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婴儿巨细胞病毒感染相关血液系统损害的临床特点 被引量:9
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作者 朱玉 薛露 +2 位作者 王玥 马翠 李春怀 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2018年第2期99-101,共3页
目的探讨婴儿巨细胞病毒(HCMV)感染相关血液系统损害的临床特点。方法对51例婴儿HCMV感染相关血液系统损害进行临床分析,统计血液系统损害疾病的种类、临床表现、治疗及预后。结果 HCMV感染与多种血液系统损害相关,本组51例患儿均出现... 目的探讨婴儿巨细胞病毒(HCMV)感染相关血液系统损害的临床特点。方法对51例婴儿HCMV感染相关血液系统损害进行临床分析,统计血液系统损害疾病的种类、临床表现、治疗及预后。结果 HCMV感染与多种血液系统损害相关,本组51例患儿均出现外周血淋巴细胞比例增加(其中引起外周血白细胞总数升高8例);出现中性粒细胞计数和比例均减少41例,占80.2%(其中引起外周血白细胞总数减少18例);血小板减少性紫癜26例,占51.0%;自身免疫性溶血性贫血2例(其中1例为Evans综合征),占3.9%;全血细胞减少4例,占7.8%(其中噬血细胞综合征1例,占5.9%);单核细胞增多症样综合征3例,占5.9%;合并EBV混合感染引起单核细胞增多症样综合征1例;合并细菌感染17例;合并肺炎支原体感染6例;合并浅表真菌感染(鹅口疮)3例;合并转氨酶升高39例。治疗上应用更昔洛韦及纠正合并症,部分患儿同时给予丙种球蛋白、地塞米松及输注成分血等疗法,伴噬血细胞综合征加用HLH-2004方案治疗,均好转或痊愈出院。结论 HCMV感染可致多种血液系统损害,其中白细胞改变最突出,80.2%患儿出现中性粒细胞减少、100%患儿淋巴细胞比例升高;其次51.0%患儿出现血小板减少;也可引起严重的噬血细胞综合征。 展开更多
关键词 婴儿 巨细胞病毒感染 血液系统
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儿童及青少年巨幼细胞性贫血病因及临床特点变化分析
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作者 谷文鑫 李春怀 +4 位作者 王玥 刘爽爽 常纯 姜昊旻 薛露 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第3期209-213,共5页
目的 探讨及分析近年来儿童巨幼细胞性贫血(MA)的病因及临床特点的变化。方法 对本中心13例MA患儿的临床资料进行回顾性分析,总结及探讨病因构成及临床特点的变化。结果 病因方面,13例患儿中10例处于青春期生长过快(占77%),9例饮食结构... 目的 探讨及分析近年来儿童巨幼细胞性贫血(MA)的病因及临床特点的变化。方法 对本中心13例MA患儿的临床资料进行回顾性分析,总结及探讨病因构成及临床特点的变化。结果 病因方面,13例患儿中10例处于青春期生长过快(占77%),9例饮食结构不合理(占69%)。临床特点突出表现为发病年龄明显滞后,中位年龄14岁,最小年龄6岁;就诊原因多为急性感染和出血,而早期的贫血、巩膜黄染、神经系统损害症状并未引起重视;外周血象改变明显,红系改变为著,均为大细胞性贫血,其中7例(54%)为重度贫血,8例(62%)全血细胞减少。骨髓流式细胞学突出改变为幼红细胞表面CD71和CD36表达减低。结论 儿童MA的病因及临床特点近年来逐渐发生变化,早期易被漏诊和误诊,需引起儿科医生重新重视。 展开更多
关键词 巨幼细胞性贫血 全血细胞减少 病因 发病高峰年龄段 神经系统损害
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遗传性血栓性血小板减少性紫癜2例
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作者 沈玉红 武双双 +2 位作者 姜昊旻 李春怀 王玥 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第4期276-278,共3页
病例资料1病例1一般资料:患儿,男,6岁,2023年2月16日主因“反复血细胞减少5年余,咳嗽、皮肤瘀点、瘀斑5天,发热3天”入院。患儿于入院前5年余因“发热、血细胞减少”于我院明确诊断为噬血细胞综合征,予激素、丙种球蛋白联合治疗后好转,... 病例资料1病例1一般资料:患儿,男,6岁,2023年2月16日主因“反复血细胞减少5年余,咳嗽、皮肤瘀点、瘀斑5天,发热3天”入院。患儿于入院前5年余因“发热、血细胞减少”于我院明确诊断为噬血细胞综合征,予激素、丙种球蛋白联合治疗后好转,2岁时于感染后再次出现噬血细胞综合征,之后多次于感染后出现血细胞减少。体格检查:轻度嗜睡,中度贫血貌,皮肤、巩膜轻度黄染,周身皮肤可见散在针尖样大小出血点,未突出于皮面,压之不褪色,肝、脾、淋巴结未触及肿大。 展开更多
关键词 噬血细胞综合征 血栓性血小板减少性紫癜 血细胞减少 皮肤瘀点 丙种球蛋白 入院前 明确诊断 瘀斑
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婴儿恶性石骨症1例及TCIRG1基因新突变分析 被引量:2
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作者 薛露 王玥 +3 位作者 王丹 何悦铭 武双双 李春怀 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2020年第6期359-361,共3页
1病例资料患儿,女,3个月15天,因“鼻塞、流涕10天,咳嗽1周,发现贫血及血小板减少1天”入院。患儿系第1胎第1产,足月,顺产,生后母乳喂养,喂养困难,体重增长缓慢,出生体重3.75kg,3个月15天体重4.9kg。母孕期健康,否认毒物及特殊药物接触... 1病例资料患儿,女,3个月15天,因“鼻塞、流涕10天,咳嗽1周,发现贫血及血小板减少1天”入院。患儿系第1胎第1产,足月,顺产,生后母乳喂养,喂养困难,体重增长缓慢,出生体重3.75kg,3个月15天体重4.9kg。母孕期健康,否认毒物及特殊药物接触史。父母非近亲结婚,否认血液病及遗传病家族史。 展开更多
关键词 非近亲结婚 石骨症 母孕期 喂养困难 病例资料 母乳喂养 出生体重 体重增长
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丙戊酸联合伏立诺他增强阿糖胞苷对人Dami白血病细胞株杀伤作用的机制研究 被引量:2
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作者 薛露 何永艳 +3 位作者 王玥 马翠 武双双 李春怀 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2016年第2期92-97,共6页
目的探讨丙戊酸(VPA)联合伏立诺他(SAHA)增强阿糖胞苷(Ara-c)对人Dami白血病细胞株的杀伤作用,并探讨其分子学机制。方法设空白对照组、Ara-c组、VPA组、SAHA组、VPA+Ara-c组、SAHA+Ara-c组,VPA+SAHA+Ara-c组,分别作用于对数生长期的Dam... 目的探讨丙戊酸(VPA)联合伏立诺他(SAHA)增强阿糖胞苷(Ara-c)对人Dami白血病细胞株的杀伤作用,并探讨其分子学机制。方法设空白对照组、Ara-c组、VPA组、SAHA组、VPA+Ara-c组、SAHA+Ara-c组,VPA+SAHA+Ara-c组,分别作用于对数生长期的Dami白血病细胞,MTT比色法检测药物对细胞的生长抑制作用;用PI法通过流式细胞仪检测细胞周期;RT-PCR方法检测转录因子GATA-1、胞苷脱氨酶(CDA)及脱氧胞苷激酶(DCK)mRNA水平的变化。结果 VPA和SAHA共同联合Ara-c用药组细胞生长抑制率明显高于VPA联合Ara-c组及SAHA联合Ara-c组,各组间相比,具有显著性差异。Dami细胞经过VPA和SAHA处理后均出现细胞周期阻滞现象,主要阻滞在G1期,与对照组相比差异有显著性(P<0.05);VPA和SAHA联合用药组G1期细胞所占比例高于SAHA组(P<0.05),与VPA组差异无显著性(P>0.05)。VPA组、SAHA组、VPA和SAHA联合用药组GATA-1和CDA mRNA表达水平均低于对照组(P<0.05),各组间差异无显著性(P>0.05);VPA组DCK mRNA表达水平高对照组(P<0.05)、SAHA组与对照组比较差异无显著性(P>0.05)、VPA和SAHA联合用药组DCK mRNA表达水平高于VPA组和SAHA组(P<0.05)。结论 VPA联合SAHA可增强阿糖胞苷对Dami白血病细胞的杀伤作用,可能是通过增加DCK的表达,从而增加阿糖胞苷体内活性代谢产物所致。 展开更多
关键词 白血病 组蛋白去乙酰化酶抑制剂 脱氧胞苷激酶 阿糖胞苷
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RNA聚合酶Ⅰ转录抑制剂治疗白血病及肿瘤性疾病的研究进展
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作者 薛露 李春怀 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2019年第2期105-108,共4页
近10余年来,靶向治疗因其基于特定的作用靶点而发挥抗肿瘤作用,由于具有特异性强、对正常组织毒副作用小,而一直成为白血病及肿瘤领域的研究热点,也成为化疗的重要辅助手段。目前靶向药物作用靶点主要为细胞表面分子、细胞内激酶、抗凋... 近10余年来,靶向治疗因其基于特定的作用靶点而发挥抗肿瘤作用,由于具有特异性强、对正常组织毒副作用小,而一直成为白血病及肿瘤领域的研究热点,也成为化疗的重要辅助手段。目前靶向药物作用靶点主要为细胞表面分子、细胞内激酶、抗凋亡分子及通过表观遗传学机制为靶点,虽然临床取得一定疗效,但仍未明显延长患者的生存期。 展开更多
关键词 白血病 生物合成 核糖体 抑制剂 肿瘤细胞 RNA 肿瘤性
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奥曲肽联合鼻空肠置管肠内低脂营养预防白血病患儿门冬酰胺酶相关性胰腺炎的治疗体会 被引量:2
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作者 张作慧 武双双 +2 位作者 马翠 李春怀 王玥 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2019年第4期203-206,共4页
目的回顾性总结应用奥曲肽联合鼻空肠置管肠内低脂营养预防白血病患儿门冬酰胺酶相关性胰腺炎(AAP)的临床经验,为临床用药提供依据。方法 2013年11月-2016年5月,我院8例ALL患儿在诱导缓解期并发AAP,于延迟强化期再次应用包含门冬酰胺酶... 目的回顾性总结应用奥曲肽联合鼻空肠置管肠内低脂营养预防白血病患儿门冬酰胺酶相关性胰腺炎(AAP)的临床经验,为临床用药提供依据。方法 2013年11月-2016年5月,我院8例ALL患儿在诱导缓解期并发AAP,于延迟强化期再次应用包含门冬酰胺酶的联合化疗,予以奥曲肽联合鼻空肠置管肠内低脂营养。统计该组患儿在延迟强化期胰腺炎的发生情况。结果 8例患儿均再无APP及门冬酰胺酶其他相关并发症发生。结论应用奥曲肽联合鼻空肠置管肠内低脂营养,门冬酰胺酶再暴露时相关并发症的发生明显减少。 展开更多
关键词 奥曲肽 鼻空肠置管 胰腺炎 儿童 白血病
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以门静脉血栓为首发症状的儿童特发性嗜酸粒细胞增多综合征1例 被引量:1
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作者 朱玉 刘爽爽 李春怀 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2017年第6期317-318,330,共3页
病例资料 患儿,女,11岁,因"间断发热伴皮疹20天,腹痛伴血便3天"入院。入院前20天患儿无明确诱因出现左侧踝关节及足背部皮肤发红伴瘙痒,搔抓后出现局部红肿,不伴疼痛及关节活动障碍,随后患儿出现发热,每日1次,体温最高达38℃,就诊于... 病例资料 患儿,女,11岁,因"间断发热伴皮疹20天,腹痛伴血便3天"入院。入院前20天患儿无明确诱因出现左侧踝关节及足背部皮肤发红伴瘙痒,搔抓后出现局部红肿,不伴疼痛及关节活动障碍,随后患儿出现发热,每日1次,体温最高达38℃,就诊于当地医院考虑"蚊虫叮咬感染",予以静点药物(具体药物及剂量不详)治疗7天后,局部红肿消退出院; 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞增多症 粒细胞 HES 静脉血栓 血小板减少 骨髓细胞形态 酪氨酸激酶抑制剂 凝血常规
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急性髓系白血病合并多发髓系肉瘤1例
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作者 张佳瑞 薛露 +2 位作者 徐锡晶 张慧超 王玥 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第1期54-57,共4页
病例资料1一般资料患儿,男,13岁,2021年2月16日因“头痛、恶心伴食欲减退2周”入院。入院查体:无贫血貌,额部、顶部可触及多个无痛性肿块,浅表淋巴结无肿大,左眼无光感,左侧眼球突出,瞳孔直径约6.0mm,直接、间接对光反射消失,眼球固定,... 病例资料1一般资料患儿,男,13岁,2021年2月16日因“头痛、恶心伴食欲减退2周”入院。入院查体:无贫血貌,额部、顶部可触及多个无痛性肿块,浅表淋巴结无肿大,左眼无光感,左侧眼球突出,瞳孔直径约6.0mm,直接、间接对光反射消失,眼球固定,右侧眼球正常;左耳听力下降。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 无痛性肿块 间接对光反射 眼球固定 无光感 瞳孔直径 病例资料 眼球突出
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