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婴儿慢性肾脏病筛查效果分析:基于江苏省启东市1988名婴儿前瞻性研究结果
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作者 吴娟娟 刘天薏 +14 位作者 洪莎 沈逸雯 王华 龚玲 霍云凤 张瀛丹 张琳琳 张伟 刘娇娇 沈茜 施兴华 沈军 仇万山 翟亦晖 徐虹 《临床儿科杂志》 2025年第10期768-774,共7页
目的筛查启东市婴儿肾脏病的发生情况,评估早期筛查及干预的效果,探索儿童慢性肾脏病(CKD)的早期筛查模式。方法建立前瞻性队列,对2022年出生并接受儿童健康体检的启东市0~1岁婴儿进行尿液试纸和泌尿系统超声的双筛查,对尿液初筛异常者... 目的筛查启东市婴儿肾脏病的发生情况,评估早期筛查及干预的效果,探索儿童慢性肾脏病(CKD)的早期筛查模式。方法建立前瞻性队列,对2022年出生并接受儿童健康体检的启东市0~1岁婴儿进行尿液试纸和泌尿系统超声的双筛查,对尿液初筛异常者进行复筛,对超声筛查异常者进行随访。通过问卷调查家长对儿童肾脏病的知晓情况,采用卡方检验评估家长学历与知晓率相关性。结果共纳入1988名婴儿,中位年龄为1.10(0.73~3.20)个月,男性988名(49.7%)。完成尿液筛查1933名(97.2%),初筛检出异常180例(9.3%),以尿白细胞增多为最常见,复筛异常率0.5%。完成超声筛查1958名(98.5%),检出异常231例(11.8%),其中先天性肾脏和尿路畸形195例(10.0%),以单纯性肾盂扩张为主(轻度140例、中度9例、重度2例),其次为重复肾/双肾盂、单肾小/双肾不等大、肾囊肿和输尿管末端囊肿。此外检出25例肾结晶和10例双肾回声增强。1903名婴儿同时完成了尿液试纸和泌尿系统超声双筛查,双筛查异常者17例(0.89%)。回收儿童肾脏病认知问卷1809份(回收率91.0%),家长对儿童肾脏病的知晓率为11.2%。父母学历为大专及以上者,其儿童肾脏病知晓率显著高于学历较低者(P<0.05)。有2例重度肾积水患儿经筛查早期确诊,获得及时的手术干预,预后良好。结论生后早期尿液试纸和泌尿系统超声筛查有助于早期发现儿童CKD,可为临床早期、有效干预提供重要依据。 展开更多
关键词 泌尿系统超声筛查 尿液试纸筛查 慢性肾脏病 婴儿
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