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显微外科手术修复屈指肌腱损伤的效果观察 被引量:1
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作者 宋振磊 陈鑫 +1 位作者 杨坤 苑巧巧 《淮海医药》 CAS 2023年第2期151-154,共4页
目的:分析显微外科手术在屈指肌腱损伤修复中的临床优势,为治疗方案选择提供参考。方法:选取周口淮海医院收治的屈指肌腱损伤患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(32例)。观察组采用显微外科手术,对照组采用传统... 目的:分析显微外科手术在屈指肌腱损伤修复中的临床优势,为治疗方案选择提供参考。方法:选取周口淮海医院收治的屈指肌腱损伤患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(32例)。观察组采用显微外科手术,对照组采用传统修复术。比较2组临床疗效、手术前后炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)]水平、手功能(Carroll上肢功能评分)、疼痛程度(VAS评分)、术后2个月关节活动度及并发症发生率。结果:观察组优良率(90.91%)高于对照组(71.88%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组PCT、CRP、IL-1β水平[(17.83±2.35)mg/L、(12.54±1.18)mg/L、(3.51±0.28)pg/mL]均低于对照组[(22.34±2.74)mg/L、(14.79±1.25)mg/L、(4.25±0.33)pg/mL](P<0.05),术后3 d,观察组PCT、CRP、IL-1β水平[(10.65±1.98)mg/L、(7.23±0.91)mg/L、(2.84±0.29)pg/mL]均低于对照组[(14.27±2.05)mg/L、(8.34±1.15)mg/L、(3.27±0.32)pg/mL](P<0.05)。术后2个月,观察组Carroll上肢功能评分[(108.56±8.13)分]高于对照组[(98.73±7.42)分],VAS评分[(0.91±0.40)分]低于对照组[(1.65±0.42)],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2个月,观察组拇指、食指、中指、无名指、小指关节活动度[(168.53±43.59)、(171.72±42.84)、(163.87±41.35)、(158.83±43.28)、(155.76±41.51)]均高于对照组[(145.72±42.77)、(148.73±41.65)、(142.54±40.18)、(137.65±41.37)、(133.42±42.69)](P<0.05)。观察组并发症发生率(9.09%)低于对照组(28.15%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微外科手术修复屈指肌腱损伤效果确切,能减轻炎性反应,增强关节活动度,提高患者手功能,且能降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 屈指肌腱损伤 显微外科手术 关节活动度 疗效
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不同入路T型锁定钢板置入内固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的疗效比较 被引量:2
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作者 杨坤 张艳娟 +1 位作者 查会会 陈鑫 《中国医学工程》 2022年第10期100-103,共4页
目的对比不同入路T型锁定钢板(T-LCP)置入内固定治疗后外侧胫骨平台骨折(TPF)患者的效果。方法选取2020年6月至2022年1月周口淮海医院收治的70例后外侧TPF患者进行前瞻性随机平行对照研究,按随机数字表法分成A组(n=35)、B组(n=35)。两... 目的对比不同入路T型锁定钢板(T-LCP)置入内固定治疗后外侧胫骨平台骨折(TPF)患者的效果。方法选取2020年6月至2022年1月周口淮海医院收治的70例后外侧TPF患者进行前瞻性随机平行对照研究,按随机数字表法分成A组(n=35)、B组(n=35)。两组均行T-LCP置入内固定术,B组自后正中入路,A组自Carlson后外侧入路。对比两组围术期指标、手术前后美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、创伤应激指标[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、凝血指标[血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF1α)]水平、并发症发生率。结果A组切口长度、手术时长较B组短,术中失血量较B组少(P<0.05);术后1个月A组HSS评分较B组高,VAS评分较B组低(P<0.05);术后12 h A组血清IL-1、IL-10、TNF-α、CRP水平较B组低(P<0.05);术后12 h A组血清TXB2、ET-1水平较B组低,血清6-keto-PGF1α水平较B组高(P<0.05);A组并发症总发生率5.71%(2/35),B组并发症总发生率17.14%(6/35),两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Carlson后外侧入路T-LCP置入内固定治疗后外侧TPF患者切口短,出血少,术后疼痛感轻,能有效改善膝关节功能,缩短手术时长,且对机体凝血功能及创伤应激影响小。 展开更多
关键词 胫骨平台后外侧骨折患者 创伤应激 凝血指标
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顺行克氏针髓内固定术治疗不稳定型第五掌骨颈骨折的效果
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作者 杨坤 张艳娟 查会会 《淮海医药》 CAS 2022年第6期605-607,共3页
目的:探究顺行克氏针(KW)髓内固定术治疗不稳定型第五掌骨颈骨折(FMNF)患者的效果。方法:选取周口淮海医院不稳定型FMNF患者80例(2020年7月—2021年8月),按随机数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采用顺行KW髓内固定术治疗... 目的:探究顺行克氏针(KW)髓内固定术治疗不稳定型第五掌骨颈骨折(FMNF)患者的效果。方法:选取周口淮海医院不稳定型FMNF患者80例(2020年7月—2021年8月),按随机数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采用顺行KW髓内固定术治疗,对照组采用逆行交叉KW固定术治疗。比较2组患者术前和术后3、6个月上肢功能评分表(DASH)评分、患侧及健侧掌指关节背伸与屈曲活动范围、患侧及健侧头干角、血清I型胶原交联C端肽(CTX)水平、骨钙素(OC)水平。结果:术后3、6个月,2组患者DASH评分均低于术前,且术后3个月观察组DASH评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者患侧掌指关节背伸活动度和屈曲活动度均高于对照组(P<0.05)。2组患者术后患侧头干角比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月,2组患者血清CTX均低于术前,OC均高于术前,且观察组患者血清CTX、OC均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与逆行交叉KW固定术相比,顺行KW髓内固定术治疗不稳定型FMNF患者早期骨折愈合效果更优。 展开更多
关键词 第五掌骨颈骨折 骨折固定术 髓内 顺行克氏针 骨钙素
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