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快速康复外科干预对老年食管癌患者术后康复效果、营养状况及预后的影响 被引量:3
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作者 栾颖 都盼盼 张广娟 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第11期48-52,共5页
目的分析快速康复外科(fast track surgery,FTS)干预对老年食管癌患者术后康复效果、营养状况及预后的影响。方法选取2013年9月至2015年6月于吉林大学第一医院就诊的97例老年食管癌患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组(48例... 目的分析快速康复外科(fast track surgery,FTS)干预对老年食管癌患者术后康复效果、营养状况及预后的影响。方法选取2013年9月至2015年6月于吉林大学第一医院就诊的97例老年食管癌患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组(48例)和对照组(49例),观察组患者围术期接受FTS干预,对照组患者围术期接受传统干预。观察并比较两组患者术后康复效果、营养状况和预后。结果观察组患者胸腔引流管留置时间、术后进食时间、住院天数均显著短于对照组(均P<0.05),并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1 d血红蛋白、前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白水平均显著低于本组术前(均P<0.05),术后5 d上述指标水平均略有回升(均P<0.05)。两组患者术后1 d和5 d前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组患者术后1 d和5 d血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后所有患者均获得随访,两组患者平均生存时间和3年生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者1年和5年生存率均显著高于对照组(均P<0.05)。结论老年食管癌患者围术期采用FTS干预,可有效提高康复效果,改善患者营养状况和预后。 展开更多
关键词 快速康复外科 食管癌 康复效果 营养状况 预后
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程序性死亡蛋白-1抑制剂对老年Ⅲa期非小细胞肺癌患者胸腔镜术后临床预后的影响分析 被引量:3
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作者 都盼盼 栾颖 张广娟 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2021年第12期143-147,共5页
目的分析程序性死亡蛋白-1(programmed death protein-1,PD-1)抑制剂对老年Ⅲa期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者胸腔镜下肺癌根治术后临床预后的影响。方法选取2019年1月至2021年1月吉林大学第一医院收治的150... 目的分析程序性死亡蛋白-1(programmed death protein-1,PD-1)抑制剂对老年Ⅲa期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者胸腔镜下肺癌根治术后临床预后的影响。方法选取2019年1月至2021年1月吉林大学第一医院收治的150例老年Ⅲa期NSCLC患者为研究对象,使用随机数字表法将入选患者分别纳入研究组和对照组,每组各75例,均行胸腔镜下肿瘤切除术和淋巴结清扫治疗,对照组患者术后行化疗治疗,研究组患者在对照组基础上接受PD-1抑制剂治疗。对比两组患者治疗效果、血清学指标变化、术后6个月生存情况。结果术后12周,研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者各类不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后12周,两组患者胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF-1R)水平均显著低于本组术前(均P<0.05),人S100钙结合蛋白A2(human S100 calcium-binding protein A2,S100A2)水平均显著高于本组术前(均P<0.05);研究组患者术后12周血清IGF-1R水平显著低于对照组(P<0.05),S100A2水平显著高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者无进展生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论对于老年Ⅲa期NSCLC患者而言,术后在化疗的基础上给予PD-1抑制剂能够在保证治疗安全性的前提下进一步提高临床疗效、改善血清学指标,并提高患者近期无进展生存率。 展开更多
关键词 程序性死亡蛋白-1 胸腔镜 非小细胞肺癌 预后
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PGE2对非小细胞肺癌组织浸润T淋巴细胞中PD-1表达的影响及其机制 被引量:8
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作者 袁野 庄金宝 +1 位作者 石旭 李长远 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期249-256,共8页
目的:探讨程序性死亡受体1 (PD-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织浸润CD4+和CD8+T淋巴细胞中的表达情况,阐明前列腺素E2 (PGE2)对PD-1的影响及其相关机制。方法:选取确诊的75例NSCLC患者作为研究对象,根据国际抗癌联盟(UICC)颁布的NSCLC TN... 目的:探讨程序性死亡受体1 (PD-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织浸润CD4+和CD8+T淋巴细胞中的表达情况,阐明前列腺素E2 (PGE2)对PD-1的影响及其相关机制。方法:选取确诊的75例NSCLC患者作为研究对象,根据国际抗癌联盟(UICC)颁布的NSCLC TNM分期标准,将患者分为I~Ⅳ期。应用密度梯度离心法分离获得NSCLC组织匀浆中浸润的单个核细胞。采用流式细胞术分析浸润淋巴细胞中CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞所占百分率。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)和Western blotting法检测浸润T淋巴细胞中PD-1 mRNA和蛋白表达水平。利用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中PGE2水平。结果:Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC患者局部浸润CD8+T淋巴细胞百分率明显高于Ⅰ期和Ⅱ期NSCLC患者(P<0.05),而CD4+T淋巴细胞百分率在不同TNM分期患者组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在Ⅳ期NSCLC患者CD8+T淋巴细胞中PD-1 mRNA表达水平高于其他分期患者(P<0.05),在不同TNM分期患者CD4+T淋巴细胞中PD-1 mRNA表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。在Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC患者血清中PGE2水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期NSCLC患者(P<0.05)。PGE2刺激CD8+T淋巴细胞后EP2和EP4 mRNA表达水平明显升高(P<0.05),而加入EP2和EP4拮抗剂后CD8+T淋巴细胞中PD-1mRNA表达水平明显降低(P<0.05),PD-1蛋白表达量降低。结论:PGE2能够通过PGE2/EP2和PGE2/EP4信号通路促进NSCLC组织浸润CD8+T淋巴细胞中PD-1的表达,从而抑制CD8+T淋巴细胞的免疫功能。 展开更多
关键词 非小细胞肺 T淋巴细胞 程序性死亡受体1 前列腺素E2
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