮可可碱注射液0.2 g,加入0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd。治疗4 d后,肝功能:丙氨酸氨基转移酶2390.80 U·L^(-1),天冬氨酸氨基转移酶948.28 U·L^(-1),γ-谷氨酰转移酶517.81 U·L^(-1)。考虑己酮可可碱导致肝酶异常升高可能性较大,有明确的用药关联性。停用己酮可可碱注射液后,给予保肝降酶治疗,肝功能指标逐渐好转。临床使用己酮可可碱的过程中应加强用药监测,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 己酮可可碱注射液 肝功能异常 药品不良反应
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TPX2与肿瘤微环境的关系
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作者 吴钰 董海荣 苏秀兰 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第6期1531-1536,F0003,共7页
肿瘤微环境(TME)是肿瘤细胞的生存环境,其中所包含的免疫细胞受到多种因素的影响会被重新编程为促肿瘤状态。抑制TME的这种重编程作用是治疗肿瘤的一个创新策略。TPX2作为纺锤体组装中的必要因子被认为是一种促进癌细胞增殖的基因,在细... 肿瘤微环境(TME)是肿瘤细胞的生存环境,其中所包含的免疫细胞受到多种因素的影响会被重新编程为促肿瘤状态。抑制TME的这种重编程作用是治疗肿瘤的一个创新策略。TPX2作为纺锤体组装中的必要因子被认为是一种促进癌细胞增殖的基因,在细胞对复制应激的反应中发挥作用。肿瘤细胞中高表达的TPX2通过多种通路促进肿瘤生长,而这些通路能促进TME中免疫细胞的促肿瘤活性。因此,TPX2可能是TME的一种调控基因。本文通过论述TPX2参与介导的通路以及这些通路对TME中浸润的免疫细胞的调节,探讨TPX2参与调控TME的可能机制,为后续的研究方向提供思路。 展开更多
关键词 TPX2 肿瘤微环境 PI3K WNT
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维迪西妥单抗联合替雷利珠单抗在晚期转移性尿路上皮癌一线治疗中的临床疗效与安全性分析
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作者 色汗 李三祥 +5 位作者 斯日古楞 苏泽农 卢超 净净 李皓静 杨宏 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第7期331-337,共7页
目的:转移性尿路上皮癌(metastatic urothelial carcinoma,mUC)患者通常接受含铂化疗作为一线治疗。近年来,抗体-药物偶联物(antibody-drug conjugates,ADCs)联合程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)抗体在mUC治疗中展现出良好... 目的:转移性尿路上皮癌(metastatic urothelial carcinoma,mUC)患者通常接受含铂化疗作为一线治疗。近年来,抗体-药物偶联物(antibody-drug conjugates,ADCs)联合程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)抗体在mUC治疗中展现出良好的疗效和安全性。HER2阳性虽与不良预后相关,但可从抗HER2-ADC维迪西妥单抗(disitamab vedotin,RC48-ADC)中获益。本研究旨在评估RC48-ADC联合替雷利珠单抗(tislelizumab)在初治mUC患者中的疗效和安全性。方法:回顾性分析2022年7月至2023年12月在内蒙古自治区人民医院接受治疗的70例mUC患者,其中30例接受RC48-ADC联合替雷利珠单抗治疗(DT)组,40例接受吉西他滨联合顺铂(gemcitabine plus cisplatin,GC)组。主要研究终点包括客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)及治疗相关不良事件(treatment-related adverse events,TRAEs)。结果:DT组ORR(73.3%vs.47.5%)及DCR(86.7%vs.62.5%)均显著高于GC组(P<0.05)。DT组mPFS较GC组更长(10.98个月vs.7.67个月,P<0.005),OS亦有延长[中位总生存期(median OS,mOS):未达到vs.11.34个月],两组安全性相似(P>0.05)。最常见TRAEs包括骨髓抑制、胃肠道及肝胆系统损害、乏力、脱发和皮疹,未报告≥3级TRAEs或治疗相关死亡事件。结论:RC48-ADC联合替雷利珠单抗在初治mUC患者中表现出优越的疗效和良好的安全性,支持其作为一线治疗的潜在选择。 展开更多
关键词 维迪西妥单抗 抗体偶联药物 替雷利珠单抗 转移性尿路上皮癌
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浅谈医院开展健康教育的必要性
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作者 张省荣 廉效绥 +1 位作者 石乌兰 张建平 《中国健康教育》 1998年第2期48-48,共1页
浅谈医院开展健康教育的必要性(010020)内蒙古呼和浩特市第一医院张省荣廉效绥石乌兰张建平一在医院开展健康教育是医院坚持贯彻以“预防为主”实现2000年人人享有卫生保健的基本战略。到2000年全世界所有居民都能达到... 浅谈医院开展健康教育的必要性(010020)内蒙古呼和浩特市第一医院张省荣廉效绥石乌兰张建平一在医院开展健康教育是医院坚持贯彻以“预防为主”实现2000年人人享有卫生保健的基本战略。到2000年全世界所有居民都能达到一种能按社会和经济发展所能达到的最... 展开更多
关键词 健康教育 医院 健康知识 预防疾病 卫生保健 预防为主 健康水平 求知欲望 必要性 身心健康
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23例碘海醇注射液致过敏性休克文献分析 被引量:1
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作者 石二霞 周忠艳 +1 位作者 云来运 乌云塔娜 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第10期1680-1683,共4页
目的了解碘海醇注射液致过敏性休克情况,分析发生过敏性休克特点及可能的影响因素,保障临床用药安全。方法检索文献,对2010—2023年度国内公开报道23例碘海醇注射液致过敏性休克进行分析。结果23例药源性过敏性休克中男性(17例,73.91%)... 目的了解碘海醇注射液致过敏性休克情况,分析发生过敏性休克特点及可能的影响因素,保障临床用药安全。方法检索文献,对2010—2023年度国内公开报道23例碘海醇注射液致过敏性休克进行分析。结果23例药源性过敏性休克中男性(17例,73.91%)多于女性(6例,26.09%);患者年龄41~80岁(82.61%)占比较高;累及全身性损害8例(34.78%),神经系统损害7例(30.43%),呼吸循环系统损害5例(21.74%),皮肤及附件3例(13.04%);多为速发型(72.91%);患者合并慢性疾病及其他疾病发生比例较高(82.61%)。结论碘海醇注射液导致过敏性休克影响因素较多,应密切关注非离子型造影剂不良反应,尤其过敏性休克等严重不良反应。 展开更多
关键词 碘海醇注射液 过敏性休克 药品不良反应
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突发公共卫生事件中正念对一线护士心理健康的影响:情绪智力的中介作用 被引量:6
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作者 高莹 李义 +2 位作者 乔俊英 武素林 王高燕 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第2期266-271,共6页
目的:调查发生突发公共卫生事件时,一线护士正念及其心理健康现状,研究情绪智力在一线护士正念与心理健康之间的中介效应,以期为突发公共卫生事件管理提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2023年1月呼和浩特市某三级甲等医院的215名一线... 目的:调查发生突发公共卫生事件时,一线护士正念及其心理健康现状,研究情绪智力在一线护士正念与心理健康之间的中介效应,以期为突发公共卫生事件管理提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2023年1月呼和浩特市某三级甲等医院的215名一线护士,应用自制一般资料问卷、抑郁-焦虑-压力量表中文精简版、正念注意觉知量表、情绪智力量表进行问卷调查,并统计分析结果。结果:抑郁-焦虑-压力量表得分与正念、情绪智力得分均呈负相关(P<0.01)。Bootstrap检验结果显示,情绪智力得分在一线护士正念得分与抑郁-焦虑-压力量表得分之间的中介效应为-0.146(95%CI:-0.219~-0.083),占总效应的44.0%。结论:情绪智力在一线护士正念与心理健康之间存在部分中介作用,医院管理者应注重改善护士的心理健康,强化其对于突发公共卫生事件的应对能力。 展开更多
关键词 一线护士 心理健康 正念 情绪智力 突发公共卫生事件
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美国护理岗位管理现状及启示 被引量:2
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作者 李宏静 冯晶晶 +3 位作者 李伟 李义 姜桐桐 么莉 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第10期1455-1460,共6页
“十四五”时期,公立医院进入高质量发展新阶段,为进一步提升护理科学化管理水平,建立完善的护理岗位管理制度,深化护士岗位管理工作,文章总结了美国医院护理岗位管理的现状,从护理岗位设置、人力资源配置、在职培训、岗位进阶、薪酬分... “十四五”时期,公立医院进入高质量发展新阶段,为进一步提升护理科学化管理水平,建立完善的护理岗位管理制度,深化护士岗位管理工作,文章总结了美国医院护理岗位管理的现状,从护理岗位设置、人力资源配置、在职培训、岗位进阶、薪酬分配等方面进行梳理归纳,以期为我国护理岗位管理工作提供参考。 展开更多
关键词 美国 岗位管理 护理人员资源配置 护理人员管理
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基于网络药理学与实验验证研究荜茇抗肺纤维化的作用机制 被引量:1
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作者 郭晶晶 甄华 +1 位作者 张胜巍 菅若男 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1120-1133,共14页
目的:通过网络药理学及分子对接技术初步预测荜茇抗肺纤维化的活性成分、作用靶点及信号通路,并通过体外实验进行初步验证荜茇抗肺纤维化的作用机制。方法:从TCMSP、Swiss Target Prediction和Pub Chem等数据库中获取药物的有效成分及... 目的:通过网络药理学及分子对接技术初步预测荜茇抗肺纤维化的活性成分、作用靶点及信号通路,并通过体外实验进行初步验证荜茇抗肺纤维化的作用机制。方法:从TCMSP、Swiss Target Prediction和Pub Chem等数据库中获取药物的有效成分及对应靶点。使用Gene Cards和OMIM数据库收集疾病的相关靶点。利用jvenn在线工具筛选出药物与疾病的交集靶点,通过String数据库及Cytoscape3.9.1软件构建“药物-成分-靶点”与PPI网络图。使用微生信平台对交集靶点进行GO及KEGG富集分析,将富集KEGG前20条通路、核心靶点、药物成分,构建“成分-靶点-通路”网络并进行可视化。利用分子对接技术将药物成分与靶点进行对接,并对其部分对接结果可视化。培养HFL-1细胞,采用MTT法检测各浓度对细胞活力的影响,计算抑制率,从而筛选出最佳的药物浓度。将体外培养的HFL-1细胞分为4组,即对照组、TGF-β1组、TGF-β1+LD组(联合LD组)、TGF-β1+HD组(联合HD组)。采用CCK-8试剂检测24、48、72 h的细胞增殖活性。采用平板克隆形成实验来观察药物对HFL-1细胞克隆形成能力的影响。采用RT-qPCR和Western blot实验观察各组细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(COI-Ⅰ)、Ⅲ型胶原蛋白(COI-Ⅲ)的m RNA和PI3K-Akt信号通路蛋白表达水平。结果:共获得荜茇与抗肺纤维化交集靶点为197个。经拓扑学分析获得核心PPI网络,包含29个节点与199条边;GO功能分析显示,荜茇治疗肺纤维化(PF)生物学过程包括:凋亡过程负调控、信号转导、蛋白质磷酸化等。细胞成分包括:细胞质、核浆、等离子体膜。分子功能包括相同的蛋白结合、丝氨酸/苏氨酸/酪氨酸激酶活性、蛋白结合等。KEGG信号通路被155条富集,而其中已被证实,与PF密切相关为PI3K-Akt信号通路,富集排名第四“。成分-靶点-通路”网络中PIK3CA、MAPK3、MAPK1、MTOR、SRC、CCND1、EGFR、PRKCA、BCL2、GSK3B链接度最高。荜茇宁、N-(2,5-二甲氧基苯基)-4-甲氧基苯甲酰胺、四氢丹参酮、豌豆素和胡椒碱是关键化合物。分子对接结果显示,除N-(2,5-二甲氧基苯基)-4-甲氧基苯甲酰胺外,其余化合物与10个链接度高的蛋白质结合活性较好。体外实验显示,48、72 h联合LD组增殖能力明显低于TGF-β1组(P<0.05),24、48、72 h联合HD组又显著低于联合LD组。各药物组克隆数量显著减少(P<0.05)。联合LD和联合HD组α-SMA、COl-I、COl-Ⅲm RNA和蛋白表达水平明显低于TGF-β1组。与TGF-β1组相比,两个剂量组中p-PI3K/PI3K、pAKT/AKT蛋白表达显著减少(P<0.01)。结论:荜茇抗PF作用,其机制可能通过调控PI3K-Akt信号通路而发挥治疗PF作用。 展开更多
关键词 荜茇 肺纤维化 网络药理学 分子对接 HFL-1细胞 PI3K-AKT信号通路
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黄芪百合桔梗汤治疗肺结节术后咳嗽的效果分析
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作者 赵飞宇 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S02期178-180,共3页
目的:探讨黄芪百合桔梗汤在肺结节患者术后咳嗽中的临床效果及对中医症候积分的影响。方法:选取在呼和浩特市第一医院接受肺结节手术治疗术后出现咳嗽的80例患者作为研究对象,患者入组的周期为两年即2022年6月至2024年5月,根据患者接受... 目的:探讨黄芪百合桔梗汤在肺结节患者术后咳嗽中的临床效果及对中医症候积分的影响。方法:选取在呼和浩特市第一医院接受肺结节手术治疗术后出现咳嗽的80例患者作为研究对象,患者入组的周期为两年即2022年6月至2024年5月,根据患者接受的治疗方式不同分为对照组和观察组,接受治疗的患者分组完成后收集临床基本信息,包括性别和年龄等。对照组患者接受中药川贝枇杷膏进行为期2周的治疗,而观察组患者则接受中药黄芪百合桔梗汤进行为期两周的治疗,分别于治疗前后对患者的各项临床指标进行观察分析,包括中药的临床有效率、患者的中医症候积分、炎症因子含量水平和用药过程中及用药后发生的不良反应情况。结果:与治疗前进行比较发现,经中药川贝枇杷膏喝黄芪百合桔梗汤治疗后的患者各项临床指标如中医症候积分、炎症因子(IL-6和TNF-α)含量均明显得等改善(P<0.05);与川贝枇杷膏中药治疗比较,黄芪百合桔梗汤治疗的患者临床总有效率明显更高(P<0.05),中医症候积分改善程度也明显更高(P<0.05),炎症因子IL-6和TNF-α含量水平降低幅度更大(P<0.05),且两组患者均未发生严重的药物不良反应,比较差异无统计学分析意义(P>0.05)。结论:中药黄芪百合桔梗汤在目标患者肺结节术后咳嗽患者中的临床应用效果显著,通过降低患者血清中炎症因子含量水平,从而改善患者的临床症状,提高临床治疗效果,且在用药过程中的安全性较佳。 展开更多
关键词 黄芪百合桔梗汤 结节 手术后医护 咳嗽 治疗结果
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非小细胞肺癌免疫组化指标的表达与EGFR基因突变的相关性 被引量:16
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作者 邢舴 呼群 +3 位作者 苏乌云 赵海燕 王华 张称心 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第3期275-278,共4页
目的目前靶向治疗已经是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子(EGFR)突变者的首选治疗方案,但关于免疫组化相关指标与EGFR基因突变之间的关系研究较少。文中旨在分析NSCLC组织中人类胸苷酸合成酶(TS)、切除修复互补交叉基因1(ERCC1)、β... 目的目前靶向治疗已经是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子(EGFR)突变者的首选治疗方案,但关于免疫组化相关指标与EGFR基因突变之间的关系研究较少。文中旨在分析NSCLC组织中人类胸苷酸合成酶(TS)、切除修复互补交叉基因1(ERCC1)、β-微管蛋白Ⅲ(β-tubulin-Ⅲ)和核糖核苷酸还原酶亚单位1(RRM1)的表达与EGFR基因突变的关系。方法选取2014年6月至2015年12月初诊于内蒙古医科大学附属医院肿瘤内科并行EGFR突变检测的336例肺癌患者,进行EGFR 29种基因突变检测,EGFR基因存在突变的患者则为突变组,而无基因突变的患者则为无突变组。采用免疫组化的方法进行TS、ERCC1、β-tubulin-Ⅲ和RRM1蛋白的染色,比较2组肺癌组织中上述4种蛋白的表达差异。结果突变组患者138例(41.07%),无突变组患者198例(58.93%)。突变组、无突变组患者TS和β-tubulin-Ⅲ的表达差异有统计学意义(9.42%vs 39.39%、44.2%vs 60.1%,P<0.05)。EGFR突变与TS低表达、β-tubulin-Ⅲ低表达相关(r=-0.332、-0.157,P<0.05)。多因素回归分析结果显示,女性患者EGFR突变的风险是男性患者2.109倍[OR=2.109、95%CI:1.268~3.509],腺癌患者EGFR突变的风险是腺鳞癌的24.265倍[OR=24.265,95%CI:3.508~167.845],鳞癌患者EGFR突变的风险是腺癌的15.2倍[OR=15.200,95%CI:4.480~51.569],肺穿刺患者EGFR突变发生是手术患者的2.364倍[OR=2.364,95%CI:1.266~4.413],TS低表达的患者EGFR突变的风险是高表达患者的6.171倍[OR=6.171,95%CI:3.145~12.109]。结论 NSCLC组织中TS和β-tubulin-Ⅲ的低表达可以提示EGFR基因的突变。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 人类胸苷酸合成酶 切除修复互补交叉基因1 β-微管蛋白Ⅲ 核糖核苷酸还原酶亚单位1 表皮生长因子
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甲状腺乳头状癌患者血清、癌组织中p53、Fas、TNF-α和Cyclin E的表达及临床意义 被引量:13
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作者 孙勤暖 李冬梅 +4 位作者 吴罡 屠军 云芬 徐晓艳 于慧玲 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1383-1387,共5页
目的:观察肿瘤抑制基因(p53)、细胞凋亡信号受体(Fas)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和细胞周期素E(Cyclin E)在甲状腺乳头状癌患者血清及癌组织中的表达,探讨其与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系。方法:选取穿刺确诊为甲状腺乳头状癌的... 目的:观察肿瘤抑制基因(p53)、细胞凋亡信号受体(Fas)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和细胞周期素E(Cyclin E)在甲状腺乳头状癌患者血清及癌组织中的表达,探讨其与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系。方法:选取穿刺确诊为甲状腺乳头状癌的住院患者作为实验组(n=74)、同期体检健康人作为正常对照组(n=26)。两组均空腹抽取静脉血,实验组于术后留取癌组织、癌旁正常组织及术后7 d再次空腹抽取静脉血。采用酶联免疫法检测血清、癌旁正常组织及癌组织中p53、Fas、TNF-α和Cyclin E蛋白的含量;采用实时荧光定量法检测甲状腺乳头状癌组织及癌旁正常组织中p53、Fas、TNF-α和Cyclin E的基因表达水平;采用免疫组织化学方法检测甲状腺乳头状癌组织及癌旁正常组织中p53、Fas、TNF-α和Cyclin E的蛋白阳性表达强度;分析其表达与甲状腺乳头状癌的临床分期、病理类型及有无淋巴结转移的关系。结果:甲状腺乳头状癌患者血清中p53、Fas和TNF-α的蛋白含量明显低于正常对照组,Cyclin E的蛋白含量明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);甲状腺乳头状癌患者癌组织中p53、Fas和TNF-α的蛋白含量、蛋白阳性表达强度及基因表达水平明显低于癌旁正常组织,Cyclin E的蛋白含量、蛋白阳性表达强度及基因表达水平明显高于癌旁正常组织,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论:p53、Fas和TNF-α在甲状腺乳头状癌组织中表达水平下调和Cyclin E表达水平上调,可能在甲状腺乳头状癌浸润和转移中起重要作用。四者的联合检测可作为早期诊断甲状腺乳头状癌的标记物,提高甲状腺乳头状癌的早期诊断率。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 肿瘤抑制基因 细胞凋亡信号受体 肿瘤坏死因子α 细胞周期素E
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超声监测不孕症卵泡发育和子宫内膜厚度及治疗后的变化与受孕的关系 被引量:13
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作者 马晓芹 刘培峡 +2 位作者 苏荣 张建萍 马玉花 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1998年第4期305-306,共2页
关键词 女性不育 卵泡发育 超声波诊断 药物疗法 妊娠
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细支气管肺泡癌高分辨率CT征象的探讨 被引量:9
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作者 山耘 袁慧书 +1 位作者 关利君 孙伯章 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第12期1250-1252,共3页
目的 探讨细支气管肺泡癌 (BAC)的高分辨率CT征象。方法 对 2 9例BAC进行回顾性分析。分别记录结节型、多发结节型和实变型BAC的HRCT征象 ,分析有助于诊断的征象及病理基础。结果  14例结节型病灶中 86%位于肺野外周或胸膜下 ,43 %... 目的 探讨细支气管肺泡癌 (BAC)的高分辨率CT征象。方法 对 2 9例BAC进行回顾性分析。分别记录结节型、多发结节型和实变型BAC的HRCT征象 ,分析有助于诊断的征象及病理基础。结果  14例结节型病灶中 86%位于肺野外周或胸膜下 ,43 %呈不规则形 ,空泡征出现率 5 1% ,磨玻璃密度 3 6% ,胸膜尾征 71% ;多发结节型的单个病灶与前者相同 ;11例实变型中磨玻璃密度、多发结节和段叶实变混合存在的 6例 ,肺段实变周围或其他肺野分布的磨玻璃密度影内伴随网格影 ,其中 1例呈“碎石路样”。结论 ①周围性结节以及伴空泡征、磨玻璃密度、胸膜尾征 4项中有 3项者高度提示结节型BAC的诊断 ;②肺段叶“蜂房样”实变并其他肺野的“碎石路样”影对弥漫性细支气管肺泡癌 (DBAC)的诊断具有特征性。③HRCT是BAC早期诊断的重要手段之一。 展开更多
关键词 高分辨率CT 细支气管肺泡癌 磨玻璃密度 BAC
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院前心搏骤停患者129例的流行病学分析与急救探讨 被引量:7
15
作者 杨海平 周丽琴 +1 位作者 李红艳 武希梅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1324-1326,共3页
目的探讨院前心搏骤停患者的流行病学特征,提高急救水平。方法回顾分析我院2006-12-30—2009-09-10院前129例心搏骤停患者的流行病学特征与急救过程。结果院前心搏骤停患者,男女比为2.4:1。以60岁以上、冬季、每日6~12时的心搏骤停患... 目的探讨院前心搏骤停患者的流行病学特征,提高急救水平。方法回顾分析我院2006-12-30—2009-09-10院前129例心搏骤停患者的流行病学特征与急救过程。结果院前心搏骤停患者,男女比为2.4:1。以60岁以上、冬季、每日6~12时的心搏骤停患者为主,差异均有统计学意义(P<0.01)。有95.00%的第一目击者呼救反应时间在10min以上,急救车到达现场的平均时间>7min,无社区急救人员参与救治,患者最终自主循环恢复率为3.88%。结论院前心搏骤停患者病死率极高,加大对全民心肺复苏普及,开展社区急救是提高院前心搏骤停患者生存率的关键。 展开更多
关键词 心脏停搏 急救 流行病学 急救医疗服务
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ACTH非依赖性大结节样肾上腺增生症7例报告并文献复习 被引量:5
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作者 巴建明 席文琪 +3 位作者 陆菊明 刘爱军 母义明 窦京涛 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期245-247,共3页
目的探讨ACTH非依赖性大结节样肾上腺增生(AIMAH)的临床及病理特点,提高对AIMAH诊断和治疗的认识。方法分析1997~2005年收治的7例AIMAH的临床和实验室资料。结果7例患者中5例有典型库欣综合征(CS)的临床表现,包括满月脸,向心性肥胖,高... 目的探讨ACTH非依赖性大结节样肾上腺增生(AIMAH)的临床及病理特点,提高对AIMAH诊断和治疗的认识。方法分析1997~2005年收治的7例AIMAH的临床和实验室资料。结果7例患者中5例有典型库欣综合征(CS)的临床表现,包括满月脸,向心性肥胖,高血压等;2例以高血压等非特异性症状就诊。部分患者有低血钾(43%)和继发性糖尿病(71%)。实验室检查血浆ACTH水平低下,皮质醇水平增高或节律紊乱,6例小剂量、大剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。CT检查示双侧肾上腺明显增大,呈结节样改变。2例行单侧肾上腺全切术,4例行双侧切除术,1例在等待手术期间因脑出血死亡。术后5例行糖皮质激素替代治疗。病理示肿瘤多呈黄色或灰黄色弥漫性结节样改变,直径0.3~7.0cm。6例术后随诊至今未复发,未发生Nelson综合征。结论AIMAH是库欣综合征独特的亚型,有其特有的内分泌、影像及病理改变。治疗以双侧肾上腺切除、分期双侧肾上腺切除或单侧切除为主。术后辅以激素替代治疗。 展开更多
关键词 促肾上腺皮质激素 肾上腺 增生 库欣综合征
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腰椎关节突关节的应用解剖与在微创术中的定位价值 被引量:4
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作者 刘聪 银和平 +3 位作者 李志军 胡继平 杨建国 武海军 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期249-253,共5页
目的通过解剖标本和影像资料测量腰椎关节突关节及毗邻结构的相关数据,探讨关节突关节作为腰椎微创术中重要解剖定位标志的可行性。方法收集新鲜成年人体腰椎标本10具20侧,共计80个节段。腰椎X线影像资料50例,200个节段。以关节突关节... 目的通过解剖标本和影像资料测量腰椎关节突关节及毗邻结构的相关数据,探讨关节突关节作为腰椎微创术中重要解剖定位标志的可行性。方法收集新鲜成年人体腰椎标本10具20侧,共计80个节段。腰椎X线影像资料50例,200个节段。以关节突关节最高点(Highest point of lumbar zygapophysial joint,HP)作为测量中心,从微创手术应用解剖的角度,分别观测HP与手术相关结构的距离和角度。结果 HP至腰神经距离随椎间隙向下,数值逐渐增大,而角度趋于变小;HP至邻近椎间盘的距离,向下逐渐增大;HP和相邻椎间盘中平面垂直距离为0.8~1.5 mm,HP垂直高度位于椎间盘厚度范围内。结论腰椎关节突关节具备位置稳定、显露简单、容易辨认、对应关系易于掌握、准确性高的特点。是理想的解剖标志。在临床腰椎后路微创手术中可发挥一定的解剖定位作用。 展开更多
关键词 腰椎 关节突关节 解剖定位 微创手术
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前房穿刺术预防小梁切除术后浅前房 被引量:4
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作者 崔巍 高伟 +2 位作者 刘森玉 陈小海 王先涛 《眼科新进展》 CAS 2002年第3期200-201,共2页
目的 探讨前房穿刺术对预防小梁切除术后浅前房的疗效。方法 将 80例 94眼原发性青光眼随机分为 2组 ,A组 4 0例 4 8眼 ,采用小梁切除术并于术中行前房穿刺术及术毕前房注入 BSS以形成前房 ;B组 4 0例 4 6眼 ,采用小梁切除术治疗 ,不... 目的 探讨前房穿刺术对预防小梁切除术后浅前房的疗效。方法 将 80例 94眼原发性青光眼随机分为 2组 ,A组 4 0例 4 8眼 ,采用小梁切除术并于术中行前房穿刺术及术毕前房注入 BSS以形成前房 ;B组 4 0例 4 6眼 ,采用小梁切除术治疗 ,不行前房穿刺术 ,使其术后前房自然形成。术后观察前房、滤过泡、眼压等情况。结果  A组术后浅前房的发生率为 8.3% ,B组浅前房的发生率为 39.9% ,2组相比差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 前房穿刺术对预防小梁切除术后浅前房的发生是一种安全。 展开更多
关键词 前房穿刺术 预防 小梁切除术 浅前房 术后 青光眼
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影像引导射频消融治疗肺部肿瘤专家共识(2018年版) 被引量:41
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作者 刘宝东 叶欣 +17 位作者 范卫君 李晓光 冯威建 卢强 毛宇 林征宇 李鲁 庄一平 倪旭东 沈加林 傅毅立 韩建军 李忱瑞 柳晨 杨武威 苏志勇 吴志远 刘磊 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期76-88,共13页
1概述肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在世界各地,肺癌均居恶性肿瘤死亡构成比的第一位,其发病率和死亡率仍在不断升高。据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)下属的国际癌症研究机构(International Agency for Research on C... 1概述肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在世界各地,肺癌均居恶性肿瘤死亡构成比的第一位,其发病率和死亡率仍在不断升高。据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)下属的国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)出版的GLOBOCAN 2012估计:全世界肺癌新发病例1 8 2.5万(男性124.2万,女性58.3万). 展开更多
关键词 射频消融治疗 肿瘤专家 影像引导 世界卫生组织 肺部 恶性肿瘤 死亡构成比 研究机构
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线栓法制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型的改良及探讨 被引量:22
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作者 赵凯 张国华 +1 位作者 贾宇臣 李宁 《中国卒中杂志》 2012年第12期916-921,共6页
目的探讨建立一种操作简便、稳定性好、成功率高的大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型。方法 60只清洁级成年健康Wistar雄性大鼠,随机分为传统组和改良组各30只,传统组参照ZeaLonga法制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型,改良组主要针对三个方面... 目的探讨建立一种操作简便、稳定性好、成功率高的大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型。方法 60只清洁级成年健康Wistar雄性大鼠,随机分为传统组和改良组各30只,传统组参照ZeaLonga法制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型,改良组主要针对三个方面进行改良以提高成功率,涉及线栓头端的处理、插入线栓的方式以及插入线栓位置的选择等。通过神经功能评分及脑组织学检查来验证模型稳定性和成功率。结果制模后改良组(2.35±1.23)与传统组(1.24士1.50)神经功能评分相比差异有显著性(t=2.852;P=0.007)。改良组实验动物模型制作成功率(63.33%)、存活动物模型制作成功率(73.08%),与传统组(20.00%和33.33%)相比较差异均有显著性(x^2值分别为11.589和6.848,P值分别为0.001和0.009)。结论改良组模型神经功能评分、存活动物模型制作成功率和实验动物模型制作成功率均高于传统组,是较为理想的制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型的方法。 展开更多
关键词 线栓法 脑缺血 再灌注 动物模型
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