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局部复发鼻咽癌患者再程放疗技术的剂量学参数比较 被引量:3
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作者 张矛 苏清秀 +4 位作者 杨金磊 金海国 董莹 吴丹 王福香 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1085-1089,I0006,共6页
目的:比较容积旋转调强(VMAT)、固定野调强(IMRT)和三维适形(3D-CRT)放疗技术在局部复发鼻咽癌患者治疗中的剂量学参数,分析3种治疗计划的剂量学特性。方法:选择12例局部复发的鼻咽癌患者,采用Pinnacle 9.2和Preciseplan 2.03治疗计划系... 目的:比较容积旋转调强(VMAT)、固定野调强(IMRT)和三维适形(3D-CRT)放疗技术在局部复发鼻咽癌患者治疗中的剂量学参数,分析3种治疗计划的剂量学特性。方法:选择12例局部复发的鼻咽癌患者,采用Pinnacle 9.2和Preciseplan 2.03治疗计划系统,每例患者均设计VMAT﹑IMRT和3D-CRT,比较3组计划的剂量分布及危及器官受量等。结果:VMAT及IMRT组适形度指数(CI)相似,但均优于3D-CRT组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组计划的靶区不均匀指数(HI)相近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3D-CRT组机器跳数(MU)及出束时间优于其他2组,VMAT组优于IMRT组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。危及器官受量,3组计划脑干及晶体受量比较差异无统计学意义(P>0.05);VMAT组和IMRT组脊髓、视神经、视交叉和大脑颞叶的受量明显优于3D-CRT组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但VMAT组与IMRT组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种放疗技术的治疗计划剂量分布有差异,VMAT与IMRT计划均能较好覆盖靶区,并减少周围正常组织受量,满足临床需求。VMAT计划的靶区适形度、MU和出束时间优于IMRT计划。3D-CRT仅在MU和治疗时间上有优势。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 肿瘤复发 剂量学参数 容积旋转调强 固定野调强 三维适形放疗
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氢质子磁共振波谱检测脑胶质瘤放疗后的放射性脑损伤 被引量:3
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作者 张矛 金海国 +4 位作者 孙树全 卜明伟 苏清秀 刘贵刚 孙宝胜 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期742-745,F0003,共5页
目的:利用氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)方法,探讨容积旋转调强(VMAT)技术与三维适形放射治疗(3DCRT)技术对脑胶质瘤术后患者行放射治疗后放射性脑损伤的差别。方法:24例经临床手术证实的恶性胶质瘤(WHOⅡ~Ⅳ级胶质瘤)术后患者,其中12例进... 目的:利用氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)方法,探讨容积旋转调强(VMAT)技术与三维适形放射治疗(3DCRT)技术对脑胶质瘤术后患者行放射治疗后放射性脑损伤的差别。方法:24例经临床手术证实的恶性胶质瘤(WHOⅡ~Ⅳ级胶质瘤)术后患者,其中12例进行VMAT技术放疗,另外12例进行3DCRT技术放疗,处方剂量全部为DT60-66GY/30-33F,比较2组计划的剂量分布图,并运用1 H-MRS检查2组放疗前后感兴趣区(ROI)脑组织中N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)的代谢规律,计算NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值,比较各组数据。结果:VMAT组剂量分布明显优于3DCRT组,放疗后2组患者NAA/Cr比值较放疗前有所降低,2组治疗后NAA/Cr比值比较差异有统计学意义(P<0.01);放疗后2组患者Cho/Cr、NAA/Cho比值较放疗前有所增高,2组治疗后NAA/Cho比值比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利用VMAT技术对脑胶质瘤术后患者进行放疗,较利用3DCTR技术放疗在减轻放射性脑损伤方面有一定优势。 展开更多
关键词 容积旋转调强 三维适形放射治疗 氢质子磁共振波谱 脑胶质瘤
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利用VMAT放疗技术治疗恶性脑胶质瘤时血脑屏障通透性的变化 被引量:2
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作者 张矛 金海国 +3 位作者 苏清秀 卜明伟 李玉平 刘贵刚 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期784-787,823,共4页
目的:研究利用容积弧形旋转调强(VMAT)技术对脑胶质瘤进行放疗时,血脑屏障通透性的变化规律,探讨选择性开放血脑屏障的可行性。方法:选取8例接受VMAT技术进行放疗的脑胶质瘤(WHOⅡ-Ⅳ级胶质瘤)术后患者,放疗处方剂量全部为PTV:60Gy/30f... 目的:研究利用容积弧形旋转调强(VMAT)技术对脑胶质瘤进行放疗时,血脑屏障通透性的变化规律,探讨选择性开放血脑屏障的可行性。方法:选取8例接受VMAT技术进行放疗的脑胶质瘤(WHOⅡ-Ⅳ级胶质瘤)术后患者,放疗处方剂量全部为PTV:60Gy/30f。采用99mTc-DTPA核素在放疗前、放疗30和50Gy及放疗结束后2周进行脑断层显像,在照射靶区内(P)、靶区周围正常脑组织区(N)以及颅骨周围软组织外本底区(B)设置相同的感兴趣区,采集各区的放射性计数,分别计算不同时间照射靶区内、靶区周围正常脑组织的放射性计数与本底区域放射性计数的比值。结果:放疗前P/B、N/B比值分别为121.2±51.1和82.6±42.3;放疗30Gy时其比值分别为243.6±115.4和88.4±53.2;放疗50Gy时其比值分别为256.5±110.6和92.6±49.8;放疗结束后2周其比值分别为239.3±105.9和86.4±45.2。30、50Gy组及放疗结束后2周组分别与放疗前组比较,P/B比值差异有统计学意义(P<0.05);N/B虽然较放疗前组有所增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用VMAT技术对脑胶质瘤术后患者进行照射时,周围正常脑组织保护较好,血脑屏障通透性改变不明显。但靶区内血脑屏障通透性明显增加,可选择性开放血脑屏障,在介入化疗药物时可减轻正常脑组织的损伤。 展开更多
关键词 容积弧形旋转调强 血脑屏障 脑胶质瘤 99MTC-DTPA
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不同剂量顺铂周化疗治疗ⅡB期~ⅣA期宫颈癌的疗效评价 被引量:14
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作者 王福香 朴金霞 +1 位作者 苏清秀 张矛 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期352-356,共5页
目的:观察放疗联合不同剂量顺铂周疗方案治疗中晚期宫颈癌的治疗效果,探寻宫颈癌最佳的治疗方案。方法:收集2007年1月—2008年6月本院收治的符合入组标准的ⅡB~ⅣA期宫颈癌患者135例,按住院序号随机分为单纯放疗45例(单纯放疗组);同步... 目的:观察放疗联合不同剂量顺铂周疗方案治疗中晚期宫颈癌的治疗效果,探寻宫颈癌最佳的治疗方案。方法:收集2007年1月—2008年6月本院收治的符合入组标准的ⅡB~ⅣA期宫颈癌患者135例,按住院序号随机分为单纯放疗45例(单纯放疗组);同步放化疗90例(同步放化疗组),其中顺铂周疗20mg.m-2低剂量组45例及40mg.m-2标准剂量组45例。比较单纯放疗组与同步放化疗组患者的3年生存率及相关毒性反应发生率。同时对同步放化疗组中的2种不同剂量顺铂周疗方案组患者的3年生存率及相关毒性反应发生率进行比较。结果:全组中位随访时间42(6~51)个月。单纯放疗组患者与同步放化疗组患者3年生存率分别是68.9%和83.3%,2组比较差异有统计学意义(χ2=3.858,P<0.05)。单纯放疗组Ⅲ-Ⅳ级急性毒性反应发生率低于同步放化疗组(χ2=4.072,P<0.05)。同步放化疗组中,20mg.m-2低剂量组及40mg.m-2标准剂量组患者的3年生存率分别为82.2%和84.4%,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.090,P>0.05)。20mg.m-2低剂量组急性毒性反应发生率明显低于40mg.m-2标准剂量组患者(χ2=3.920,P<0.05)。结论:与单纯放疗比较,同步放化疗可明显提高ⅡB期~ⅣA期宫颈癌的疗效。在同步放化疗中,与40mg.m-2标准剂量顺铂比较,20mg.m-2低剂量顺铂可以在不降低患者疗效的同时,降低患者Ⅲ-Ⅳ级急性毒性反应的发生率。 展开更多
关键词 顺铂 宫颈肿瘤 单纯放疗 同步放化疗
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Taurolidine联合X射线对小鼠恶性黑色素瘤细胞周期进程的影响 被引量:1
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作者 孙宝胜 张矛 +3 位作者 刘林林 张伟静 孙娟 龚守良 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期21-25,共5页
目的:观察taurolidine联合X射线照射对小鼠恶性黑色素瘤(B16-4A5和B16-F10)细胞周期进程的影响,探讨其诱导肿瘤细胞凋亡的发生机制。方法:选择B16-4A5和B16-F10细胞系按给药浓度随机分为4组,taurolidine剂量分别为0、25、50和100μmol.L... 目的:观察taurolidine联合X射线照射对小鼠恶性黑色素瘤(B16-4A5和B16-F10)细胞周期进程的影响,探讨其诱导肿瘤细胞凋亡的发生机制。方法:选择B16-4A5和B16-F10细胞系按给药浓度随机分为4组,taurolidine剂量分别为0、25、50和100μmol.L-1,同时进行1、2和4Gy X射线照射,采用流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期,Western blotting分析cyclin B、cdc2和caspase-3的表达。结果:与25μmol.L-1taurolidine组比较,50和100μmol.L-1 taurolidine组诱导B16-4A5和B16-F10细胞发生G0/G1期阻滞,细胞数分别升高54.9%、73.7%和36.8%、55.5%(P<0.05);50μmol.L-1 taurolidine联合2和4Gy X射线照射组,细胞G2/M期阻滞消除,细胞数分别降低52.1%、44.2%和59.3%、52.7%(P<0.05)。与对照组、单纯taurolidine组及单纯照射组比较,联合4Gy X射线照射组cyclin B和cdc2的表达降低,caspase-3的表达升高(P<0.05)。结论:taurolidine联合X射线照射可去除G2/M期阻滞,可选择地抑制肿瘤细胞cyclin B和cdc2的表达、增强caspase-3的表达,共同诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 TAUROLIDINE X射线 细胞周期 细胞分裂周期2 细胞周期蛋白B
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