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题名胸椎管内脊膜瘤多次漏诊一例报告
被引量:1
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作者
昝春芳
李建安
夏鹏
廖少俊
张恒
杨小玉
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机构
吉林大学第二医院骨科医院脊柱外科
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出处
《临床误诊误治》
2016年第6期12-13,共2页
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文摘
目的探讨胸椎管内脊膜瘤的临床特点,分析误漏诊原因并提出防范措施。方法对胸椎管内脊膜瘤多次漏诊1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因双下肢无力伴感觉消失10个月,外院按腰椎间盘突出症行手术治疗后症状未见好转入院。入院后经查体结合双下肢肌电图、腰椎CT、胸椎MRI检查并神经外科会诊诊断为胸椎管内脊膜瘤。脊柱外科与神经外科联合行胸椎后路椎板切除减压植骨融合内固定术,术后病理报告:脊膜瘤(过渡型)。术后第1天即开始进行功能锻炼和康复训练,至第7天感觉平面消失,双下肢肌力4-级,尿便恢复正常,后因经济情况出院。结论胸椎管内脊膜瘤临床表现缺乏特异性,易误诊误治。临床应加强对本病的认识,诊断需依据病史、症状、体征和医技检查结果综合考虑,以避免或减少误诊误治。
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关键词
脊髓肿瘤
胸椎
脊膜瘤
椎间盘移位
漏诊
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分类号
R739.42
[医药卫生—肿瘤]
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题名15例急性创伤后骨髓炎患者的早期诊治
被引量:4
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作者
刘震
回娜
胡世鹏
王雁冰
付伟
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机构
辽宁省海城市正骨医院
上海中医药大学附属曙光医院
吉林大学第二医院骨科医院
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出处
《中国实用医药》
2016年第29期84-85,共2页
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文摘
目的探讨急性创伤后骨髓炎的诊断及治疗方法。方法 15例急性创伤后骨髓炎患者,均行早期清创,结合持续灌注冲洗引流或负压封闭引流技术(VSD)吸引,术后应用敏感抗生素。观察感染控制和骨折愈合情况。结果患者均经4~36个月随访,中位随访时间18.5个月。9例患者急性感染一次清创后感染得到控制,始终保留内固定。6例初次清创保留内固定,感染复发,二次清创时取出内固定。其中5例骨折愈合,感染控制;1例股骨远端骨折经外院急诊钢板内固定术,术后1周感染,转入本院,清创取出内固定,因感染性骨不连、骨缺损,于伤后6周行股骨中段截肢术。结论急性创伤后骨髓炎应早期干预,及时清创,积极控制感染。经过以上处理感染仍得不到有效控制者,应取出内固定。
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关键词
创伤后骨髓炎
急性期
诊断及治疗
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分类号
R681.2
[医药卫生—骨科学]
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