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基于全专结合的社区专病诊疗技术发展策略 被引量:1
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作者 于德华 《中国全科医学》 北大核心 2025年第10期1256-1258,1264,共4页
基层医疗卫生机构承担着一系列卫生健康相关的重要职责。随着医疗技术的不断发展,社区卫生服务机构硬件条件明显改善、健康信息系统能力有效提升,然而群众对在社区接受专科诊疗的需求越发凸显。本文探讨了建设社区专病诊疗技术的意义、... 基层医疗卫生机构承担着一系列卫生健康相关的重要职责。随着医疗技术的不断发展,社区卫生服务机构硬件条件明显改善、健康信息系统能力有效提升,然而群众对在社区接受专科诊疗的需求越发凸显。本文探讨了建设社区专病诊疗技术的意义、全专结合内涵、实施策略及方法。文章指出,在社区卫生服务中心建设与发展专病诊疗技术,能够增强社区全科医生的执业能力,提高基层医疗技术水平,提升社区卫生服务的能级及满足大众对专病诊治的需求。发展全专结合,既可以在全科工作基础上发展专病诊疗技术,也可以与上级医院协同合作,引入一系列专科技术来共同开展诊疗工作。在具体的实施策略上,要根据当地诊疗需求寻找合适的专科技术,发展具有先进性的专病临床诊疗技术、围绕专病开展科学研究、逐步构筑和推广自身技术品牌,并通过开设专病门诊、配置诊疗条件等构建技术资源。在以上4个建设工作中培养人才,从而实施4+1的全专结合社区诊疗技术发展综合策略。 展开更多
关键词 全科医学 全专结合 社区卫生服务 策略
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主动健康视角下健康素养测评工具的研究现状及其对我国的启示 被引量:18
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作者 付强强 金花 +2 位作者 李丽 马瑜 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第31期3933-3943,共11页
背景《“健康中国2030”规划纲要》提出:健全覆盖全国的健康素养和生活方式监测体系,强化个人健康责任,提高居民自我健康管理能力和健康水平,提高全民健康素养水平。科学的健康素养测评工具可以系统地了解居民健康素养水平并提供针对性... 背景《“健康中国2030”规划纲要》提出:健全覆盖全国的健康素养和生活方式监测体系,强化个人健康责任,提高居民自我健康管理能力和健康水平,提高全民健康素养水平。科学的健康素养测评工具可以系统地了解居民健康素养水平并提供针对性的干预措施。我国的健康素养测评研究起步较晚,现有健康素养测评工具《中国公民健康素养-基本知识与技能(试行)》的评估内容尚存在较大完善空间,因此研发有效、可靠的健康素养评价工具至关重要。目的基于主动健康视角,对国内外健康素养评价工具相关文献进行综述。方法于2021年7月,以“Health Literacy”“Tool”“Evaluation”“Assessment”“Questionnaire”“Scale”“健康素养”“工具”“测评”“评价”“问卷”“量表”等为中/英文关键词,系统检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库,以获取健康素养测评工具相关文献,检索时限为1990-01-01至2021-06-30,对健康素养测评工具的现状及内容进行综述。结果共筛选出47种健康素养测评工具,包含27个客观测评工具和20个主观测评工具。研发和应用最多的是美国(22个),其次是欧洲地区(13个)。语言方面,英语最多(25个),其次是葡萄牙语(5个)、意大利语(3个)、西班牙语(2个)。测评所需时间方面,成人医学语言阅读能力简化快速测试量表(REALM-SF)、单问题健康素养筛查量表(SILS)用时最短(1 min),汉语健康素养测试量表(MHLS)用时最长(25 min)。测评条目最少的是SILS(1条),最多的是完整版成人医学语言阅读能力测试量表(REALM)(125条)。客观测评工具中被广泛应用的是成人医学语言阅读能力测试量表系列量表(REALM Family)与成人功能性健康素养测试量表系列量表(TOFHLA Family),主观测评工具中被广泛应用的是欧洲健康素养调查问卷(HLS-EU-Q)。测评内容主要涉及阅读理解、计算能力、信息获取、信息应用、信息交流、词汇识别等方面。结论在健康素养测评工具的研发和应用中,欧美国家占据主导地位,客观健康素养测评工具数量居多,随着健康素养的内涵从单一的个人评价转变为个人与外部环境的综合评价,我国健康素养测评工具的研发提倡以健康素养内涵深化和主动健康理念为前提,全国建立统一标准,指标以定量或半定量指标为主,开发出涵盖整个生命周期的适合我国国情的健康素养评价工具,从而为提升居民健康素养提供科学、有效的支持。 展开更多
关键词 健康素养 测评工具 主动健康 系统评价
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大肠癌初筛阳性人群健康素养对肠镜检查依从性的影响研究 被引量:7
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作者 穆再排尔·穆合塔尔 金花 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第31期3944-3948,共5页
背景近年来,大肠癌的防治引起了全社会的广泛重视。肠镜作为大肠癌早期诊断的必要手段,在大肠癌高危人群中提高其检查率是大肠癌防治工作的关键所在。研究表明,个人做健康选择与决策的能力与其获取并理解信息的能力密切相关。目的探讨... 背景近年来,大肠癌的防治引起了全社会的广泛重视。肠镜作为大肠癌早期诊断的必要手段,在大肠癌高危人群中提高其检查率是大肠癌防治工作的关键所在。研究表明,个人做健康选择与决策的能力与其获取并理解信息的能力密切相关。目的探讨大肠癌初筛阳性人群健康素养水平对其肠镜检查依从性的影响。方法2020年1—3月,选择上海市杨浦区某社区卫生服务中心2017—2018年普查中大肠癌初筛阳性人群作为调查对象。采用一般资料调查表、健康素养管理量表(HeLMS)对其进行调查。结果共计发放问卷337份,回收有效问卷329份,问卷有效回收率为97.6%。329例大肠癌初筛阳性人群中,77例接受肠镜检查(接受肠镜组),252例未接受肠镜检查(拒绝肠镜组),肠镜检查依从率为23.4%。329例大肠癌初筛阳性人群HeLMS总平均得分为(103.77±3.78)分,信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿维度平均得分分别为(44.50±1.70)、(36.34±2.10)、(15.83±2.01)、(7.09±1.37)分。接受肠镜组和拒绝肠镜组大肠癌初筛阳性人群婚姻状况、初筛阳性类型、健康素养总分及信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,婚姻状况、改善健康意愿及交流互动能力维度得分是大肠癌初筛阳性人群肠镜检查依从性的影响因素(P<0.05)。结论社区大肠癌初筛阳性人群中,有配偶的居民、改善健康意愿更强及交流互动能力更强的居民,肠镜检查依从性更高。提高大肠癌初筛阳性居民肠镜检查依从性,应注重对居民健康素养水平的培养。 展开更多
关键词 肠肿瘤 健康素养 肠镜 依从性 影响因素分析
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我国主动健康的实施现状及对各责任主体实施策略的建议 被引量:45
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作者 张倩倩 金花 +1 位作者 史晓晓 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第31期3923-3927,3932,共6页
以主动健康为导向的医疗服务模式正逐渐成为国内外研究的热点。但是,目前我国主动健康的定义及内涵尚不十分明晰,各主体责任分工不够明确,因此在主动健康的实施中存在若干问题。本文对主动健康的定义及内涵进行梳理,就目前我国主动健康... 以主动健康为导向的医疗服务模式正逐渐成为国内外研究的热点。但是,目前我国主动健康的定义及内涵尚不十分明晰,各主体责任分工不够明确,因此在主动健康的实施中存在若干问题。本文对主动健康的定义及内涵进行梳理,就目前我国主动健康的实施现状进行分析并总结归纳。在认识现状,分析现状的基础上,提出对主动健康各责任主体实施策略的建议和展望:卫生健康行政部门应制定主动健康计划、建立主动健康促进组织、协调相关部门联动、优化社区环境;医疗机构应制定并实施健康计划、预防及治疗疾病、帮助社会公众提升健康素养及养成健康行为习惯;居民应做到自主自律,养成符合自身和家庭特点的健康生活习惯;推进主动健康资源相关方的参与,以此提升主动健康实施效果,最终实现全民健康。 展开更多
关键词 主动健康 卫生计划实施 任务主体 卫生服务 健康促进 人口健康管理
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基于社区卫生服务机构的主动健康实施策略 被引量:27
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作者 黎婉钰 金花 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第31期3928-3932,共5页
为满足人民日益增长的健康需求,提高人民健康水平,《“健康中国2030”规划纲要》强调了主动健康的概念,积极推动“以治病为中心”到“以人民健康为中心”的转变。目前,主动健康尚未形成规范的体系。本文对主动健康的内涵、意义及现状进... 为满足人民日益增长的健康需求,提高人民健康水平,《“健康中国2030”规划纲要》强调了主动健康的概念,积极推动“以治病为中心”到“以人民健康为中心”的转变。目前,主动健康尚未形成规范的体系。本文对主动健康的内涵、意义及现状进行梳理与总结,并以此为背景探讨社区卫生服务机构及社区医务工作者实施主动健康管理的策略及效果评价体系。本文认为社区卫生服务机构和社区医务人员在实施主动健康过程中发挥重要作用,在健康管理中融入“主动健康”理念,可以增强居民主动健康的意识和管理自身健康的能力,这对于提升全民健康水平有着重要意义。 展开更多
关键词 主动健康 社区卫生服务 医务人员 健康促进 人口健康管理
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