目的评估基于快速康复外科理念系统治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾2015年1月至2017年6月我科基于快速康复外科(ERAS)理念因骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)行椎体后凸成形术(PKP),且随访期间系统规律治疗原发病骨质疏...目的评估基于快速康复外科理念系统治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾2015年1月至2017年6月我科基于快速康复外科(ERAS)理念因骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)行椎体后凸成形术(PKP),且随访期间系统规律治疗原发病骨质疏松患者125例。收集术前及术后1周疼痛模拟VAS(visual analog scale)评分和伤残ODI(oswestry disability index)指数,记录术前及术后12个月骨密度(bone mass density,BMD)指标及血清I型胶原氨基端前肽(procollagen type1 amino-terminal propeptide, P1NP)、β胶原降解产物(beta collagen degradation products,β-CTX)及25-羟基维生素D(25(OH)D)等骨代谢指标进行比较分析。结果系统治疗1周后,VAS评分由入院时(6.35±1.0)分降至(1.34±0.9)分( P <0.001),ODI由入院时(44.8±5.3)%降至(16.8±3.5)%( P <0.001)。术后12个月,BMD指标 T 值由术前(-2.7±0.3)SD增至(-2.5±0.2)SD( P <0.001),骨代谢指标PINP由术前(57.0±17.7)ng/mL增至(73.3±19.7)ng/mL( P <0.001),β-CTX由术前(502.3±221.9)pg/mL降至(220.0±123.6)pg/mL( P <0.001),25(OH)D由术前(35.3±2.2)nmol/L增至(36.2±7.7)nmol/L( P =0.202)。结论①PKP手术可有效缓解OVCFs患者腰背痛,改善患者双下肢功能状态,提高其生活质量;②基于ERAS理念系统治疗OVCFs,可通过抑制骨吸收、促进新骨形成来提高骨密度、改善骨质,对预防骨质疏松再骨折具有重要意义。展开更多
目的评估玻璃体内注射雷珠单抗联合激光光凝(IVR+Laser)与单用玻璃体内注射雷珠单抗(IVR)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。方法采用meta分析方法,检索有关IVR+Laser疗法与单用IVR治疗DME的随机对照试验(RCT)文献进行二次分析...目的评估玻璃体内注射雷珠单抗联合激光光凝(IVR+Laser)与单用玻璃体内注射雷珠单抗(IVR)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。方法采用meta分析方法,检索有关IVR+Laser疗法与单用IVR治疗DME的随机对照试验(RCT)文献进行二次分析,检索文献范围包括Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据,检索时间均从建库起至2022年4月。由2位研究员按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用RevMan5.4.1软件进行meta分析,比较不同方法治疗后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、平均注射次数和不良事件的差异。结果共纳入12篇RCT,共1695眼。meta分析结果显示,随访结束时,IVR+Laser组患者BCVA和CMT改善情况优于IVR组,2个组BCVA变化和CMT变化差异均有统计学意义(WMD=-0.66,95%CI:-1.11~-0.21,P<0.01;WMD=-5.05,95%CI:-9.21~-0.89,P=0.02)。随访结束时,IVR+Laser组平均注射次数明显少于IVR组,差异有统计学意义(WMD=-1.16,95%CI:-2.07~-0.25,P=0.01)。2个组不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论IVR+Laser联合治疗DME疗效优于单独IVR治疗,安全性与单独IVR治疗相当,且平均注射次数较少。展开更多
文摘目的评估基于快速康复外科理念系统治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾2015年1月至2017年6月我科基于快速康复外科(ERAS)理念因骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)行椎体后凸成形术(PKP),且随访期间系统规律治疗原发病骨质疏松患者125例。收集术前及术后1周疼痛模拟VAS(visual analog scale)评分和伤残ODI(oswestry disability index)指数,记录术前及术后12个月骨密度(bone mass density,BMD)指标及血清I型胶原氨基端前肽(procollagen type1 amino-terminal propeptide, P1NP)、β胶原降解产物(beta collagen degradation products,β-CTX)及25-羟基维生素D(25(OH)D)等骨代谢指标进行比较分析。结果系统治疗1周后,VAS评分由入院时(6.35±1.0)分降至(1.34±0.9)分( P <0.001),ODI由入院时(44.8±5.3)%降至(16.8±3.5)%( P <0.001)。术后12个月,BMD指标 T 值由术前(-2.7±0.3)SD增至(-2.5±0.2)SD( P <0.001),骨代谢指标PINP由术前(57.0±17.7)ng/mL增至(73.3±19.7)ng/mL( P <0.001),β-CTX由术前(502.3±221.9)pg/mL降至(220.0±123.6)pg/mL( P <0.001),25(OH)D由术前(35.3±2.2)nmol/L增至(36.2±7.7)nmol/L( P =0.202)。结论①PKP手术可有效缓解OVCFs患者腰背痛,改善患者双下肢功能状态,提高其生活质量;②基于ERAS理念系统治疗OVCFs,可通过抑制骨吸收、促进新骨形成来提高骨密度、改善骨质,对预防骨质疏松再骨折具有重要意义。
文摘目的评估玻璃体内注射雷珠单抗联合激光光凝(IVR+Laser)与单用玻璃体内注射雷珠单抗(IVR)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。方法采用meta分析方法,检索有关IVR+Laser疗法与单用IVR治疗DME的随机对照试验(RCT)文献进行二次分析,检索文献范围包括Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据,检索时间均从建库起至2022年4月。由2位研究员按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用RevMan5.4.1软件进行meta分析,比较不同方法治疗后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、平均注射次数和不良事件的差异。结果共纳入12篇RCT,共1695眼。meta分析结果显示,随访结束时,IVR+Laser组患者BCVA和CMT改善情况优于IVR组,2个组BCVA变化和CMT变化差异均有统计学意义(WMD=-0.66,95%CI:-1.11~-0.21,P<0.01;WMD=-5.05,95%CI:-9.21~-0.89,P=0.02)。随访结束时,IVR+Laser组平均注射次数明显少于IVR组,差异有统计学意义(WMD=-1.16,95%CI:-2.07~-0.25,P=0.01)。2个组不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论IVR+Laser联合治疗DME疗效优于单独IVR治疗,安全性与单独IVR治疗相当,且平均注射次数较少。
