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妇科腹腔镜手术并发症分析及预防 被引量:29
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作者 孙静 金露青 +4 位作者 林敏 葛蓓蕾 顾磊 史小菲 童晓文 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期463-465,共3页
目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防措施。方法回顾性分析我院1995年9月~2006年6月妇科4413例腹腔镜手术的临床资料。结果4413例妇科腹腔镜手术中,71例出现并发症,发生率为1.6%(71/4413),其中经开腹处理10例,占14.1%(... 目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防措施。方法回顾性分析我院1995年9月~2006年6月妇科4413例腹腔镜手术的临床资料。结果4413例妇科腹腔镜手术中,71例出现并发症,发生率为1.6%(71/4413),其中经开腹处理10例,占14.1%(10/71)。并发症包括膀胱损伤5例,肠管损伤4例,出血5例,切口血肿和引流口出血8例,大网膜嵌顿1例,会阴部气肿9例,皮肤淤血12例,头部血肿2例,臂丛神经损伤2例,感染性休克1例,切口愈合不良15例,下肢静脉血栓1例,颈管残端囊肿6例。结论妇科腹腔镜手术并发症与手术难度和术者技巧有关,积极预防可降低其发生率。 展开更多
关键词 妇科 腹腔镜手术 并发症
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免气腹与气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床比较研究 被引量:10
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作者 梁俊华 靳霞 +4 位作者 杨芳 王建军 夏红 郭飒 李怀芳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第6期524-526,共3页
目的探讨免气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法选取2007年5月~2008年5月在我院行免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(免气腹组)的子宫肌壁间肌瘤43例,及同期气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(气腹组)40例进行回顾性对照研究,比... 目的探讨免气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法选取2007年5月~2008年5月在我院行免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(免气腹组)的子宫肌壁间肌瘤43例,及同期气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(气腹组)40例进行回顾性对照研究,比较2组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、术后胃肠功能恢复时间及术后半年的复发情况。结果2组手术均在腹腔镜下顺利完成,无术中、术后并发症。与气腹组相比,免气腹组手术时间短[(46.2±17.2)min vs (59.4±20.8)min,t=-3.160,P=0.002],术中出血量少[(235.3±83.1)ml vs (310.5±99.4)ml,t=-3.749,P=0.000],术后24h腹腔引流量少[108.4±23.4)ml vs (125.9±35.1)ml,t=-2.690,P=0.010],术后胃肠功能恢复快[肛门首次排气时间(17.4±7.2)h vs (21.6±9.8)h,t=-2.236,P=0.023;首次排便时间(23.5±8.1)h vs (31.0±9.4)h,t=-3.902,P=0.001]。2组术后2个月阴道B超均未发现肌瘤,术后6个月阴道B超提示气腹组1例子宫后壁肌层内见一直径12mm的小肌瘤,2组复发率差异无显著性(0/43 vs 1/40,P=0.482)。结论与气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除比较,免气腹法具有手术时间短、术中出血少、手术操作简便、术后病人恢复快等优点,对于拟施行子宫肌瘤剔除术的患者是一种较好的手术方式。 展开更多
关键词 免气腹腹腔镜 气腹腹腔镜 子宫肌瘤 子宫肌瘤剔除术 比较研究
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气腹与无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床比较 被引量:6
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作者 初磊 樊伯珍 +2 位作者 王建军 童晓文 李怀芳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期132-135,共4页
目的比较气腹与无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2008年1月~2009年12月该院行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除病例,其中气腹组184例,无气腹组24例。比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症情况、术中... 目的比较气腹与无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2008年1月~2009年12月该院行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除病例,其中气腹组184例,无气腹组24例。比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症情况、术中切除子宫重量、术前术后血红蛋白下降值、术中输血率及术后排气时间。结果手术时间([112.7±41.3)min vs(97.9±29.0)min]、术中出血量([246±43.3)mL vs(213±69.2)mL]、血红蛋白下降([22.6±6.8)g/L vs(19.5±8.3)g/L]比较无气腹组少于气腹组,但差异无显著性(P>0.05);手术切除子宫重量([494.6±246.1)g vs(291.3±130.7)g]气腹组大于无气腹组,差异有显著性(P<0.05);无气腹组术后排气时间短于气腹组([1.4±1.1)d vs(0.7±0.5)d],差异有显著性(P<0.05),两组均未出现严重手术并发症。结论无气腹腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术具有创伤小、恢复快的特点,可用于年龄大、心肺功能不全患者,是气腹腹腔镜的重要补充。 展开更多
关键词 无气腹腹腔镜 气腹腹腔镜 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 比较研究
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干细胞治疗卵巢早衰的实验研究进展 被引量:11
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作者 刘炜 周围 +1 位作者 童晓文 纪亚忠 《山东医药》 CAS 2013年第7期92-94,共3页
卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)是指女性在40岁之前,除妊娠外,闭经4个月或以上,卵泡期血液检查不少于2次(间隔不少于30d)显示血清卵泡刺激素(FSH)〉40U/L、雌二醇(E2)〈73.2pmol/L。POF在40岁之前的发病率为1... 卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)是指女性在40岁之前,除妊娠外,闭经4个月或以上,卵泡期血液检查不少于2次(间隔不少于30d)显示血清卵泡刺激素(FSH)〉40U/L、雌二醇(E2)〈73.2pmol/L。POF在40岁之前的发病率为1/100,30岁之前为1/1000,20岁之前为1/10000,且发病率呈逐年上升的趋势。 展开更多
关键词 卵巢早衰 干细胞移植 卵巢早衰模型
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子宫动脉阻断术与术前应用小剂量曲普瑞林在子宫腺肌症腹腔镜下病灶切除术中的效果比较 被引量:14
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作者 郭红 吴军 +3 位作者 徐梦娇 张丽娜 王建军 童晓文 《中国医药导报》 CAS 2018年第15期108-110,138,共4页
目的分析腹腔镜下子宫腺肌症病灶切除术联合术前小剂量曲普瑞林皮下注射与术中子宫动脉阻断术的临床效果差异。方法收集2014年1月~2016年10月同济大学附属同济医院妇科收治的子宫腺肌症行腹腔镜下病灶切除术的患者,根据术前及术中处理... 目的分析腹腔镜下子宫腺肌症病灶切除术联合术前小剂量曲普瑞林皮下注射与术中子宫动脉阻断术的临床效果差异。方法收集2014年1月~2016年10月同济大学附属同济医院妇科收治的子宫腺肌症行腹腔镜下病灶切除术的患者,根据术前及术中处理方式将患者分为A组和B组,A组术中行子宫动脉阻断(n=40),B组术前使用小剂量曲普瑞林(n=30)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复、术后并发症、住院时间、术前术后血红蛋白变化、术后血清钾浓度、住院费用等的差异。结果两组术后住院时间、术后血钾浓度、手术前、后血红蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与A组比较,B组手术时间更短,术中出血量更少、术后肠道功能恢复时间更短,但住院费用更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔镜下子宫腺肌症病灶切除术术中联合子宫动脉阻断术比较,术前使用小剂量曲普瑞林手术时间短,术后肠功能恢复快,出血量少,更安全、有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 腹腔镜 病灶切除术 曲普瑞林 子宫动脉阻断
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卵巢小肿块的腹腔镜检查与处理 被引量:4
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作者 左绪磊 罗丽莉 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第8期1-3,共3页
探索小卵巢肿块的腹腔镜检查指征与处理方法。方法 :回顾性分析 4 7例直径小于或接近 5cm卵巢肿块的腹腔镜检查结果与处理要点 ,提出卵巢肿块腹腔镜探查指征。结果 :1998年 1月~ 2 0 0 1年 6月 ,发现卵巢畸胎瘤 15例 ,卵巢子宫内膜异位... 探索小卵巢肿块的腹腔镜检查指征与处理方法。方法 :回顾性分析 4 7例直径小于或接近 5cm卵巢肿块的腹腔镜检查结果与处理要点 ,提出卵巢肿块腹腔镜探查指征。结果 :1998年 1月~ 2 0 0 1年 6月 ,发现卵巢畸胎瘤 15例 ,卵巢子宫内膜异位瘤 11例 ,输卵管积水 7例 ,卵巢黄体 4例 ,卵巢浆液性囊性瘤 3例 ,卵巢冠囊肿 3例 ,卵巢粘液性囊性瘤 1例 ,卵巢浆液性上皮癌 1例 (Ⅱa期 ) ,卵巢颗粒细胞瘤 1例 ,卵巢纤维瘤 1例。平均手术时间 81± 37min ,平均出血量 30± 5 4ml。未见术后并发症。结论 :对于混合性、低密度或持续 3个月经周期以上卵巢肿块 ,性质不明者 ,要尽早行腹腔镜探查 ,不仅是早期发现卵巢恶性肿瘤的有效手段 。 展开更多
关键词 卵巢小肿块 卵巢肿瘤 腹腔镜 诊断 探查指征
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妇科恶性肿瘤患者术后化疗期的营养状况调查 被引量:5
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作者 陆伟 陆瑛瑛 +2 位作者 刘胜兰 李怀芳 童晓文 《浙江临床医学》 2015年第4期584-585,共2页
目的:探讨妇科恶性肿瘤患者术后化疗期营养状况变化。方法选取48例完成2次正规化疗的妇科恶性肿瘤患者进行主观全面营养评估(SGA)和人体测量及血生化检查结果的调查,采用SGA法评估不同组患者的营养状况。结果48例妇科恶性肿瘤化疗... 目的:探讨妇科恶性肿瘤患者术后化疗期营养状况变化。方法选取48例完成2次正规化疗的妇科恶性肿瘤患者进行主观全面营养评估(SGA)和人体测量及血生化检查结果的调查,采用SGA法评估不同组患者的营养状况。结果48例妇科恶性肿瘤化疗患者中营养良好(A组)19例(37.3%),轻中度营养不良(B组)23例(45.1%),重度营养不良(C组)9例(17.6%)。结论妇科恶性肿瘤术后化疗患者营养不良的发生率较高,通过简洁、有效、快速的SGA法可早期发现并预防营养不良的发生。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤术后 化疗 营养调查及评估 营养支持
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改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效观察 被引量:2
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作者 赵勇锋 樊伯珍 +1 位作者 童晓文 李怀芳 《中国实用医药》 2008年第8期1-3,共3页
目的观察改良的经闭孔尿道中段悬吊术(改良TVT-O术)在治疗女性压力性尿失禁中的疗效。方法对99例单纯压力性尿失禁患者进行改良TVT-O手术,术后随访2~32个月,观察症状改善情况。结果99例患者术后症状均得到改善,改良TVT-O平均手术时间24... 目的观察改良的经闭孔尿道中段悬吊术(改良TVT-O术)在治疗女性压力性尿失禁中的疗效。方法对99例单纯压力性尿失禁患者进行改良TVT-O手术,术后随访2~32个月,观察症状改善情况。结果99例患者术后症状均得到改善,改良TVT-O平均手术时间24min,平均出血量37ml,术后平均随访17个月症状未再复发。结论改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁手术步骤简单易学、创伤小、术中术后并发症少、费用低、疗效可靠。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 TVT-O 女性 改良经闭孔尿道中段悬吊术 疗效
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腹腔镜下卵巢浆液性腺癌直肠转移癌根治术1例报告 被引量:1
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作者 李莉 葛步军 +1 位作者 郭翼 童晓文 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第4期379-381,共3页
本文报道2013年5月对1例Ⅳ期卵巢浆液性腺癌施行腹腔镜下卵巢癌细胞减灭术和直肠癌根治术(Dixion术),术后行顺铂及紫杉醇静脉化疗6次。随访5个月复查,直肠吻合口愈合良好,盆腔无转移病灶,肝转移灶消失。
关键词 卵巢癌 腹腔镜手术 肿瘤细胞减灭术 Dixion手术
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尿道悬吊术吊带材料的研究进展 被引量:1
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作者 刘彧 沈爱群 +1 位作者 李怀芳 乐天孚 《生物医学工程与临床》 CAS 2007年第6期492-495,共4页
目前临床侵入性治疗压力性尿失禁存在多种手术方式,文献对无张力阴道吊带术及其繁多的植入材料报道甚多。文章就目前流行的控尿机制、吊带术历史和临床使用吊带材料的最新进展做系统综述。
关键词 尿失禁 压力性 吊带术 阴道吊带 吊带材料
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Fitz-Hugh-Curtis综合征在输卵管妊娠和不孕中的发生率及其意义 被引量:4
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作者 左绪磊 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第3期14-16,20,共4页
目的 :了解Fitz -Hugh -Curtis综合征在输卵管妊娠和输卵管不孕中的发生率 ,探讨它们在输卵管妊娠和输卵管不孕发生中的作用。方法 :在腹腔镜检查和治疗妇科疾病时 ,确诊Fitz-Hugh -Curtis综合征遗留的典型病理改变和输卵管周围炎性病... 目的 :了解Fitz -Hugh -Curtis综合征在输卵管妊娠和输卵管不孕中的发生率 ,探讨它们在输卵管妊娠和输卵管不孕发生中的作用。方法 :在腹腔镜检查和治疗妇科疾病时 ,确诊Fitz-Hugh -Curtis综合征遗留的典型病理改变和输卵管周围炎性病变。肿瘤、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等非输卵管炎性疾病患者作为对照组。结果 :在 1 0 9例输卵管妊娠患者中 ,发现慢性肝周围炎 1 5例 (1 3 .8% ) ,升结肠 -腹壁粘连 1 0例(9.2 % ) ,单纯输卵管周围炎性粘连 2 4例 (2 0 .2 % )。而在 1 1 2例对照组患者中 ,发现慢性肝周围炎患者 2例(1 .8% ) ,升结肠 -腹壁粘连患者 2例 (1 .8% ) ,输卵管周围炎性粘连患者 2例 (1 .8% )。与对照组相比 ,输卵管妊娠中肝周围炎发生率明显高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,升结肠 -腹壁粘连发生率也高于对照组 (P <0 .0 5)。在 2 0例经腹腔镜检查诊断为输卵管不孕的患者中 ,发现肝周围炎 5例 (2 5 % ) ,未发现升结肠 -腹壁粘连。与对照组相比 ,输卵管性不孕患者中肝周围炎发生率明显高于对照组 ,差别有极显著意义P <0 .0 0 1 )。结论 :Fitz -Hugh -Curtis综合征在输卵管妊娠和不孕患者中的发生率与国外接近。肝周围炎、升结肠 展开更多
关键词 Fitz-Hugh-Curtis综合征 慢性肝周围炎 升结肠-腹壁粘连 输卵管妊娠 输卵管不孕 急性盆腔炎 并发症
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尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理 被引量:7
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作者 王琴 《解放军护理杂志》 2009年第6期45-46,共2页
关键词 女性压力性尿失禁 尿道中段悬吊术 护理
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