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题名肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗
被引量:20
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作者
丁光辉
吴孟超
杨广顺
杨甲梅
丛文铭
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机构
同济大学附属上海市第十人民医院肝胆外科
第二军医大学东方肝胆外科医院
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出处
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第6期615-620,共6页
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文摘
目的分析并总结肝脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)的临床表现和诊断,探讨其治疗策略。方法对1992-2006年第二军医大学东方肝胆外科医院手术病理证实的79例肝AML临床资料进行回顾性分析研究,总结其诊治经验。结果患者女58例,男21例。发病年龄17~69岁,平均(43±8.14)岁,均无合并肾血管平滑肌脂肪瘤或结节性硬化症。有临床症状者25例。肿瘤大小1.0~25cm,平均(6.1±4.08)cm,均为单发肿瘤。肝右叶53例,左叶22例,尾状叶4例。术前正确诊断者41例(52%)。自发性破裂出血1例。79例均手术切除,无手术死亡或严重并发症。术后随访3~13年,1例术后6年复发,1年后死亡。结论肝血管平滑肌脂肪瘤无特异性临床症状,综合影像学检查有助于术前正确诊断,但鉴别诊断困难,特别是对直径小于5cm的肿瘤术前难以确诊。最终诊断依赖于病理组织学检查和HMB-45免疫组化染色。手术切除是治疗肝血管平滑肌脂肪瘤的安全、有效方法。应警惕潜在恶性和自发性破裂出血可能,一旦诊断明确宜尽早手术,术后应密切随访。
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关键词
肝肿瘤
血管平滑肌脂肪瘤
诊断
肝切除术
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Keywords
liver neoplasms
angiomyolipoma
diagnosis
hepatectomy
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分类号
R735.7
[医药卫生—肿瘤]
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