血浆交换疗法在神经内科的临床应用 被引量：2

1

作者 杨明山 徐金枝 +4 位作者 丁曼华 卜碧涛 刘文励 杨忠心 胡诗学 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1989年第A02期128-129,共2页

我们应用血浆交换疗法治疗3例神经科危重病人,其中格林-巴利综合征2例,重症肌无力1例,经治疗后均获得了快速而显著的效果。血浆交换疗法虽然可以发生一些并发症,但只要采取必要的防治措施,这种疗法还是比较安全的。

关键词 血浆交换 神经疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料

涂压片快速组织学检查法对神经系统疾病的诊断价值

2

作者 史庭慧 周清明 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1989年第5期329-332,共4页

在涂片及压片法的基础上,采用涂压并举的方法,对64例神经外科手术标本进行快速组织学诊断。结果与石蜡切片的诊断对比,完全符合率87.5％,基本符合率10.9％。本文介绍了涂压片的操作技术,测重说明各类脑肿瘤的形态学特征。本方法具有经... 在涂片及压片法的基础上,采用涂压并举的方法,对64例神经外科手术标本进行快速组织学诊断。结果与石蜡切片的诊断对比,完全符合率87.5％,基本符合率10.9％。本文介绍了涂压片的操作技术,测重说明各类脑肿瘤的形态学特征。本方法具有经济、简便、快速、准确、应用面广泛等优点。 展开更多

关键词 活组织检查 脑肿瘤 神经系疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料

神经衰弱的再诊断研究

3

作者 赵若智 赵亚忠 +1 位作者 明焕斌 李景华 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期310-311,共2页

神经衰弱是目前国内最常见的一种神经症。

关键词 神经衰弱 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

重症肌无力患者免疫发病机理的研究 被引量：17

4

作者 赖祥青 杨明山 +2 位作者 徐金枝 唐荣华 高波廷 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期662-664,共3页

目的 :进一步探讨重症肌无力 (MG)的发病机理。方法 :用ELISA法对 2 85例MG病人进行AchRab和PsMab的检测。同时还检测 2 0 2例MG病人的TNF -α、RBC -C3bRR和RBC -ICR及 10 4例MG病人外周血淋巴细胞亚群。结果 :MG患者AchRab和PsMab的... 目的 :进一步探讨重症肌无力 (MG)的发病机理。方法 :用ELISA法对 2 85例MG病人进行AchRab和PsMab的检测。同时还检测 2 0 2例MG病人的TNF -α、RBC -C3bRR和RBC -ICR及 10 4例MG病人外周血淋巴细胞亚群。结果 :MG患者AchRab和PsMab的阳性率均明显高于对照组。AchRab阴性组的PsMab阳性率明显高于AchRab阳性组 ;2 0 2例MG患者的TNF -α显著高于对照组 ;RBC -C3bRR明显低于对照组 ,而RBC -ICR则与对照组无显著差异。 10 4例MG病人的T8+ 细胞明显低于对照组 ,T4/T8比值则高于对照组。结论 :MG是一种以AchRab损害突触后膜为主的自身免疫性疾病 ,部分AchRab和PsMab均阳性的病人可能同时有突触前膜和突触后膜的损害 ;而AchRab阴性PsMab阳性的病人可能以突触前膜的损害为主 ,两抗体均阴性的病人可能是细胞免疫或 /和TNF -α等其他体液免疫所致。 展开更多

关键词 重症肌无力 免疫学 发病机理 肿瘤坏死因子 乙酰胆碱受体抗体

在线阅读 下载PDF 职称材料

伴胸腺瘤重症肌无力的临床特点(附96例分析) 被引量：10

5

作者 李保华 尹伶 +2 位作者 姜海平 徐金枝 杨明山 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期143-144,共2页

目的　研究伴胸腺瘤重症肌无力的临床特点。方法　对经手术病检证实的 96例MG伴胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析 ,并采用 χ2 检验及t检验与 114 9例经影像学检查无胸腺瘤表现的MG患者进行比较。结果　胸腺瘤组男性发病者多 (男∶女... 目的　研究伴胸腺瘤重症肌无力的临床特点。方法　对经手术病检证实的 96例MG伴胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析 ,并采用 χ2 检验及t检验与 114 9例经影像学检查无胸腺瘤表现的MG患者进行比较。结果　胸腺瘤组男性发病者多 (男∶女 =1 82∶1) ,且多于 30岁后发病 (71 9% ) ,以肢体无力和延髓症状首发者多见 (4 3 8% ) ,按改良Os serman分型 ,以Ⅲ型和Ⅳ型为主 (4 5 8% ) ,危象发生率高 (38 5 % ) ,病死率高 (8 3 % )。结论　伴胸腺瘤的重症肌无力有其独特临床特点 。 展开更多

关键词 重症肌无力 胸腺瘤 临床特点 病例分析 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

癫痫患者的T淋巴细胞亚群改变 被引量：4

6

作者 阮旭中 朱谱国 +4 位作者 王晓林 沈关心 孙蓓 苏娜 邹静芳 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第4期202-203,共2页

本文用间接荧光法测定54例癫痫患者外周血T淋巴细胞亚群分布,与正常对照组比较,发现癫痫患者总T细胞、T_4细胞均显著降低,T_8细胞显著增高,因此T_4/T_8比值显著降低。以上异常改变与服用抗痫药无关,与癫痫的病因分类、病程及脑电图的异... 本文用间接荧光法测定54例癫痫患者外周血T淋巴细胞亚群分布,与正常对照组比较,发现癫痫患者总T细胞、T_4细胞均显著降低,T_8细胞显著增高,因此T_4/T_8比值显著降低。以上异常改变与服用抗痫药无关,与癫痫的病因分类、病程及脑电图的异常亦无相关性。 展开更多

关键词 癫痫 T细胞亚群 病因

在线阅读 下载PDF 职称材料

CT立体定向术脑组织活检32例分析 被引量：4

7

作者 彭雪明 孙昌兰 +3 位作者 史庭慧 王承缘 柳学国 朱炎昌 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第3期149-151,共3页

本文报告CT立体定向术脑组织活检32例,确诊率达96.89％。其中8例由CT立体定向引导纤维导管脑内窥镜直观下活检,全部均获组织学诊断。提示适当病例加用脑内窥镜还可提高脑活检的成功率。CT对颅内病变的定性诊断率为70～80％。因此,放射... 本文报告CT立体定向术脑组织活检32例,确诊率达96.89％。其中8例由CT立体定向引导纤维导管脑内窥镜直观下活检,全部均获组织学诊断。提示适当病例加用脑内窥镜还可提高脑活检的成功率。CT对颅内病变的定性诊断率为70～80％。因此,放射影像技术,仍不能完全代替病理学诊断,但本组病例表明CT立体定向脑组织活检术有力补充了其不足。 展开更多

关键词 脑组织 活检 CT 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

HLA-Ⅲ类成份及其构成的补体型与重症肌无力相关性的研究 被引量：4

8

作者 聂晓波 姜晓丹 +3 位作者 吴锋 赵修竹 杨明山 RL Dawkins 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第3期156-160,共5页

对42个无血缘关系的重症肌无力(MG)患者家庭及36个健康献血员家庭成员的EDTA血浆用琼脂糖高压电泳及免疫固定的方法对属于HLA-Ⅲ的Bf,C4A及C4B的遗传多态性及其构成的补体型进行了检测。通过家系分析及对比发现,MG的Bf基因频率与正常人... 对42个无血缘关系的重症肌无力(MG)患者家庭及36个健康献血员家庭成员的EDTA血浆用琼脂糖高压电泳及免疫固定的方法对属于HLA-Ⅲ的Bf,C4A及C4B的遗传多态性及其构成的补体型进行了检测。通过家系分析及对比发现,MG的Bf基因频率与正常人无差异;C4A~*4的基因频率病人远大于正常人,而C4A~*2则较常人为小。在补体型方便,MG患者与正常人亦不相同:患者以S42的频率最高,常人则以S31最高。MG患者的S42、S31及S40之间存在着正向连锁不平衡,S32和S41之间存在着负向连锁不平衡。进一步分析显示,S42与MG密切相关,这主要是由于C4A~*4与MG强烈相关,而Bf~*S和C4A~*2又与C4A~*4连锁不平衡的结果。 展开更多

关键词 重症肌无力 HLA-Ⅲ 补体型

在线阅读 下载PDF 职称材料

血浆交换疗法的并发症及有关副反应的防治 被引量：4

9

作者 杨明山 丁曼华 +6 位作者 徐金枝 刘文励 陈文辉 孙汉英 杨忠心 骆桃英 胡诗学 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第3期176-177,共2页

血浆交换疗法(换浆)是治疗神经系统免疫性疾病的一种新疗法,尽管对没有内脏损害的神经内科疾病比较安全,但在短期内交换液的数量较大,输入的品种较多,仍会引起许多并发症,现将我们8例41次治疗的并发症及有关副反应防治进行讨论。

关键词 血浆交换疗法 并发症 副作用

在线阅读 下载PDF 职称材料

钩端螺旋体脑动脉炎发病机理的研究 被引量：3

10

作者 蔡转 刘锡民 +5 位作者 阮旭中 于步润 张苏明 杨子超 周清明 邵启华 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1990年第1期53-54,共2页

对钩端螺旋体脑动脉炎进行的免疫荧光、脑脊液免疫学、脑脊液细胞学研究提示,本病脑血管损害的重要机理在于脑脊液内复杂的变态反应。病理解剖学及血液流变学资料表明,临床发病机理中血液动力学和血液流变学因素起重要作用。

关键词 脑动脉炎 钩端螺旋体 病理

在线阅读 下载PDF 职称材料

大鼠脑缺血模型制作过程中麻醉方法的选择与应用 被引量：30

11

作者 卜碧涛 王伟 张苏明 《同济医科大学学报》 CSCD 1998年第3期202-205,共4页

在制作Wistar大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型时观察不同麻醉剂对其生理指标的影响,以便合理选择和使用麻醉剂。研究正常及分别用水合氯醛、苯巴比妥钠,戊巴比妥钠、乌拉坦麻醉大鼠及麻醉后气管切开辅助通气大鼠的呼吸、肛温、脑温、心电... 在制作Wistar大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型时观察不同麻醉剂对其生理指标的影响,以便合理选择和使用麻醉剂。研究正常及分别用水合氯醛、苯巴比妥钠,戊巴比妥钠、乌拉坦麻醉大鼠及麻醉后气管切开辅助通气大鼠的呼吸、肛温、脑温、心电图、动脉血压、血气及酸碱度等指标,表明水合氯醛、苯巴比妥钠及乌拉坦对体温、呼吸、血气及酸碱度有明显影响,保温及辅助通气后上述异常得到改善。结果说明常用麻醉剂对Wistar大鼠的生理指标有明显影响,在制作MCAO过程中需密切监测各项生理功能并及时纠正。戊巴比妥钠对大鼠生理机能影响最小,可优先选用。 展开更多

关键词 脑缺血 动物模型 麻醉

在线阅读 下载PDF 职称材料

62例CT证实的小脑萎缩病因探讨 被引量：5

12

作者 史庭慧 刘贤富 王承缘 《中国神经精神疾病杂志》 CAS 1988年第3期166-168,共3页

小脑萎缩可由多种疾病引起,国内尚未见专题报道。我们通过CT检查共收集62例,按病因分类,结合文献分析讨论如下:

关键词 小脑萎缩 低密度灶 小脑疾病 遗传性共济失调 家族性共济失调 小脑半球 癫痛 苯妥英钠 抗心律失常药 CT

在线阅读 下载PDF 职称材料

影响超早期溶栓治疗脑梗塞疗效因素的研究 被引量：10

13

作者 张苏明 毛春 +1 位作者 方思羽 何池忠 《同济医科大学学报》 CSCD 2000年第4期347-349,共3页

为探讨影响超早期溶栓治疗脑梗塞疗效可能的因素 ,将 5 4例患者分为溶栓治疗组和对照组。在治疗前 ,治疗后 2 4h、 3个月分别进行 ESS、Barthel指数和 Rankin评分 ,比较分析前后治疗效果及其影响因素。结果提示 :早期CT扫描的结果、溶... 为探讨影响超早期溶栓治疗脑梗塞疗效可能的因素 ,将 5 4例患者分为溶栓治疗组和对照组。在治疗前 ,治疗后 2 4h、 3个月分别进行 ESS、Barthel指数和 Rankin评分 ,比较分析前后治疗效果及其影响因素。结果提示 :早期CT扫描的结果、溶栓治疗前病情的轻重是影响溶栓治疗效果的独立因素 ,而病因、起病形式、溶栓后早期再灌注等可能对溶栓的效果也有影响。 展开更多

关键词 脑梗塞 超早期溶栓治疗 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

癫痫患者PBMC分泌TNF-α、IL-6及HLA-Ⅱ类抗原表达的改变 被引量：6

14

作者 杜静 黄家强 +4 位作者 龚非力 李卓娅 熊平 徐勇 阮旭中 《同济医科大学学报》 CSCD 1997年第3期187-190,共4页

采用ELISA方法检测了30例癫痫患者外周血单个核细胞（PBMC）经脂多糖（LPS）诱生后培养上清中的细胞因子水平。结果发现，癫痫患者PBMC分泌肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的水平分别为（5．705±0．702）μg／L和（17... 采用ELISA方法检测了30例癫痫患者外周血单个核细胞（PBMC）经脂多糖（LPS）诱生后培养上清中的细胞因子水平。结果发现，癫痫患者PBMC分泌肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的水平分别为（5．705±0．702）μg／L和（177．60±54．50）ng／L，较正常对照组［分别为（3．118±0．373）μg／L和（78．67±6．47）ng／L］明显升高（均为P＜0．01），并且TNF－α与IL-6的升高存在明显的正相关（r＝0．705，P＜0．05）。应用Dot－ELISA及图像分析技术证实，癫痫患者PBMC表面人白细胞Ⅱ类抗原（HLA－Ⅱ抗原）的表达密度也显著高于正常对照组（P＜0．01）。结果提示，IL－6、TNF－α的分泌紊乱及HLA－Ⅱ类抗原的表达异常可能与癫痫的发病有关。 展开更多

关键词 癫痫 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素6 ELISA

在线阅读 下载PDF 职称材料

脊髓腔电针镇痛的临床和实验研究 被引量：2

15

作者 刘锡民 李家群 +5 位作者 李倩华 丁曼华 汪春莲 梁勋厂 张静 关新民 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1991年第4期267-269,共3页

电针治疗50例腰腿痛病人,有效率为96.0％,显效以上占74.0％。35例肢体血流图显示治疗后病肢血流量增加率比健肢明显(P<0.01)。用大白鼠作试验,比较椎管内,外电针的镇痛效果。发现椎管内电针有更明显的镇痛效果(P<0.001),而且以低... 电针治疗50例腰腿痛病人,有效率为96.0％,显效以上占74.0％。35例肢体血流图显示治疗后病肢血流量增加率比健肢明显(P<0.01)。用大白鼠作试验,比较椎管内,外电针的镇痛效果。发现椎管内电针有更明显的镇痛效果(P<0.001),而且以低频(4～16Hz)为优。此外,作者还对电针的安全度进行了研究。 展开更多

关键词 电针 止痛 坐骨神经痛

在线阅读 下载PDF 职称材料

酒精中毒性小脑变性(附38例报告) 被引量：2

16

作者 孙昌兰 史庭慧 +1 位作者 刘贤富 王承缘 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期47-49,共3页

报告38例酒精中毒性小脑变性，占同期小脑变性疾病的21％，均有长期饮酒史，主要表现为躯干及下肢共济失调。伴发周围神经病7例，陪拉格病3例。脑CT显示36例有小脑萎缩，以小脑蚓部萎缩为主，25例有大脑萎缩。其诊断根据长期饮酒史、小... 报告38例酒精中毒性小脑变性，占同期小脑变性疾病的21％，均有长期饮酒史，主要表现为躯干及下肢共济失调。伴发周围神经病7例，陪拉格病3例。脑CT显示36例有小脑萎缩，以小脑蚓部萎缩为主，25例有大脑萎缩。其诊断根据长期饮酒史、小脑受损的表现及脑CT有小脑萎缩的改变。主要应与遗传性小脑型共济失调相鉴别。 展开更多

关键词 醇中毒 小脑变性 CT

在线阅读 下载PDF 职称材料

重症肌无力患者HLA－DRB_1等位基因分析 被引量：2

17

作者 高波廷 杨明山 +1 位作者 龚非力 姜晓丹 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期18-21,共4页

作者应用ＰＣＲ－ＳＳＰ方法，对３４例重症肌无力（ＭＧ）患者和８６名健康汉人ＨＬＡ－ＤＲＢ１等位基因进行分析、研究，结果发现，ＭＧ病人组ＭＲＢ１区域内０９０１、１３０１两对等位基因的频率明显高于对照组（ＲＲ分别为１６．... 作者应用ＰＣＲ－ＳＳＰ方法，对３４例重症肌无力（ＭＧ）患者和８６名健康汉人ＨＬＡ－ＤＲＢ１等位基因进行分析、研究，结果发现，ＭＧ病人组ＭＲＢ１区域内０９０１、１３０１两对等位基因的频率明显高于对照组（ＲＲ分别为１６．９４４和５．５１２，Ｐ均＜０．０１）。其中８例伴有胸腺瘤的ＭＧ患者除０９０１、１３０１两对等位基因频率增高外，０４０１基因频率亦明显高于正常对照组（ＲＲ分别为３９．５０３、４．９８０和４．０００．Ｐ均＜０．０１）。作者认为，ＭＧ发病可能与ＨＬＡ－ＤＲＢ１区域内０９０１、１３０１和０４０１三对等住基因相关联。 展开更多

关键词 重症肌无力 等位基因 病理

在线阅读 下载PDF 职称材料

建立脑卒中快速反应系统以缩短患者院内延误时间的研究 被引量：2

18

作者 田有勇 张苏明 +2 位作者 方思羽 周义成 何池忠 《同济医科大学学报》 CSCD 2000年第3期256-258,共3页

为探索缩短脑卒中患者到诊后院内延误时间的措施 ,通过建立院内脑卒中快速反应系统 (SRRS) ,并观察了启动该系统的 32例及同期 6 0例对照组脑卒中患者到诊后完成初诊、CT确诊及治疗所需时间。结果显示 :SRRS启动对脑卒中患者初诊时间影... 为探索缩短脑卒中患者到诊后院内延误时间的措施 ,通过建立院内脑卒中快速反应系统 (SRRS) ,并观察了启动该系统的 32例及同期 6 0例对照组脑卒中患者到诊后完成初诊、CT确诊及治疗所需时间。结果显示 :SRRS启动对脑卒中患者初诊时间影响较小 ,但使患者的 CT确诊时间缩短至平均 40 m in(P<0 .0 1) ,治疗时间缩短 ,平均约 6 0m in,与对照组相比差异显著 (P<0 .0 5 ) ,同时能使脑卒中的接诊程序规范化。说明 SRRS的建立能有效缩短院内延误时间 。 展开更多

关键词 脑卒中 急诊 卒中快速反应系统 中风 SRRS

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年复合性中风的临床分析 被引量：2

19

作者 郭国际 于步润 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第6期396-397,共2页

本文报道经脑CT证实的复合性中风30例。全部病例均依起病或逆转后主要病灶性质进行治疗,除5例因脑干、脑室出血或大面积梗塞并心、肾功能不良及肺部感染死亡外,存活率及有效率为83.3％(25/30)。10例在急性期或恢复期治疗中病灶性质逆转... 本文报道经脑CT证实的复合性中风30例。全部病例均依起病或逆转后主要病灶性质进行治疗,除5例因脑干、脑室出血或大面积梗塞并心、肾功能不良及肺部感染死亡外,存活率及有效率为83.3％(25/30)。10例在急性期或恢复期治疗中病灶性质逆转。作者依据疗效及逆转情况认为,中性治疗只适宜于病灶性质未定者,定性病灶应视主要病灶进行相应治疗。但为减少病灶逆转,对抗纤溶、抗凝、解聚、溶检、扩容、扩管等治疗以短程,小量为宜。脱水疗法除脑疝抢救外,亦以半剂量为宜。 展开更多

关键词 脑血管意外 CT 对比研究 中风

在线阅读 下载PDF 职称材料

丙硫咪唑治疗脑囊虫病49例远期疗效观察 被引量：2

20

作者 唐荣华 杨明山 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1995年第4期321-321,共1页

丙硫咪唑治疗脑囊虫病４９例远期疗效观察同济医科大学附属同济医院神经科，武汉４３００３０唐荣华，杨明山关键词脑囊虫病；丙硫咪唑中图法分类号Ｒ５３２．３３，Ｒ９７８．６３脑囊虫病是中枢神经系统常见的寄生虫感染性疾病，大量... 丙硫咪唑治疗脑囊虫病４９例远期疗效观察同济医科大学附属同济医院神经科，武汉４３００３０唐荣华，杨明山关键词脑囊虫病；丙硫咪唑中图法分类号Ｒ５３２．３３，Ｒ９７８．６３脑囊虫病是中枢神经系统常见的寄生虫感染性疾病，大量临床资料表明［１～３］，丙硫咪唑是... 展开更多

关键词 脑囊虫病 丙硫咪唑 药物疗法 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料