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腹腔镜下≥10mm trocar切口缝合术改进的比较研究
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作者 宋华 邹宝玉 +4 位作者 张传英 曹亚琼 刘丹 张伟 罗洪丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期558-562,共5页
目的比较腹腔镜下≥10 mm trocar切口腹腔内和腹腔外2种缝合术的临床效果。方法选取2017年3月~2023年3月我院妇科腹腔镜手术138例,按入院时间顺序分为2组:2017年3月~2020年3月传统组(腹腔镜手术腹腔外缝合皮肤及皮下组织,进行10~12 mm... 目的比较腹腔镜下≥10 mm trocar切口腹腔内和腹腔外2种缝合术的临床效果。方法选取2017年3月~2023年3月我院妇科腹腔镜手术138例,按入院时间顺序分为2组:2017年3月~2020年3月传统组(腹腔镜手术腹腔外缝合皮肤及皮下组织,进行10~12 mm切口关闭)53例,2020年4月~2023年3月改良组(腹腔镜下腹腔内缝合筋膜、腹膜,进行10~12 mm切口关闭)85例,比较2组术后切口并发症情况。结果改良组术后切口液化1例,无其他并发症;传统组术后切口出血1例、切口感染2例、切口液化1例、切口裂开1例、切口疝1例。改良组术后切口并发症发生率1.2%(1/85),显著低于传统组11.3%(6/53)(χ^(2)=5.029,P=0.025)。结论妇科腹腔镜手术在腹腔镜下腹腔内缝合≥10 mm切口,术后切口并发症发生率明显降低,但操作难度较大,缝合技术要求高。 展开更多
关键词 妇科手术 腹腔镜 缝合 切口并发症
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腹腔镜全子宫切除术2种阴道断端缝合法的比较 被引量:15
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作者 宋华 邬绍新 +1 位作者 张俏 李艺扬 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期202-204,208,共4页
目的探讨改进的吸耳球在腹腔镜全子宫切除术阴道断端缝合中的应用价值。方法我院2013年9月~2016年12月在腹腔镜全子宫切除术中应用改进的吸耳球进行阴道断端缝合202例(观察组),与2012年1月~2013年9月传统方法(将无菌纱布放入一次性医用... 目的探讨改进的吸耳球在腹腔镜全子宫切除术阴道断端缝合中的应用价值。方法我院2013年9月~2016年12月在腹腔镜全子宫切除术中应用改进的吸耳球进行阴道断端缝合202例(观察组),与2012年1月~2013年9月传统方法(将无菌纱布放入一次性医用无菌手术手套中,填塞到阴道内)缝合阴道断端95例(对照组)进行比较,观察2组手术时间、出血量、术后排气时间、住院时间等指标。结果观察组手术时间(79.7±20.4)min,明显短于对照组(101.2±30.1)min(t=-7.224,P=0.000);术中出血量(88.8±47.6)ml,明显少于对照组(115.4±56.2)ml(t=-4.234,P=0.000);观察组无术后并发症发生,明显少于对照组4例(P=0.010);观察组术后排气时间(39.5±9.8)h,与对照组排气时间(40.4±13.7)h,无统计学差异(t=-0.646,P=0.519);2组住院时间分别为(5.2±1.5)d和(5.6±2.1)d,无统计学差异(t=-0.876,P=0.062)。结论腹腔镜全子宫切术中应用改进的吸耳球使阴道断端视野暴露清楚,使原本复杂的缝合变得容易,明显缩短手术时间,术中出血量减少,降低术后并发症的几率,值得推广使用。 展开更多
关键词 吸耳球 腹腔镜 全子宫切除术 阴道残端缝合
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改良腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术32例报告 被引量:23
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作者 宋华 邬绍新 +6 位作者 张伟 李艺扬 于相浩 金芮伊 曹亚琼 张传英 刘丹 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期758-760,共3页
目的探讨腹腔镜下简便穿刺抽液和缝合止血治疗巨大卵巢囊肿的安全性及疗效。方法 2012年7月~2015年10月我院行腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术32例,均为单纯性巨大卵巢囊肿(囊肿直径10~20 cm,平均15 cm),利用trocar的锐利针尖,连同套管鞘... 目的探讨腹腔镜下简便穿刺抽液和缝合止血治疗巨大卵巢囊肿的安全性及疗效。方法 2012年7月~2015年10月我院行腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术32例,均为单纯性巨大卵巢囊肿(囊肿直径10~20 cm,平均15 cm),利用trocar的锐利针尖,连同套管鞘一同用力刺入囊肿内,退出trocar,置入吸管抽吸,同时采用快速缝合止血重建卵巢。结果32例卵巢巨大囊肿均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间30~85 min,(45.5±12.5)min;术中出血量20~60 ml,(38.6±9.1)ml。无术中、术后并发症发生。术后肛门排气时间6~24 h,(10.5±3.5)h;住院时间3~5 d,(3.9±0.8)d。术后1、3、6个月门诊随访,月经正常,妇科检查正常,未见其他并发症,B超提示患侧附件正常。结论腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术简单易行,安全可靠,疗效确切。 展开更多
关键词 巨大卵巢囊肿 腹腔镜
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腹腔镜下子宫全切除/次全切除手术并发症的原因分析及防治 被引量:6
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作者 杨军欣 岳瑛 +6 位作者 国晓梅 邬绍新 张传英 吴丽芬 姚南峰 曹亚琼 宋华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第12期1069-1072,共4页
目的 探讨腹腔镜下子宫全切/次全切除手术并发症的原因和防治措施.方法 对2004年1月-2010年10月2475例腹腔镜下子宫全切/次全切除手术的临床资料进行回顾性分析.结果 发生并发症279例(11.3%),其中出血10例、肠道热灼伤4例、膀胱损伤1... 目的 探讨腹腔镜下子宫全切/次全切除手术并发症的原因和防治措施.方法 对2004年1月-2010年10月2475例腹腔镜下子宫全切/次全切除手术的临床资料进行回顾性分析.结果 发生并发症279例(11.3%),其中出血10例、肠道热灼伤4例、膀胱损伤1例、输尿管损伤1例、皮下气肿118例、感染10例、神经损伤7例、术后肩痛114例、暴露性角膜炎5例、皮肤电损伤5例、输卵管自阴道切缘脱出1例、切口疝3例.并发症中开腹处理1例,再次腹腔镜手术7例.2004-2006年并发症234例,手术并发症发生率31.4%(234/746),2007-2010年并发症45例,手术并发症发生率2.6%(45/1729).279例并发症中,以皮下气肿和术后肩痛多见,其中204例发生在前三年,28例发生在后四年,发生率分别为27 3%(204/746)、1.6%(28/1729).结论 手术操作技术不成熟、腹腔镜开展初期、术中视野暴露不佳、穿刺口过大、未辨清解剖结构盲目操作、盆腹腔严重粘连、切口异物污染、腹腔内气体残留、穿刺口未避开腹壁血管是发生并发症的关键. 展开更多
关键词 腹腔镜子宫全切术 腹腔镜子宫次全切除术 并发症
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腹腔镜下巨大卵巢囊肿穿刺抽液的一种简便方法 被引量:9
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作者 宋华 国晓梅 王鹤 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期171-172,共2页
目的 探讨腹腔镜下巨大卵巢囊肿穿刺抽液的简便方法.方法 2008年6月~2012年1月,68例单纯性巨大卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或切除术,囊肿直径10~20 cm,平均15 cm.术中使用穿刺套管(套管鞘cannula+棱锥形套管针trocar)稍用力穿... 目的 探讨腹腔镜下巨大卵巢囊肿穿刺抽液的简便方法.方法 2008年6月~2012年1月,68例单纯性巨大卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或切除术,囊肿直径10~20 cm,平均15 cm.术中使用穿刺套管(套管鞘cannula+棱锥形套管针trocar)稍用力穿刺囊壁进入囊腔,退出trocar,然后插入吸管,抽吸囊内液体.结果 手术均在腹腔镜下完成,术中6例囊液外溢.手术时间30~55 min,平均40 min,术中出血30~100 ml,平均55 ml,术后病理回报均为良性肿瘤(57例浆液性囊腺瘤,11例黏液性囊腺瘤),未发生并发症.结论 该方法应用于腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术或切除术中,简单易行,安全有效,值得临床推广使用. 展开更多
关键词 套管针 腹腔镜 巨大卵巢囊肿
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吸耳球在腹腔镜全子宫切除术阴道残端处理中的应用 被引量:3
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作者 宋华 国晓梅 +7 位作者 刘忠华 周丽 邬绍新 吴丽芬 姚南峰 杨军欣 曹亚琼 张传英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第12期1084-1085,1091,共3页
目的 探讨吸耳球在腹腔镜全子宫切除术阴道残端处理中的应用价值.方法 2010年1月-2012年3月行腹腔镜全子宫切除术102例,术中将子宫处理后将吸耳球放入阴道残端处,协助阴道残端缝合.结果 102例均在腹腔镜下完成全子宫切除术,无中转开腹手... 目的 探讨吸耳球在腹腔镜全子宫切除术阴道残端处理中的应用价值.方法 2010年1月-2012年3月行腹腔镜全子宫切除术102例,术中将子宫处理后将吸耳球放入阴道残端处,协助阴道残端缝合.结果 102例均在腹腔镜下完成全子宫切除术,无中转开腹手术,无术中并发症.手术时间45-110 min,平均60 min;术中出血量60-150 ml,平均80 ml.102例随访1-6个月,平均3.5月,均无切口感染、阴道残端出血、手术切口疝等发生.结论吸耳球在腹腔镜子宫全切术中应用安全、可行,值得推广使用. 展开更多
关键词 吸耳球 腹腔镜全子宫切除术
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简析原发性痛经的主要致病因素及治疗 被引量:7
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作者 姚南峰 姜宏 《中国实用医药》 2009年第23期79-80,共2页
关键词 原发性痛经 致病因素 治疗 宫缩疼痛 继发性痛经 神经因素 腹绞痛
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妊娠10周内人工流产并发症临床分析 被引量:5
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作者 姚南峰 姜红 《中国实用医药》 2009年第26期73-74,共2页
目的观察人工流产并发症的发生种类、几率以及与受术者妊周、孕产次及子宫本身条件等因素的关系。方法对所有患者进行妇科常规检查,超声检查明确宫内妊娠小于10周,用自动控制人工流产吸引器行人工流产术,以负压瓶内容量统计出血量,术后7... 目的观察人工流产并发症的发生种类、几率以及与受术者妊周、孕产次及子宫本身条件等因素的关系。方法对所有患者进行妇科常规检查,超声检查明确宫内妊娠小于10周,用自动控制人工流产吸引器行人工流产术,以负压瓶内容量统计出血量,术后7d、1个月、6个月复查及随访,认真记录复查及随访情况。结果通过2762例人工流产者进行观察,发现并发症发生率16%,其中术中及术后近期并发症为10%,术后远期并发症为5%。结论妊娠月份越大,孕产次越多,子宫本身条件不利及年龄越大,各种并发症的发生率越高。为保护女性身体健康,应积极避孕,防止意外妊娠的发生,减少人工流产次数。 展开更多
关键词 妊娠10周内 人工流产 并发症 临床分析
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腹腔镜下年轻女性变性子宫肌瘤诊治23例报告 被引量:1
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作者 国晓梅 宋华 +5 位作者 周丽 姚南峰 吴丽芬 杨军欣 曹亚琼 张传英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第3期275-276,共2页
目的探讨腹腔镜下年轻女性变性子宫肌瘤的诊断及治疗。方法我院2007年3月~2011年1月腹腔镜诊治变性肌瘤23例,直径5~7 cm,术前诊断5例,术中探查发现18例,23例均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果腹腔镜下肌瘤剔除术顺利,无一例中转开腹,... 目的探讨腹腔镜下年轻女性变性子宫肌瘤的诊断及治疗。方法我院2007年3月~2011年1月腹腔镜诊治变性肌瘤23例,直径5~7 cm,术前诊断5例,术中探查发现18例,23例均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果腹腔镜下肌瘤剔除术顺利,无一例中转开腹,无周围脏器副损伤。手术时间(80±24)min,术中出血量(107.5±67.5)ml。23例肌瘤变性经术中快速或术后病理学明确诊断:玻璃样变14例,囊性变5例,红色变3例,钙化1例。23例随访2年,无异常阴道出血及腹痛等不适,复查B超无盆腔积液及盆腔包块,其中9例正常受孕。结论腹腔镜下探查、诊治变性子宫肌瘤,同时行肌瘤剔除术是可行的。 展开更多
关键词 子宫肌瘤变性 腹腔镜
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腹腔镜手术套管鞘开放式第一穿刺方法分析
10
作者 宋华 周丽 +1 位作者 国晓梅 张传英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期379-380,共2页
关键词 腹腔镜手术 穿刺方法 开放式 套管 手术医师 穿刺失败 穿刺点 并发症
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自制塑料袋在妇科单孔腹腔镜手术中的应用
11
作者 宋华 国晓梅 姚南峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第6期497-498,共2页
单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-sitesurgery,LESS)是微创外科的新理念,给患者带来的创伤更小[1,2],因单孔下手术操作空间相对狭小,取出标本组织物时会遇到一些困难。为此,我院在2010年6月采用自制塑料带作为标本组织物的取... 单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-sitesurgery,LESS)是微创外科的新理念,给患者带来的创伤更小[1,2],因单孔下手术操作空间相对狭小,取出标本组织物时会遇到一些困难。为此,我院在2010年6月采用自制塑料带作为标本组织物的取出介质,不仅可以有效避免手术过程中的污染, 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 塑料袋 自制 手术中 应用 妇科 手术操作空间 腹腔镜手术
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腹腔镜下妇外科联合手术的临床应用
12
作者 曹亚琼 吴丽芬 陈晓敏 《中国实用医药》 2013年第27期36-37,共2页
目的腹腔镜的广阔视野使妇、外科联合手术安全、有效、可行。方法回顾分析本院2010至2013年92例联合手术患者,手术均在腹腔镜下顺利完成,在手术时间、术中出血、术后排气、术后出院时间等方面与普通的腹腔镜手术相当;在住院费用、节约... 目的腹腔镜的广阔视野使妇、外科联合手术安全、有效、可行。方法回顾分析本院2010至2013年92例联合手术患者,手术均在腹腔镜下顺利完成,在手术时间、术中出血、术后排气、术后出院时间等方面与普通的腹腔镜手术相当;在住院费用、节约医疗资源上联合手术明显少于分次手术。结果 92例手术均顺利完成,无术中术后并发症发生,无输血。结论腹腔镜的广阔视野使多器官疾病一次腹腔镜手术联合治疗是安全、可行的,开创了外科手术的新纪元,减轻了患者的手术创伤和精神压力,减少了经济负担,节约了医疗资源。 展开更多
关键词 腹腔镜广阔视野 妇科 外科 联合手术 安全可行 节约资源
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剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方法疗效观察
13
作者 曹亚琼 吴丽芬 陈晓敏 《中国实用医药》 2014年第32期138-140,共3页
目的探讨不同方法治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效,以期寻找恰当的治疗方法。方法 96例剖宫产术后瘢痕妊娠无手术及药物治疗禁忌证的健康患者,根据入组条件选择性随机分为两组。A组(药物治疗组),B组(手术治疗组),比较两组治疗效果。结果 A1、A... 目的探讨不同方法治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效,以期寻找恰当的治疗方法。方法 96例剖宫产术后瘢痕妊娠无手术及药物治疗禁忌证的健康患者,根据入组条件选择性随机分为两组。A组(药物治疗组),B组(手术治疗组),比较两组治疗效果。结果 A1、A2、B1、B2组治疗成功率分别为68.4%、52.6%和82.8%、100%,两组治疗成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组术中出血量B1组明显少于B2组(P<0.05)。两组患者的年龄、剖宫产次数、孕龄、孕囊大小和初始血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者包块大小、胚胎绒毛植入范围、病变侵入比例、病变侵入深度(瘢痕处肌壁的厚度)、血流灌注水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间、血β-HCG恢复正常时间和宫内包块消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者住院时间和宫内包块消失时间短于A组(P<0.05);B组血β-HCG恢复正常时间短于A组(P<0.05)。结论血管介入治疗后清宫是剖宫产术后瘢痕妊娠经济、安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 药物治疗 手术治疗
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探讨微量元素在2550例阴道炎症辅助治疗中的作用
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作者 吴丽芬 邱丽敏 杨军欣 《中国实用医药》 2011年第29期136-137,共2页
目的探讨微量元素在2550例阴道炎症辅助治疗中的作用。方法微量元素联合传统方法治疗阴道炎症。结果 2550例阴道炎中痊愈2502例(98.1%),无效48例(1.9%)。结论我们认为微量元素与传统方法联合治疗阴道炎症效果良好,方法简便,临床值得推广。
关键词 阴道炎症 微量元素 辅助治疗
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子宫内膜异位症患者慢性盆腔疼痛的相关指标分析
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作者 宋华 邬绍新 +4 位作者 金芮伊 张伟 曹亚琼 张传英 刘丹 《中国社区医师》 2018年第30期142-143,共2页
目的:探讨子宫内膜异位症患者金属蛋白酶和氧化应激分子的表达特征,以及与慢性盆腔疼痛的相关性。方法:选择子宫内膜异位症合并慢性盆腔疼痛患者134例,收集在位和异位子宫内膜组织;选取输卵管绝育术患者90例为对照,收集正常子宫内膜组织... 目的:探讨子宫内膜异位症患者金属蛋白酶和氧化应激分子的表达特征,以及与慢性盆腔疼痛的相关性。方法:选择子宫内膜异位症合并慢性盆腔疼痛患者134例,收集在位和异位子宫内膜组织;选取输卵管绝育术患者90例为对照,收集正常子宫内膜组织;测定组织中基质金属蛋白酶和氧化应激分子的表达水平。结果:与正常和在位子宫内膜组织相比,异位子宫内膜组织中MMP-2、MMP-3、MMP-7水平明显增加,TIMP-1、TIMP-2水平明显降低(P<0.05)。与正常和在位子宫内膜组织相比,异位子宫内膜组织中8-ISO-PGF2、8-OHDG、AOPP水平明显增加,SOD、CAT、PON-1水平明显降低(P<0.05)。结论:异位子宫内膜组织中金属蛋白酶和氧化应激分子异常高表达。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 慢性盆腔痛 氧化应激反应 基质金属蛋白酶
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