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心脏闭合伤致心室间隔缺损或瓣膜腱索断裂的外科治疗
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作者 李惠君 邢力 +2 位作者 赵瑞 王伯杰 邱莉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1997年第5期370-371,共2页
目的:探讨心脏闭合伤致心室间隔缺损或瓣膜腱索断裂的临床特点及手术治疗方法。方法:15年间,共收治心脏外伤42例。其中心脏闭合伤致心内结构损伤8例,占19%。这8例中二尖瓣腱索断裂4例,三尖瓣瓣叶破裂或腱索断裂2例,肌... 目的:探讨心脏闭合伤致心室间隔缺损或瓣膜腱索断裂的临床特点及手术治疗方法。方法:15年间,共收治心脏外伤42例。其中心脏闭合伤致心内结构损伤8例,占19%。这8例中二尖瓣腱索断裂4例,三尖瓣瓣叶破裂或腱索断裂2例,肌部心室间隔缺损2例。回顾性地分析8例患者的原始临床资料。结果:8例患者中,行二尖瓣成形术2例,三尖瓣成形术2例,二尖瓣替换术2例,心室间隔缺损修补术2例,全组无早期死亡。结论:对肌部心室间隔缺损的修补,最好在伤后8周进行。瓣膜腱索断裂者,首选的方法是瓣膜成形术且早期手术有利于患者的恢复。二维及彩色超声心动图结合使用是诊断此病最为简便有效的方法。 展开更多
关键词 心脏损伤 心室间隔缺损 瓣膜腱索断裂 外科手术
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128例瓣膜替换术后早期的治疗和护理体会 被引量:1
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作者 蔺兰 宋继贞 +4 位作者 王晶 贺淑兰 李惠君 吕民 王伯杰 《中国循环杂志》 CSCD 1996年第2期87-89,共3页
目的:总结128例瓣膜替换术后的治疗和护理,其目的是找到合适的早期处理方法,以增加瓣膜替换术的成功率。方法:①注重血容量的补充,术后第1个24小时液体的入量为0.5~1.0ml·kg ̄(-1)/h,出量稍大于入量... 目的:总结128例瓣膜替换术后的治疗和护理,其目的是找到合适的早期处理方法,以增加瓣膜替换术的成功率。方法:①注重血容量的补充,术后第1个24小时液体的入量为0.5~1.0ml·kg ̄(-1)/h,出量稍大于入量,使病人处于轻度脱水状态。胶体的补充则根据引流量而定,血红蛋白达100g/L即可。②血管活性药物如硝普钠、多巴胺和多巴酚丁胺术后要尽早使用且联合应用,以支持心脏功能。③常规使用呼吸机辅助时吸。采用大潮气量(12~15ml/kg)和低频率(12~14次/分)的呼吸方式,并尽早使用呼气末持续正压通气(PEEP)。④术后采用高浓度补钾,以快速纠正低钾血症。结果:通过以上处理,减少了术后并发症的发生,降低了术后早期死亡率,使病人能顺利渡过术后关。结论:实践证明,本方法是实用可行的。 展开更多
关键词 瓣膜替换术 早期处理 护理
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