纳米孔测序技术对涂阴肺结核患者诊断价值的多中心临床研究

1

作者 闫晓婧 王宇津 +8 位作者 王隽 荆玮 李雪莲 程洁 杨国立 王玉清 初乃惠 聂文娟 矫晓克 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第2期169-174,共6页

目的:分析纳米孔测序技术用于涂阴肺结核患者的诊断价值。方法:本研究采集了来自北京、安徽、青海和吉林4个不同省份传染病专科医院2021年9月至2022年4月收治的107例疑似涂片阴性肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)作为研究样本,对其进... 目的:分析纳米孔测序技术用于涂阴肺结核患者的诊断价值。方法:本研究采集了来自北京、安徽、青海和吉林4个不同省份传染病专科医院2021年9月至2022年4月收治的107例疑似涂片阴性肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)作为研究样本,对其进行BACTEC MGIT 960液体培养(简称“MGIT 960培养”)和GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)检测和纳米孔测序。以临床最终诊断结果为参照标准,比较3种方法对肺结核的检测效能。结果:107例疑似肺结核患者中,最终诊断为肺结核70例(65.42%),非结核分枝杆菌病15例(14.02%),非结核病22例(20.56%)。以临床最终诊断结果为参照标准,纳米孔测序技术、MGIT 960培养和Xpert检测的敏感度分别为84.29%(59/70)、37.14%(26/70)和41.43%(29/70),特异度分别为86.49%(32/37)、75.68%(28/37)和97.30%(36/37),约登指数分别为0.71、0.13和0.39。纳米孔测序的曲线下面积(AUC值)为0.854(95%CI:0.773~0.935),Xpert检测的AUC值为0.694(95%CI:0.596~0.792),MGIT 960培养的AUC值为0.564(95%CI:0.451~0.677)。结论:纳米孔测序技术在检测涂阴肺结核方面具有较Xpert和MGIT 960培养更好的诊断效能。 展开更多

关键词 结核 肺 支气管肺泡灌洗液 纳米技术 多中心研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

吡嗪酰胺对老年肺结核病人血尿酸代谢的影响 被引量：4

2

作者 阎世明 孙秀娟 +8 位作者 邹志艳 安龙浩 张天夫 (彖辶)淑云 刘玉娟 于家禄 范业萍 孙尧东 周鸿飞 《中国防痨杂志》 CAS 1993年第1期16-17,共2页

本文报告了PZA对24例老年肺结核血尿酸代谢的影响,高尿酸血症和关节痛症状发生的频度,并对血尿酸水平与化疗方案、疗程和性别的关系进行了观察。结果显示,服PZA老年肺结核患者血尿酸水平为647.9±195.5μmol/L(X±S),较健康老... 本文报告了PZA对24例老年肺结核血尿酸代谢的影响,高尿酸血症和关节痛症状发生的频度,并对血尿酸水平与化疗方案、疗程和性别的关系进行了观察。结果显示,服PZA老年肺结核患者血尿酸水平为647.9±195.5μmol/L(X±S),较健康老年人、健康中青年差异非常显著(P<0.01),与中青年肺结核无显著性差异(P>0.05)。本文老年患者高尿酸血症频度为75％,关节痛者8.3％。血尿酸水平与化疗方案有关,与疗程和性别无关。 展开更多

关键词 肺结核 老年人 尿酸 吡嗪酰胺

在线阅读 下载PDF 职称材料

利福喷丁与利福平治疗肺结核疗效和安全性的Meta分析 被引量：40

3

作者 翟广 李波 +4 位作者 李玉芹 刘亚男 寇长贵 姚燕 赵书欣 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期523-528,共6页

目的:通过Meta分析方法评价利福喷丁与口服利福平治疗肺结核的疗效和安全性,为利福喷丁在临床上的应用提供较为科学、可靠的循证医学证据。方法:计算机检索Ovid-medline、CBMdisc、Pubmed、CNKI、万方及维普等数据库,手工检索肺结核相... 目的:通过Meta分析方法评价利福喷丁与口服利福平治疗肺结核的疗效和安全性,为利福喷丁在临床上的应用提供较为科学、可靠的循证医学证据。方法:计算机检索Ovid-medline、CBMdisc、Pubmed、CNKI、万方及维普等数据库,手工检索肺结核相关的专业杂志,检索1999—2010年国内外期刊公开发表的关于利福喷丁与利福平治疗肺结核疗效和安全性的临床随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT)文献(检索日期截止至2010年7月)。结果:共纳入RCT 18篇,CCT 6篇。疗效方面,利福喷丁与利福平在初治肺结核组2个月痰菌阴转率、复治肺结核组疗程结束时病灶显效率及空洞闭合率、疗程结束后随访2～3年复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05),利福喷丁组均优于利福平组;二者治疗复治肺结核2个月痰菌阴转率及疗程结束时初、复治肺结核组痰菌阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05),疗程结束时初治肺结核组病灶显效率及空洞闭合率比较差异也无统计学意义(P>0.05)。安全性方面,利福喷丁与利福平组药物过敏反应(皮疹、药物热)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),总的药物副反应发生率、肝功异常发生率、ALT升高发生率、血清胆红素升高发生率、胃肠道不良反应发生率及药物中止治疗发生率比较利福喷丁组均低于利福平组(P<0.05)。结论:利福喷丁治疗肺结核疗效好,安全性较高,患者耐受性及依从性好,尤其适合复治肺结核患者的化疗。 展开更多

关键词 利福喷丁 利福平 肺结核 META分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

胸壁结核术后复发原因的探讨 被引量：16

4

作者 刘丽君 张维民 王福臣 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第4期272-273,共2页

关键词 胸壁结核术 复发原因 胸壁疾病 胸骨 软组织

在线阅读 下载PDF 职称材料

新型羟基磷灰石骨水泥复合抗结核药物和钛网内固定治疗脊柱结核的临床应用 被引量：1

5

作者 王中吉 陆旭 +3 位作者 于景来 李莉 夏云峰 王雪冰 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第3期243-248,共6页

目的探讨新型羟基磷灰石骨水泥复合抗结核药物和钛网内固定治疗脊柱结核在临床中的应用价值。方法2011年1月至2014年1月吉林省结核病医院收治的脊柱结核患者中接受了新型羟基磷灰石骨水泥复合抗结核药物和钛网内固定治疗并完成随访的患... 目的探讨新型羟基磷灰石骨水泥复合抗结核药物和钛网内固定治疗脊柱结核在临床中的应用价值。方法2011年1月至2014年1月吉林省结核病医院收治的脊柱结核患者中接受了新型羟基磷灰石骨水泥复合抗结核药物和钛网内固定治疗并完成随访的患者共50例。其中男23例，女27例；结核病变位于胸椎28例，腰椎22例，术前神经功能分级按美国脊柱损伤协会（ASIA）神经功能分级，其中A级1例，B级1例，C级6例，D级9例，E级33例。术前抗结核治疗2周，治疗方案为3HRZE／9-15HRE。患者术后第2周及出院后每3个月进行影像学检查，观察患者临床症状、椎间融合情况、脊柱畸形程度、ASIA神经功能分级，分析统计患者治愈情况。结果50例患者随访时间12-36个月，平均随访（20±8）个月；术后无死亡，无严重脊髓神经、大血管及重要脏器损伤，无并发症出现。病椎疼痛症状均消失、椎间融合优良率（I级＋Ⅱ级）为94．0％（47／50），后凸畸形平均即时矫正（20．0±0．7）°，末次随访平均丢失（1．2±0．3）°，内固定取出后平均丢失（0．5±0．2）°，术后ASIA分级E级50例。本组患者均于手术后1～2周内离床下地行走。总治愈率为100．0％（50／50）。结论新型羟基磷灰石骨水泥复合抗结核药物和钛网内固定治疗脊柱结核临床疗效肯定、术后恢复快，是治疗脊柱结核的有效方法。 展开更多

关键词 结核 脊柱/外科学 羟基磷灰石类 骨黏合剂 抗结核药 钛 内固定器 脊柱融合术

在线阅读 下载PDF 职称材料

胸椎9～11结核合并截瘫13个月被误诊为肿瘤一例 被引量：1

6

作者 王中吉 董亚军 魏立军 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第8期907-909,共3页

患者，男，62岁。因“胸背部疼痛16个月，双下肢无力，排大小便困难，留置导尿13个月”，于2002年11月5日入吉林省结核病医院就诊。患者疼痛呈持续性钝痛，无夜间痛，于2001年10月30日到吉林某综合医院做骨髓穿刺涂片，结果显示骨髓内... 患者，男，62岁。因“胸背部疼痛16个月，双下肢无力，排大小便困难，留置导尿13个月”，于2002年11月5日入吉林省结核病医院就诊。患者疼痛呈持续性钝痛，无夜间痛，于2001年10月30日到吉林某综合医院做骨髓穿刺涂片，结果显示骨髓内可见肿瘤细胞。 展开更多

关键词 肿瘤细胞 结核病 胸背部疼痛 误诊 截瘫 胸椎 骨髓穿刺涂片 双下肢无力

在线阅读 下载PDF 职称材料

五组抗结核短程督导化疗方案成本-效果分析

7

作者 孙吉湘 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第15期1261-1261,1263,共2页

目的探讨不同治疗方案对结核病产生的经济效果。方法运用药物经济学成本-效果分析方法对5组治疗方案进行分析。结果5组方案成本分别为412.74元,533.64元,1165.16元,3074.00元,5840.78元。有效率分别为80.3%,81.7%,91.2%,80.8%,96.5%。在... 目的探讨不同治疗方案对结核病产生的经济效果。方法运用药物经济学成本-效果分析方法对5组治疗方案进行分析。结果5组方案成本分别为412.74元,533.64元,1165.16元,3074.00元,5840.78元。有效率分别为80.3%,81.7%,91.2%,80.8%,96.5%。在A方案的基础上每再获得一个单位效果方案B、C、D、E所需追加的成本依次为86.36元,69.03元,5322.52元,335.06元。结论C方案为最佳方案。 展开更多

关键词 药物经济学 成本-效果分析 肺结核

在线阅读 下载PDF 职称材料

结核分枝杆菌痰培养阳性肺结核患者对一线抗结核药耐多药情况分析 被引量：22

8

作者 殷雨天 张靓 +5 位作者 张越 蒋玲玲 王钰涵 王瑞 张鹏 李波 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1080-1084,共5页

目的:分析初治和复治结核分枝杆菌痰培养阳性的肺结核患者对4种一线抗结核药的耐多药(MDR)情况,了解抗结核药耐药现状和形势。方法:选取结核分枝杆菌痰培养阳性患者395例,按中国防痨协会《结核病诊断细菌学检验规程》的要求进行菌种鉴... 目的:分析初治和复治结核分枝杆菌痰培养阳性的肺结核患者对4种一线抗结核药的耐多药(MDR)情况,了解抗结核药耐药现状和形势。方法:选取结核分枝杆菌痰培养阳性患者395例,按中国防痨协会《结核病诊断细菌学检验规程》的要求进行菌种鉴别试验。采用WHO推荐比例法对阳性分离菌株进行药物敏感性检测,计算每种一线药的耐药率及4种一线药的MDR情况。计算初、复治患者的MDR率。结果:4种一线抗结核药物耐药率顺位依次为链霉素(93/395,23.5%),异烟肼(88/395,22.3%),利福平(58/395,14.7%),乙胺丁醇(23/395,5.8%)。初治和复治组患者耐药均以耐链霉素和异烟肼为主,且耐药顺位一致,复治组患者利福平耐药率(17.4%)高于初治组(6.9%)(χ2=6.714,P=0.010)。至少同时对异烟肼和利福平耐药者33例,总MDR率为8.4%,复治患者MDR率(10.2%)高于初治患者MDR率(2.9%)(χ2=5.263,P=0.022)。初、复治组患者MDR形式均以同时耐异烟肼、利福平和链霉素为主,分别为2例(2.0%)和13例(4.4%)。结论:结核分枝菌痰培养阳性肺结核患者耐药频度顺位依次为链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇。复治组患者利福平耐药率、MDR率均高于初治组。初、复治组耐多药形式均以同时耐异烟肼、利福平和链霉素为主。 展开更多

关键词 肺结核 耐药 结核分枝杆菌

在线阅读 下载PDF 职称材料

80例结核性脓胸患者胸膜剥脱术术后肺功能变化的研究 被引量：3

9

作者 吴进超 高欣悦 王丽 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第9期961-963,共3页

目的探讨胸膜剥脱术术后结核性脓胸患者肺功能的变化.方法 选取2010-2016年期间我院收治的符合手术指征的80例结核性脓胸患者施行胸膜剥脱术,本组80例患者中,男42例,女38例,年龄17-54岁,平均年龄（30.20±5.60）岁.全脓胸13例,占16.... 目的探讨胸膜剥脱术术后结核性脓胸患者肺功能的变化.方法 选取2010-2016年期间我院收治的符合手术指征的80例结核性脓胸患者施行胸膜剥脱术,本组80例患者中,男42例,女38例,年龄17-54岁,平均年龄（30.20±5.60）岁.全脓胸13例,占16.3%;局限性脓胸67例,占83.7%.患者手术前病程3-30个月,术前均经内科给予规范的抗结核药物治疗4-28个月,平均（7.60±4.60）个月;均曾行4-12次胸腔穿刺抽液,平均（6.00±4.20）次;其中53例患者曾接受过胸腔内注射尿激酶治疗.测定患者术前、术后6个月的肺功能指标,包括用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气峰流速（PEF）和最大通气量（MVV）等,了解肺功能的变化.肺功能测定结果均按＂测定值/正常预计值×100%＂表示,所获得的计量资料以＂x±s＂表示,统计学处理采用t检验,以P〈0.05为差异有统计学意义.结果 80例患者手术顺利,术后恢复良好.术前、术后6个月肺功能监测指标FVC [分别为（70.60±10.12） %、（89.40±9.47） %]、FEV1 [分别为（68.00±9.23） %、（83.97±8.56） %]、PEF [分别为（67.20±11.04） %、（78.20±8.85） %]、MVV [分别为（60.60±15.63） %、（81.50±15.80） %],差异有统计学意义（t值分别为-6.585、-7.812、-3.965、-4.975,P值均〈0.05）,术后6个月较术前均有明显改善.结论 胸膜剥脱术可有效改善结核性脓胸患者的肺功能,对于有手术指征的单纯结核性脓胸患者,手术仍是最有意义的治疗方式. 展开更多

关键词 脓胸 结核性 胸外科手术 胸廓成形术 呼吸功能试验 评价研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

脊椎结核并发截瘫减压术后恢复不佳的原因分析

10

作者 赵喜忠 王福宸 张德森 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期128-129,共2页

为提高脊椎结核并发截瘫减压术的疗效,减少复发,改进术式,现将吉林省结核病院1976～1989年收治的脊椎结核并发截瘫1263例中的术后随访恢复不佳的137例进行分析如下。 1 临床资料 本组男41例,女96例。年龄1～15岁者25例,16～59岁106例,6... 为提高脊椎结核并发截瘫减压术的疗效,减少复发,改进术式,现将吉林省结核病院1976～1989年收治的脊椎结核并发截瘫1263例中的术后随访恢复不佳的137例进行分析如下。 1 临床资料 本组男41例,女96例。年龄1～15岁者25例,16～59岁106例,60岁以上者6例。病变在颈椎者2例,颈胸椎5例,胸椎115例,胸腰椎11例,腰椎4例。早发瘫111例,晚发瘫26例。瘫期<6个月者87例,>6个月者50例。不全瘫61例,全瘫76例。其中伸直性痉挛瘫20例。 展开更多

关键词 脊椎结核 截瘫 减压术

在线阅读 下载PDF 职称材料

聚合酶链反应技术检测胸水中结核菌的研究

11

作者 姜智 张捷 +2 位作者 安继红 林树青 车忠儒 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1995年第3期286-287,共2页

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测人型结核菌ＤＮＡ，其敏感性为１００ｆｇ。在特异性实验中，仅人型、牛型结核菌及卡介苗出现２４０ｂｐ扩增带、其他所试细菌均未出现扩增带。４２例结核性胸水ＰＣＲ法、培养、涂片结核菌阳性率分... 采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测人型结核菌ＤＮＡ，其敏感性为１００ｆｇ。在特异性实验中，仅人型、牛型结核菌及卡介苗出现２４０ｂｐ扩增带、其他所试细菌均未出现扩增带。４２例结核性胸水ＰＣＲ法、培养、涂片结核菌阳性率分别为３８．１％、４．８％、０，癌性胸水三种方法均阴性。结果表明，用ＰＣＲ技术检测胸水中结核菌较传统的方法具有快速、敏感、特异的优点，对胸水的鉴别诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 聚合酶链反应 结核杆菌 水胸

在线阅读 下载PDF 职称材料

激素替代治疗卵巢早衰24例 被引量：9

12

作者 孙吉湘 刘静 +1 位作者 付莉 吴倩 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第5期413-414,共2页

关键词 卵巢早衰 激素替代治疗 烦躁 更年期症状 潮热 继发性闭经 性交 痛苦 困难

在线阅读 下载PDF 职称材料

双侧斜位X线片判定颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确性的实验研究 被引量：4

13

作者 刘一 张绍昆 +2 位作者 张金禄 王柏 潘润泽 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第2期102-105,共4页

目的:探讨螺旋形导针配合双侧斜位X线片判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确性的可行性。方法:在干燥人C3￣C7标本的椎弓根峡部环扎钢丝,拍摄X线片。做出通过椎弓根中央及破坏椎弓根内、外侧壁种孔3道,插入螺旋形导针,拍摄X线片。分别采用... 目的:探讨螺旋形导针配合双侧斜位X线片判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确性的可行性。方法:在干燥人C3￣C7标本的椎弓根峡部环扎钢丝,拍摄X线片。做出通过椎弓根中央及破坏椎弓根内、外侧壁种孔3道,插入螺旋形导针,拍摄X线片。分别采用前后位与单侧斜位X线片相结合、单侧斜位X线片及双侧斜位X线片判定导针置入位置,比较X线片判定结果与实际所做孔道的符合率。结果:斜位X线片上,椎弓根椭圆形影是由椎弓根峡部形成的,螺旋形导针在判断椎弓根置入孔道位置时,双侧斜位X线片法的敏感性、特异性和准确性高于前后位与单侧斜位片结合法和单侧斜位片法。前后位与单侧斜位X线片相结合、单侧斜位X线片、双侧斜位X线片三种读片方法判定导针置入位置准确性分别为75.78%、88.89%、93.05%,三者之间存在显著性差异(P<0.05)。判断位于椎弓根中央、穿破内侧椎弓根皮质和穿破外侧皮质这3种孔道位置时,双侧斜位X线片法的准确性分别为90.21%、90.76%、94.74%,高于其它两种读片方法(P<0.05)。结论:螺旋形导针配合双侧斜位X线片用于判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道位置的准确性是可行的。 展开更多

关键词 颈椎椎弓根 导针 X线片

在线阅读 下载PDF 职称材料

颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确性的X线片判定方法 被引量：1

14

作者 刘一 张金禄 +2 位作者 张绍昆 王柏 潘润泽 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期136-138,共3页

目的 :评价不同 X线片读片方法判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确性的效果。方法 :8具经甲醛浸泡固定保存的人尸体颈椎标本 (C3～ C7) ,去除颈后部肌肉 ,保持椎体的连续性。手摇钻做出通过椎弓根中央和破坏椎弓根壁的孔道 ,插入螺旋形导... 目的 :评价不同 X线片读片方法判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确性的效果。方法 :8具经甲醛浸泡固定保存的人尸体颈椎标本 (C3～ C7) ,去除颈后部肌肉 ,保持椎体的连续性。手摇钻做出通过椎弓根中央和破坏椎弓根壁的孔道 ,插入螺旋形导针 ,拍摄正位和双斜位 X线片。分别采用正位和斜位 X线片相结合、单纯斜位X线片、双斜位 X线片相结合 3种读片方法 ,请 3名高年资和 3名低年资骨科医生阅片 ,判定导针的位置 ,记录判定结果与标本的实际情况符合率。结果 :采用双斜位 X线片方法判断椎弓根螺钉孔道 ,与正、斜位 X线片相结合方法和单纯斜位 X线片方法相比有较高的敏感性、特异性、阳性预测值和准确性。高年资医生采用双斜位片方法的准确性达到了 95 .86 %。结论 :拍摄双斜位 X线片是判断颈椎椎弓根螺钉置入孔道准确与否的有效方法。 展开更多

关键词 颈椎 椎弓根 X线胶片

在线阅读 下载PDF 职称材料

对影响细菌药敏试验因素的体会 被引量：4

15

作者 池云生 李丽 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第21期1612-1612,共1页

关键词 细菌药敏试验 抗生素 抑菌环 耐药 剂量 治疗 体会 敏感 结果解释 因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

改良腱膜瓣修补术修复跟腱断裂四例报告

16

作者 蔡洪岩 冯岩 冯秀丽 《白求恩医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第5期542-542,共1页

关键词 跟腱断裂 腱膜瓣修补术 修复 术式改良

在线阅读 下载PDF 职称材料

喹诺酮类药物引起药疹及过敏性肺炎1例

17

作者 孙吉湘 陈喜海 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第2期81-81,共1页

关键词 喹诺酮类药物 药疹 过敏性肺炎 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料