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分析影响DRGS数据准确性的常见病案首页填写问题及其改进措施
1
作者
刘玉霞
孙捷
+1 位作者
王桂杰
徐长妍
《世界中医药》
CAS
2015年第A02期1560-1561,共2页
目的总结医院实行DRGs时,较为常见的病案首页填写错误及其改善措施.方法：调取某医院2013年7月-2014年2月间的72698份病案首页数据,并集中分析常见的几项填写错误,找出其原因.在上述基础上,针对性加强医院病案首页的精准化管理,提高填...
目的总结医院实行DRGs时,较为常见的病案首页填写错误及其改善措施.方法：调取某医院2013年7月-2014年2月间的72698份病案首页数据,并集中分析常见的几项填写错误,找出其原因.在上述基础上,针对性加强医院病案首页的精准化管理,提高填写质量.结果：经过集中化培训、定期组织考试、加强病案工作人员的编码水平、引入计算机逻辑检查等措施,该医院的病案首页填写错误率明显降低.结论：DRGs的所有信息来源,全部依赖于病案首页的填写内容.加强医院关于病案首页的精准化质量管理,对提高DRGs的准确性有着重要作用.
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关键词
DRGS
医院
病案首页
数据质量
影响
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职称材料
自身免疫性肝炎/原发性胆汁性肝硬化重叠综合征患者临床特征分析
被引量：
12
2
作者
刘晨
徐长妍
+1 位作者
李国东
迟宝荣
《吉林大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第3期646-649,I0006,共5页
目的:比较自身免疫性肝炎(AIH)和胆汁性肝硬化(PBC)与AIH/PBC重叠综合征患者的生物化学、免疫学指标及病理组织学特点,为制定AIH/PBC重叠综合征临床诊断的参考标准及合理的治疗方案提供依据。方法:选取135例自身免疫性肝病患者,其中AIH...
目的:比较自身免疫性肝炎(AIH)和胆汁性肝硬化(PBC)与AIH/PBC重叠综合征患者的生物化学、免疫学指标及病理组织学特点,为制定AIH/PBC重叠综合征临床诊断的参考标准及合理的治疗方案提供依据。方法:选取135例自身免疫性肝病患者,其中AIH患者49例、PBC患者43例、AIH/PBC重叠综合征患者43例,检测各类型患者的生物化学、免疫学和组织病理学等指标,并对AIH/PBC患者行不同的治疗方案,分别给予患者熊去氧胆酸、泼尼松及熊去氧胆酸和泼尼松联合治疗,评价各治疗方案的有效性。结果:生化指标,AIH/PBC组患者γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)活性和IgM水平显著高于AIH组(P<0.05),AIH/PBC组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性和IgG水平显著高于PBC组(P<0.05)。自身抗体指标,与AIH组比较,AIH/PBC组患者抗线粒体抗体(AMA)和M2型线粒体抗体(AMA M2)检出率增高(P<0.05);与PBC组比较,AIH/PBC组患者抗核抗体(ANA)和抗平滑肌抗体(SMA)检出率增高(P<0.05)。病理学检查,AIH/PBC组患者存在高发生率的碎屑样坏死(100.00%)、肝细胞玫瑰花环样改变(83.72%)及胆管病变(69.77%)。对AIH/PBC患者实施联合用药组有效率为85.7%,显著高于各种单独用药组(P<0.05)。结论:AIH/PBC重叠综合征患者的生物化学、免疫学指标和病理组织学变化兼有AIH和PBC患者的特点,因此可以作为其诊断依据。泼尼松联合熊去氧胆酸治疗AIH/PBC综合征取得了较好的疗效,值得临床推广。
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关键词
肝硬化
胆汁性
肝炎
自身免疫性
重叠综合征
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职称材料
婴儿顶骨血管瘤1例
3
作者
王猛
张博
+4 位作者
刘洋
关毅
杨志青
李海松
李毅平
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2011年第19期3611-3611,共1页
患儿,3个月,生后发现左侧头顶部肿块,不痛不胀,未予重视,近1个月来进行性增大。入院查体见左侧头部略膨隆,CT扫描见：左顶膨胀性颅骨破坏区,外板变薄,内板略增厚,病灶密度不均匀,呈蜂窝状,边缘欠清晰。
关键词
骨血管瘤
婴儿
进行性增大
入院查体
颅骨破坏
CT扫描
病灶密度
部肿块
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职称材料
题名
分析影响DRGS数据准确性的常见病案首页填写问题及其改进措施
1
作者
刘玉霞
孙捷
王桂杰
徐长妍
机构
吉林大学
中日联谊
医院
病案室
吉林大学
中日
医院
档案室
吉林大学
中日联谊
医院
肝胆胰外科
吉林大学第一医院病案室
出处
《世界中医药》
CAS
2015年第A02期1560-1561,共2页
文摘
目的总结医院实行DRGs时,较为常见的病案首页填写错误及其改善措施.方法：调取某医院2013年7月-2014年2月间的72698份病案首页数据,并集中分析常见的几项填写错误,找出其原因.在上述基础上,针对性加强医院病案首页的精准化管理,提高填写质量.结果：经过集中化培训、定期组织考试、加强病案工作人员的编码水平、引入计算机逻辑检查等措施,该医院的病案首页填写错误率明显降低.结论：DRGs的所有信息来源,全部依赖于病案首页的填写内容.加强医院关于病案首页的精准化质量管理,对提高DRGs的准确性有着重要作用.
关键词
DRGS
医院
病案首页
数据质量
影响
分类号
R197.3 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
自身免疫性肝炎/原发性胆汁性肝硬化重叠综合征患者临床特征分析
被引量：
12
2
作者
刘晨
徐长妍
李国东
迟宝荣
机构
哈尔滨医科
大学
附属第二
医院
消化内科
吉林大学第一医院病案室
哈尔滨医科
大学
附属第四
医院
肿瘤外科
吉林大学
第一
医院
消化内科
出处
《吉林大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第3期646-649,I0006,共5页
基金
国家自然科学基金资助课题(81302059)
文摘
目的:比较自身免疫性肝炎(AIH)和胆汁性肝硬化(PBC)与AIH/PBC重叠综合征患者的生物化学、免疫学指标及病理组织学特点,为制定AIH/PBC重叠综合征临床诊断的参考标准及合理的治疗方案提供依据。方法:选取135例自身免疫性肝病患者,其中AIH患者49例、PBC患者43例、AIH/PBC重叠综合征患者43例,检测各类型患者的生物化学、免疫学和组织病理学等指标,并对AIH/PBC患者行不同的治疗方案,分别给予患者熊去氧胆酸、泼尼松及熊去氧胆酸和泼尼松联合治疗,评价各治疗方案的有效性。结果:生化指标,AIH/PBC组患者γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)活性和IgM水平显著高于AIH组(P<0.05),AIH/PBC组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性和IgG水平显著高于PBC组(P<0.05)。自身抗体指标,与AIH组比较,AIH/PBC组患者抗线粒体抗体(AMA)和M2型线粒体抗体(AMA M2)检出率增高(P<0.05);与PBC组比较,AIH/PBC组患者抗核抗体(ANA)和抗平滑肌抗体(SMA)检出率增高(P<0.05)。病理学检查,AIH/PBC组患者存在高发生率的碎屑样坏死(100.00%)、肝细胞玫瑰花环样改变(83.72%)及胆管病变(69.77%)。对AIH/PBC患者实施联合用药组有效率为85.7%,显著高于各种单独用药组(P<0.05)。结论:AIH/PBC重叠综合征患者的生物化学、免疫学指标和病理组织学变化兼有AIH和PBC患者的特点,因此可以作为其诊断依据。泼尼松联合熊去氧胆酸治疗AIH/PBC综合征取得了较好的疗效,值得临床推广。
关键词
肝硬化
胆汁性
肝炎
自身免疫性
重叠综合征
Keywords
liver cirrhosis,biliary
hepatitis,autoimmune
overlap syndrome
分类号
R575.2 [医药卫生—消化系统]
R575.1 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
婴儿顶骨血管瘤1例
3
作者
王猛
张博
刘洋
关毅
杨志青
李海松
李毅平
机构
吉林大学
第一
医院
神经外科
吉林大学
第一
医院
神
病案室
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2011年第19期3611-3611,共1页
文摘
患儿,3个月,生后发现左侧头顶部肿块,不痛不胀,未予重视,近1个月来进行性增大。入院查体见左侧头部略膨隆,CT扫描见：左顶膨胀性颅骨破坏区,外板变薄,内板略增厚,病灶密度不均匀,呈蜂窝状,边缘欠清晰。
关键词
骨血管瘤
婴儿
进行性增大
入院查体
颅骨破坏
CT扫描
病灶密度
部肿块
分类号
R739.4 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
分析影响DRGS数据准确性的常见病案首页填写问题及其改进措施
刘玉霞
孙捷
王桂杰
徐长妍
《世界中医药》
CAS
2015
0
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职称材料
2
自身免疫性肝炎/原发性胆汁性肝硬化重叠综合征患者临床特征分析
刘晨
徐长妍
李国东
迟宝荣
《吉林大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2014
12
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
婴儿顶骨血管瘤1例
王猛
张博
刘洋
关毅
杨志青
李海松
李毅平
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2011
0
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职称材料
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