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肝损伤112例外科处理的体会 被引量:14
1
作者 陈孝平 戴植本 裘法祖 《临床肝胆病杂志》 CAS 1989年第1期33-35,共3页
目前,肝损伤的死亡率依然很高。这除了与受伤的类型和肝损伤的程度有关外,采取何种紧急措施,选用何种手术方式亦是影响其预后的重要因素。现就我院处理肝损伤的几点体会作一小结报告。临床资料 1955年1月至1985年12月,我院共收治肝损伤... 目前,肝损伤的死亡率依然很高。这除了与受伤的类型和肝损伤的程度有关外,采取何种紧急措施,选用何种手术方式亦是影响其预后的重要因素。现就我院处理肝损伤的几点体会作一小结报告。临床资料 1955年1月至1985年12月,我院共收治肝损伤126例,其中资料保存较完整者112例;男性76例,女性36例;年龄最小5(1/2)岁,最大65岁。损伤的类型:钝性伤92例(82.14%);切割伤19例(16.96%);枪弹伤1例(0.89%)。92例钝性肝损伤的主要原因是交通事故,计64例(69.57%);其次是工伤事故9例(9.78%)。99例记载了肝损伤的部位,其中:肝右叶损伤56例(56.57%),肝左叶损伤28例(28. 28%)。 展开更多
关键词 肝损伤 外科处理
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脑脓肿CT形态与外科治疗的关系 被引量:6
2
作者 张平 朱炎昌 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第6期394-395,共2页
本文总结40例有CT资料并经手术证实的脑脓肿。作者根据脑脓肿的术前CT病理形态将其分为4种类型,即:单腔薄壁脓肿、单腔厚壁脓肿、单发多腔脓肿和单发肉芽肿。作者认为对单腔薄壁脓肿宜行脓肿穿刺引流术;单腔厚壁脓肿宜行脓肿摘除术,单... 本文总结40例有CT资料并经手术证实的脑脓肿。作者根据脑脓肿的术前CT病理形态将其分为4种类型,即:单腔薄壁脓肿、单腔厚壁脓肿、单发多腔脓肿和单发肉芽肿。作者认为对单腔薄壁脓肿宜行脓肿穿刺引流术;单腔厚壁脓肿宜行脓肿摘除术,单发多腔脓肿宜先行引流术后再行摘除术;单发肉芽肿宜先选择药物治疗,3个月后若脓肿无改变再行摘除术。本组治疗结果,存活37例(92.5%),死亡3例(7.5%),复发5例(12.5%)。 展开更多
关键词 脑脓肿 CT 神经外科手术
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颞叶癫痫外科的术前综合评价 被引量:4
3
作者 刘绍明 李龄 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第S1期28-30,共3页
目的 评估癫痫外科的不同术前诊断方法 ,探求适用的术前综合评价原则和模型。  方法 回顾性分析 30例颞叶癫痫病人的术前评价资料 ,计算不同方法的定位诊断阳性率和准确率并进行显著性检验。  结果 临床诊断阳性率 66 67% ,正确... 目的 评估癫痫外科的不同术前诊断方法 ,探求适用的术前综合评价原则和模型。  方法 回顾性分析 30例颞叶癫痫病人的术前评价资料 ,计算不同方法的定位诊断阳性率和准确率并进行显著性检验。  结果 临床诊断阳性率 66 67% ,正确率 83 33% ;电生理诊断分别为 80 %和 86 95% ;影像学诊断分别为 86 67%和 84%。三种方法的阳性率和正确率间无差异。三种方法的特异度均较差 (≤50 % )。术中EEG检查阳性率为 96 43% ,正确率为 81 48%。  结论 现行的癫痫术前评价方法尚不具备特异性 ,对不同方法定位依据的认识与把握是正确进行术前评价的关键。有效、简繁、经济、适度是术前评价需要遵循的四条原则。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 术前评价 诊断策略 可靠性
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细胞分子生物学对外科学的影响 被引量:5
4
作者 龚建平 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 1994年第S1期20-23,27,共5页
近40年来,细胞分子生物学及其生物技术迅速发展,影响着生命科学与医学的各个领域;外科学在应用这些新知识、新技术时略显迟缓。本文应用Medline数据库,对1981~1993年医学文献作多层面分析,以期阐明细胞分子生物学对外科学的影响... 近40年来,细胞分子生物学及其生物技术迅速发展,影响着生命科学与医学的各个领域;外科学在应用这些新知识、新技术时略显迟缓。本文应用Medline数据库,对1981~1993年医学文献作多层面分析,以期阐明细胞分子生物学对外科学的影响、外科细胞分子生物学的形成与作用。结果显示,直至近几年,有关外科细胞分子生物学的文献数量才开始大幅度上升,而且大部分发表在非外科学期刊上。可见,外科细胞分子生物学作为一个新的领域正在形成,它是学科发展的需要和结果,并将影响外科学教育、研究与临床实践,进一步推动外科学与细胞分子生物学的发展。这些都需要外科医生更多的努力和参与。 展开更多
关键词 外科学 分子生物学 细胞
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癫痫的外科治疗 被引量:1
5
作者 李龄 蒋先惠 沈成鑫 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1989年第2期112-114,共3页
本文报告40例癫痫病人采用手术治疗。30例作了CT检查、脑电图检查,6例作脑电地形图检查,对手术定位有较大帮助。术中用脑皮层电图监测,有效地提高了癲痫源灶的切除率,手术有效者34例(85.0%)。作者还应用了胼胝体切开术,从病灶切除的病... 本文报告40例癫痫病人采用手术治疗。30例作了CT检查、脑电图检查,6例作脑电地形图检查,对手术定位有较大帮助。术中用脑皮层电图监测,有效地提高了癲痫源灶的切除率,手术有效者34例(85.0%)。作者还应用了胼胝体切开术,从病灶切除的病理所见,癫痫的外科治疗应引起神经外科的重视。 展开更多
关键词 癫痫 手术 脑电描记术
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胰性脑病的诊断与治疗(附9例报告) 被引量:6
6
作者 邢雪 吴在德 +1 位作者 覃修福 陈孝平 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期72-72,共1页
关键词 胰腺炎 胰腺切除 胰性脑病
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bcl-2、p53蛋白在甲状腺肿瘤中的表达研究 被引量:8
7
作者 丁庆 阿卜杜 +1 位作者 袁荣文 覃修福 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期188-190,共3页
研究癌基因蛋白bcl-2和p53与甲状腺肿瘤生物学行为的关系,探讨其在预后评估中的意义。方法:采用免疫组织化学SABC法检测50例甲状腺肿瘤中bcl-2和p53蛋白的表达。结果:bcl-2蛋白在甲状腺腺瘤及甲状腺癌的... 研究癌基因蛋白bcl-2和p53与甲状腺肿瘤生物学行为的关系,探讨其在预后评估中的意义。方法:采用免疫组织化学SABC法检测50例甲状腺肿瘤中bcl-2和p53蛋白的表达。结果:bcl-2蛋白在甲状腺腺瘤及甲状腺癌的阳性表达率分别为93.3%和65.7%;p53蛋白在甲状腺腺瘤不表达,在甲状腺癌的阳性表达率为51.4%.bcl-2和p53蛋白在甲状腺癌的表达与病理类型无关;高分化及无淋巴结转移甲状腺癌中bcl-2蛋白阳性表达率较高,而p53蛋白在低分化及伴淋巴结转移的甲状腺癌中阳性表达率高;bcl-2与p53蛋白表达呈负相关。结论:bcl-2和p53蛋白参与甲状腺肿瘤的发生与分化,且其表达水平的不同有助于预后评估。 展开更多
关键词 BCL-2蛋白 P53蛋白 甲状腺肿瘤
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CT脑立体定向术的初步临床应用 被引量:6
8
作者 朱炎昌 蒋先惠 +2 位作者 薛德林 柳学国 王承缘 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第1期23-25,共3页
报告因颅脑CT发现异常而行脑立体定向术以进一步诊断或治疗28例。其中活检26例,阳性率为92%,除1例活检后发生出血,施行急诊开颅术外,余24例无任何并发症。血肿穿刺抽吸引流3例。还介绍了应用的仪器及其操作方法。作者认为CT脑立体定向... 报告因颅脑CT发现异常而行脑立体定向术以进一步诊断或治疗28例。其中活检26例,阳性率为92%,除1例活检后发生出血,施行急诊开颅术外,余24例无任何并发症。血肿穿刺抽吸引流3例。还介绍了应用的仪器及其操作方法。作者认为CT脑立体定向术对影象学检查难辨明性质的病变,需选择最佳治疗方案及判断预后者,对小和位于脑深部病变需置入标志物指引手术切除病灶及为进一步扩大对颅内病变的治疗方法等,提供了许多有利条件及可能。 展开更多
关键词 立体定向术 CT 临床应用
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实体肿瘤的局部免疫治疗 被引量:5
9
作者 杜广辉 章咏裳 +1 位作者 周惜才 蔡丹 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1996年第8期569-572,共4页
用DNCB溶液瘤体内注射局部免疫治疗的方法,对携带H-2抗原的小鼠Ehrlich实体瘤进行治疗。结果表明,局部免疫治疗可有效地抑制肿瘤生长,使瘤体逐步缩小,直至完全消退,小鼠寿命显著延长,得到治愈。同时可使小且获得抵... 用DNCB溶液瘤体内注射局部免疫治疗的方法,对携带H-2抗原的小鼠Ehrlich实体瘤进行治疗。结果表明,局部免疫治疗可有效地抑制肿瘤生长,使瘤体逐步缩小,直至完全消退,小鼠寿命显著延长,得到治愈。同时可使小且获得抵抗同一肿瘤细胞株再次接种攻击的全身免疫力。病理组织学研究结果表明,瘤体内注射DNCB溶液既可直接引起瘤组织坏死,又可在瘤体局部产生具有细胞免疫反应特点的淋巴细胞浸润,说明该疗法既有非免疫机制作用也有免疫机制参与。 展开更多
关键词 肿瘤 免疫疗法 实体肿瘤
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癫痫患者脑组织TNF-αmRNA、IL-6mRNA以及HLA-Ⅱ抗原表达的改变 被引量:24
10
作者 杜静 方敏 +5 位作者 龚非力 李卓娅 黄家强 徐勇 熊平 李龄 《同济医科大学学报》 CSCD 2000年第2期111-113,共3页
为探讨肿瘤坏死因子 (TNF-α)、白细胞介素 6 (1L - 6 )以及 HL A- 抗原表达在癫痫免疫学发病机制中的作用 ,采用地高辛标记 c DNA探针技术组织原位杂交方法研究癫痫患者 TNF- α m RNA和 IL- 6 m RNA在脑组织中的表达与分布 ;同时借... 为探讨肿瘤坏死因子 (TNF-α)、白细胞介素 6 (1L - 6 )以及 HL A- 抗原表达在癫痫免疫学发病机制中的作用 ,采用地高辛标记 c DNA探针技术组织原位杂交方法研究癫痫患者 TNF- α m RNA和 IL- 6 m RNA在脑组织中的表达与分布 ;同时借助免疫组织化学技术检测癫痫患者脑组织中 HL A- 抗原的表达水平。结果发现 :癫痫患者脑组织中星形胶质细胞异常高表达 TNF- α m RNA和 IL- 6 m RNA;星形胶质细胞和小胶质细胞异常高表达 HL A- 类抗原。结果提示 :脑组织局部自分泌或旁分泌的细胞因子 (TNF-α和 IL - 6 )水平以及胶质细胞表面 HL A- 展开更多
关键词 癫痫 肿瘤坏死因子 白细胞介素6 HLA-Ⅱ mRNA
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胃肠康对大鼠胃肠运动的影响及对胃粘膜的保护作用 被引量:4
11
作者 林云华 官纯寿 +2 位作者 杨传永 余承高 卢刚 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1990年第5期322-325,共4页
本实验观察了中药制剂胃肠康,对大鼠胃肠运动的影响及对胃粘膜的保护作用。实验表明:胃内注射胃肠康后,胃、十二指肠、降结肠的运动幅度增加,预先切断双侧膈下迷走神经或皮下注射阿托品,可使胃肠康增强胃肠运动的作用明显减弱;另外,该... 本实验观察了中药制剂胃肠康,对大鼠胃肠运动的影响及对胃粘膜的保护作用。实验表明:胃内注射胃肠康后,胃、十二指肠、降结肠的运动幅度增加,预先切断双侧膈下迷走神经或皮下注射阿托品,可使胃肠康增强胃肠运动的作用明显减弱;另外,该制剂可明显减低由消炎痛所致的胃粘膜损伤,预先注射阿托品、酚妥拉明、心得安等,对这一保护作用均无影响。结果提示:胃肠康可能是通过兴奋胃肠道副交感神经促进胃运动,对胃粘膜的保护作用可能与胃肠交感和副交感神经作用的关系不大。 展开更多
关键词 胃肠康 胃肠运动 胃粘膜 中药
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丹参对大鼠肝缺血后残肝再生促进作用的初步观察 被引量:22
12
作者 张志伟 吴在德 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1995年第4期272-275,共4页
采用大鼠部分肝缺血后肝部分切除模型,研究了术后第1、3、7天残肝肝再生度、肝细胞有丝分裂指数(MI)、血清甲胎蛋白(AFP)阳性率、血清谷丙转氨酶(SGPT)和白蛋白(ALB)的变化,以及动物10d存活率。结果显示:... 采用大鼠部分肝缺血后肝部分切除模型,研究了术后第1、3、7天残肝肝再生度、肝细胞有丝分裂指数(MI)、血清甲胎蛋白(AFP)阳性率、血清谷丙转氨酶(SGPT)和白蛋白(ALB)的变化,以及动物10d存活率。结果显示:丹参组SGPT和ALB术后第7天恢复到正常水平,动物10d存活率为66.7%(缺血组为25.0%,P<0.05),术后第3天AFP阳性率为85.7%(缺血组为33.3%,P<0.05),与缺血组比较,术后残肝再生度和肝细胞MI增加。结果表明,丹参对缺血残肝再生有明显促进作用。 展开更多
关键词 肝切除 肝缺血 肝再生 残肝 丹参 手术后
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泽泻水提取液预防草酸钙结石形成的体外及动物实验研究 被引量:31
13
作者 尹春萍 刘继红 +3 位作者 章咏裳 山口誓司 吉冈俊昭 奥山明彦 《同济医科大学学报》 CSCD 1997年第2期99-101,共3页
分别采用Robertson籽晶粒度法和乙二醇与活性维生素D3诱导的大白鼠实验性肾结石模型,测定泽泻水提取液体外对草酸钙结晶生长和聚集以及对大白鼠的实验性肾结石形成的影响,结果发现泽泻的水提取液体外能明显抑制草酸钙结晶的生长和聚... 分别采用Robertson籽晶粒度法和乙二醇与活性维生素D3诱导的大白鼠实验性肾结石模型,测定泽泻水提取液体外对草酸钙结晶生长和聚集以及对大白鼠的实验性肾结石形成的影响,结果发现泽泻的水提取液体外能明显抑制草酸钙结晶的生长和聚集,体内能明显降低肾钙含量和减少肾小管内草酸钙结晶形成而抑制大白鼠的实验性肾结石形成。 展开更多
关键词 泽泻 草酸钙 肾结石
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四氯化碳、血吸虫病和肝炎病毒所致的肝细胞死亡的模式 被引量:10
14
作者 杨镇 刘能银 +1 位作者 李大鹏 裘法祖 《同济医科大学学报》 CSCD 1999年第4期313-316,共4页
为研究四氯化碳(CCI4)、血吸虫病和肝炎病毒所致的肝细胞死亡的模型, 以大鼠CCI4 肝损伤、兔血吸虫病和人肝炎后肝硬变为研究对象, 分别以形态学、原位末端标记法(TUNEL法) 和流式细胞术检测肝细胞凋亡, 并以免疫... 为研究四氯化碳(CCI4)、血吸虫病和肝炎病毒所致的肝细胞死亡的模型, 以大鼠CCI4 肝损伤、兔血吸虫病和人肝炎后肝硬变为研究对象, 分别以形态学、原位末端标记法(TUNEL法) 和流式细胞术检测肝细胞凋亡, 并以免疫组化法分析凋亡的调控因素。结果表明:血吸虫病肝、CCI4 大鼠肝、人肝炎后肝硬变肝细胞有凋亡和坏死两种死亡模式, 二者形态不同, 但往往同时存在, 凋亡指数或比率分别为(8.74±2.40)% , (5.74±2.41)% 和(3.06±0.79)% 。免疫组化: 正常肝Bcl-2、c-m yc、c-fos、TGF-β、TNFα、iNOS均为阴性或弱阳性, 肝损伤模型中均呈阳性或强阳性。结果提示: 凋亡和坏死是肝细胞死亡的两种死亡模式, 并同时存在, 肝细胞凋亡受一系列基因和因子的调控。 展开更多
关键词 血吸虫病 肝炎病毒 四氯化碳 肝细胞死亡 肝硬化
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电视胸腔镜手术治疗肺部疾病(附30例报告) 被引量:16
15
作者 汤应雄 张德波 +1 位作者 陈启福 张良华 《同济医科大学学报》 CSCD 1999年第3期250-252,共3页
采用电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺部疾病患者30例。其中施行胸腔镜小切口手术(VAMT)15例。手术疾病包括自发性气胸及肺部占位性病变等。手术效果满意,无术后并发症及死亡。VAST组与常规开胸组50例比较,手术时间... 采用电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺部疾病患者30例。其中施行胸腔镜小切口手术(VAMT)15例。手术疾病包括自发性气胸及肺部占位性病变等。手术效果满意,无术后并发症及死亡。VAST组与常规开胸组50例比较,手术时间〔分别为(145.00±62.94)、(204.88±57.05)min〕、失血量〔分别为(251.33±179.13)、(638.00±321.91)ml〕及术后恢复、胸液量、胸管留置时间、术后住院天数等,均有显著性差异(均为P<0.01)。显示电视胸腔镜手术有创伤小、出血少、疼痛轻、手术时间短、疗效可靠、恢复快、并发症少、住院时间短及符合美容要求等优点。并且通过胸腔镜小切口应用,减少了一次性医疗器械使用,使胸腔镜技术更趋完善,更符合国情。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 外科手术 肺疾病
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人膀胱癌耐药细胞系BIU-87/A、BIU-87/V的建立及耐药分析 被引量:8
16
作者 陈忠 章咏裳 +2 位作者 李家贵 杨业金 陈刚 《同济医科大学学报》 CSCD 1999年第1期68-70,共3页
为研究人膀胱癌细胞株耐药机制,应用阿霉素(ADM)、足叶乙甙(VP-16)低浓度持续递增法,在体外持续培养10个月,逐步诱导人膀胱癌细胞系BIU-87,获得具有多重抗药性的BIU-87/A、BIU-87/V细胞。通过... 为研究人膀胱癌细胞株耐药机制,应用阿霉素(ADM)、足叶乙甙(VP-16)低浓度持续递增法,在体外持续培养10个月,逐步诱导人膀胱癌细胞系BIU-87,获得具有多重抗药性的BIU-87/A、BIU-87/V细胞。通过检测抗癌药物50%抑制率剂量,BIU-87/A、BIU-87/V细胞分别对ADM、VP-16的耐药程度较亲本细胞提高57.42倍、5.44倍。两种耐药株显示了相似的耐药谱,均对ADM、VP-16、长春新碱和阿糖胞苷等药物产生耐药性,且随着培养时间延长,耐药性增强,但对丝裂霉素C、噻替哌和顺铂仍保持敏感性。结果表明BIU-87/A、BIU-87/V细胞具有多重抗药性(MDR)表型,为不同药物诱导人膀胱移行细胞癌MDR机制和筛选抗药性逆转剂提供理想模型。 展开更多
关键词 膀胱癌 癌细胞株 抗药性 药物疗法 阿霉素
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草酸钙沉淀作为离子色谱尿草酸测定的尿样预处理法 被引量:9
17
作者 陈志强 张旭 +1 位作者 杨为民 叶章群 《同济医科大学学报》 CSCD 2000年第6期540-541,544,共3页
为了消除离子色谱法测定尿液草酸浓度时部分尿样中存在的杂质峰对草酸测定的干扰,先在尿液中加入氯化钙而发生草酸钙沉淀,再用盐酸溶解该沉淀即可达到清除杂质峰的目的。结果显示:草酸钙沉淀尿样预处理法能消除杂质峰对草酸峰的干扰... 为了消除离子色谱法测定尿液草酸浓度时部分尿样中存在的杂质峰对草酸测定的干扰,先在尿液中加入氯化钙而发生草酸钙沉淀,再用盐酸溶解该沉淀即可达到清除杂质峰的目的。结果显示:草酸钙沉淀尿样预处理法能消除杂质峰对草酸峰的干扰,预处理过程中草酸丢失极少,草酸回收率达96%~98%。结果提示:该预处理法可用于存在杂质峰尿样的尿草酸的测定。 展开更多
关键词 草酸钙沉淀 离子色谱 草酸 测定 尿样预处理法
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丘脑及脑干占位病变的显微与激光手术 被引量:6
18
作者 李龄 张光璞 +1 位作者 陈绪友 白帆 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期132-134,共3页
本文总结18例丘脑及脑干占位性病变的显微与激光手术治疗体会。其中4例位于丘脑,中脑者2例,桥脑者6例,延髓者6例。除1例桥脑胶质瘤术后第三个月死于肿瘤复发呼吸衰竭,1例丘脑肿瘤于术后1年死于再手术后感染外,其他皆有良... 本文总结18例丘脑及脑干占位性病变的显微与激光手术治疗体会。其中4例位于丘脑,中脑者2例,桥脑者6例,延髓者6例。除1例桥脑胶质瘤术后第三个月死于肿瘤复发呼吸衰竭,1例丘脑肿瘤于术后1年死于再手术后感染外,其他皆有良好的神经功能恢复.12例于术中后2~3周作CT/MR检查,显示有明显改善.随访5个月~2年无症状复发表现.本文就丘脑及脑干占位病变的手术适应证、手术入路及激光应用作重点讨论. 展开更多
关键词 丘脑 脑干 脑肿瘤 激光疗法 显微外科手术
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门脉高压性血管病变研究 被引量:5
19
作者 杨镇 田磊 +1 位作者 恩巴.恩巴 裘法祖 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1996年第4期309-310,316,332,共4页
采用免疫组化技术,辅以形态观察,研究30例肝硬变患者胃冠状静脉的病理变化。发现其内膜受损,组织炎性水肿,中膜平滑肌增殖肥大,细胞外基质增多,管壁因而纤维化、硬化并增厚。表明肝硬变门静脉高压症可合并“门脉高压性血管病变。”
关键词 肝硬变 门静脉 血管病变 门脉高血压
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肝内胆管结石动物模型的实验研究 被引量:3
20
作者 邹声泉 裘法祖 于昌松 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1989年第2期95-98,共4页
为研制肝内胆管结石模型,将实验兔分为4组:①正常对照组,②单纯胆总管内注菌组,③单纯胆总管结扎组,④胆总管结扎加注菌组。实验结果显示,第1、2组均未形成结石,第4组的成石率为60.0%,明显高于第3组(25.0%)。结石实验兔的受累肝脏和胆... 为研制肝内胆管结石模型,将实验兔分为4组:①正常对照组,②单纯胆总管内注菌组,③单纯胆总管结扎组,④胆总管结扎加注菌组。实验结果显示,第1、2组均未形成结石,第4组的成石率为60.0%,明显高于第3组(25.0%)。结石实验兔的受累肝脏和胆道系统均有不同程度的化脓性变化,胆汁成分有明显改变,讨论了其对结石的影响。 展开更多
关键词 胆管结石 胆汁 模型 外科
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