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题名肺动脉高压临床用药进展
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作者
荆志成
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机构
同济大学附属上海市肺科医院心肺血管中心
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出处
《中国社区医师》
2011年第36期10-10,共1页
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文摘
肺动脉高压(PAH)通常是一类以肺血管阻力进行性升高为特征的恶性肺血管疾病,常因发生右心衰竭而导致死亡。其血液动力学特点是左室舒张末压<15mmHg,跨肺压差12～15mmHg,肺血管阻力>3Wood单位。近年来,PAH的治疗有了很大进展,除一般基础治疗和手术治疗外,新型靶向药物治疗很大程度上改善了患者的生活质量、血液动力学参数、心功能,甚至生存率。通常将1992年之前的PAH治疗称为传统治疗时代,主要是地高辛、利尿剂、氧气等以治疗心衰为主的药物,惟一以可以治疗肺动脉痉挛导致PAH的药物是钙通道拮抗剂。1992年,第一个对肺血管有选择性靶向治疗的药物——静滴依前列醇进入临床,改变了PAH治疗历史。一直到1998年,依前列醇是惟一在全球范围内可供临床使用的治疗PAH的药物。因此,1992～1998年称为PAH治疗的依前列醇时代。自1999年起,更多新药进入临床,包括波生坦和西地那非,皮下注射曲前列素等,PAH治疗进入新药时代。目前,PAH进入药物联合治疗时代,各种新药联合使用,更大程度上改善了患者预后。
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关键词
肺动脉高压
临床用药
血液动力学参数
肺血管阻力
左室舒张末压
手术治疗
肺血管疾病
右心衰竭
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分类号
R543.2
[医药卫生—心血管疾病]
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