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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎效果评价 被引量:13
1
作者 刘元元 朴荣利 +1 位作者 叶春艳 牛俊奇 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期563-567,共5页
目的:探讨聚乙二醇干扰素(IFN)α-2a(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的效果,阐明联合用药治疗丙型肝炎的可行性。方法:86例慢性丙型肝炎患者分为治疗组38例和对照组48例。治疗组给予PEG-IFNα-2a180μg,每周1次皮下注射,联... 目的:探讨聚乙二醇干扰素(IFN)α-2a(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的效果,阐明联合用药治疗丙型肝炎的可行性。方法:86例慢性丙型肝炎患者分为治疗组38例和对照组48例。治疗组给予PEG-IFNα-2a180μg,每周1次皮下注射,联合利巴韦林1000mg,每日1次口服,共治疗2周;对照组给予IFNα-1b50万U每日1次肌肉注射,联合利巴韦林1000mg,每日1次口服,共治疗24周。根据治疗前谷丙转氨酶(ALT)检测值将患者分为ALT低水平组(大于正常值但小于等于3倍正常值上限)及ALT高水平组(大于3倍正常值上限但小于等于10倍正常值上限),检测治疗前、用药12和24周及停药24周的病毒学、生化学、基因分型,比较两组间治疗结果以及ALT、HCVRNA定量及病毒学应答。结果:病毒学及生化学完全应答结果表明:在用药后24周及停药后24周时,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),ALT高水平组病毒学完全应答率高于ALT低水平组(P<0.05);治疗组ALT水平对病毒学完全应答情况无显著性影响,HCVRNA定量的水平对于对照组和治疗组的病毒学完全应答情况均无显著性影响(P>0.05)。基因分型对病毒学影响的研究表明:只有HCV-1a组与HCV-2a组在治疗结束时比较差异有显著性,HCV-2a组高于HCV-1a组(P<0.05),其他各组间比较差异均无显著性(P>0.05)。两组间不良反应发生情况相似,无明显差别。结论:长效PEG-IFNα-2a与利巴韦林联合应用是治疗慢性丙型肝炎非常有效的治疗方案,较普通干扰素能明显提高疗效。 展开更多
关键词 聚乙二醇干扰素Α-2A 利巴韦林 慢性丙型肝炎
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三级甲等医院各层级护士对护患纠纷认知的调查 被引量:4
2
作者 刘爽 王瑞 +2 位作者 袁春华 侯丽 张晓杰 《护理学杂志》 CSCD 2015年第19期73-74,共2页
目的探讨三级甲等医院各层级护士对护患纠纷的认知,为完善护患纠纷管理提供参考。方法对422名不同层级护士进行护患纠纷认知的问卷调查。结果No~N4级护士2012~2014年护患纠纷发生率分别为8.22%、9.35%、3.82%、3.53%、0;不... 目的探讨三级甲等医院各层级护士对护患纠纷的认知,为完善护患纠纷管理提供参考。方法对422名不同层级护士进行护患纠纷认知的问卷调查。结果No~N4级护士2012~2014年护患纠纷发生率分别为8.22%、9.35%、3.82%、3.53%、0;不同层级护士对护患纠纷原因认知的比较,差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论低层级护士为护患纠纷的高发群体,且其对护患纠纷的认知偏消极;护理管理者应特别关注并给予正向引导。 展开更多
关键词 层级护士 护患纠纷 认知 调查研究
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O-Z皮瓣修复颞部和额部基底细胞癌切除术后缺损1例 被引量:1
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作者 聂晶晶 郑春梅 +1 位作者 王芳 赵自然 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期207-208,共2页
基底细胞癌是较常见的恶性肿瘤,位于面部的基底细胞癌手术切除后对面容损害较大,而位于颞部和额部的基底细胞癌手术切除后,因皮肤张力大及面神经颞支走行,而使修复更加困难。我科治疗1例颞部和额部基底细胞癌的青年男性患者,手术... 基底细胞癌是较常见的恶性肿瘤,位于面部的基底细胞癌手术切除后对面容损害较大,而位于颞部和额部的基底细胞癌手术切除后,因皮肤张力大及面神经颞支走行,而使修复更加困难。我科治疗1例颞部和额部基底细胞癌的青年男性患者,手术切除后。术中经快速组织病理检查,确定肿瘤切除干净,采用O-Z皮瓣修复缺损,术后未出现面神经损伤,同时达到美容修复效果,现报告如下。 展开更多
关键词 基底细胞癌 O-Z皮瓣
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罕见上下眼睑及眉部严重毁损性全层缺损修复1例报告
4
作者 赵自然 许莲姬 +1 位作者 刘鹤松 金珍婧 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期498-498,共1页
1临床资料患者,女性,58岁。车祸致左侧眼睑缺损、左眼失明3个月。受伤后收入吉大二院脑外科住院共91 d。治疗如下:额部皮肤全层缺损,伤后1个月行额骨板障钻孔,长出新鲜肉芽组织后取左侧大腿内侧薄层皮肤行额部植皮术;眼睑部全层缺损,... 1临床资料患者,女性,58岁。车祸致左侧眼睑缺损、左眼失明3个月。受伤后收入吉大二院脑外科住院共91 d。治疗如下:额部皮肤全层缺损,伤后1个月行额骨板障钻孔,长出新鲜肉芽组织后取左侧大腿内侧薄层皮肤行额部植皮术;眼睑部全层缺损,除清创、换药外未行任何处置;颧部撕脱伤,收治当时行清创缝合术。入本院时查体:额部植皮大部分成活,可见多处新生肉芽组织,最大处面积约3 cm×4 cm;左侧眉缺如;左侧上、下眼睑全层缺损,新生球结膜覆盖眼球,面积为4.3 cm×4.0 cm;结膜增厚、充血、污秽;左眼视力为0,无光感; 展开更多
关键词 眼睑全层缺损 缺损修复 毁损性 下眼睑 清创缝合术 眉部 肉芽组织 临床资料
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中性粒细胞在肺部感染中的作用及其研究进展 被引量:8
5
作者 张洪泉 关英慧 +2 位作者 许力军 邹奇 姜艳芳 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期91-93,96,共4页
中性粒细胞是重要的固有免疫细胞,处于机体抵抗微生物入侵、特别是抵抗化脓性细菌入侵的第一线。中性粒细胞在骨髓中从干细胞分化成包含大量颗粒的成熟中性粒细胞后数小时内进入血液循环。如果病原体突破皮肤和粘膜构成的物理屏障进入组... 中性粒细胞是重要的固有免疫细胞,处于机体抵抗微生物入侵、特别是抵抗化脓性细菌入侵的第一线。中性粒细胞在骨髓中从干细胞分化成包含大量颗粒的成熟中性粒细胞后数小时内进入血液循环。如果病原体突破皮肤和粘膜构成的物理屏障进入组织,在感染部位的病原体和巨噬细胞产生信号激活内皮细胞, 展开更多
关键词 中性粒细胞 肺部感染 固有免疫细胞 生物入侵 化脓性细菌 干细胞分化 血液循环 物理屏障
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长腹膜透析龄患者首次腹膜炎的临床特征及治疗转归:基于4家医院625例患者数据 被引量:20
6
作者 赵晶 杨立明 +7 位作者 朱学研 张晓暄 李忻阳 刘师辰 庄小花 周文华 罗萍 崔文鹏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1740-1746,共7页
目的探讨长腹膜透析龄患者首次发生腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的临床特点及治疗转归。方法回顾性收集2013~2019年期间在吉林省4家三甲医院首次发生PDAP的所有患者资料。根据发生首次PDAP时的透析龄是否大于36个月,将研究对象分为长透... 目的探讨长腹膜透析龄患者首次发生腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的临床特点及治疗转归。方法回顾性收集2013~2019年期间在吉林省4家三甲医院首次发生PDAP的所有患者资料。根据发生首次PDAP时的透析龄是否大于36个月,将研究对象分为长透析龄组(≥36个月)和短透析龄组(<36个月)。比较两组患者首次PDAP的临床资料、治疗结果及转归。结果本研究共纳入625例PDAP患者,长透析龄组93例,短透析龄组532例。在发生首次PDAP时,长透析龄组患者血红蛋白明显高于短透析龄组,而肾小球滤过率明显低于短透析龄组(P<0.05);长透析龄组较短透析龄组更易感染革兰阴性菌(P<0.05)。长透析龄组的初始治疗有效率(P=0.009)及完全治愈率(P=0.018)均低于短透析龄组,而拔管率高于短透析龄组(P=0.017)。多因素Logistic回归提示,长透析龄导致首次PDAP拔管及治疗失败的风险分别是短透析龄的3.05倍(95%CI:1.35-6.91,P=0.008)和2.81倍(95%CI:1.45-5.44,P=0.002)。真菌及混合菌感染是长透析龄患者首次PDAP治疗失败的独立危险因素(OR:45.40,95%CI:1.488-1385.5,P=0.029;OR:16.50,95%CI:1.106-246.123,P=0.042)。而两组患者在维持PD、技术失败和全因死亡方面无统计学差异,进一步进行多因素Cox回归发现,长透析龄并不是PDAP患者技术失败(OR:1.36,95%CI:0.84-2.19,P=0.206)或全因死亡(OR:1.51,95%CI:0.97-2.35,P=0.068)的独立危险因素。结论长透析龄患者首次发生PDAP时易发生革兰阴性菌感染,并且治疗效果较短透析龄患者差,但对于长期转归方面无明显影响。长透析龄是首次PDAP拔管和治疗失败的独立危险因素。真菌及混合菌感染是长透析龄患者首次PDAP治疗失败的独立危险因素。 展开更多
关键词 长透析龄 腹膜透析 腹膜炎
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不同肝背景下原发性肝癌超声造影灌注特征的定量分析 被引量:12
7
作者 张丽丽 顾金花 +1 位作者 齐云峰 赵丽荣 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期164-167,I0004,共5页
目的:探讨正常肝、肝硬化及脂肪肝背景下原发性肝癌的超声造影表现,定量分析3种肝背景下原发性肝癌的血流灌注特征。方法:选择137例原发性肝癌患者共137个原发病灶,依据肝背景不同分为正常肝背景组(45例)、肝硬化背景组(51例)和脂肪肝... 目的:探讨正常肝、肝硬化及脂肪肝背景下原发性肝癌的超声造影表现,定量分析3种肝背景下原发性肝癌的血流灌注特征。方法:选择137例原发性肝癌患者共137个原发病灶,依据肝背景不同分为正常肝背景组(45例)、肝硬化背景组(51例)和脂肪肝背景组(41例)。观察3种肝背景下病灶的超声造影特征;应用时间-强度曲线分析3种肝背景组原发性肝癌的灌注参数,包括始增时间、达峰时间、峰值强度、梯度和灌注期曲线下面积。结果:本组137个病灶均表现为动脉相快速高增强,绝大多数病灶表现为典型的"快进快退"增强模式;但在正常肝背景组有6.7%、肝硬化背景组有31.4%的病灶表现为门脉相和延迟相呈等增强,甚至部分病灶内出现局部高增强的表现,即呈"快进慢退"增强模式;时间-强度曲线分析,3组肝背景下任2组病灶的始增时间、达峰时间、峰值强度、梯度及灌注期曲线下面积比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:3种肝背景下原发性肝癌的超声造影表现存在差异,但灌注参数无明显差异,应用时间-强度曲线能够客观准确地分析原发性肝癌超声造影的灌注参数,对病灶做出正确诊断。 展开更多
关键词 超声造影 肝背景 脂肪肝 肝硬化 肝肿瘤 时间-强度曲线
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护理岗位动态配合在急诊科优质护理服务深化中的应用 被引量:29
8
作者 王瑞 刘爽 +2 位作者 何行 于婷婷 张晓杰 《护理学杂志》 CSCD 2015年第23期63-66,共4页
目的探讨护理岗位动态配合在急诊科优质护理服务深化中的应用效果。方法进行人力资源规划、岗位的重新设置并分级,并在岗位合理匹配的基础上实施动态配合。结果实施岗位动态配合后,急诊护理质量、患者对护士护理满意度显著提高,护士对... 目的探讨护理岗位动态配合在急诊科优质护理服务深化中的应用效果。方法进行人力资源规划、岗位的重新设置并分级,并在岗位合理匹配的基础上实施动态配合。结果实施岗位动态配合后,急诊护理质量、患者对护士护理满意度显著提高,护士对护理工作的压力源显著降低(均P<0.01)。结论急诊科实施岗位动态配合的岗位管理方法,有利于缓解护士工作压力,提高护理工作质量,增加患者满意度,促进急诊科优质护理服务的进一步深化。 展开更多
关键词 急诊科 岗位管理 动态配合 患者满意度 优质护理服务
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灯盏花素和丹参注射液治疗冠心病心绞痛患者有效性及安全性的Meta分析 被引量:10
9
作者 张洋 王俊峰 +2 位作者 曹鸿雁 秦玲 徐国良 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期317-321,共5页
目的:应用Meta分析方法对比灯盏花素与丹参注射液治疗冠心病心绞痛患者的有效性及安全性,为临床用药提供依据。方法:计算机检索Cochrane试验资料库、Ovid-Medline全文数据库、EMBase数据库、PubMed数据库、中国学术文献总库(CNKI)、万... 目的:应用Meta分析方法对比灯盏花素与丹参注射液治疗冠心病心绞痛患者的有效性及安全性,为临床用药提供依据。方法:计算机检索Cochrane试验资料库、Ovid-Medline全文数据库、EMBase数据库、PubMed数据库、中国学术文献总库(CNKI)、万方数字化期刊库,维普数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM),获得有关灯盏花素和丹参注射液治疗冠心病心绞痛患者有效性及安全性的文献,根据入选与剔除原则筛选文献、评价文献质量,提取相关数据,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:初步检索出167篇文献,根据选取标准共8篇有关灯盏花素和丹参注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究符合入选标准。缓解症状疗效分析,χ~2=2.62,df=7,P=0.92,Z=6.85,95%CI:2.73~6.10;心电图疗效分析,χ~2=6.37,df=7,P=0.50,Z=6.37(P=0.000 01),95%CI:1.94~3.49。2种药物治疗冠心病心绞痛均无明显不良反应。Meta分析,灯盏花素和丹参注射液治疗冠心病心绞痛患者在缓解症状及改善心电图疗效方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与丹参注射液比较,灯盏花素治疗冠心病心绞痛具有更好的疗效,且二者均无明显不良反应。 展开更多
关键词 灯盏花素注射液 丹参注射液 冠心病 心绞痛 META分析
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扎来普隆与佐匹克隆治疗失眠症的有效性及安全性对比的Meta分析 被引量:17
10
作者 王素侠 秦玲 +3 位作者 唐媛 吴海帝 林淑梅 徐国良 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期104-108,共5页
目的:利用Meta分析方法探讨扎来普隆对比佐匹克隆治疗失眠症的有效性及安全性,为其临床应用提供依据。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Ovid-medline全文数据库、PubMed数据库、EMBASE数据库、中国学术文献总库(CNKI... 目的:利用Meta分析方法探讨扎来普隆对比佐匹克隆治疗失眠症的有效性及安全性,为其临床应用提供依据。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Ovid-medline全文数据库、PubMed数据库、EMBASE数据库、中国学术文献总库(CNKI)、万方数字化期刊库、维普数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM),手工检索相关文献,按纳入与排除标准选择试验、评价质量,提取资料,并用RevMan5.1.2软件对数据进行Meta分析。结果:共初检出315篇文献,经筛选最终纳入15篇关于扎来普隆对比佐匹克隆治疗失眠症的随机对照研究。治疗失眠症有效性评定采用睡眠障碍量表减分率,χ2=7.54,df=14,P=0.91,Z=1.21(P=0.23);95%CI 0.88[0.71,1.08]。安全性评价采用药物安全性副反应量表,χ2=9.71,df=14,P=0.78,Z=4.09(P<0.0001);95%CI 0.66[0.54,0.81]。Meta分析结果,扎来普隆与佐匹克隆治疗失眠症总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扎来普隆与佐匹克隆具有相似的疗效,且不良反应较少。 展开更多
关键词 扎来普隆 佐匹克隆 失眠症 META分析
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在手足外科优质护理病房建立老年护理组的实践 被引量:16
11
作者 刘爽 单欣刚 +2 位作者 张晓杰 奚志宇 李岩 《护理学杂志》 CSCD 2013年第14期72-73,共2页
目的探讨提高老年患者服务质量的有效方法。方法将手足外科病区5个病房设置为老年护理组,收治老年住院患者。成立老年护理组为老年患者实施专科护理,包括创建适合老年人的住院环境、规范入院流程、加强心理护理等。结果老年护理组患者... 目的探讨提高老年患者服务质量的有效方法。方法将手足外科病区5个病房设置为老年护理组,收治老年住院患者。成立老年护理组为老年患者实施专科护理,包括创建适合老年人的住院环境、规范入院流程、加强心理护理等。结果老年护理组患者满意度显著高于实施前的普通责任组(P<0.05,P<0.01)。结论将老年患者集中安置并实施行之有效的专业化整体护理,能够使老年患者得到优质的护理服务,提高患者满意度。 展开更多
关键词 手足外科 老年患者 老年护理组 优质护理服务 患者满意度
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高压氧对孤独症大鼠行为及外周血IL-1β、IL-6和IL-10水平的影响 被引量:9
12
作者 刘仕成 贾飞勇 +3 位作者 徐乃军 夏天亮 张丽萍 姜慧轶 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2015年第1期37-40,共4页
目的:观察高压氧对丙戊酸钠孤独症模型鼠行为及外周血细胞因子水平的影响,探讨高压氧治疗孤独症的可能机制。方法:选取雌性Wistar大鼠,于孕第12.5天时腹腔注射丙戊酸钠600 mg/kg,产下的子代雄鼠20只,随机分为高压氧组和模型组,每组10只... 目的:观察高压氧对丙戊酸钠孤独症模型鼠行为及外周血细胞因子水平的影响,探讨高压氧治疗孤独症的可能机制。方法:选取雌性Wistar大鼠,于孕第12.5天时腹腔注射丙戊酸钠600 mg/kg,产下的子代雄鼠20只,随机分为高压氧组和模型组,每组10只;正常对照组为腹腔注射等体积生理盐水的雌鼠产下的子代雄鼠10只。评价各组大鼠的生长和发育情况、运动活性、社会行为及学习记忆能力,采用ELISA法测定各组大鼠外周血IL-1β、IL-6和IL-10水平。结果:孤独症模型鼠生长发育迟缓、重复刻板行为、社会活动减少,高压氧组大鼠以上指标较模型组有所改善;模型组大鼠外周血中IL-1β、IL-6、IL-10水平升高,而高压氧组以上指标均较模型组下降(P均<0.05)。结论:孤独症的发病可能与细胞因子的表达水平异常有关;高压氧可能通过降低细胞因子IL-1β、IL-6、IL-10的水平,从而改善孤独症大鼠的生长发育及社会行为。 展开更多
关键词 孤独症 IL-1Β IL-6 IL-10 高压氧 行为学 大鼠
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PGE2对非小细胞肺癌组织浸润T淋巴细胞中PD-1表达的影响及其机制 被引量:8
13
作者 袁野 庄金宝 +1 位作者 石旭 李长远 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期249-256,共8页
目的:探讨程序性死亡受体1 (PD-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织浸润CD4+和CD8+T淋巴细胞中的表达情况,阐明前列腺素E2 (PGE2)对PD-1的影响及其相关机制。方法:选取确诊的75例NSCLC患者作为研究对象,根据国际抗癌联盟(UICC)颁布的NSCLC TN... 目的:探讨程序性死亡受体1 (PD-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织浸润CD4+和CD8+T淋巴细胞中的表达情况,阐明前列腺素E2 (PGE2)对PD-1的影响及其相关机制。方法:选取确诊的75例NSCLC患者作为研究对象,根据国际抗癌联盟(UICC)颁布的NSCLC TNM分期标准,将患者分为I~Ⅳ期。应用密度梯度离心法分离获得NSCLC组织匀浆中浸润的单个核细胞。采用流式细胞术分析浸润淋巴细胞中CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞所占百分率。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)和Western blotting法检测浸润T淋巴细胞中PD-1 mRNA和蛋白表达水平。利用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中PGE2水平。结果:Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC患者局部浸润CD8+T淋巴细胞百分率明显高于Ⅰ期和Ⅱ期NSCLC患者(P<0.05),而CD4+T淋巴细胞百分率在不同TNM分期患者组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在Ⅳ期NSCLC患者CD8+T淋巴细胞中PD-1 mRNA表达水平高于其他分期患者(P<0.05),在不同TNM分期患者CD4+T淋巴细胞中PD-1 mRNA表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。在Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC患者血清中PGE2水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期NSCLC患者(P<0.05)。PGE2刺激CD8+T淋巴细胞后EP2和EP4 mRNA表达水平明显升高(P<0.05),而加入EP2和EP4拮抗剂后CD8+T淋巴细胞中PD-1mRNA表达水平明显降低(P<0.05),PD-1蛋白表达量降低。结论:PGE2能够通过PGE2/EP2和PGE2/EP4信号通路促进NSCLC组织浸润CD8+T淋巴细胞中PD-1的表达,从而抑制CD8+T淋巴细胞的免疫功能。 展开更多
关键词 非小细胞肺 T淋巴细胞 程序性死亡受体1 前列腺素E2
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肿瘤标志物AFP、CA125、CA199和CEA检测在肝炎、肝硬化患者诊断和治疗中的应用 被引量:40
14
作者 聂荣慧 刘元元 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期119-122,共4页
目的:探讨肿瘤标志物AFP、CA125、CA199和CEA在病毒性肝炎和肝硬化患者诊断和指导治疗中的应用,评估4项指标在判定肝脏损伤程度以及早期发现肝癌方面的价值。方法:采用全自动电化学发光技术检测102例肝病患者(慢性肝炎患者55例,其中轻... 目的:探讨肿瘤标志物AFP、CA125、CA199和CEA在病毒性肝炎和肝硬化患者诊断和指导治疗中的应用,评估4项指标在判定肝脏损伤程度以及早期发现肝癌方面的价值。方法:采用全自动电化学发光技术检测102例肝病患者(慢性肝炎患者55例,其中轻度24例,中度21例,重度10例,肝炎后肝硬化患者47例)和22名健康体检者血清AFP、CA125、CA199和CEA水平。结果:慢性肝炎患者中AFP和CA199明显高于对照组(P<0.05),轻度、中度、重度组中AFP分别为2.8、4.8和20.0μg.L-1,CA199分别为12.20、18.40和39.10U.mL-1,随着疾病进展有升高的趋势(P<0.05);慢性肝炎患者中CA125分别为7.95、18.08和54.32U.mL-1,中度、重度组高于对照组(P<0.05),但中度组与重度组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化患者AFP、CA199、CA125阳性率分别为27.7%、55.3%和65.9%,明显高于肝炎组10.9%、25.5%和29.1%(P<0.05)。肝炎、肝硬化组CEA阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);肝硬化代偿期与失代偿期患者AFP分别为14.45、20.05μg.L-1,CA199分别为24.45、53.03U.mL-1,CA125分别为30.10、144.80U.mL-1,失代偿期显著高于代偿期(P<0.05)。结论:AFP、CA199水平随着肝脏损伤程度的加重而升高,可以作为评价肝脏损伤程度的无创性指标;动态监测AFP持续升高的病毒性肝炎及肝硬化患者,AFP水平对于早期发现肝癌有重要意义;CA125可作为鉴别肝硬化代偿期、失代偿期依据,对于微量腹水有早期诊断价值。 展开更多
关键词 甲胎蛋白 癌胚抗原 糖链抗原199 癌抗原125 肝炎 病毒性 肝硬化
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腹膜透析相关腹膜炎患者治疗失败预测模型的构建和验证:一项多中心临床研究 被引量:12
15
作者 孟令飞 朱学研 +6 位作者 杨立明 李忻阳 程思宇 郭师正 庄小花 邹洪斌 崔文鹏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期546-553,共8页
目的构建和验证腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的风险预测模型。方法对2013年1月1日~2019年12月31日在吉林省3个腹膜透析中心发生PDAP的腹膜透析(PD)患者进行了回顾性分析。收集入选者基线临床资料,主要研究终点为治疗失败。... 目的构建和验证腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的风险预测模型。方法对2013年1月1日~2019年12月31日在吉林省3个腹膜透析中心发生PDAP的腹膜透析(PD)患者进行了回顾性分析。收集入选者基线临床资料,主要研究终点为治疗失败。根据腹膜透析中心地域的不同,将数据分为训练集(吉林大学第二医院、吉林大学第一医院二部)和验证集(吉林市中心医院)。采用Logistic风险回归模型筛选影响PDAP治疗失败的危险因素,用Stata建立预测模型;用ROC曲线和校准曲线评估模型的区分度和准确性,并以DCA曲线评估列线图的临床有效性。结果共纳入977例次PDAP,训练集中625例次,其中78例治疗失败,验证集中352例次,其中35例治疗失败。建模队列多因素Logistic回归分析结果显示,血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型是治疗失败的独立危险因素,在训练集中的C统计量为0.827(95%CI:0.784–0.871)。在验证集中,C统计量为0.825(95%CI:0.743-0.908)。预测模型在训练和验证集的校准方面都表现良好。结论基于血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型构建了预测模型,性能良好。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜透析相关性腹膜炎 列线图 治疗失败 预测模型
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艾司西酞普兰和文拉法辛治疗抑郁症的有效性及安全性的Meta分析 被引量:8
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作者 徐国良 杨立新 +1 位作者 徐卉 林淑梅 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期970-974,共5页
目的:利用Meta分析方法系统分析艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的疗效及安全性,为指导其临床应用提供参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2012年第3期)、Embase数据库(1966-2012年9月)、PubMed数据库(1948-2012... 目的:利用Meta分析方法系统分析艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的疗效及安全性,为指导其临床应用提供参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2012年第3期)、Embase数据库(1966-2012年9月)、PubMed数据库(1948-2012年9月)、Ovid-medline全文数据库(1966-2012年9月)、维普数据库(VIP)(1989-2012年9月)。中国学术文献总库(CNKI)(1979-2012年9月)及万方数字化期刊库(1981-2012年9月),按纳入与排除标准选择试验、评价试验质量,手工检索文献,提取资料,并用RevMan5.2.1软件对所提取数据进行Meta分析。结果:初步检索出共128篇相关文献,经过逐步筛选最终纳入15篇关于艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的随机对照研究。有效性,艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的总有效率比较差异无统计学意义[χ2=2.56,df=14,P=1.00,Z=1.38(P=0.17);95%CI(0.90,1.83)]。安全性,艾司西普酞兰治疗抑郁症不良反应发生率低于文拉法辛[χ2=28.19,df=14,P=0.01,Z=3.16(P=0.002);95%CI(0.50,0.85)]。结论:艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症具有相似的疗效,但不良反应的发生率低于文拉法辛。 展开更多
关键词 艾司西酞普兰 文拉法辛 抑郁症 META分析
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不同血尿酸水平的糖尿病患者病情进展比较及其影响因素分析 被引量:9
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作者 王月娟 高立超 +3 位作者 方芳 崔巍巍 刘娅 郭晖 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期135-139,共5页
目的:了解不同血尿酸水平的糖尿病患者病情进展情况,探讨糖尿病并发高尿酸血症的相关影响因素,为糖尿病并发高尿酸血症的预防及治疗提供科学依据。方法:利用EpiData 3.0建立2型糖尿病住院患者的病例资料数据库,纳入完整病例资料1 411... 目的:了解不同血尿酸水平的糖尿病患者病情进展情况,探讨糖尿病并发高尿酸血症的相关影响因素,为糖尿病并发高尿酸血症的预防及治疗提供科学依据。方法:利用EpiData 3.0建立2型糖尿病住院患者的病例资料数据库,纳入完整病例资料1 411例,按血尿酸水平将2型糖尿病患者分为高尿酸(HUA)组和正常尿酸(NUA)组,比较2组患者临床指标及糖尿病并发症发生率的差异,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选糖尿病并发高尿酸血症的影响因素。结果:HUA组患者中大血管并发症和微血管并发症的发生率均高于NUA组(P〈0.05),糖尿病患者神经病变发生率组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);单因素分析,性别、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血清门冬酰胺氨基转移酶(AST)、丙氨酰胺基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平2组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05);多因素分析,女性、高HbA1c、高HDL-C可能是糖尿病患者并发高尿酸血症的保护性因素(女性:OR=0.705,95%CI=0.501-0.993,P〈0.05;HbA1c:OR=0.912,95%CI=0.840-0.991,P〈0.05;HDL-C:OR=0.539,95%CI=0.335-0.868,P〈0.05),BMI≥25kg·m^-2、高SBP和高TG可能是糖尿病患者并发高尿酸血症的危险性因素(BMI:OR=2.107,95%CI=1.473-3.014,P〈0.05;SBP:OR=1.767,95%CI=1.210-2.581,P〈0.05;TG:OR=1.111,95%CI=1.057-1.168,P〈0.05)。结论:对于糖尿病并发高尿酸血症的患者应重点筛查大血管及微血管并发症;控制体质量,同时将血压和TG控制在正常范围内,可以有效预防糖尿病并发高尿酸血症的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高尿酸血症 并发症 影响因素
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盐酸安非他酮和盐酸氟西汀治疗抑郁症的有效性及安全性的Meta分析 被引量:14
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作者 刘振江 秦玲 徐国良 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期140-144,共5页
目的:系统评价盐酸安非他酮缓释片和盐酸氟西汀片治疗抑郁症的有效性及安全性,为其临床应用提供依据。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Ovid-medline全文数据库、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、万方数字化期... 目的:系统评价盐酸安非他酮缓释片和盐酸氟西汀片治疗抑郁症的有效性及安全性,为其临床应用提供依据。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Ovid-medline全文数据库、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、万方数字化期刊库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中盐酸安非他酮缓释片对比盐酸氟西汀片治疗抑郁症的有效性与安全性的随机对照试验(RCT),提取资料后采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,合计1 106例患者。Meta分析,盐酸安非他酮缓释片与盐酸氟西汀片治疗抑郁症的有效性无明显差异[OR=1.13,95%CI(0.87,1.48),P>0.05];不良反应发生率与盐酸氟西汀片治疗抑郁症比较也无明显差异[OR=1.13,95%CI(0.91,1.41),P>0.05]。结论:盐酸安非他酮缓释片和盐酸氟西汀片治疗抑郁症具有相似的疗效及不良反应。 展开更多
关键词 盐酸安非他酮缓释片 盐酸氟西汀片 抑郁症 META分析
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主动脉夹层患者死亡相关因素分析 被引量:16
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作者 林淑梅 唐媛 +1 位作者 徐国良 刘雅文 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期3714-3716,共3页
目的探讨导致主动脉夹层住院患者死亡的相关危险因素。方法回顾性分析2005年1月—2011年3月在吉林大学第一医院心血管科住院的216例主动脉夹层患者的临床资料,将可能的相关危险因素纳入单因素分析,得出的单因素相关危险因素再纳入多因... 目的探讨导致主动脉夹层住院患者死亡的相关危险因素。方法回顾性分析2005年1月—2011年3月在吉林大学第一医院心血管科住院的216例主动脉夹层患者的临床资料,将可能的相关危险因素纳入单因素分析,得出的单因素相关危险因素再纳入多因素分析以得出相关危险因素。结果总体病死率为13.4%,Stanford分型A型病死率为28.9%,B型病死率为3.8%,多因素非条件Logistic回归分析示A型主动脉夹层〔OR=9.84,95%CI(3.37,28.93)〕、收缩压低〔OR=5.16,95%CI(1.00,26.50)〕、有心血管疾病家族史〔OR=5.00,95%CI(1.25,20.02)〕、入院情况危急〔OR=3.44,95%CI(1.51,7.84)〕和有放射痛〔OR=3.25,95%CI(1.05,10.05)〕是5个导致主动脉夹层患者死亡的独立危险因素。结论入院情况危急、有放射痛、A型、收缩压低、有心血管疾病家族史是导致主动脉夹层死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 主动脉夹层 病死率 危险因素
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替比夫定抗病毒治疗不同时间慢性乙型肝炎患者HBV P基因RT区序列突变模式及耐药率的改变 被引量:5
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作者 刘晶晶 刘元元 +2 位作者 刘永华 王峰 姜艳芳 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期695-697,共3页
目的:通过研究替比夫定治疗不同时间慢性乙型肝炎患者HBVP基因RT区序列突变模式及耐药率的改变,探讨替比夫定的主要耐药变异模式及耐药率。方法:应用重组克隆测序检测法检测47例接受替比夫定治疗1、2、5年的慢性乙型肝炎患者HBVP基因区... 目的:通过研究替比夫定治疗不同时间慢性乙型肝炎患者HBVP基因RT区序列突变模式及耐药率的改变,探讨替比夫定的主要耐药变异模式及耐药率。方法:应用重组克隆测序检测法检测47例接受替比夫定治疗1、2、5年的慢性乙型肝炎患者HBVP基因区序列。结果:应用替比夫定治疗1年者有2例(4.26%)出现常见变异位点,P基因区突变模式均为rtM204I;治疗2年者有10例(21.28%)出现变异位点,9例突变模式为rtM204I,1例突变模式为rtL180M+rtM204I;治疗5年者有24例(51.06%)检测到替比夫定常见变异位点,16例(66.7%)变异模式为rtM204I、4例(16.7%)为rtL180M+rtM204I,另外还有rtL181V+rtM204I、rtM204V、rtM204I+rtN238H、rtL180M+rtM204I+rtD263E各1例。结论:替比夫定的主要耐药变异模式为rtM204I和rtL180M+rtM204I。替比夫定治疗1、2、5年的耐药率分别为4.26%、21.28%和51.06%。提示替比夫定的5年耐药率明显低于拉米夫定的4年耐药率,但替比夫定的耐药率高于阿德福韦酯。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 P基因区变异 替比夫定
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