目的通过对术中CT引导下的疑难人工耳蜗植入患者的手术结果观察分析,探讨术中CT在该类手术中的应用价值。方法本研究采用回顾性分析方法,将术中CT引导下行人工耳蜗植入的疑难病例47例(50耳),分为内耳畸形、耳蜗骨化和二次修正手术组,观...目的通过对术中CT引导下的疑难人工耳蜗植入患者的手术结果观察分析,探讨术中CT在该类手术中的应用价值。方法本研究采用回顾性分析方法,将术中CT引导下行人工耳蜗植入的疑难病例47例(50耳),分为内耳畸形、耳蜗骨化和二次修正手术组,观察记录其术中脑脊液"井喷"、术中调整电极次数及其他并发症情况。结果本研究中内耳畸形42例(44耳),包括共同腔畸形17耳(38.6%)、不完全分隔I型(imcomplete partition type I,IP-I)14耳(31.8%)、不完全分隔II型(imcomplete partition type II,IP-II)4耳(9.1%)和不完全分隔III型(imcom-plete partition type III,IP-III)9耳(20.5%);耳蜗骨化2例(3耳),包括耳蜗骨化Ⅱ级1例2耳、耳蜗骨化Ⅲ级1耳;因植入电极异位行修正手术3例。本研究中所有病例在植入人工耳蜗后即刻行术中CT检查,均证实电极植入到耳蜗内,术中出现脑脊液"井喷"21耳(42.0%),术中需再次调整电极位置7耳(14.0%),所有患者术后均未出现脑脊液漏、脑膜炎及面瘫等严重手术并发症。结论术中CT不仅可以保证电极的精准耳蜗内植入,而且还能帮助术者根据手术中实际情况调整决策,避免了因电极异位需二次手术的风险。术中CT极大地提高了疑难人工耳蜗植入手术的精确性,保证了手术的安全性和可靠性,具有广泛的应用前景。展开更多
中耳腺瘤(adenoma of the middle ear)是一种罕见的中耳原发性肿瘤,约占中耳肿瘤的2%[1]。2005年,世界卫生组织将中耳腺瘤定义为具有黏液和神经内分泌双向分化的中耳良性腺性肿瘤。由于该病发病率低、临床特点不典型,临床医生对其认识不...中耳腺瘤(adenoma of the middle ear)是一种罕见的中耳原发性肿瘤,约占中耳肿瘤的2%[1]。2005年,世界卫生组织将中耳腺瘤定义为具有黏液和神经内分泌双向分化的中耳良性腺性肿瘤。由于该病发病率低、临床特点不典型,临床医生对其认识不足,诊断困难,易与其他中耳疾病相混淆。现报告1例我院收治的中耳腺瘤病例,并结合文献复习,拟为临床诊治中耳腺瘤提供借鉴。展开更多
文摘目的通过对术中CT引导下的疑难人工耳蜗植入患者的手术结果观察分析,探讨术中CT在该类手术中的应用价值。方法本研究采用回顾性分析方法,将术中CT引导下行人工耳蜗植入的疑难病例47例(50耳),分为内耳畸形、耳蜗骨化和二次修正手术组,观察记录其术中脑脊液"井喷"、术中调整电极次数及其他并发症情况。结果本研究中内耳畸形42例(44耳),包括共同腔畸形17耳(38.6%)、不完全分隔I型(imcomplete partition type I,IP-I)14耳(31.8%)、不完全分隔II型(imcomplete partition type II,IP-II)4耳(9.1%)和不完全分隔III型(imcom-plete partition type III,IP-III)9耳(20.5%);耳蜗骨化2例(3耳),包括耳蜗骨化Ⅱ级1例2耳、耳蜗骨化Ⅲ级1耳;因植入电极异位行修正手术3例。本研究中所有病例在植入人工耳蜗后即刻行术中CT检查,均证实电极植入到耳蜗内,术中出现脑脊液"井喷"21耳(42.0%),术中需再次调整电极位置7耳(14.0%),所有患者术后均未出现脑脊液漏、脑膜炎及面瘫等严重手术并发症。结论术中CT不仅可以保证电极的精准耳蜗内植入,而且还能帮助术者根据手术中实际情况调整决策,避免了因电极异位需二次手术的风险。术中CT极大地提高了疑难人工耳蜗植入手术的精确性,保证了手术的安全性和可靠性,具有广泛的应用前景。
文摘中耳腺瘤(adenoma of the middle ear)是一种罕见的中耳原发性肿瘤,约占中耳肿瘤的2%[1]。2005年,世界卫生组织将中耳腺瘤定义为具有黏液和神经内分泌双向分化的中耳良性腺性肿瘤。由于该病发病率低、临床特点不典型,临床医生对其认识不足,诊断困难,易与其他中耳疾病相混淆。现报告1例我院收治的中耳腺瘤病例,并结合文献复习,拟为临床诊治中耳腺瘤提供借鉴。
