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近半个世纪来我院麻醉学专业的发展 被引量:1
1
作者 金士翱 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 1994年第S1期9-11,共3页
关键词 麻醉学专业 麻醉学科 麻醉技术 医院麻醉科 临床麻醉 颅脑手术麻醉 麻醉经验 硬脊膜外麻醉 术中呼吸 重症监测治疗
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静吸复合麻醉对动脉压力反射的影响 被引量:2
2
作者 林文前 马自成 方真 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期26-28,共3页
本文对20例病人进行加压和减压试验,比较在清醒时、静吸复合麻醉下、术中及苏醒后四种状态下,动脉压力反射敏感性(即R-R间期与收缩压的线性回归方程的斜率)的变化。结果表明,麻醉后其敏感性较清醒时显著减低(P<0.01)... 本文对20例病人进行加压和减压试验,比较在清醒时、静吸复合麻醉下、术中及苏醒后四种状态下,动脉压力反射敏感性(即R-R间期与收缩压的线性回归方程的斜率)的变化。结果表明,麻醉后其敏感性较清醒时显著减低(P<0.01)。该结果提示,静吸复合麻醉一定程度地抑制动脉压力反射功能。 展开更多
关键词 压力反射 静吸复合麻醉 麻醉 动脉
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我院近八年小儿麻醉死亡率的分析 被引量:5
3
作者 罗敏 丁素琴 马自成 《同济医科大学学报》 CSCD 1998年第3期233-234,共2页
1988年~1995年间记录完整的小儿麻醉10223例,手术总死亡人数184例,手术总死亡率为1.80%。与麻醉因素有关的死亡4例,麻醉死亡率为0.04%。分析了近八年来小儿麻醉死亡情况,虽然手术总数与1988年以前的35年相近,但麻醉死亡率却明显降低... 1988年~1995年间记录完整的小儿麻醉10223例,手术总死亡人数184例,手术总死亡率为1.80%。与麻醉因素有关的死亡4例,麻醉死亡率为0.04%。分析了近八年来小儿麻醉死亡情况,虽然手术总数与1988年以前的35年相近,但麻醉死亡率却明显降低,分析了小儿麻醉死亡的原因,总结了降低小儿麻醉死亡率的经验,并提出了今后要注意的问题。 展开更多
关键词 麻醉 死亡率 外科手术 儿童
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国产与进口麻醉呼吸监测仪对比测量的临床研究
4
作者 张传汉 马自成 +1 位作者 王红兵 王鹏 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 1993年第S1期79-79,共1页
长期以来,高档呼吸功能监测仪需要进口。我院自1991年以来,使用国产FFO-30 S麻醉呼吸监测仪,以了解其性能及功能状态,为进一步在临床推广提供有用的资料。
关键词 对比研究 呼吸系统疾病监护单位 设备和供应
全文增补中
不孕症妇女腹腔镜检查术静脉麻醉的临床观察
5
作者 靳敏 廖志品 马自成 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 1994年第S2期192-193,共2页
关键词 妇科腹腔镜检查 静脉麻醉
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Bain环路对单肺通气时血气值及肺分流量的影响 被引量:6
6
作者 张传汉 汤红 马自成 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1998年第6期352-354,共3页
目的与方法:选择22例术前肺功能正常和轻度损害肺叶切除手术的病人,观察单肺通气(OLV)期间术侧肺加用Bain环路行持续气道正压通气(CPAP)对Qs/Qt和氧合的影响。结果与结论:不用Bain环路的Ⅰ组病人,术侧肺... 目的与方法:选择22例术前肺功能正常和轻度损害肺叶切除手术的病人,观察单肺通气(OLV)期间术侧肺加用Bain环路行持续气道正压通气(CPAP)对Qs/Qt和氧合的影响。结果与结论:不用Bain环路的Ⅰ组病人,术侧肺完全萎缩,PaO2、PVO2均明显降低,分别为双肺通气(TLV)时的63%和74%(P<0.05),A-aDO2和Qs/Qt升高,说明低氧血症与OLV时严重肺内分流有关。而在术侧肺加用Bain环路者(Ⅱ组)上述变化表现极其轻微(P>0.05),这是因为氧能以一定的压力和流速持续吹入术侧肺泡,使其扩张并进行气体交换,在纠正低氧血症和降低Qs/Qt方面,其效果非常明显,且操作简便易行。 展开更多
关键词 Bain环路 血气分析 肺分流 肺叶切除 单肺通气
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异搏定及硫酸镁预防气管插管所致心血管不良反应的临床研究 被引量:5
7
作者 罗爱林 杨茂元 马自成 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期322-323,共2页
观察异搏定(5mg)或硫酸镁(60mg/kg)缓解气管插管所致不良心血管反应的作用。结果表明,静脉注射异搏定5mg后快速诱导插管,麻醉诱导后动脉收缩压和舒张压均下降(P<0.05),气管插管后各时相动脉血压未升高,反... 观察异搏定(5mg)或硫酸镁(60mg/kg)缓解气管插管所致不良心血管反应的作用。结果表明,静脉注射异搏定5mg后快速诱导插管,麻醉诱导后动脉收缩压和舒张压均下降(P<0.05),气管插管后各时相动脉血压未升高,反而下降并有极显著性意义(P<0.01),插管后1min心率增快(P<0.05)。静脉注射硫酸镁(60mg/kg)后麻醉诱导插管,麻醉诱导后动脉收缩压及舒张压均下降(P<0.05),气管插管后各时相动脉收缩压与舒张压及心率均未升高(P>0.05)。 展开更多
关键词 异搏定 镁离子 气管插管 心脏血管系统 不良反应
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依托咪酯对小儿肾上腺皮质激素含量的影响 被引量:5
8
作者 丁素琴 罗爱林 马自成 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期383-385,共3页
依托咪酯是用于小儿全麻快速诱导的麻醉药之一。本文观察一次静脉注射依托咪酯(0.3mg/kg)对小儿肾上腺皮质功能的影响。结果发现用药后15min、切皮lh、2h后血浆皮质醇和醛固酮含量均明显低于麻醉前水平(P<0.01),其中以切皮后2h... 依托咪酯是用于小儿全麻快速诱导的麻醉药之一。本文观察一次静脉注射依托咪酯(0.3mg/kg)对小儿肾上腺皮质功能的影响。结果发现用药后15min、切皮lh、2h后血浆皮质醇和醛固酮含量均明显低于麻醉前水平(P<0.01),其中以切皮后2h含量最低。而硫喷妥钠组切度后1、2h血浆皮质醇和醛固酮含量明显高于麻醉前水平(P<0.01)。依托咪酯组明显低于硫喷妥钠组(P<0.01)。实验结果提示,依托咪酯(0.3mg/ks)能明显抑制小儿肾上腺皮质功能。 展开更多
关键词 依托咪酯 肾上腺皮质激素 麻醉药
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单肺通气时改变呼吸频率对潮气量和每分钟通气量的影响 被引量:3
9
作者 张传汉 张志萍 马自成 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期319-321,共3页
观察17例肺叶切除术的病人,探讨双肺通气(TLV)、单肺等容通气(OLV-等容)和单肺等压通气(OLV-等压)时不同呼吸频率(f)对潮气量(Vγ)、每分钟通气量(VE)及血气值的影响。结果提示,改变f对气道压力(Pa... 观察17例肺叶切除术的病人,探讨双肺通气(TLV)、单肺等容通气(OLV-等容)和单肺等压通气(OLV-等压)时不同呼吸频率(f)对潮气量(Vγ)、每分钟通气量(VE)及血气值的影响。结果提示,改变f对气道压力(Paw)无影响。f与Vγ呈负相关r=-0.99。而f与VE呈正相关r=0.99。OLV时Vγ较TLV时明显减少,VE也相应减少。若提高f,可使OLV-等容时VE的不足得以缓解。而OLV-等压则不然。OLV时的血气值有所改变,PaO2较TLV降低50%,而PaCO2在OLV等压组升高,通过调整VA可予以纠正。 展开更多
关键词 通气 血气分析 呼吸频率 潮气量 通气量 麻醉学
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艾司洛尔预防气管内插管心血管反应的临床观察 被引量:5
10
作者 田玉科 王鹏 +3 位作者 王芙蓉 杨辉 黄轶忠 王凤杰 《同济医科大学学报》 CSCD 1999年第1期57-59,共3页
研究艾司洛尔静注预防气管插管时心血管反应的效果。将90例ASAⅠ~Ⅱ级择期全麻下手术患者随机分为3组,A组(n=30)静注艾司洛尔1mg.kg-1,B组(n=30)静注艾司洛尔2mg.kg-1,C组(n=30)为对照... 研究艾司洛尔静注预防气管插管时心血管反应的效果。将90例ASAⅠ~Ⅱ级择期全麻下手术患者随机分为3组,A组(n=30)静注艾司洛尔1mg.kg-1,B组(n=30)静注艾司洛尔2mg.kg-1,C组(n=30)为对照组,静注同等容量的生理盐水。观察注药前、插管前及插管后1min、2min、3min、5min、10min时,心率、收缩压和舒张压的变化。结果显示:A组和B组均能较好地缓解窥喉和气管插管时心率增快和血压升高的心血管反应,效果尤以B组为佳;3组中各有1例发生心动过缓和低血压,未见哮喘和过敏。研究提示:艾司洛尔能安全有效地减轻插管时的心血管反应。 展开更多
关键词 艾司洛尔 气管插管 心血管反应 麻醉
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心内直视术对人外周血淋巴细胞表面白细胞DR抗原表达的影响 被引量:1
11
作者 罗爱林 田玉科 金士翱 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期213-215,共3页
选择40例择期心内直视术(CPB)患者,动态监测其围手术期间外周血淋巴细胞表面人类白细胞DR抗原(HLA-DR)、白细胞介素2受体(IL-2R)表达和在体外诱生白细胞介素2水平的变化,以探讨CPB对循环血中淋巴细胞HLA-DR表达的影响,并讨论其与CPB后... 选择40例择期心内直视术(CPB)患者,动态监测其围手术期间外周血淋巴细胞表面人类白细胞DR抗原(HLA-DR)、白细胞介素2受体(IL-2R)表达和在体外诱生白细胞介素2水平的变化,以探讨CPB对循环血中淋巴细胞HLA-DR表达的影响,并讨论其与CPB后免疫功能状况的关系.结果发现,麻醉后、术毕、术后2周内淋巴细胞表面HLA-DR表达与麻醉前对照值相比,差异无统计学意义(P>0.05),而淋巴细胞表达IL-2R及诱生IL-2水平均极显著降低,即出现严重细胞免疫功能障碍.提示CPB所致严重细胞免疫功能障碍不是由于外周血淋巴细胞HLA-DR表达异常所致. 展开更多
关键词 淋巴细胞 HLA-DR抗原 受体 心内直视术
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七氟烷增强单个培养鼠背根神经节细胞γ-氨基丁酸调控的氯电流 被引量:1
12
作者 罗爱林 杉山和英 《同济医科大学学报》 CSCD 2000年第5期458-460,共3页
采用膜片钳全细胞记录和“Y型管”技术 ,观察七氟烷 (0 .38× 10 - 3 ~ 3× 10 - 3 m ol/L )对单个培养 SD鼠背根神经节细胞 3× 10 - 6mol/Lγ-氨基丁酸 (GABA )调控的氯电流影响 ,实验结果发现 ,0 .38× 10 - 3 ,0 .... 采用膜片钳全细胞记录和“Y型管”技术 ,观察七氟烷 (0 .38× 10 - 3 ~ 3× 10 - 3 m ol/L )对单个培养 SD鼠背根神经节细胞 3× 10 - 6mol/Lγ-氨基丁酸 (GABA )调控的氯电流影响 ,实验结果发现 ,0 .38× 10 - 3 ,0 .76× 10 - 3 ,1.5 2× 10 - 3 ,2 .2 8× 10 - 3 ,3.0 4× 10 - 3 mol/L七氟烷分别增强氯电流峰值高度至对照值的 (149± 2 5 ) % ,(2 0 3± 2 7) % ,(32 7± 79) % ,(331± 10 9) % ,(2 43± 71) %。实验结果提示 ,临床麻醉浓度的七氟烷能增强培养鼠背根神经节细胞 3× 10 - 6m ol/L 展开更多
关键词 七氟烷 Γ-氨基丁酸 氯电流 背根神经节细胞
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咪唑安定在小儿全麻诱导中的应用
13
作者 罗爱林 马自成 丁素琴 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期519-520,共2页
关键词 咪唑安定 插管法 气管内 心血管反应 全身麻醉
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蛛网膜下腔移植嗜铬细胞镇痛的耐受性研究
14
作者 杨茂元 毕好生 +1 位作者 段秋红 汤红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期267-269,共3页
目的 观察嗜铬细胞移植镇痛的耐受现象及宿主对阿片制剂的敏感性 ,以评估该方法的临床应用价值。方法  36只雄性大鼠制作成单侧压迫性坐骨神经痛模型 ,随机分为两组 ,向蛛网膜下腔分别植入不同内容物。实验组 :10 μl嗜铬细胞悬液 ;... 目的 观察嗜铬细胞移植镇痛的耐受现象及宿主对阿片制剂的敏感性 ,以评估该方法的临床应用价值。方法  36只雄性大鼠制作成单侧压迫性坐骨神经痛模型 ,随机分为两组 ,向蛛网膜下腔分别植入不同内容物。实验组 :10 μl嗜铬细胞悬液 ;对照组 :10 μl细胞培养液。连续观察 10周内大鼠患肢足趾部热痛阈的改变 ,并于移植术后第 6周 ,观察腹腔注射芬太尼 (0 0 2、0 2、2或2 0 μg)后动物最大抗热伤害效应的变化。 结果 坐骨神经结扎 5天后 ,该侧肢体表现出明显的痛敏现象 ,热痛阈显著降低 (P <0 0 1)。实验组细胞移植 1周后 ,动物的痛敏现象消失 ,热痛阈恢复至基础水平 ,并在其后的观察时间内无显著性改变 (P >0 0 5 )。而对照组动物在术后 9周内无明显改善 ,直至第 10周热痛阈才恢复至基础水平。腹腔注射 0 2 μg以上剂量的芬太尼 ,可明显提高两组动物的痛阈 ,增强其抗伤害效应。结论 蛛网膜下腔移植嗜铬细胞镇痛无耐受现象 ,且宿主对阿片制剂的敏感性增强 。 展开更多
关键词 慢性疼痛 嗜铬细胞 药物耐受 蛛网膜下腔 细胞移植
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体外循环心内直视手术对外周血淋巴细胞表面肾上腺素能β受体-腺苷酸环化酶系统的影响
15
作者 罗爱林 田玉科 金士翱 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期68-70,共3页
选择40例择期体外循环心内直视术患者,动态监测其围术期间外周血淋巴细胞内cAMP/cGMP比值变化,以探讨心内直视术对患者外周血淋巴细胞膜肾上腺素能β受体-腺苷酸环化酶系统的影响,并讨论其意义。结果发现麻醉后、术毕及术后2周内淋巴细... 选择40例择期体外循环心内直视术患者,动态监测其围术期间外周血淋巴细胞内cAMP/cGMP比值变化,以探讨心内直视术对患者外周血淋巴细胞膜肾上腺素能β受体-腺苷酸环化酶系统的影响,并讨论其意义。结果发现麻醉后、术毕及术后2周内淋巴细胞内cAMP水平及cAMP/cGMP比值均显著低于麻醉前对照水平,同时发现淋巴细胞白介素-2受体表达及白介素-2诱生水平亦明显降低,术后严重感染率达33%。本文结果提示心内直视术可导致外周血淋巴细胞膜肾上腺素能β受体-腺苷酸环化酶系统损伤,这是导致严重细胞免疫功能障碍的重要因素之一。 展开更多
关键词 体外循环 心内直视手术 肾上腺素能 Β受体
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重度创伤患者外周血单个核细胞HLA-DR的表达与创伤后免疫功能障碍的关系
16
作者 罗爱林 金士翱 田玉科 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期262-264,共3页
为了探讨创伤后机体细胞免疫、体液免疫及红细胞免疫功能障碍与外周血单个核细胞HLA-DR表达率之间的关系,本文选择了30例重度复合伤病人。在住院治疗期间,连续观察了患者受伤当日、伤后第3、10、20d及出院前一天外周血... 为了探讨创伤后机体细胞免疫、体液免疫及红细胞免疫功能障碍与外周血单个核细胞HLA-DR表达率之间的关系,本文选择了30例重度复合伤病人。在住院治疗期间,连续观察了患者受伤当日、伤后第3、10、20d及出院前一天外周血单个核细胞HLADR表达率的变化及其与细胞免疫、体液免疫及红细胞免疫功能状况之间的相关性,发现创伤病人自受伤当日至出院前外周血单个核细胞膜上HLA-DR表达率的变化无统计学意义(P>0.05),提示创伤后免疫功能障碍不是由于外周血单个核细胞HLA-DR表达异常所致。 展开更多
关键词 创伤 免疫功能障碍 人类白细胞抗原 单核细胞
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开放式静脉输液系统细菌污染的检测
17
作者 张传汉 屠秀兰 +1 位作者 陈茹 马自成 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期302-302,共1页
开放式静脉输液系统细菌污染的检测张传汉,屠秀兰,陈茹,马自成静脉输液通路是手术病人医源性感染的重要途径。因此,可能影响术后病人的康复或增加术后感染率。我们对传统的开放式输液系统进行抽样检测,观察不同手术时间该系统易污... 开放式静脉输液系统细菌污染的检测张传汉,屠秀兰,陈茹,马自成静脉输液通路是手术病人医源性感染的重要途径。因此,可能影响术后病人的康复或增加术后感染率。我们对传统的开放式输液系统进行抽样检测,观察不同手术时间该系统易污染部位的细菌污染率,以探讨改进输注... 展开更多
关键词 输液疗法 细菌污染 输液系统
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七氟醚增强单个培养鼠背根神经节细胞γ-氨基丁酸调控的氯电流
18
作者 罗爱林 杉山和英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期26-28,共3页
目的 观察七氟醚 ( 0 38至 3× 10 -3 mol/L)对单个培养SD鼠背根神经节细胞 3× 10 -6mol/Lγ 氨基丁酸 (GABA)调控的氯电流影响。方法 采用膜片钳全细胞记录和“Y型管”技术。结果 0 38× 10 -3 ,0 76× 10 -3 ,... 目的 观察七氟醚 ( 0 38至 3× 10 -3 mol/L)对单个培养SD鼠背根神经节细胞 3× 10 -6mol/Lγ 氨基丁酸 (GABA)调控的氯电流影响。方法 采用膜片钳全细胞记录和“Y型管”技术。结果 0 38× 10 -3 ,0 76× 10 -3 ,1 5 2× 10 -3 ,2 2 8× 10 -3 ,3 0 4× 10 -3 mol/L七氟醚分别增强氯电流峰值高度至对照值的 149%± 2 5 % ,2 0 3%± 2 7% ,32 7%± 79% ,331%± 10 9% ,2 43%± 71%。结论 相关临床麻醉浓度的七氟醚能增强培养鼠背根神经节细胞 3× 10 展开更多
关键词 七氟醚 Γ-氨基丁酸 全麻药 氯电流 背根神经节细胞
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Bain呼吸环路防治单肺通气犬肺内分流量增加的实验研究
19
作者 张传汉 王鹏 +2 位作者 张咸伟 巴秀云 马自成 《同济医科大学学报》 CSCD 1998年第3期235-237,共3页
对15条单肺通气(OLV)犬模型进行实验,观察手术侧肺加用或不用Bain环路对犬肺分流量和氧合的影响。结果提示:与双肺通气(TLV)相比,不用Bain的OLV犬,动、静脉氧分压(PAO_2、P(?)O_2),动、静脉血氧饱和度(SaO_2、S(?)O_2)分别降低了49%、1... 对15条单肺通气(OLV)犬模型进行实验,观察手术侧肺加用或不用Bain环路对犬肺分流量和氧合的影响。结果提示:与双肺通气(TLV)相比,不用Bain的OLV犬,动、静脉氧分压(PAO_2、P(?)O_2),动、静脉血氧饱和度(SaO_2、S(?)O_2)分别降低了49%、11%、8%、14%;肺泡气与动脉血氧分压差(_(A-a)DO_2),肺毛细血管-动脉血氧含量差(C_cO_2-CaO_2),肺毛细血管-静脉血氧含量差(C_cO_2-C(?)O_2)和肺分流量(Q_(?)/Q_t),分别增加了39%、350%、50%和190%(均为P<0.01)。提示低氧血症与OLV时严重肺内分流、静脉血掺杂有关。而使用Bain的OLV犬氧合良好,PaO_2、P(?)O_2稍有增高,^(A-a)DO_2和Q_(?)/Q-t分别降低了19.3%和8%(均为P>0.05)。Bain环路能将氧气以一定的压力和流速持续吹入肺泡,使其扩张并行气体交换,达到改善术侧肺功能和防治肺内分流量增加的目的。 展开更多
关键词 麻醉学 呼吸环路 肺通气 肺内分流量
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硬膜外连续泵注芬太尼与布比卡因用于分娩镇痛的临床研究 被引量:7
20
作者 周海星 李金元 +2 位作者 毕好生 毕元香 杨鉴 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第11期549-550,共2页
目的 :探讨硬膜外泵注芬太尼与布比卡因用于分娩镇痛的有效性及安全药物剂量。方法 :以 0 15 %布比卡因为对照 ,比较 0 0 0 0 5 %至 0 0 0 12 %范围内四种不同浓度芬太尼与之混合硬膜外泵注的分娩镇痛效果。结果 :选用 0 0 0 0 8%与... 目的 :探讨硬膜外泵注芬太尼与布比卡因用于分娩镇痛的有效性及安全药物剂量。方法 :以 0 15 %布比卡因为对照 ,比较 0 0 0 0 5 %至 0 0 0 12 %范围内四种不同浓度芬太尼与之混合硬膜外泵注的分娩镇痛效果。结果 :选用 0 0 0 0 8%与 0 0 0 1%两种浓度芬太尼与 0 15 %布比卡因混合泵注时 ,镇痛作用起效快 ,镇痛时间明显延长 ,而且不增加副作用。结论 :硬膜外连续泵注芬太尼与布比卡因用于分娩镇痛能明显改善镇痛效果 ,芬太尼使用浓度以限制在0 0 0 0 8%至 0 0 0 展开更多
关键词 分娩 芬太尼 布比卡因 硬膜外镇痛
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