老年患者基层医院行麻醉术临床分析 被引量：3

1

作者 刘曙光 《中国实用医药》 2013年第8期61-61,共1页

目的对老年患者基层医院的麻醉方法及临床疗效进行分析;方法选取我院2010年4月至2011年4月进行外科手术的患者150例为研究对象。根据研究对象的疾病情况及手术方式分别采用椎管内麻醉和全身麻醉,并对所有研究对象的临床数据进行统计和分... 目的对老年患者基层医院的麻醉方法及临床疗效进行分析;方法选取我院2010年4月至2011年4月进行外科手术的患者150例为研究对象。根据研究对象的疾病情况及手术方式分别采用椎管内麻醉和全身麻醉,并对所有研究对象的临床数据进行统计和分析;结果除3例采取上腹部椎管内麻醉的研究对象出现血压和心率变化较大,在给予麻黄碱和阿托品等药物治疗后恢复正常,其余研究对象术后各生命指征平稳,无死亡病例;结论临床常用的麻醉方法在老年患者基层医院麻醉中各具优势,根据患者病情,手术方式等综合资料选取适当的麻醉方法可以确保麻醉的效果。 展开更多

关键词 老年患者 基层医院 麻醉方法 生命指征

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布比卡因脂质体与盐酸布比卡因局部麻醉对老年胸骨正中切口心脏手术患者术后镇痛效果的比较 被引量：1

2

作者 张春燕 李焕丽 +1 位作者 刘晶晶 刘曙光 《河南医学研究》 CAS 2024年第15期2795-2799,共5页

目的比较布比卡因脂质体(LB)与盐酸布比卡因(BH)局部麻醉在老年胸骨正中切口心脏手术患者中的术后镇痛效果。方法选取2023年9—12月周口市中心医院收治106例老年胸骨正中切口心脏手术患者,随机分为BH组和LB组,各53例。BH组术后切口局部... 目的比较布比卡因脂质体(LB)与盐酸布比卡因(BH)局部麻醉在老年胸骨正中切口心脏手术患者中的术后镇痛效果。方法选取2023年9—12月周口市中心医院收治106例老年胸骨正中切口心脏手术患者,随机分为BH组和LB组,各53例。BH组术后切口局部注射BH并使用自控静脉镇痛(PCIA),LB组切口局部注射LB并使用PCIA。术后6、12、24、48、72 h,比较两组患者视觉模拟疼痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分、血清疼痛介质[5-羟色胺、P物质、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、β内啡肽(β-EP)]、应激激素水平[皮质醇、去甲肾上腺素(NE)]。比较两组术后镇痛药物使用情况、住院时间及不良反应。结果LB组术后24、48、72 h静息及活动状态下VAS评分低于BH组(P<0.05)。LB组术后6、12、24、48、72 h血清5-羟色胺、P物质、PGE_(2)、皮质醇、NE水平低于BH组,β-EP水平高于BH组(P<0.05)。LB组术后首次使用镇痛药物时间长于BH组,术后72 h内阿片类药总用量少于BH组(P<0.05)。LB组与BH组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。LB组不良反应发生率与BH组差异无统计学意义(P>0.05)。结论切口局部注射LB应用于老年开胸手术患者术后镇痛效果显著,能减轻机体应激反应与疼痛介质水平,且对镇静程度无影响,安全性较好。 展开更多

关键词 胸骨正中切口心脏手术 布比卡因脂质体 盐酸布比卡因 疼痛

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超声引导下竖脊肌平面阻滞复合喉罩麻醉在肺癌根治术中的应用效果

3

作者 李焕丽 冯凤喜 +3 位作者 王卫民 李印玉 郝静娴 韩劲松 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期330-333,共4页

目的探究肺癌根治手术患者应用超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)复合喉罩麻醉的临床效果。方法选取2018年6月至2022年6月周口市中心医院104例接受胸腔镜肺癌根治术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,采用随机数表法分为两组,各52例。对照组... 目的探究肺癌根治手术患者应用超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)复合喉罩麻醉的临床效果。方法选取2018年6月至2022年6月周口市中心医院104例接受胸腔镜肺癌根治术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,采用随机数表法分为两组,各52例。对照组接受复合喉罩通气麻醉,观察组接受超声引导下ESPB复合喉罩通气麻醉。比较两组患者麻醉诱导前、插管时血流动力学指标(心率、平均动脉压),麻醉苏醒后15 min、6 h、12 h的疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)评估,比较两组拔管、苏醒、麻醉复苏室停留时间及麻醉苏醒后15 min时患者躁动发生情况[采用躁动行为量表(ABS)评估]。结果两组插管时心率、平均动脉压与麻醉诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉苏醒后15 min、6 h、12 h,两组VAS评分均升高,且观察组各时点评分低于对照组(P<0.05)。观察组拔管时间、苏醒时间及麻醉复苏室停留时间均短于对照组(P<0.05)。麻醉苏醒后15 min时,观察组患者躁动发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下ESPB复合喉罩通气麻醉对NSCLC手术患者的血流动力学影响小,镇痛效果强,可缩短拔管、苏醒及麻醉复苏室停留时间,降低苏醒期躁动发生率。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 麻醉 镇痛 喉罩通气麻醉 竖脊肌平面阻滞

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瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理临床研究 被引量：6

4

作者 王根岭 《中国实用医药》 2013年第7期174-174,共1页

目的对腹腔镜手术的麻醉方法及临床疗效进行比较,证实瑞芬太尼在麻醉中的确切价值;方法以2011年3月至2012年3月我院采取择期腹腔镜手术的患者120例为研究对象,将其随机分两组,每组60例。一组采用静脉吸复麻醉,为对照组,一组使用全身静... 目的对腹腔镜手术的麻醉方法及临床疗效进行比较,证实瑞芬太尼在麻醉中的确切价值;方法以2011年3月至2012年3月我院采取择期腹腔镜手术的患者120例为研究对象,将其随机分两组,每组60例。一组采用静脉吸复麻醉,为对照组,一组使用全身静脉麻醉,为观察组。对两组研究对象的麻醉效果和不良反应发生情况进行比较,并进行统计学分析;结果两组研究对象均获得较好的麻醉效果,两组研究对象麻醉效果无显著差异性(P>0.05);在清醒时间、拔管时间及不良反应的比较中,观察组研究对象低于对照组,且具有显著性差异(P<0.05);结论在腹腔镜手术中使用瑞芬太尼进行全麻诱导及维持,具有安全有效、镇痛效果好、不良发应发生率低等优势。 展开更多

关键词 腹腔镜 瑞芬太尼 麻醉处理 临床体会

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小儿全身麻醉苏醒期躁动的围麻醉期处理 被引量：2

5

作者 刘曙光 《中国实用医药》 2013年第7期112-112,共1页

目的分析小儿全身麻醉苏醒期躁动的麻醉期处理。方法对本院54例行扁桃体或腺样体切除术全身麻醉的患儿病例进行了整理、分析,将这些病例随机的分成两组。即芬太尼对照组与雷米芬太尼治疗组,每组各27例。结果苏醒期躁动,芬太尼对照组5例... 目的分析小儿全身麻醉苏醒期躁动的麻醉期处理。方法对本院54例行扁桃体或腺样体切除术全身麻醉的患儿病例进行了整理、分析,将这些病例随机的分成两组。即芬太尼对照组与雷米芬太尼治疗组,每组各27例。结果苏醒期躁动,芬太尼对照组5例,雷米芬太尼治疗组6例。术后疼痛发生率,芬太尼对照组的3例明显低于雷米芬太尼治疗组的7例。结论在多种因素的共同作用下,引发了患儿的全身麻醉苏醒期的躁动,为避免出现躁动,也为了保障麻醉质量与安全,建议使用术前干预与术中术后的综合处理方法。 展开更多

关键词 全身麻醉 苏醒期躁动 躁动处理

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椎管内麻醉期间心脏骤停的原因及防治 被引量：1

6

作者 张春燕 《中国实用医药》 2012年第17期72-73,共2页

目的对椎管内麻醉期间心脏骤停的发生原因进行分析并提出相应的防治措施。方法对国内有关椎管内麻醉期间引起心跳骤停的文献的行相关资料分析。结果结果显示硬膜外麻醉要占到所有案例中的34%,共计发生207例。其中硬膜外麻醉心跳骤停的... 目的对椎管内麻醉期间心脏骤停的发生原因进行分析并提出相应的防治措施。方法对国内有关椎管内麻醉期间引起心跳骤停的文献的行相关资料分析。结果结果显示硬膜外麻醉要占到所有案例中的34%,共计发生207例。其中硬膜外麻醉心跳骤停的发生率在8/10000左右,而腰麻中心跳骤停的发生率约为6/10000左右。结论引起椎管内麻醉期间心脏骤停的原因十分复杂,要严格掌握椎管内麻醉的各种适应证,高度重视椎管内麻醉的预防和处理,以减少患者死亡率。 展开更多

关键词 椎管内麻醉 心脏骤停 防治

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七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能的影响分析

7

作者 韩劲松 《河南医学研究》 CAS 2016年第9期1705-1706,共2页

目的研究七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能的影响。方法选择2012年11月至2013年12月周口市中心医院行手术治疗的108例患者,随机分为对照组和治疗组,各54例。对照组单独采用瑞芬太尼,治疗组采用七氟烷联合瑞芬太尼。观察两组患者认知... 目的研究七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能的影响。方法选择2012年11月至2013年12月周口市中心医院行手术治疗的108例患者,随机分为对照组和治疗组,各54例。对照组单独采用瑞芬太尼,治疗组采用七氟烷联合瑞芬太尼。观察两组患者认知功能及苏醒情况。结果治疗组麻醉苏醒时间、拔管时间较对照组短,OAA/S评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。拔管后0.5、1、2 h,治疗组患者MMSE评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉中采用七氟烷联合瑞芬太尼能有效缩短苏醒时间,加快认知功能恢复,值得推广应用。 展开更多

关键词 七氟烷 瑞芬太尼 麻醉 认知功能

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硬膜外复合全身麻醉对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响

8

作者 韩劲松 《河南医学研究》 CAS 2016年第10期1767-1768,共2页

目的研究硬膜外复合全身麻醉对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响。方法选择2013年11月至2014年10月来周口市中心医院普外科行手术治疗的患者126例,随机将其分成A组、B组、C组,各42例。A组采用硬膜外复合瑞芬太尼全麻,B组、C组均采用瑞芬太... 目的研究硬膜外复合全身麻醉对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响。方法选择2013年11月至2014年10月来周口市中心医院普外科行手术治疗的患者126例,随机将其分成A组、B组、C组,各42例。A组采用硬膜外复合瑞芬太尼全麻,B组、C组均采用瑞芬太尼全麻,A、B两组在手术结束前10 min停用瑞芬太尼全身麻醉药,C组在手术结束时停用全身麻醉药。观察3组患者苏醒质量情况。结果与T0相比,B、C组两组T3、T4时MAP明显增高,HR明显加快,差异有统计学意义(P<0.05);在T2时,B组MAP、HR明显高于A、C组、差异有统计学意义(P<0.05);在T3、T4时,B、C两组MAP、HR明显高于A组,B、C两组RS评分明显高于A组,RSS评分明显低于A组,A组术后苏醒拔管时间明显小于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对使用瑞芬太尼麻醉的患者采用硬膜外复合全身麻醉,患者术后躁动发生率低,能预防痛觉过敏,稳定血流动力学,苏醒期质量高,可推广应用。 展开更多

关键词 硬膜外复合全身麻醉 瑞芬太尼 苏醒期质量

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不同浓度罗哌卡因复合异丙酚在肛肠手术麻醉中的应用效果分析 被引量：5

9

作者 姜崇发 《河南医学研究》 CAS 2016年第10期1887-1888,共2页

目的分析不同浓度罗哌卡因复合异丙酚在肛肠手术麻醉中的应用效果。方法选择2012年10月至2013年11月周口市中心医院采用手术治疗的108例肛肠疾病患者,随机分为对照组和治疗组,各54例。对照组行0.75%的罗哌卡因复合异丙酚麻醉,治疗组行0... 目的分析不同浓度罗哌卡因复合异丙酚在肛肠手术麻醉中的应用效果。方法选择2012年10月至2013年11月周口市中心医院采用手术治疗的108例肛肠疾病患者,随机分为对照组和治疗组,各54例。对照组行0.75%的罗哌卡因复合异丙酚麻醉,治疗组行0.5%的罗哌卡因复合异丙酚麻醉。观察两组患者麻醉效果及镇痛效果。结果两组镇痛效果优良率和运动阻滞效果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组麻醉阻滞时间较对照组长(P>0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肛肠手术中采用低浓度罗哌卡因复合异丙酚进行骶管阻滞麻醉能达到最佳的麻醉效果,减少中毒的发生率,可推广应用。 展开更多

关键词 罗哌卡因 异丙酚 肛肠手术 麻醉

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早期应用舒芬太尼在骨科下肢手术术后镇痛效果观察 被引量：2

10

作者 宋宝丽 《中国实用医药》 2011年第28期162-163,共2页

目的探讨早期应用舒芬太尼在骨科下肢手术术后镇痛的效果。方法选择我院2008年12月至2010年12月行骨科下肢手术患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者做好术前准备,患者进入手术室后开发静脉通路,对患者血压、心电... 目的探讨早期应用舒芬太尼在骨科下肢手术术后镇痛的效果。方法选择我院2008年12月至2010年12月行骨科下肢手术患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者做好术前准备,患者进入手术室后开发静脉通路,对患者血压、心电图、血氧饱和度等进行监测。两组患者均行蛛网膜下腔麻醉,取腰2～3间隙进针穿刺,均给予0.75%布比卡因2ml加入10%葡萄糖注射液向蛛网膜下腔注射。其中观察组自爱手术开刀前15min,静脉注射舒芬太尼2μg/kg。对照组患者在手术开刀前15min注射生理盐水。结果观察组患者术后6h和术后12h疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P<0.05)。结论早期应用舒芬太尼能够显著降低骨科下肢手术术后疼痛,临床效果显著,值得借鉴。 展开更多

关键词 下肢手术 舒芬太尼 镇痛

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臂丛神经阻滞辅助全静脉麻醉喉罩放置对尺桡骨双骨折患儿麻醉效果观察 被引量：1

11

作者 陈超 宋宝丽 李印玉 《四川生理科学杂志》 2023年第4期609-611,616,共4页

目的:探究臂丛神经阻滞辅助全静脉麻醉喉罩放置对尺桡骨双骨折患儿术后苏醒时间及视觉模拟评分法(Visual analogue scoring,VAS)评分的影响。方法:选择月本院收治的60例尺桡骨双骨折患儿,根据治疗方案不同,分为对照组(全静脉麻醉喉罩放... 目的:探究臂丛神经阻滞辅助全静脉麻醉喉罩放置对尺桡骨双骨折患儿术后苏醒时间及视觉模拟评分法(Visual analogue scoring,VAS)评分的影响。方法:选择月本院收治的60例尺桡骨双骨折患儿,根据治疗方案不同,分为对照组(全静脉麻醉喉罩放置)、观察组(全静脉麻醉喉罩放置+臂丛神经阻滞),各30例。比较术中镇静、术后恢复,并比较不同时刻(术后0.5 h、术后3 h、术后6 h、术后12 h)VAS评分、不同时刻(麻醉前(T_(0))、切皮即刻(T_(1))、术后30 min(T_(2))、术毕即刻(T_(3)))心率(Heart rate,HR)、收缩压、舒张压、术前和术后24 h应激反应指标(超氧化物歧化酶(Super oxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)、皮质醇(Cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE))。结果:观察组术中镇静、术后恢复均短于对照组(P<0.05);观察组不同时刻(0.5 h除外)VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组不同时刻(T_(0)除外)HR、收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);术后24 h观察组SOD、CAT均高于对照组,Cor、NE均低于常规组(P<0.05)。结论:臂丛神经阻滞辅助全静脉麻醉喉罩放置可缩短尺桡骨双骨折患儿术后苏醒时间,改善疼痛程度、生命体特征,降低应激反应。 展开更多

关键词 全静脉麻醉 臂丛神经阻滞 尺桡骨双骨折

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腰硬联合麻醉对妊高征产妇剖宫产术的临床效果

12

作者 宋宝丽 《中国医学工程》 2011年第8期76-76,79,共2页

目的观察CSEA(腰硬联合麻醉)对妊高征产妇剖宫产的临床效果。方法将80例拟行剖宫产妊高征产妇随机分为CSEA组40例和EA(硬膜外麻醉)组40例。比较两组产妇麻醉起效时间和麻醉阻滞效果、新生儿Apgar评分。结果麻醉起效时间、达最高阻滞平... 目的观察CSEA(腰硬联合麻醉)对妊高征产妇剖宫产的临床效果。方法将80例拟行剖宫产妊高征产妇随机分为CSEA组40例和EA(硬膜外麻醉)组40例。比较两组产妇麻醉起效时间和麻醉阻滞效果、新生儿Apgar评分。结果麻醉起效时间、达最高阻滞平面时间、切皮至胎儿娩出时间两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉效果优良率2组差异有统计学意义(P<0.05);新生儿1min、5minApgar评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CSEA用量少、起效迅速、镇痛完善、阻滞完全、母婴安全,值得临床推广。 展开更多

关键词 腰硬联合麻醉 妊高征 剖宫产 硬膜外麻醉

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瑞芬太尼联合丙泊酚全麻对足月单胎孕妇行剖宫产分娩术中血流动力学及动脉血气指标的影响 被引量：7

13

作者 侯俊锋 吴建厂 刘伟 《北方药学》 2018年第5期38-39,共2页

目的:探究瑞芬太尼联合丙泊酚全麻对足月单胎孕妇行剖宫产分娩术中血流动力学及动脉血气指标的影响。方法:选取2016年9月~2017年4月我院采取剖宫产手术的足月单胎孕妇98例,随机数字表法分为观察组与对照组各49例。观察组予异丙酚+瑞芬太... 目的:探究瑞芬太尼联合丙泊酚全麻对足月单胎孕妇行剖宫产分娩术中血流动力学及动脉血气指标的影响。方法:选取2016年9月~2017年4月我院采取剖宫产手术的足月单胎孕妇98例,随机数字表法分为观察组与对照组各49例。观察组予异丙酚+瑞芬太尼+阿曲库胺静推,术中采用瑞芬太尼联合丙泊酚靶控维持;对照组予丙泊酚+芬太尼+阿曲库胺静推,术中采用丙泊酚靶控维持。比较两组麻醉前、切皮时、胎儿娩出时、手术结束时的血流动力学、动脉血气指标,并对比两组胎儿娩出后1min、5min、10min的新生儿Apgar评分。结果:麻醉前两组HR、MAP水平差异无统计学意义(P>0.05),切皮时、胎儿娩出时、手术结束时观察组HR、MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前两组Pa CO2、Pa O2水平差异无统计学意义(P>0.05),切皮时、胎儿娩出时、手术结束时观察组Pa CO2水平低于对照组,Pa O2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎儿娩出后1min、5min、10min的新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:足月单胎孕妇行剖宫产分娩术中采取瑞芬太尼联合丙泊酚全麻可明显改善血流动力学及动脉血气指标,且对新生儿无不良影响。 展开更多

关键词 剖宫产 足月单胎孕妇 瑞芬太尼 丙泊酚 全麻 血流动力学

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右美托咪定对单肺通气患者开胸术后认知功能障碍的影响 被引量：2

14

作者 谢宏伟 《河南医学研究》 CAS 2017年第2期232-233,共2页

目的探讨右美托咪定对单肺通气患者开胸术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取2014年1月至2015年1月周口市中心医院收治的80例行开胸术单肺通气的患者为研究对象,按就诊编号分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。在麻醉诱导术前,观察组实... 目的探讨右美托咪定对单肺通气患者开胸术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取2014年1月至2015年1月周口市中心医院收治的80例行开胸术单肺通气的患者为研究对象,按就诊编号分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。在麻醉诱导术前,观察组实施静脉泵注右美托咪定,对照组给予等量生理盐水。对比两组术后POCD发生情况,观察血氧饱和度(Sjv O2)、血压气压(Pjv O2)及S-100β蛋白水平。结果两组麻醉诱导前Sjv O2、Pjv O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h两组Sjv O2、Pjv O2均明显低于麻醉诱导前,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组POCD的发生率、S-100β蛋白水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定应用于单肺通气开胸术患者可有效减少POCD的发生,减轻手术对神经功能的损害,临床优势明显。 展开更多

关键词 右美托咪定 单肺通气 开胸术 认知功能障碍

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欧普乐喉罩在颏胸粘连患者全麻建立人工气道临床应用体会

15

作者 刘伟 贺志勇 吴建厂 《中国医药科学》 2011年第7期101-102,共2页

目的观察欧普乐喉罩在颏胸粘连患者全身麻醉的临床应用情况。方法 80例患者分别使用3#、4#OPLAC,女40例,男40例;年龄18～65岁;身高155～180cm;体重41～92kg;其中使用3#OPLAC36例、4#OPLAC44例;ASAⅠ～Ⅱ级。所施手术均为烧伤后颏胸粘连... 目的观察欧普乐喉罩在颏胸粘连患者全身麻醉的临床应用情况。方法 80例患者分别使用3#、4#OPLAC,女40例,男40例;年龄18～65岁;身高155～180cm;体重41～92kg;其中使用3#OPLAC36例、4#OPLAC44例;ASAⅠ～Ⅱ级。所施手术均为烧伤后颏胸粘连患者。结果一次插入成功率88.00%,二次插入成功率98.75%。插入的操作时间最短3s,最长125s。喉罩周围漏气7例,因舌头受压置入受阻经鼻清醒盲探插管1例。术后30%的患者无任何不适;55%的患者主诉口干舌燥;10%的患者主诉伤口疼痛;少于3%的患者主诉轻微喉咙痛;20%的患者喉罩上沾满分泌物,但没有影响通气;9%的患者拔管时喉罩尚发现少量血迹;其中,喉罩意外被拖出1例。无门齿脱出,无喉痉挛。结论一次性使用的、无套囊的欧普乐喉罩,形状与咽喉内腔结构相仿,密闭性高,损伤少,患者耐受性好,多种号码规格可适用于多数体态的患者(成人)。采取欧普乐喉罩建立人工气道用于颏胸粘连患者是可行的,可明显提高建立人工气道成功率,有推广意义。 展开更多

关键词 欧普乐喉罩 颏胸粘连 全麻

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不同剂量琥珀胆碱在精神分裂症改良电休克治疗全麻诱导中的应用效果比较 被引量：5

16

作者 吴国彬 李印玉 +1 位作者 李俊领 王中玉 《河南医学研究》 CAS 2022年第13期2390-2393,共4页

目的比较不同剂量琥珀胆碱在精神分裂症改良电休克治疗(MECT)全麻诱导中的应用效果。方法选择2019年12月至2020年12月于郸城县中心医院进行MECT治疗的106例精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组(丙泊酚+1.0 mg·kg^(-1)琥珀胆碱... 目的比较不同剂量琥珀胆碱在精神分裂症改良电休克治疗(MECT)全麻诱导中的应用效果。方法选择2019年12月至2020年12月于郸城县中心医院进行MECT治疗的106例精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组(丙泊酚+1.0 mg·kg^(-1)琥珀胆碱)、研究组(丙泊酚+1.4 mg·kg^(-1)琥珀胆碱),各53例。比较两组不同时刻[麻醉前即刻(T_(1))、电击后即刻(T_(2))、电击后3 min(T_(3))、电击后5 min(T_(4))]心率(HR)、平均脉动压(MAP)的变化,比较两组麻醉前、电击结束后应激反应[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]表达水平及电休克相关指标、简易精神状态检查(MMSE)量表评分、不良反应发生率。结果两组HR、MAP比较,T_(1)时研究组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时研究组HR、MAP均低于对照组(P<0.05);两组能量抑制指数差异无统计学意义(P>0.05),研究组自主呼吸恢复时间短于对照组,苏醒时间、癫痫发作时间长于对照组(P<0.05);电击结束后研究组MMSE评分高于对照组(P<0.05);电击结束后研究组NE、Cor表达水平均低于对照组,5-HT、DA表达水平均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合1.4 mg·kg^(-1)琥珀胆碱可明显改善精神分裂症患者MECT治疗后血流动力学指标、认知功能,并减轻应激水平。 展开更多

关键词 全麻 琥珀胆碱 精神分裂症 改良电休克治疗 简易精神状态检查量表

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