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宁夏7所三级综合医院护士静脉治疗护理技术操作规范实践认知现状调查 被引量:13
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作者 任洁琼 张琳 +7 位作者 丁雯 李玲 徐燕 张红 景玉琼 冯群 秦彩霞 谢晓华 《中国护理管理》 CSCD 2017年第5期682-685,共4页
目的:调查宁夏三级综合医院护士《静脉治疗护理技术操作规范》(以下简称"静疗规范")实践与认知现状,为宁夏静脉治疗护理技术质量的改进提供线索。方法:于2016年3-4月,采用"护士静脉治疗护理技术操作规范实践认知调查表&q... 目的:调查宁夏三级综合医院护士《静脉治疗护理技术操作规范》(以下简称"静疗规范")实践与认知现状,为宁夏静脉治疗护理技术质量的改进提供线索。方法:于2016年3-4月,采用"护士静脉治疗护理技术操作规范实践认知调查表"对宁夏7所三级综合医院3 525名护士进行调查。结果:宁夏三级甲等医院与三级乙等医院护士在对"静疗规范"认知,"静疗规范"实施时间、培训、修订相关护理制度及标准和流程等实践,以及对培训组织者的认知上,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应根据宁夏不同等级三级综合医院护士静脉治疗护理技术操作规范实践与认知差异进行针对性改进。 展开更多
关键词 静脉治疗 三级综合医院 护理技术 操作规范
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多层螺旋CT评估主动脉瓣狭窄所致主动脉根部参数改变
2
作者 张帅 黄霆 +1 位作者 郭茜 尚全良 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第3期419-423,共5页
目的观察多层螺旋CT(MDCT)评估主动脉瓣狭窄(AS)所致主动脉根部参数改变的价值。方法回顾性分析20例重度AS患者MDCT资料,测算其主动脉瓣环(AA)、左心室流出道(LVOT)及窦管交界处(STJ)在收缩早期、收缩晚期、舒张早期及舒张晚期的长径、... 目的观察多层螺旋CT(MDCT)评估主动脉瓣狭窄(AS)所致主动脉根部参数改变的价值。方法回顾性分析20例重度AS患者MDCT资料,测算其主动脉瓣环(AA)、左心室流出道(LVOT)及窦管交界处(STJ)在收缩早期、收缩晚期、舒张早期及舒张晚期的长径、短径、平均直径、面积、周长,以及面积衍生径(DA)和周长衍生径(DC)变化。结果收缩早期AA短径、平均直径、面积、周长、DA及DC均大于收缩晚期、舒张早期及舒张晚期(P均<0.05);AA长径各期相间差异均无统计学意义(P均>0.05)。收缩早期LVOT短径、平均直径、面积、周长、DA及DC均大于收缩晚期、舒张早期及舒张晚期(P均<0.05);LVOT收缩早期长径大于收缩晚期(P<0.05),而与舒张早期及舒张晚期差异均无统计学意义(P均>0.05)。STJ各参数各期相间差异均无统计学意义(P均>0.05)。收缩早期AA的DA及平均直径均明显小于DC(P均<0.05)。结论以MDCT测量重度AS患者AA相关参数可为经导管主动脉瓣置换术中选择人工瓣膜提供重要参考。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 体层摄影术 X线计算机
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高同型半胱氨酸经TRPC6/NF-κB诱导肾小球足细胞铁死亡的机制 被引量:4
3
作者 李小琴 汪乐新 +4 位作者 马小军 李娜 卢冠军 张智涵 张鹏程 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期174-181,共8页
目的探讨TRPC6/NF-κB在高同型半胱氨酸(Hcy)介导下诱导肾小球足细胞铁死亡的机制。方法对小鼠肾脏足细胞进行体外培养,将其分成对照组(0μmol/LHcy)和Hcy组(80μmol/LHcy),干预细胞48 h后,采用Western blot检测GPX4、SLC7A11铁死亡相... 目的探讨TRPC6/NF-κB在高同型半胱氨酸(Hcy)介导下诱导肾小球足细胞铁死亡的机制。方法对小鼠肾脏足细胞进行体外培养,将其分成对照组(0μmol/LHcy)和Hcy组(80μmol/LHcy),干预细胞48 h后,采用Western blot检测GPX4、SLC7A11铁死亡相关蛋白以及TRPC6、NFκb蛋白表达情况;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)与免疫荧光检测TRPC6的表达水平;通过流式细胞术检测足细胞凋亡率;采用丙二醛(MDA)试剂盒测定细胞内MDA活性水平。转染TRPC6干扰片段及TRPC6阴性对照(NC)后qRT-PCR分组为Control、si-NC及si-TRPC6(si-TRPC6-1、si-TRPC6-2、si-TRPC6-3),Western blot分组为Control、Hcy、si-NC+Hcy、si-TRPC6+Hcy,采用qRT-PCR检测TRPC6 mRNA的表达;采用Western blot检测GPX4、SLC7A11、NF-κb及TRPC6的表达水平;采用流式细胞术检测干扰后足细胞凋亡水平。结果(1)与Control组相比,Hcy组中铁死亡相关蛋白GPX4、SLC7A11表达水平减低,凋亡水平增加(P<0.05);(2)与Control组相比,Hcy组TRPC6蛋白、mRNA水平及免疫荧光表达均增加,MDA水平增高,NF-κb信号通路蛋白表达增加,两组间比较均差异有统计学意义(P<0.05);(3)与si-NC组相对比,si-TRPC6(si-TRPC6-1、si-TRPC6-2、si-TRPC6-3)组中TRPC6的mRNA表达水平降低,其中si-TRPC6-3干扰效果最佳(P<0.05);转染TRPC6NC与TRPC6干扰片段并给予Hcy干预后,与Hcy组相比,si-NC+Hcy组GPX4、SLC7A11、NFκb、TRPC6表达无差异;与si-NC+Hcy组相比,si-TRPC6+Hcy组中铁死亡相关蛋白:GPX4、SLC7A11表达增高,NFκb、TRPC6表达降低,凋亡率降低(P<0.05)。结论本研究证实了在Hcy作用下TRPC6/NFκb可以调控肾足细胞铁死亡,是导致肾损伤的机制之一。 展开更多
关键词 铁死亡 瞬时受体-6通道 NF-ΚB 肾脏疾病 高同型半胱氨酸
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NE激活Nrf2/HO-1信号通路调节人子宫内膜上皮细胞的氧化应激
4
作者 杨雪 马瑞欣 +3 位作者 李佳鑫 孔雪瑞 李军平 罗彦 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第5期767-773,共7页
目的明确去甲肾上腺素(NE)是否能通过核因子E2相关因子2(Nrf2)和血红素加氧酶-1(HO-1)调控培养的人子宫内膜上皮细胞(hEECs)的氧化应激状态。方法培养hEECs,通过逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)检测α和β肾上腺素能受体在hEECs的表达;细... 目的明确去甲肾上腺素(NE)是否能通过核因子E2相关因子2(Nrf2)和血红素加氧酶-1(HO-1)调控培养的人子宫内膜上皮细胞(hEECs)的氧化应激状态。方法培养hEECs,通过逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)检测α和β肾上腺素能受体在hEECs的表达;细胞计数试剂盒-8(CCK-8)实验确定NE处理对细胞活性的影响,根据结果将细胞分为处理组和对照组,选择合适浓度进行处理;通过Western blot实验,检测闭锁蛋白(Occludin),闭锁小带蛋白-1(ZO-1),凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤-2蛋白(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax),抗氧化应激蛋白Nrf2、HO-1的表达,流式细胞术检测NE处理后细胞凋亡的情况;酶联免疫吸附试验试剂盒(ELISA)检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果在hEECs上检测到α1 a、α1 b、α2 a、α2 b、α2 c、β1、β3肾上腺素能受体的表达。NE处理后,在低浓度(5、10μmol/L)不明显影响细胞活力,而15、20μmol/L NE处理细胞6 h或24 h均明显增加细胞活性。紧密连接蛋白ZO-1和Occludin在15μmol/L 24 h处理组显著升高。ZO-1在6 h处理组下降,15μmol/L处理显著下降,同时Occludin在6 h处理组升高。NE处理后与对照相比,细胞凋亡率升高,15μmol/L NE处理细胞6 h凋亡率显著升高,处理24 h后细胞凋亡率有所下降,凋亡相关蛋白Bcl-2/Bax>1。NE处理后,上调Nrf2及HO-1,细胞培养基上清液中的MDA水平没有明显升高,同时SOD水平明显上调。结论NE处理细胞后可通过激活Nrf2/HO-1信号,上调SOD,发挥抗氧化应激、抗凋亡的作用。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 NRF2 HO-1 人子宫内膜上皮细胞 ZO-1 OCCLUDIN Bax Bcl-2
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抗苗勒管激素及其Ⅱ型受体基因多态性在多囊卵巢综合征患者表达的研究 被引量:12
5
作者 胡蓉 田春花 +7 位作者 田进石 兰生学 王飞苗 贾韶彤 张晓梅 李彩艳 杨海燕 姜银芝 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期739-742,共4页
目的:研究抗苗勒管激素(AMH)及抗苗勒管激素Ⅱ型受体(AMHRⅡ)基因多态性在多囊卵巢综合征(PCOS)患者的表达情况;同时分析PCOS不同AMH基因型患者体重指数(BMI)、性激素水平之间是否存在差异,从基因水平探讨PCOS的发病机制。方法:采用聚... 目的:研究抗苗勒管激素(AMH)及抗苗勒管激素Ⅱ型受体(AMHRⅡ)基因多态性在多囊卵巢综合征(PCOS)患者的表达情况;同时分析PCOS不同AMH基因型患者体重指数(BMI)、性激素水平之间是否存在差异,从基因水平探讨PCOS的发病机制。方法:采用聚合酶链反应(PCR)及DNA正、反向测序方法,检测94例PCOS患者(PCOS组)及94例正常排卵患者(对照组)AMH和AMHRⅡ基因型,同时将两组AMH、AMHRⅡ不同基因型患者的年龄、BMI及性激素水平分别进行比较。结果:①两组AMH基因型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),而AMH等位基因频率、AMHRⅡ基因型分布及等位基因频率分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②在PCOS组不同AMH基因型患者中,BMI、LH、T间差异有统计学意义(P<0.05),基因型分布类型与BMI、LH、T有关(P<0.05),而与年龄、FSH、E2、PRL无关(P>0.05);对照组年龄、BMI、性激素水平与AMH基因型分布无关(P>0.05)。③对照组和PCOS组年龄、BMI、性激素水平与AMHRⅡ基因型分布无关(P>0.05)。结论:AMH基因的多态性可能与PCOS的发病相关;PCOS患者AMH基因型中G/T表型可能是引起患者肥胖、高雄激素血症的原因。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 抗苗勒管激素Ⅱ型受体 基因多态性 多囊卵巢综合征
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抗苗勒管激素及其Ⅱ型受体基因多态性与卵巢储备功能的关系 被引量:4
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作者 田春花 胡蓉 +6 位作者 贾韶彤 兰生学 田进石 王飞苗 李彩艳 杨海燕 姜银芝 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期315-319,共5页
目的探讨抗苗勒管激素(AMH)及其Ⅱ型受体(AMHRⅡ)基因多态性与卵巢储备功能的相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)及DNA测序方法,检测94例多囊卵巢综合征(PCOS)患者、94例正常排卵女性及32例卵巢功能早衰(POF)患者AMH和AMHRⅡ基因型及等... 目的探讨抗苗勒管激素(AMH)及其Ⅱ型受体(AMHRⅡ)基因多态性与卵巢储备功能的相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)及DNA测序方法,检测94例多囊卵巢综合征(PCOS)患者、94例正常排卵女性及32例卵巢功能早衰(POF)患者AMH和AMHRⅡ基因型及等位基因频率的分布情况,分析患者AMH、AMHRⅡ基因型不同与其年龄、体重指数(BMI)及激素水平的相关性。结果①3组研究对象AMH、AMHRⅡ基因型及AMH等位基因频率分布存在差异(均P<0.05),而AMHRⅡ等位基因频率分布无差异(均P>0.05);②PCOS患者AMH基因型与BMI、LH、T水平相关(均P<0.05),而正常对照组和POF患者AMH基因型与年龄、BMI、FSH、LH、T、E2、PRL水平无关(均P>0.05);③POF患者AMHR基因型与BMI、T及E2水平相关(均P<0.05),而正常组和PCOS患者AMHRⅡ基因型分布与其年龄、BMI、FSH、LH、T、E2、PRL水平均无关(均P>0.05)。结论 AMH及AMHRⅡ基因的多态性可能与卵巢储备功能异常有关。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 抗苗勒管激素Ⅱ型受体 基因多态性 多囊卵巢综合征 卵巢功能早衰
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红花黄色素对老年急性脑梗死患者Tp e/QT比值的影响 被引量:8
7
作者 刘国勇 马宇凌 +3 位作者 张俊霞 苏晓灵 李卫 常荣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第5期504-506,共3页
目的检测老年急性脑梗死患者治疗前后Tp e/QT比值,探讨红花黄色素对老年急性脑梗死患者心室肌复极的影响。方法选择老年急性脑梗死患者150例,随机分为常规治疗组73例和红花黄色素组(常规治疗+红花黄色素治疗)77例,分别检测2组治疗前后Tp... 目的检测老年急性脑梗死患者治疗前后Tp e/QT比值,探讨红花黄色素对老年急性脑梗死患者心室肌复极的影响。方法选择老年急性脑梗死患者150例,随机分为常规治疗组73例和红花黄色素组(常规治疗+红花黄色素治疗)77例,分别检测2组治疗前后Tp e/QT比值,比较2组治疗前后Tp e/QT比值的差异。结果与常规治疗组比较,红花黄色素组治疗后Tp e/QT比值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,红花黄色素组和常规治疗组治疗后Tp e/QT比值明显降低(0.19±0.03 vs 0.23±0.03,0.21±0.03 vs 0.23±0.04,P<0.01)。结论在常规治疗的基础上,红花黄色素可以进一步减轻急性脑梗死患者心室肌复极的不均一性。 展开更多
关键词 脑梗死 红花 心律失常 心性 心电描记术
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稳定敲低Mg^(2+)/Mn^(2+)依赖性蛋白磷酸酶1A(PPM1A)的BV2细胞系建立 被引量:1
8
作者 杨娟 张吉 +2 位作者 徐婷 王妍柏 王振海 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期818-823,共6页
目的构建Mg^(2+)/Mn^(2+)依赖性蛋白磷酸酶1A(PPM1A)基因的短发卡RNA(shRNA)慢病毒表达载体,并建立稳定敲低PPM1A表达的BV2小鼠脑小胶质细胞系。方法针对PPM1A基因的编码序列(CDS)区,设计合成2对短发卡RNA(shRNA)序列shRNA1、shRNA2,分... 目的构建Mg^(2+)/Mn^(2+)依赖性蛋白磷酸酶1A(PPM1A)基因的短发卡RNA(shRNA)慢病毒表达载体,并建立稳定敲低PPM1A表达的BV2小鼠脑小胶质细胞系。方法针对PPM1A基因的编码序列(CDS)区,设计合成2对短发卡RNA(shRNA)序列shRNA1、shRNA2,分别将其克隆到GV493载体中,并转化至感受态大肠杆菌DH5α菌株,培养后挑取阳性克隆子进行测序,最后包装慢病毒并进行滴度测定。将2组慢病毒分别转染BV2小鼠脑小胶质细胞,并给予嘌呤霉素筛选,使用荧光显微镜及流式细胞术观察绿色荧光蛋白(GFP)的表达,评估转染结果,分别采用实时定量PCR和Western blot法检测PPM1A的mRNA和蛋白水平。结果 PPM1A基因shRNA慢病毒表达载体经过测序鉴定构建成功,转染BV2小鼠脑小胶质细胞后GFP表达率大于80%;与对照组相比,shRNA1及shRNA2敲低组PPM1A mRNA及蛋白水平均显著降低。结论利用慢病毒shRNA方法成功构建PPM1A敲低的BV2细胞系。 展开更多
关键词 Mg^2+/Mn^2+依赖性蛋白磷酸酶1A(PPM1A) 小胶质细胞 短发卡RNA(shRNA) 慢病毒表达载体
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深层发酵培养虎奶菇多糖的培养基优化 被引量:1
9
作者 王利 王峰 《安徽农业科学》 CAS 2014年第1期67-69,82,共4页
[目的]优化深层发酵培养虎奶菇多糖的培养基。[方法]以不同的培养基深层发酵培养虎奶菇菌丝体和多糖,分离胞内和胞外多糖,在单因素试验和正交试验的基础上,考察碳源、氮源和金属离子对虎奶菇生长及虎奶菇多糖含量的影响。[结果]葡萄糖... [目的]优化深层发酵培养虎奶菇多糖的培养基。[方法]以不同的培养基深层发酵培养虎奶菇菌丝体和多糖,分离胞内和胞外多糖,在单因素试验和正交试验的基础上,考察碳源、氮源和金属离子对虎奶菇生长及虎奶菇多糖含量的影响。[结果]葡萄糖是最佳碳源,有利于细胞生长和胞内外多糖等代谢产物的积累,从而获得高的多糖产率;酵母膏是最适氮源,可以获得最高的菌丝体生物量和胞外多糖产量;金属离子对细胞生长有影响,在EDTA离子培养基里细胞生长及代谢产物累积效果最佳。在最优培养基培养条件下,总多糖含量为3.34 g/L,胞内多糖含量为1.92 g/L,胞外多糖含量为80.34 mg/g,多糖产率为8.13%,细胞干重为23.62 g/L。[结论]该方法优化了深层发酵培养虎奶菇多糖的培养基,为虎奶菇的种植栽培提供了科学依据。 展开更多
关键词 虎奶菇(Pleurotus tuber—regium) 深层发酵 多糖 培养基
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双孢菇深层发酵培养条件的优化研究
10
作者 王利 王峰 吴兴 《安徽农业科学》 CAS 2014年第32期11247-11249,共3页
[目的]研究了双孢菇摇瓶孵育时不同氮源及碳氮比的优化配比以及双孢菇的成长优化条件,为野生菌种质资源保存和驯化提供借鉴之法。[方法]采用7种有机氮源、4种无机氮源,构成8个碳氮比梯度,研究菌球直径、菌球密度、菌丝生长量等生物量指... [目的]研究了双孢菇摇瓶孵育时不同氮源及碳氮比的优化配比以及双孢菇的成长优化条件,为野生菌种质资源保存和驯化提供借鉴之法。[方法]采用7种有机氮源、4种无机氮源,构成8个碳氮比梯度,研究菌球直径、菌球密度、菌丝生长量等生物量指标,考察双孢菇摇瓶孵育条件、氮代谢特性。[结果]通过正交设计试验,分别优化了双孢菇液体发酵培养的碳氮源最佳组合以及无机盐的最佳组合,得到了双孢菇液体发酵的适宜培养基:葡萄糖3%、木糖3%、蛋白胨0.3%、黄豆芽5%、KH2PO40.1%、MgSO4·7H2O 0.05%、(NH4)2SO40.2%,pH5.5,温度35℃。采用优选氮源、浓度梯度,显著或极显著改观双孢菇成长。黄豆、黄豆芽是双孢菇斜面培养基的良好氮源,菌球密度分别达到27.64%和25.00%,是对照的162%和142%。其次是蛋白胨、酵母膏差异显著,而甘氨酸与硫酸铵、硝酸钾做氮源之间差异不显著,尿素是最差的氮源。3.1%黄豆芽和黄豆均可产生最大双孢菇生物量,可取代蛋白胨、酵母膏的有机氮源。适宜双孢菇生长的碳氮比为35∶1。[结论]双孢菇培养时存在氮源的选择性差异,有机氮源优于其他氮源,同时氮源梯度极显著影响斜面种产量。 展开更多
关键词 双孢菇 斜面培养 氮源 碳氮比
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老年COPD患者自我管理类型及特征的聚类分析 被引量:19
11
作者 赵杰 丁菊花 +4 位作者 魏丽芝 芦鸿雁 冯向侃 张晓娜 李鑫丹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期88-92,共5页
目的了解老年COPD患者自我管理水平及类型,分析各类型特征,为针对性干预提供参考。方法对627例老年COPD住院患者采用一般资料问卷、COPD自我管理量表、COPD评估测试量表、衰弱筛查表、中文版居家不出状态量表及社会支持量表进行调查。... 目的了解老年COPD患者自我管理水平及类型,分析各类型特征,为针对性干预提供参考。方法对627例老年COPD住院患者采用一般资料问卷、COPD自我管理量表、COPD评估测试量表、衰弱筛查表、中文版居家不出状态量表及社会支持量表进行调查。以自我管理量表的5个维度为聚类变量,对研究对象系统聚类并绘制树状图,结合"Elbow法"确定最佳K值,K-Means聚类完成最终聚类。结果患者自我管理能力总分(156.99±25.13)分;最佳聚类为3种类型,分别命名为Ⅰ类"中症状-依赖消极不依从型"、Ⅱ类"高症状-受限盲目应对型"、Ⅲ类"低症状-优越自信管理型";3种类型的性别、体重指数、现居住地、主要照顾者、文化程度、人均月收入、医疗支付方式、过去1年急性加重(次)、mMRC分级、吸烟、氧疗、吸入药物使用、呼吸肌训练、并存疾病、衰弱、生活质量评分、居家不出状态、社会支持方面存在差异且有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论老年COPD患者自我管理处于中等偏低水平,基于聚类分析确定的3类自我管理类型间有较高的异质性,可根据不同类型制订针对性干预措施,以提升各类型患者的自我管理能力。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 系统聚类 K-MEANS聚类 自我管理 衰弱 社会支持 慢病管理 老年护理
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宁夏肿瘤科护士护理缺失现状及影响因素分析 被引量:23
12
作者 张曦 杜雪 +4 位作者 王学兰 张红 撒志梅 张萍 高俊霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期70-72,共3页
目的调查宁夏地区肿瘤科护士护理缺失现状及影响因素。方法选取宁夏地区1所三级肿瘤专科医院及5所三级综合医院肿瘤科护士215人,采用肿瘤科护理缺失信息调查问卷进行调查。结果肿瘤科护士护理缺失得分为(137.70±19.78)分,总缺失率... 目的调查宁夏地区肿瘤科护士护理缺失现状及影响因素。方法选取宁夏地区1所三级肿瘤专科医院及5所三级综合医院肿瘤科护士215人,采用肿瘤科护理缺失信息调查问卷进行调查。结果肿瘤科护士护理缺失得分为(137.70±19.78)分,总缺失率为16.55%。肿瘤科护士护理缺失影响因素得分(68.07±18.26)分,总得分率为68.07%,其中药物供给不及时、病房患者突然增多或患者病情突然加重、护理工作量大、护理人力资源不足的报告率均大于80%。结论肿瘤科护士存在不同程度的护理缺失现象,主要影响因素为物质资源、人力资源、沟通因素。护理管理者应针对护理缺失影响因素,积极探索有效的管理措施,减少护理缺失的发生,保障患者安全。 展开更多
关键词 肿瘤 护士 护理缺失 护理评估 护理计划 基础护理 护理干预 患者安全
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老年糖尿病患者衰弱影响因素及干预对策研究 被引量:40
13
作者 陈旭 杨淑花 +1 位作者 王月宁 刘淑敏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第15期1772-1777,共6页
背景我国是世界上糖尿病患病人数最多的国家,60岁以上老年人2型糖尿病患病率占20%以上,由糖尿病引发的各种急慢性并发症严重影响老年人健康状况及生活质量,其中衰弱已成为老年糖尿病患者的第3大类并发症,老年糖尿病患者衰弱状况应引起... 背景我国是世界上糖尿病患病人数最多的国家,60岁以上老年人2型糖尿病患病率占20%以上,由糖尿病引发的各种急慢性并发症严重影响老年人健康状况及生活质量,其中衰弱已成为老年糖尿病患者的第3大类并发症,老年糖尿病患者衰弱状况应引起医护人员的关注。目的调查老年糖尿病患者衰弱现状,分析其影响因素,并探讨具有针对性的干预措施。方法采用便利抽样法抽取2018年1—6月于宁夏回族自治区人民医院内分泌科门诊就诊的老年糖尿病患者为调查对象。采用一般资料问卷(性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住状况、医保情况、家庭人均月收入以及饮酒状况、吸烟状况、是否经常运动锻炼)、临床资料问卷(糖尿病病程、过去1年因糖尿病加重住院次数、规律药物/胰岛素治疗情况、合并慢性病数)进行问卷调查;并采用FRIED等提出的衰弱表型评估患者的衰弱状况,测量糖化血红蛋白(HbA1c)和计算BMI。采用有序多因素Logistic回归分析分析老年糖尿病患者衰弱的影响因素。结果共发放问卷280份,回收有效问卷278份,有效回收率为99.3%。278例老年糖尿病患者中,男127例(45.7%),女151例(54.3%);年龄60~86岁,平均年龄(72.2±5.5)岁;无衰弱130例(46.8%),衰弱前期107例(38.5%),衰弱期41例(14.7%)。有序多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.273,95%CI(1.039,1.561),P<0.05〕、家庭人均月收入〔<1 000元:OR=14.720,95%CI(1.641,132.033),P<0.05;1 000~2 000元:OR=7.631,95%CI(1.153,50.506),P<0.05〕、是否经常运动锻炼〔是:OR=0.119,95%CI(0.019,0.734),P<0.05〕、糖尿病病程〔OR=1.477,95%CI(1.138,1.915),P<0.05〕、过去1年因糖尿病加重住院次数〔OR=14.061,95%CI(3.776,52.359),P<0.05〕、合并慢性病数〔OR=19.779,95%CI(4.677,83.647),P<0.05〕、HbA1c〔OR=34.207,95%CI(8.208,142.566),P<0.05〕是老年糖尿病患者衰弱的影响因素。结论老年糖尿病患者衰弱状况受年龄、经济状况、运动锻炼情况、病程、血糖、并发症等多种因素的影响,应考虑影响因素对老年糖尿病患者采取有针对性的干预措施,减少患者衰弱的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 衰弱 老年人 影响因素分析
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氯普鲁卡因、布比卡因和罗哌卡因在下肢手术腰-硬联合麻醉中的比较 被引量:24
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作者 丁生权 张文艺 +3 位作者 王建功 刘辉 贾肜 倪新莉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期772-774,共3页
目的比较氯普鲁卡因、布比卡因和罗哌卡因在下肢手术腰-硬联合麻醉(CSEA)中的应用效果。方法择期行髋关节及以下部位手术患者300例,随机均分成三组:氯普鲁卡因组(C组)、布比卡因组(B组)和罗哌卡因组(R组),蛛网膜下腔分别给予1.5%氯普鲁... 目的比较氯普鲁卡因、布比卡因和罗哌卡因在下肢手术腰-硬联合麻醉(CSEA)中的应用效果。方法择期行髋关节及以下部位手术患者300例,随机均分成三组:氯普鲁卡因组(C组)、布比卡因组(B组)和罗哌卡因组(R组),蛛网膜下腔分别给予1.5%氯普鲁卡因、0.5%布比卡因和0.5%罗哌卡因各2 ml。记录患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间、阻滞平面、腰麻持续时间和运动阻滞效果。结果 C组阻滞平面固定时间、腰麻持续时间明显短于B、R组(P<0.05)。C组感觉阻滞起效时间短于B组,但长于R组(P<0.05)。C组最高阻滞平面明显高于B、R组(P<0.05)。结论与0.5%罗哌卡因和0.5%布比卡因比较,1.5%氯普鲁卡因具有起效快、阻滞完善和运动阻滞效果弱的特点,小剂量氯普鲁卡因可用于手术时间较短的CSEA中的脊麻。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 氯普鲁卡因 布比卡因 罗哌卡因 下肢手术
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结核性脑膜炎临床研究进展 被引量:18
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作者 马占云 陈鹏 范学文 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第8期664-670,共7页
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌(结核杆菌)引起的中枢神经系统感染性疾病,以脑膜、脑实质受累为主,同时可累及脊髓、脊膜;病残率和病死率极高。近年来,由于耐药结核病患者增多、人口流动和获得性免疫缺陷综合征流行等因素使结核病发病率... 结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌(结核杆菌)引起的中枢神经系统感染性疾病,以脑膜、脑实质受累为主,同时可累及脊髓、脊膜;病残率和病死率极高。近年来,由于耐药结核病患者增多、人口流动和获得性免疫缺陷综合征流行等因素使结核病发病率明显升高,结核性脑膜炎亦随之增加。目前,结核病仍是世界性严重威胁人类健康的感染性疾病,尤其在不发达国家和发展中国家尤为突出。我国是世界上最大的发展中国家,人口众多,结核病预防和治疗形势严峻,本文拟就结核性脑膜炎的临床表现、诊断与鉴别诊断和治疗原则方面的研究进展进行系统回顾。 展开更多
关键词 结核 脑膜 抗结核药 综述
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腹腔镜直肠癌保肛手术后吻合口瘘的危险因素与对策研究 被引量:3
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作者 何风国 师新荣 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第S02期123-125,共3页
目的分析腹腔镜直肠癌保肛手术后吻合口瘘的危险因素与对策。方法2014年4月—2018年5月,于宁夏医科大学附属吴忠市人民医院行腹腔镜直肠癌保肛手术治疗的患者中选取200例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对患者吻合口瘘发生情况... 目的分析腹腔镜直肠癌保肛手术后吻合口瘘的危险因素与对策。方法2014年4月—2018年5月,于宁夏医科大学附属吴忠市人民医院行腹腔镜直肠癌保肛手术治疗的患者中选取200例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对患者吻合口瘘发生情况进行总结,通过单因素、Logistic多因素回归分析找出腹腔镜直肠癌保肛手术后吻合口瘘的危险因素,进而制定针对性的应对对策。结果腹腔镜直肠癌保肛手术后出现吻合口瘘组患者和未出现吻合口瘘组患者在新辅助放化疗、超低位保肛、体质量指数等方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,腹腔镜直肠癌保肛手术后吻合口瘘出现的危险因素包括新辅助化疗、手术方式、吻合口距齿状线距离以及体质量指数。结论腹腔镜直肠癌保肛手术后吻合口瘘出现的独立危险因素包括辅助放化疗、手术方式、吻合口距齿状线距离以及体质量增加,针对各种危险因素,围术期应该采取针对性的应对措施,以此来将术后吻合口瘘发生率降低。 展开更多
关键词 腹腔镜直肠癌保肛手术 术后吻合口瘘 危险因素 对策
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石斛碱对心肌缺血再灌注损伤大鼠的凋亡抑制作用 被引量:11
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作者 罗向红 李丽娟 +5 位作者 赵婷 王孝萍 周伟 李娜 余红艳 张学森 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1839-1844,共6页
目的探讨石斛碱保护大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用及对Bax/Cyt-C/caspase3凋亡信号通路的影响。方法将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、复方丹参组(300 mg/kg,阳性对照)及石斛碱高、中、低剂量组(40、20、10 mg/kg),每组10只,每天灌... 目的探讨石斛碱保护大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用及对Bax/Cyt-C/caspase3凋亡信号通路的影响。方法将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、复方丹参组(300 mg/kg,阳性对照)及石斛碱高、中、低剂量组(40、20、10 mg/kg),每组10只,每天灌胃给药1次,连续14 d。末次给药后24 h,采用左冠状动脉前降支结扎和再通法复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。建模成功后记录大鼠平均动脉压(MAP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左室收缩压(LVSP)、左室内压最大上升和下降速率(LV dP/d t max/dP/d t min)。采用生化法检测大鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,TTC法检测大鼠心肌梗死面积,HE染色观察大鼠心肌组织病理形态学变化,RT-PCR和Western blot法检测大鼠心肌组织Bax、Bcl-2、Cyt-C、caspase3 mRNA和蛋白表达。结果与模型组比较,石斛碱高剂量组大鼠MAP、LVSP、LV dP/d t max及LV dP/d t min升高(P<0.01),LVEDP下降(P<0.01);血清LDH、CK、CK-MB水平降低(P<0.01);心肌梗死面积减少(P<0.01);心肌纤维排列较为有序,细胞间偶见炎性细胞分布,部分细胞结构缺损,仍有断裂或萎缩现象;心肌组织Bax、Cyt-C、caspase3 mRNA和蛋白表达降低(P<0.01),Bcl-2 mRNA和蛋白表达升高(P<0.01)。结论石斛碱对心肌缺血再灌注损伤大鼠心脏具有保护作用,其作用机制与抑制Bax/Cyt-C/caspase3凋亡信号通路有关。 展开更多
关键词 石斛碱 心肌缺血再灌注损伤 细胞凋亡 Bax/Cyt-C/caspase3信号通路
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右美托咪定复合舒芬太尼在脊柱内镜手术中的临床观察 被引量:13
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作者 孙建民 马旭保 +3 位作者 甄龙龙 陈玉婷 胡海平 丁永国 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第11期878-880,共3页
脊柱内镜手术是近几年脊柱外科、疼痛科开展的一项针对腰椎间盘突出症、部分椎管狭窄症的新技术.随着腰椎间盘突出症、椎管狭窄症的发病率越来越高,开放手术后并发症的治疗难度高,使得更多的临床医生和病人选择脊柱微创手术.目前国内外... 脊柱内镜手术是近几年脊柱外科、疼痛科开展的一项针对腰椎间盘突出症、部分椎管狭窄症的新技术.随着腰椎间盘突出症、椎管狭窄症的发病率越来越高,开放手术后并发症的治疗难度高,使得更多的临床医生和病人选择脊柱微创手术.目前国内外开展脊柱微创手术的麻醉方式以局麻为主,目的是术者在术中能充分的和病人沟通,避免出现神经损伤等严重并发症.国内有文献报道选择局麻加静脉麻醉或硬膜外神经阻滞麻醉,为了能让病人更好配合手术及减少镜下出血.根据右美托咪定和舒芬太尼的药理特性,[1]我院疼痛科自2014年5月至2016年8月应用局麻加右美托咪定复合舒芬太尼在脊柱内镜手术中的镇痛、镇静得到了很好的临床疗效;既能满足术中的镇静、镇痛,又能为术者提供良好的操作条件.现报告如下. 展开更多
关键词 脊柱外科 舒芬太尼 内镜手术 手术中 临床观察 复合 腰椎间盘突出症 硬膜外神经阻滞麻醉
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Lichtenstein术与Rutkow术治疗老年腹股沟疝对患者术后慢性疼痛发生情况的影响观察 被引量:7
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作者 张自强 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S01期128-130,共3页
目的比较平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术)和网塞充填式无张力疝修补术(Rutkow术)治疗老年腹股沟疝患者术后慢性疼痛发生情况及疗效。方法选取2017年3月—2018年10月在宁夏回族自治区吴忠市人民医院接受治疗的老年腹股沟疝患者88例... 目的比较平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术)和网塞充填式无张力疝修补术(Rutkow术)治疗老年腹股沟疝患者术后慢性疼痛发生情况及疗效。方法选取2017年3月—2018年10月在宁夏回族自治区吴忠市人民医院接受治疗的老年腹股沟疝患者88例,按照随机数字编号法分为对照组和观察组,每组44例。观察组采用Lichtenstein术,对照组采用Rutkow术,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术后首次下床时间、住院时间、恢复正常活动时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口感染、阴囊肿胀、伤口积血、尿潴留、术后发热的不良事件发生率为5.45%显著低于对照组18.18%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后疼痛情况均有所缓解,术后第3天、第7天、1个月的慢性疼痛视觉评分与术后第1天比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后第1天、第3天、第7天、1个月的慢性疼痛视觉评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Lichtenstein术比Rutkow术修复效果更好,术后恢复快、并发症少,慢性疼痛发生情况较少。 展开更多
关键词 平片式无张力疝修补术 网塞充填式无张力疝修补术 治疗效果 腹股沟疝 慢性疼痛
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肠内和肠外营养对胃肠道肿瘤患者术后恢复及免疫功能的影响分析 被引量:8
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作者 张自强 李雪梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第A02期157-159,共3页
目的分析肠内和肠外营养对胃肠道肿瘤患者术后恢复、免疫功能的影响。方法选取2014年3月—2017年3月吴忠市人民医院接收的胃肠道肿瘤患者60例,随机分成两组:甲组30例予以早期肠内营养支持,乙组30例予以肠外营养支持,对两组术后各指标、... 目的分析肠内和肠外营养对胃肠道肿瘤患者术后恢复、免疫功能的影响。方法选取2014年3月—2017年3月吴忠市人民医院接收的胃肠道肿瘤患者60例,随机分成两组:甲组30例予以早期肠内营养支持,乙组30例予以肠外营养支持,对两组术后各指标、不良反应发生率进行比较。结果两组患者术前各项血清指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,甲组患者各项血清指标水平优于乙组(P<0.05)。两组IgM、IgG、IgA等指标术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,甲组IgM、IgG、IgA改善效果优于乙组(P<0.05)。甲组不良反应发生率6.67%,明显低于乙组的26.67%(P<0.05)。结论临床对胃肠道肿瘤患者术后予以早期肠内营养支持,效果比肠外营养支持更有效,可在改善患者血清指标的基础上有效防治并发症,可推荐。 展开更多
关键词 肠道营养 胃肠外营养 胃肠肿瘤 免疫调节
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