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题名踝关节外侧不稳定关节镜下表现与稳定重建的临床研究
被引量：7
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作者
朱文辉
王予彬
李南楠
卢亮宇
程晏
李靖龙
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机构
复旦大学附属华山医院运动医学科
同济大学医学院
同济大学附属东方医院关节与骨病专科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015年第9期801-804,共4页
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基金
国家自然科学基金青年基金项目(项目编号:81101354)
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文摘
目的探讨异体肌腱重建治疗踝外侧不稳定的临床效果,总结踝关节外侧不稳定关节内病变特征。方法对2006年7月-2013年10月踝关节外侧不稳定患者36例进行手术治疗,关节镜下观察到踝关节滑膜炎16例,游离体5例,滑膜嵌顿15例,距骨软骨损伤9例,胫骨前缘骨赘增生5例,采用滑膜清理、游离体取出、骨赘磨除、软骨下骨微骨折术等对症处理,异体肌腱结合Femoral INTRAFIX技术固定重建外侧稳定结构。术后管型石膏固定踝关节3周,同时实施康复计划。结果术后随访15-96个月,平均38个月,32例踝关节前抽屉试验阴性,4例从强阳性转为弱阳性。反复扭伤现象消失,均恢复工作和运动。AOFAS评分从术前的（36.7±0.9）分提高到术后末次随访时的（85.4±1.6）分（t=52.361,P=0.000）。术后MRI显示：外侧副韧带未见异常信号,8例韧带信号稍增粗;胫骨前缘骨赘增生消失4例;未见关节内游离体和异常滑膜信号。结论异体肌腱、Femoral INTRAFIX重建踝关节外侧副韧带临床效果肯定。重视关节内病变并及时微创处理对术后临床症状改善有重要作用。
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关键词
踝关节
外侧不稳定
关节镜手术
稳定重建
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Keywords
Ankle joint
Lateral instability
Arthroscopic surgery
Stability reconstruction
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分类号
R687.4
[医药卫生—骨科学]
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