目的探讨重症患者家属ICU后综合征(post-intensive care syndrome family,PICS-F)的潜在类别。方法采用便利抽样方法,于2023年3—12月选取上海市某三甲医院重症监护病房的患者家属为研究对象。在患者转出ICU 7 d后,采用PICS-F心理和生...目的探讨重症患者家属ICU后综合征(post-intensive care syndrome family,PICS-F)的潜在类别。方法采用便利抽样方法,于2023年3—12月选取上海市某三甲医院重症监护病房的患者家属为研究对象。在患者转出ICU 7 d后,采用PICS-F心理和生理相关症状评估量表对其家属进行评估。使用潜在类别分析(latent class analysis,LCA)对PICS-F症状特征进行分类,并通过单因素分析和二元logistic回归识别其潜在类别的影响因素。结果214名(71.3%)家属发生PICS-F。重症患者PICS-F分为2个潜在类别,即“重度心理-生理症状组”(68.22%)和“轻度心理症状组”(31.78%)。相较于“轻度心理症状组”,女性(OR=2.068,P=0.026)、年龄为≥30~50岁和≥50岁(OR=2.578,P=0.013;OR=3.131,P=0.011)、担心疾病预后(OR=2.174,P=0.020)及患者APACHEⅡ评分>25分的家属(OR=2.845,P=0.009)归属于“重度心理-生理症状组”的概率较大。结论重症患者PICS-F发生率较高且症状特征存在明显异质性,医护人员应重点关注女性、年长、担心疾病预后及患者APACHEⅡ评分>25分的家属人群,对不同类别的家属提供针对性干预措施预防。展开更多
目的了解重症监护室护士道德困境的真实体验,为管理者制定干预措施,提高重症监护室护士幸福感,稳定护理队伍提供参考。方法检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、Embase...目的了解重症监护室护士道德困境的真实体验,为管理者制定干预措施,提高重症监护室护士幸福感,稳定护理队伍提供参考。方法检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库关于重症监护室护士道德困境的质性研究,检索时限为建库至2023年7月24日。根据JBI循证卫生保健中心推荐的质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,运用Meta整合方法对研究结果进行整合。结果共纳入8篇文献,从纳入研究中提炼出36个主题,将其归纳成为10个新类别,综合成3个整合结果,即ICU护士经历道德困境受多种因素影响,护士遭遇道德困境时的情感体验,应对道德困境的策略。结论重症监护室护士存在一定程度的道德困境,护理管理者应了解其产生的原因,并制定和实施有效干预措施,以减少重症监护室护士道德困扰,促进护士生理心理健康发展,稳定护理队伍。展开更多
目的系统评价自我管理干预在老年尿失禁患者中的应用效果。方法计算机检索Embase、Pubmed、Web of Science、万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库,收集从建库至2020年12月关于自我管理干预在老年尿失禁患者中应用的随机对照...目的系统评价自我管理干预在老年尿失禁患者中的应用效果。方法计算机检索Embase、Pubmed、Web of Science、万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库,收集从建库至2020年12月关于自我管理干预在老年尿失禁患者中应用的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件对纳入文献相关指标进行meta分析。结果最终纳入10篇文献,共697例患者。meta分析结果显示:干预组尿失禁发生率低于对照组(MD=-4.53,95%CI:-5.63,-3.43,P<0.00001),干预组生活质量(MD=12.14,95%CI:2.60,21.68,P=0.01)、自我效能(MD=20.14,95%CI:0.39,39.89,P=0.05)、尿失禁知识水平(MD=7.2,95%CI:1.38,13.01,P=0.02)均高于对照组。结论自我管理干预可降低老年尿失禁患者的发生率,改善生活质量、提高自我效能,但受研究数量及质量的限制,仍需大样本、高质量的研究验证其长期效果。展开更多
文摘目的探讨重症患者家属ICU后综合征(post-intensive care syndrome family,PICS-F)的潜在类别。方法采用便利抽样方法,于2023年3—12月选取上海市某三甲医院重症监护病房的患者家属为研究对象。在患者转出ICU 7 d后,采用PICS-F心理和生理相关症状评估量表对其家属进行评估。使用潜在类别分析(latent class analysis,LCA)对PICS-F症状特征进行分类,并通过单因素分析和二元logistic回归识别其潜在类别的影响因素。结果214名(71.3%)家属发生PICS-F。重症患者PICS-F分为2个潜在类别,即“重度心理-生理症状组”(68.22%)和“轻度心理症状组”(31.78%)。相较于“轻度心理症状组”,女性(OR=2.068,P=0.026)、年龄为≥30~50岁和≥50岁(OR=2.578,P=0.013;OR=3.131,P=0.011)、担心疾病预后(OR=2.174,P=0.020)及患者APACHEⅡ评分>25分的家属(OR=2.845,P=0.009)归属于“重度心理-生理症状组”的概率较大。结论重症患者PICS-F发生率较高且症状特征存在明显异质性,医护人员应重点关注女性、年长、担心疾病预后及患者APACHEⅡ评分>25分的家属人群,对不同类别的家属提供针对性干预措施预防。
文摘目的了解重症监护室护士道德困境的真实体验,为管理者制定干预措施,提高重症监护室护士幸福感,稳定护理队伍提供参考。方法检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库关于重症监护室护士道德困境的质性研究,检索时限为建库至2023年7月24日。根据JBI循证卫生保健中心推荐的质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,运用Meta整合方法对研究结果进行整合。结果共纳入8篇文献,从纳入研究中提炼出36个主题,将其归纳成为10个新类别,综合成3个整合结果,即ICU护士经历道德困境受多种因素影响,护士遭遇道德困境时的情感体验,应对道德困境的策略。结论重症监护室护士存在一定程度的道德困境,护理管理者应了解其产生的原因,并制定和实施有效干预措施,以减少重症监护室护士道德困扰,促进护士生理心理健康发展,稳定护理队伍。
文摘目的系统评价自我管理干预在老年尿失禁患者中的应用效果。方法计算机检索Embase、Pubmed、Web of Science、万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库,收集从建库至2020年12月关于自我管理干预在老年尿失禁患者中应用的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件对纳入文献相关指标进行meta分析。结果最终纳入10篇文献,共697例患者。meta分析结果显示:干预组尿失禁发生率低于对照组(MD=-4.53,95%CI:-5.63,-3.43,P<0.00001),干预组生活质量(MD=12.14,95%CI:2.60,21.68,P=0.01)、自我效能(MD=20.14,95%CI:0.39,39.89,P=0.05)、尿失禁知识水平(MD=7.2,95%CI:1.38,13.01,P=0.02)均高于对照组。结论自我管理干预可降低老年尿失禁患者的发生率,改善生活质量、提高自我效能,但受研究数量及质量的限制,仍需大样本、高质量的研究验证其长期效果。
文摘目的检索、评价和总结尿失禁患者自我管理的相关证据。方法计算机检索the Cochrane Library、JBI循证卫生保健数据库、英国国家医疗保健优化研究所、欧洲泌尿协会、加拿大产科医生和妇科医生协会、日本泌尿协会、妇女预防服务倡议、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库。检索时限为建库至2021年3月。对纳入的文献质量进行评价,并对文献进行证据提取。结果共纳入符合质量标准的文献12篇,汇总最佳证据21条,包括筛查评估、生活方式、功能锻炼、药物治疗、随访5个方面。结论临床医护人员应在循证并结合实际情况和患者意愿情况下,选择性地应用尿失禁患者自我管理的最佳证据,对尿失禁患者实施自我管理干预。
