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代理决策在重症监护室患者护理中的应用进展 被引量:21
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作者 陈佳丽 曾莉 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期77-80,共4页
重症监护室(intensive care unit,ICU)患者由于病情危重通常存在躯体障碍、认知障碍和意识障碍,因此无法直接参与临床决策过程并作出临床决策[1]。研究[2]显示,95%的重症患者缺乏自主决策和表达自己偏好的能力,需要依赖决策代理人行使... 重症监护室(intensive care unit,ICU)患者由于病情危重通常存在躯体障碍、认知障碍和意识障碍,因此无法直接参与临床决策过程并作出临床决策[1]。研究[2]显示,95%的重症患者缺乏自主决策和表达自己偏好的能力,需要依赖决策代理人行使患者的自主决策权,进行临床决策的抉择,如高危药品使用、维持还是撤除生命支持等[3],故而代理决策已成为此类患者的主要决策模式。 展开更多
关键词 代理决策 重症监护室 重症患者 临床决策 重症护理
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抗逆力理论视角下定点医院抗疫一线护士应对新冠肺炎疫情的体验 被引量:6
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作者 李荣青 牟静 +5 位作者 曾莉 张璐 陈丹丹 陈曼诗 吴灵芝 吴亚雯 《中国护理管理》 CSCD 2021年第2期215-218,共4页
目的:了解新冠肺炎疫情下抗疫一线护士的真实应对体验,分析影响护士应对新冠肺炎疫情的危险因素、保护因素及适应策略,为提升护士应对突发重大公共卫生事件的能力提供借鉴。方法:采用现象学研究方法,基于抗逆力理论设置访谈提纲,对12名... 目的:了解新冠肺炎疫情下抗疫一线护士的真实应对体验,分析影响护士应对新冠肺炎疫情的危险因素、保护因素及适应策略,为提升护士应对突发重大公共卫生事件的能力提供借鉴。方法:采用现象学研究方法,基于抗逆力理论设置访谈提纲,对12名隔离病房护士进行半结构式深入访谈,用Colaizzi的7步法对访谈资料进行分析。结果:提炼出3个主题,即抗疫一线护士应对疫情的多重危险因素、多层保护因素、多维适应策略。结论:应探索和完善医院的突发公共卫生事件管理体系,关注抗疫一线护士的身心健康,平衡护士应对疫情的危险因素和保护因素,协助护士建立多维适应策略,提升护士对重大突发公共卫生事件的适应能力。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 抗逆力 抗疫一线 护士 质性研究
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基于护士视角的重型颅脑损伤患者临床决策困境影响因素研究 被引量:12
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作者 陈佳丽 曾莉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期95-98,共4页
目的从重症监护室护士的视角探究影响重型颅脑损伤患者临床决策困境的因素。方法选取15名重症监护室护士进行半结构深入访谈,并采用主题分析法对访谈数据进行分析。结果护士视角下的重型颅脑损伤患者临床决策困境的影响因素共提炼出4个... 目的从重症监护室护士的视角探究影响重型颅脑损伤患者临床决策困境的因素。方法选取15名重症监护室护士进行半结构深入访谈,并采用主题分析法对访谈数据进行分析。结果护士视角下的重型颅脑损伤患者临床决策困境的影响因素共提炼出4个主题和6个亚主题:生命价值观(延续生命因生命神圣可贵、放弃治疗为保全生命尊严);伦理准则(亲情孝道提供坚持动力、社会舆论影响尽孝方式);患病体验存在认知差异性;现实条件(救治成本的制约性、医疗技术的局限性)。结论重型颅脑损伤患者的临床决策困境交织着生命价值观的冲突、现实条件的制约性、患病体验的差异性和对伦理道德的考量等诸多影响因素,医护人员应认真分析临床决策困境背后的原因,寻找合适的解决方法,从而为重型颅脑损伤患者提供最优决策。 展开更多
关键词 临床决策 决策困境 重症监护室 重型颅脑损伤 质性研究
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