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肺浸润性黏液腺癌7例临床病理分析
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作者 黄丽菁 李勇 《中国医药科学》 2025年第8期124-127,共4页
目的探讨肺浸润性黏液腺癌(IMA)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法收集启东市人民医院病理科2020年6月至2023年12月确诊的7例肺IMA病例,查看临床病史及随访相关信息,分析组织形态、免疫组织化学特点,应用二代测序技术检测1... 目的探讨肺浸润性黏液腺癌(IMA)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法收集启东市人民医院病理科2020年6月至2023年12月确诊的7例肺IMA病例,查看临床病史及随访相关信息,分析组织形态、免疫组织化学特点,应用二代测序技术检测1例肺IMA中基因突变情况,并复习相关文献。结果7例患者中男6例,女1例,发病年龄53~77岁。其中6例由体检发现占位,1例临床表现为胸痛不适症状。7例肿瘤均位于左肺下叶。镜下,肿瘤边界不清呈跳跃式生长,组织形态有贴壁型、腺泡型、乳头型等。肿瘤细胞呈高柱状,含丰富的细胞内黏液,核位于基底,异型性小。2例肺泡内含细胞外黏液,肺泡壁结构未被破坏。免疫表型:7例均表达CK7,不表达CK5/6、P40。2例局灶表达CK20、CDX2,2例表达Villin,其中1例局灶表达TTF-1、NapsinA。4例表达CEA。7例中1例行分子检测,检测到KRAS G12D基因突变。7例随访9~50个月,1例存活15个月,6例均健在。结论肺IMA是一种发病率低的原发性肺腺癌,无特异性的临床症状和体征,病理上具有独特的组织学形态和分子遗传学特征,明确诊断需综合形态学特点、免疫表型及临床病史和影像学特征。需与细支气管腺瘤、胶样腺癌及转移性黏液腺癌等鉴别。 展开更多
关键词 浸润性黏液腺癌 临床病理特征 免疫组化 基因突变 预后
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