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内镜黏膜下剥离术在上消化道相关病变的应用 被引量:16
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作者 孙会会 陈莹 +2 位作者 许树长 王志荣 张霞 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期799-804,共6页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道黏膜及黏膜下病变的疗效和安全性。方法经胃肠镜及超声内镜检查确诊为上消化道黏膜及黏膜下病变患者26例(其中6例为黏膜病变、20例为黏膜下病变),应用内镜黏膜下剥离术治疗,并对病理、治疗效... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道黏膜及黏膜下病变的疗效和安全性。方法经胃肠镜及超声内镜检查确诊为上消化道黏膜及黏膜下病变患者26例(其中6例为黏膜病变、20例为黏膜下病变),应用内镜黏膜下剥离术治疗,并对病理、治疗效果进行评估,术后内镜随访1周~2年不等。结果 26例入选病例中食管9例,胃15例,残胃1例,十二指肠球部1例。治疗情况:22例完整剥离,4例部分剥离。术中4例少量出血、1例食管轻度穿孔经术中及术后保守治疗均有效,1例出血较大予以外科手术治疗。病理:平滑肌瘤8例,间质瘤1例,纤维瘤1例,异位胰腺3例,脂肪瘤2例,潴留囊肿1例,异型增生7例,癌变3例。完成随访10例,其中1例早期食管癌复发,其余愈后良好。结论 ESD治疗上消化道黏膜及黏膜下病变安全、有效,术前严格评估及术中对切除范围及深度严密把握对减少病灶残留和病变复发、降低并发症发生率尤为重要。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 上消化道 黏膜及黏膜下病变
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胆汁反流和幽门螺杆菌感染在胆汁反流性胃炎和消化性溃疡发病中的作用 被引量:11
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作者 李小刚 陈锡美 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期639-641,共3页
目的探讨胆汁反流和幽门螺杆菌感染在胆汁反流性胃炎和消化性溃疡发病中的作用。方法采用病理组织学检查和快速尿素酶试验对76例胆汁反流性胃炎及22例兼有胆汁反流性胃炎和消化性溃疡的患者行幽门螺杆菌检测,并与29例消化性溃疡患者作... 目的探讨胆汁反流和幽门螺杆菌感染在胆汁反流性胃炎和消化性溃疡发病中的作用。方法采用病理组织学检查和快速尿素酶试验对76例胆汁反流性胃炎及22例兼有胆汁反流性胃炎和消化性溃疡的患者行幽门螺杆菌检测,并与29例消化性溃疡患者作对照。结果胆汁反流性胃炎组幽门螺杆菌阳性率为31.6%(24/76例),兼有胆汁反流性胃炎和消化性溃疡组幽门螺杆菌阳性率为59.0%(13/22例),消化性溃疡组幽门螺杆菌阳性率为72.4%(21/29例),前二组比较,差异有显著意义(P<0.05),后二组比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论胆汁反流在胆汁反流性胃炎的发病中起主要作用,幽门螺杆菌感染在消化性溃疡的发病中起主要作用。胆汁反流和幽门螺杆菌感染在胆汁反流性胃炎和消化性溃疡的共同发病中互不明显影响,幽门螺杆菌感染所起的作用可能更大一些。 展开更多
关键词 胆汁反流 螺杆菌 幽门 胃炎 消化性溃疡
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嗜酸性粒细胞胃肠炎伴乳靡样腹水1例并文献复习 被引量:2
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作者 毕婉蓉 施青 许树长 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期783-784,共2页
1病历摘要 患者汪模海,男,25岁,因反复上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻5年,再发5d收入院。患者5年来无明显诱因下间断出现上腹部胀痛伴恶心、呕吐胃内容物,腹泻糊状或稀水便,曾抗感染治疗好转,但易反复发作。2年前患者复发并出现... 1病历摘要 患者汪模海,男,25岁,因反复上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻5年,再发5d收入院。患者5年来无明显诱因下间断出现上腹部胀痛伴恶心、呕吐胃内容物,腹泻糊状或稀水便,曾抗感染治疗好转,但易反复发作。2年前患者复发并出现腹水,当地医院抽腹水化验提示渗出液,以结核性腹膜炎治疗半年,病情无缓解。5d前患者又发生上腹部疼痛及呕吐、腹泻和腹胀,遂就诊我院。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞胃肠炎 乳糜样腹水 个例报告
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乌司他汀联合生大黄治疗重症急性胰腺炎疗效观察 被引量:3
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作者 张东伟 杨长青 《临床荟萃》 CAS 2012年第19期1657-1659,1662,共4页
目的观察乌司他汀联合生大黄治疗重症急性胰腺炎疗效。方法重症急性胰腺炎52例,根据治疗方式不同分为2组,治疗组(应用乌司他汀+生大黄)26例,对照组(常规治疗)26例,观察2组患者的症状、体征、血淀粉酶、白细胞、肿瘤坏死因子α(TNF-α)... 目的观察乌司他汀联合生大黄治疗重症急性胰腺炎疗效。方法重症急性胰腺炎52例,根据治疗方式不同分为2组,治疗组(应用乌司他汀+生大黄)26例,对照组(常规治疗)26例,观察2组患者的症状、体征、血淀粉酶、白细胞、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)的变化。结果①治疗组与对照组腹痛缓解时间(3.9±1.3)h vs(5.0±2.5)h(P<0.05)、肠鸣音恢复时间(4.4±1.8)h vs(6.8±2.5)h(P<0.05)、排便恢复时间(4.8±1.6)h vs(7.2±2.2)h(P<0.05)、腹部压痛消失时间比较(5.5±0.8)h vs(7.3±0.9)h(P<0.05);②治疗组在应用乌司他汀+生大黄后第3天、6天、10天测定血淀粉酶和血白细胞值呈明显下降,而对照组常规治疗后第3天、6天、10天血淀粉酶和血白细胞值也有下降,但下降速度较治疗组缓慢。两组在组间差异无统计学意义(P>0.05),但在不同时点以及组间和不同时点交互作用差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);③治疗组在第3天、6天、10天测定血清TNF-α、IL-6、IL-8值均有明显下降,而对照组常规治疗后第3天、6天、10天测定血清TNF-α、IL-6、IL-8也有下降,但下降速度较治疗组缓慢,两组在组间差异无统计学意义(P>0.05),但在不同时点以及组间和不同时点交互作用差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论乌司他汀联合生大黄治疗重症急性胰腺炎可更有效抑制胰酶释放,阻止急性胰腺炎病情发展。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 乌司他汀 生大黄
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替加色罗治疗功能性腹痛的疗效与安全性分析 被引量:1
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作者 张东伟 陈锡美 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第10期736-737,共2页
关键词 腹痛 体征和症状 5-羟色胺酸
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一组miRNA/RNAi通路中关键蛋白-Argo-naute系列多克隆抗体制备、鉴定及组织定位初步研究 被引量:1
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作者 王韶英 陈锡美 +4 位作者 黄志刚 郜恒骏 胡莺 张小燕 孟逊 《中国实用医药》 2009年第6期1-3,共3页
目的制备一系列Argonaute(AGO)蛋白多克隆抗体,并鉴定其特异性及其在人类正常及肿瘤组织中的分布。方法合成特异性AGO多肽,以马来酰胺活化匙孔血蓝蛋白(KLH)作为载体构建多肽免疫原,致敏大白兔,制备系列兔抗人AGO多克隆抗体,然后用亲和... 目的制备一系列Argonaute(AGO)蛋白多克隆抗体,并鉴定其特异性及其在人类正常及肿瘤组织中的分布。方法合成特异性AGO多肽,以马来酰胺活化匙孔血蓝蛋白(KLH)作为载体构建多肽免疫原,致敏大白兔,制备系列兔抗人AGO多克隆抗体,然后用亲和层析法纯化抗体。用ELISA和Western方法进行抗体验证,并应用人组织芯片进行AGO的免疫组化研究。结果笔者制备了8个兔抗人AGO蛋白多克隆抗体,经ELISA及Western blot证实兔抗人AGO抗体可特异性识别AGO多肽,在人组织芯片中通过免疫组化染色显示该抗体在大多数正常及肿瘤组织上皮来源细胞胞浆中呈阳性染色,其中Piwils抗体还可使星状胶质细胞瘤、脑脊膜瘤及胃癌癌细胞染色。结论本项研究成功制备系列兔抗人AGO多克隆抗体,为进一步研究AGO在miRNA/RNAi通路中的作用及在人类疾病中的意义提供了有利工具。 展开更多
关键词 Argonaute蛋白 多克隆抗体 组织芯片
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内镜黏膜下剥离术治疗胃窦黏膜脱垂10例临床效果报道
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作者 游达礼 王志荣 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第2期77-80,共4页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃窦黏膜脱垂的疗效及安全性。方法对符合胃镜下所见的典型胃窦黏膜脱垂表现的患者,超声胃镜确认病变在黏膜层,排除肿瘤等疾病。经过质子泵抑制剂(PPI)连续治疗3个月,症状无明显好转,在患者知情同意... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃窦黏膜脱垂的疗效及安全性。方法对符合胃镜下所见的典型胃窦黏膜脱垂表现的患者,超声胃镜确认病变在黏膜层,排除肿瘤等疾病。经过质子泵抑制剂(PPI)连续治疗3个月,症状无明显好转,在患者知情同意的前提下行ESD。术后3个月门诊复诊,复查胃镜。结果 10例接受ESD术的胃窦黏膜脱垂患者,术中术后均未见出血、穿孔等并发症,术后3个月随访,患者症状明显改善,内镜下未见胃窦黏膜脱垂。结论 ESD术治疗胃窦黏膜脱垂是有效和安全的。 展开更多
关键词 胃窦黏膜脱垂 内镜黏膜下剥离术 疗效 随访
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胃混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤的临床特点
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作者 郑琳琳 焦笑笑 +1 位作者 姚晓萌 周琳 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第6期635-639,共5页
目的针对胃混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(g-MiNEN)的诊治指南尚未完善。文中探讨g-MiNEN的临床病理特征、治疗方式及预后影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2020年6月郑州大学第一附属医院确诊的17例(本中心组)和2010-2017年期... 目的针对胃混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(g-MiNEN)的诊治指南尚未完善。文中探讨g-MiNEN的临床病理特征、治疗方式及预后影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2020年6月郑州大学第一附属医院确诊的17例(本中心组)和2010-2017年期间美国SEER数据库收录的36例(SEER组)g-MiNEN患者临床资料。结果本中心组g-MiNEN以男性为主(4.251),平均(59.47±6.87)岁,平均生存时间(37.56±27.84)个月。SEER组以男性为主(1.771),平均年龄(65.03±12.33)岁,平均生存时间(18.28±21.60)个月。本中心g-MiNEN患者的1、3、5年生存率分别为94.1%、65.9%、43.9%,SEER数据库g-MiNEN患者的1、3、5年生存率分别为67.5%、23.2%、23.2%,差异有统计学意义(P=0.049)。手术治疗可延长患者中位生存时间(47.391个月vs 18.857个月,P=0.024)。性别、远处转移、手术方式是g-MiNEN患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论g-MiNEN以老年男性患者发病居多。手术切除是延长患者生存时间的有效方法。 展开更多
关键词 混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤 预后
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