胆石病微创外科治疗发展现状 被引量：8

1

作者 王广义 吕国悦 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第9期906-908,共3页

胆囊结石的发病率呈逐年上升趋势,胆管结石的发病率逐年下降,随着腔镜微创外科技术的发展,胆石病的治疗实现了微创化。胆囊疾病包括急诊均可采用腹腔镜手术治愈,近年来出现的单孔技术更加完善了胆囊切除的微创化,胆囊结石合并胆管结石... 胆囊结石的发病率呈逐年上升趋势,胆管结石的发病率逐年下降,随着腔镜微创外科技术的发展,胆石病的治疗实现了微创化。胆囊疾病包括急诊均可采用腹腔镜手术治愈,近年来出现的单孔技术更加完善了胆囊切除的微创化,胆囊结石合并胆管结石目前多采用三镜联合技术,其理想目标应为两种疾病通过三镜技术的优化组合一次性治愈,避免留置T管,保留括约肌功能,缩短住院时间,降低医疗费用。 展开更多

关键词 胆结石 内窥镜检查 消化系统 胆囊切除术 腹腔镜

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先天性胆道闭锁的病因研究进展 被引量：8

2

作者 郭振亚 张若岩 +4 位作者 柳明江 杜晓宏 张平 王广义 叶军锋 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第8期1343-1346,共4页

先天性胆道闭锁是一种发病机制尚未完全清楚的多病因、多表型的新生儿罕见疾病,当前对其病因学研究的热点主要集中于病毒感染、免疫失调以及发育异常等方面。归纳了目前先天性胆道闭锁主流的病因假说及各假说之间的联系,认为这些研究进... 先天性胆道闭锁是一种发病机制尚未完全清楚的多病因、多表型的新生儿罕见疾病,当前对其病因学研究的热点主要集中于病毒感染、免疫失调以及发育异常等方面。归纳了目前先天性胆道闭锁主流的病因假说及各假说之间的联系,认为这些研究进展为病因探索和新的防治手段提供了宝贵的线索和依据。 展开更多

关键词 胆道闭锁 病因 婴儿 新生 综述

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成人常染色体隐性遗传性多囊肾病1例报告 被引量：7

3

作者 刘丰 玄志鲁 +3 位作者 刘凯 韩铠泽 杨帆 刘亚辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第3期521-522,共2页

常染色体隐性遗传性多囊肾病（autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD）,也称多囊肾肝病（polycystic kidney and hepatic disease,PKHD）,是一种多发于儿童肾脏及肝脏的严重单基因遗传病,发病率为1∶20 000。该病主要... 常染色体隐性遗传性多囊肾病（autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD）,也称多囊肾肝病（polycystic kidney and hepatic disease,PKHD）,是一种多发于儿童肾脏及肝脏的严重单基因遗传病,发病率为1∶20 000。该病主要表现为双肾形成多个进行性增大的囊肿,后期出现肾功能不全,严重者需透析治疗;肝脏表现为不同程度的肝囊肿和肝硬化、胆管扩张以及先天性的肝门静脉纤维化。患者多数早年夭折,极少存活至成年,成年病例国内未见报道, 展开更多

关键词 多囊肾 常染色体隐性 肝肿瘤 肝硬化 成年人 病例报告

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内镜下逆行胰胆管造影术解除急性梗阻性化脓性胆管炎梗阻后患者血小板急剧减低1例报告 被引量：5

4

作者 张若岩 杜晓宏 +3 位作者 王蒙 叶军锋 金国星 王广义 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第4期373-374,共2页

急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis，AOSC）是一种严重的胆道感染性疾病，常发生于胆道梗阻性疾病，作为感染性休克的一种特殊形式，具有起病急、病情重、进展快、病死率高等表现，严重影响患者健康。... 急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis，AOSC）是一种严重的胆道感染性疾病，常发生于胆道梗阻性疾病，作为感染性休克的一种特殊形式，具有起病急、病情重、进展快、病死率高等表现，严重影响患者健康。AOSC患者血小板减少症时有发生，且血小板计数进行性下降，往往预示着病情严重。本例患者在手术成功解除胆道梗阻后，仍出现血小板减低情况，并且下降幅度巨大，在临床工作中并不多见。 展开更多

关键词 胆管炎 胰胆管造影术 内窥镜逆行 血小板减少 病例报告

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内镜逆行性胰胆管造影术在胆胰疾病中的应用 被引量：8

5

作者 王蒙 张平 +1 位作者 孙晓东 王广义 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第10期1808-1809,共2页

目的:探讨内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在胆胰疾病中的临床应用价值。方法:自2007年3月至2010年12月应用十二指肠镜治疗胆胰疾病856例。根据造影结果,选择性内镜下网篮取石、ENBD或胆管塑料支架(ERBD)等。观察终点为成功率及临床治疗... 目的:探讨内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在胆胰疾病中的临床应用价值。方法:自2007年3月至2010年12月应用十二指肠镜治疗胆胰疾病856例。根据造影结果,选择性内镜下网篮取石、ENBD或胆管塑料支架(ERBD)等。观察终点为成功率及临床治疗效果。结果:856例ERCP中,内镜治疗成功率为97.7%,其中治疗性ERCP822例,占98.3%。ERCP+EST+取石+ENBD治疗胆总管结石447例,其中415例一次性取尽结石,占93%;胆总管末段或乳头良性狭窄152例,其中124例ERCP+EST+ENBD,ERBD28例;207例恶性胆道梗阻中ERBD195例,12例十二指肠乳头壶腹癌活检明确诊断后行胰十二指肠切除术或胆肠吻合术;慢性胰腺炎伴胰管狭窄放置胰管内支架引流(EPBD)12例;医源性胆道损伤造影明确诊断后行胆管空肠Roux-en-Y吻合术18例。ERCP并发症7.9%,无穿孔及死亡病例。结论:ERCP及相关技术治疗胆胰疾病是安全、疗效确切的诊治方法,是临床实践中值得推广的微创治疗手段。对于部分经过严格选择的病例,可作为首选治疗。 展开更多

关键词 胆胰疾病 内窥镜 逆行胰胆管造影 内镜下括约肌切开术

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晚期恶性阻塞性黄疸不同姑息治疗方法对比研究 被引量：9

6

作者 王蒙 王广义 张平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期106-108,共3页

目的:对比分析不同姑息治疗方法治疗晚期恶性阻塞性黄疸的临床疗效。方法:2007年3月至2010年7月对145例无法行根治手术的恶性阻塞性黄疸患者行各种姑息性内引流术。分成4组,分别为腹腔镜胆总管十二指肠吻合组、开腹胆总管十二指肠吻合... 目的:对比分析不同姑息治疗方法治疗晚期恶性阻塞性黄疸的临床疗效。方法:2007年3月至2010年7月对145例无法行根治手术的恶性阻塞性黄疸患者行各种姑息性内引流术。分成4组,分别为腹腔镜胆总管十二指肠吻合组、开腹胆总管十二指肠吻合组及内镜胆道塑料支架置入组和金属支架置入组。观察指标为手术时间、术后禁食时间、术后住院时间、住院费用及黄疸下降比例,同时针对不同姑息治疗方法的并发症及术后生存时间等进行对比分析。结果:145例晚期恶性阻塞性黄疸患者中腹腔镜胆总管十二指肠吻合术20例,开腹胆总管十二指肠吻合术20例,内镜胆道支架引流术105例,其中塑料支架65例及金属支架40例。4组患者术后黄疸均迅速消退,术后减黄效果差异无统计学意义(P=0.069,P>0.05);4组患者在手术时间、术后禁食时间、术后住院时间及住院费用上差异存在显著性(P<0.01),内镜胆道塑料支架和金属支架组在手术时间、术后禁食时间、术后住院时间上明显优于另外两组(P<0.05),而且塑料支架组在住院费用上更为低廉(P<0.01);4组患者术后早期并发症发生率及术后6个月生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不能根治切除的晚期恶性阻塞性黄疸患者首选内引流术,不同姑息引流方法中以腹腔镜及ERCP微创技术费用低、手术时间短、恢复快,可缩短平均住院时间。治疗的关键是重视治疗方法的合理选择,减少并发症,改善生存质量,有效延长生存时间。 展开更多

关键词 黄疸 阻塞性 腹腔镜 胆总管十二指肠吻合术 胰胆管造影术 内窥镜逆行

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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤合并胆管癌1例报告 被引量：2

7

作者 李兆鑫 马文聪 张平 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第1期169-170,共2页

1病例资料 患者男性，65岁，因“上腹部不适半月余，巩膜黄染1 d”于2014年11月23日入本院治疗。入院时精神状态可，食欲欠佳，偶有恶心，无呕吐，无畏寒、发热。既往体健。入院时查体：皮肤、巩膜轻度黄染，腹平坦，未见胃肠型及蠕动... 1病例资料 患者男性，65岁，因“上腹部不适半月余，巩膜黄染1 d”于2014年11月23日入本院治疗。入院时精神状态可，食欲欠佳，偶有恶心，无呕吐，无畏寒、发热。既往体健。入院时查体：皮肤、巩膜轻度黄染，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉未见曲张，腹软，右上腹部可触及一大小约3 cm ×3 cm 质软包块，活动度欠佳，触之无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及。肝功能：AST 296 U／L，ALT 305 U／L，GGT 676 U ／L，ALP 141 U ／L，TBil 24．2μmol ／L，DBil 11．1μmol ／L，IBil 13．1μmol ／L。肿瘤标志物：CA24－245．37 U ／ml， CA19－9110．98 U ／ml ，CEA 4 ng／ml。血常规、血淀粉酶无异常。肝胆脾胰多排 CT 平扫＋三期增强（图1a ～h）示：胆总管扩张，宽约1．9 cm，局部可见结节样软组织影，大小约2．0 cm，增强扫描可见明显强化。胰头部见一不规则结节样低密度影，大小约3．0 cm，其内可见分隔，局部可见与胰管沟通，增强扫描边缘及分隔强化，呈延迟强化，胰腺体尾部形态尚可，胰管未见明显扩张。胆道核磁水成像（图1i）示：胆总管扩张，走行至胆总管末端截断。术前诊断考虑：梗阻性黄疸，胆总管末端占位性病变，胰腺占位性病变，胰腺囊腺瘤可能性大。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 胆管肿瘤 病例报告

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心脏死亡供肝受体肝移植术后胆道并发症的危险因素探讨 被引量：3

8

作者 吕国悦 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第12期2027-2030,共4页

肝移植已成为治疗终末期肝病的有效方法,但肝移植手术后仍有较高的胆道并发症发生率。随着心脏死亡供体(DCD)肝移植数量的增加,探讨DCD肝移植术后胆道并发症的危险因素,加深对其危险因素的认识,对降低DCD肝移植术后胆道并发症的发生率... 肝移植已成为治疗终末期肝病的有效方法,但肝移植手术后仍有较高的胆道并发症发生率。随着心脏死亡供体(DCD)肝移植数量的增加,探讨DCD肝移植术后胆道并发症的危险因素,加深对其危险因素的认识,对降低DCD肝移植术后胆道并发症的发生率十分必要。 展开更多

关键词 肝移植 心脏死亡供者 手术后并发症 危险因素

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肝移植术后停用免疫抑制剂1例分析

9

作者 吕国悦 王传磊 +4 位作者 孙晓东 邱伟 杜晓宏 张威 王广义 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第9期709-710,共2页

1临床资料 患者，男，52岁，因皮肤巩膜黄染4个月，全身乏力2个月于2003年6月2日入院，既往：2001年3月因门脉高压行脾切除、贲门周围血管离断术，临床诊断为：乙型肝炎肝硬化、肝功能失代偿。入院后行改善肝功能、全身状态及凝血功能... 1临床资料 患者，男，52岁，因皮肤巩膜黄染4个月，全身乏力2个月于2003年6月2日入院，既往：2001年3月因门脉高压行脾切除、贲门周围血管离断术，临床诊断为：乙型肝炎肝硬化、肝功能失代偿。入院后行改善肝功能、全身状态及凝血功能治疗， 展开更多

关键词 肝移植 免疫抑制剂 免疫耐受

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胰腺腺鳞癌1例报告

10

作者 马文聪 谷立通 +1 位作者 姚浩琛 张平 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第5期946-947,共2页

1病例资料患者男性,42岁,因＂左上腹部隐痛不适1个月余＂入院。入院时食欲欠佳,无恶心、呕吐,无畏寒、发热。既往体健。入院查体：皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,左上腹部轻微压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及。实验室检查：糖链抗原（C... 1病例资料患者男性,42岁,因＂左上腹部隐痛不适1个月余＂入院。入院时食欲欠佳,无恶心、呕吐,无畏寒、发热。既往体健。入院查体：皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,左上腹部轻微压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及。实验室检查：糖链抗原（CA）19-981.35 ng/ml,CA12-5 280.86 ng/ml,癌胚抗原20.64 ng/ml,CA24-2 43.82 ng/ml。血常规、肝功能、血淀粉酶无异常。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 癌 腺鳞状 病例报告

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新时代白求恩精神的弘扬及其意义

11

作者 石嫣 于又曦 于双成 《中国医学伦理学》 2025年第8期1046-1050,共5页

兼具红医精神特征与专业特质的白求恩精神所体现的“医者仁心”“大爱无疆”“甘于奉献”等核心品质,是医学界和全社会广泛认同与高度推崇的精神典范,是新时代红医精神的重要组成部分。中国无数白求恩式好医生在践行白求恩精神的过程中... 兼具红医精神特征与专业特质的白求恩精神所体现的“医者仁心”“大爱无疆”“甘于奉献”等核心品质,是医学界和全社会广泛认同与高度推崇的精神典范,是新时代红医精神的重要组成部分。中国无数白求恩式好医生在践行白求恩精神的过程中,不断丰富与拓展着白求恩精神的内涵,使白求恩精神成为中国医学文化最具标志性的精神特质。白求恩精神不仅需要传承,更需要持续弘扬,需要注入新的价值意义。新时代白求恩精神是崇高医学精神最为集中的体现,是医学教育的价值追求,更是健康中国建设的精神动力。尤其是在推进人类卫生健康共同体构建进程中,弘扬白求恩精神具有重大的引领价值与现实意义。 展开更多

关键词 红医精神 白求恩精神 医学精神 医学教育

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莫西沙星治疗中重症急性胰腺炎致血小板减少1例报告 被引量：5

12

作者 柳明江 亓文磊 +3 位作者 张若岩 杜晓宏 王广义 叶军锋 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第5期942-943,共2页

莫西沙星是一种氟喹诺酮类抗生素,已批准用于治疗敏感微生物所致的成人（≥18岁）急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎、皮肤软组织感染及复杂腹腔感染等。最常见的不良反应（≥3%）为恶心、腹泻、头痛、头晕等。... 莫西沙星是一种氟喹诺酮类抗生素,已批准用于治疗敏感微生物所致的成人（≥18岁）急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎、皮肤软组织感染及复杂腹腔感染等。最常见的不良反应（≥3%）为恶心、腹泻、头痛、头晕等。由其导致血小板减少的报导罕见,本文报道1例如下。1病例资料患者男性,47岁,因＂间断性上腹部疼痛3 d,加重10 h＂于2015年12月24日入院。既往体健。 展开更多

关键词 胰腺炎 血小板减少 莫西沙星 病例报告

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慢性胰腺炎致脾动脉假性动脉瘤破裂出血表现为上消化道出血1例报告 被引量：3

13

作者 亓文磊 张建伟 +4 位作者 姬静伟 周建鹏 魏锋 杜晓宏 王广义 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期850-852,共3页

1病例资料患者男性,57岁,近10年来反复发作胰腺炎,每次发作表现为中上腹部间歇性疼痛,伴大汗淋漓、腰背部放射痛,持续约10 min,口服＂去痛片＂后可逐渐缓解,偶有恶心、呕吐,呕吐物均为胃内容物。患者曾就诊于多家医院,均对症支持治疗好... 1病例资料患者男性,57岁,近10年来反复发作胰腺炎,每次发作表现为中上腹部间歇性疼痛,伴大汗淋漓、腰背部放射痛,持续约10 min,口服＂去痛片＂后可逐渐缓解,偶有恶心、呕吐,呕吐物均为胃内容物。患者曾就诊于多家医院,均对症支持治疗好转后出院。患者2个月前检查发现胰管结石,于外院行内镜下胰管结石取出、胰管支架植入术,术后出现呕血、黑便、重度贫血,行止血、输血等对症治疗后好转出院。患者出院后仍间断腹痛,未再呕血、黑便,现为求进一步诊治,暂以＂上消化道出血、慢性胰腺炎＂收入本科治疗。查体：中上腹部轻压痛, 展开更多

关键词 脾疾病 动脉瘤 假性 动脉瘤 破裂 胰腺炎 慢性 病例报告

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原发性肝脏癌肉瘤1例报告 被引量：4

14

作者 于刚 于又曦 +1 位作者 张平 王春丽 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第11期1899-1901,共3页

1临床资料患者男性,49岁,因发现肝占位2周入院。既往：乙型肝炎病史10余年。查体：全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及,肝区叩击痛阳性。辅助检查：入院时肝功能正常。外科综合提示：抗-HB... 1临床资料患者男性,49岁,因发现肝占位2周入院。既往：乙型肝炎病史10余年。查体：全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及,肝区叩击痛阳性。辅助检查：入院时肝功能正常。外科综合提示：抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性。余化验结果未见明显阳性。肝胆胰多排CT平扫＋三期增强（图1）可见：肝右叶见团块状低密度影, 展开更多

关键词 癌肉瘤 诊断 病例报告

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^(125)I放射性粒子植入治疗不可切除胰腺癌的研究进展 被引量：10

15

作者 陶为杰 石小举 王广义 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第5期972-976,共5页

近年来^(125)I放射性粒子植入治疗不可切除胰腺癌迅猛发展,临床实践表明,它在缓解患者疼痛,局部控制肿瘤进展,延长患者生存时间等方面具有良好效果。介绍了^(125)I放射性粒子的物理、生物学特性及治疗优缺点,以及^(125)I放射性粒子植入... 近年来^(125)I放射性粒子植入治疗不可切除胰腺癌迅猛发展,临床实践表明,它在缓解患者疼痛,局部控制肿瘤进展,延长患者生存时间等方面具有良好效果。介绍了^(125)I放射性粒子的物理、生物学特性及治疗优缺点,以及^(125)I放射性粒子植入治疗不可切除胰腺癌的治疗方法、手术安全性、临床治疗效果等。认为作为一种切实有效的治疗方案,有条件的医疗单位应积极推广应用。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 碘放射性同位素 近距离放射疗法 综述

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右副肝管直接汇入胆囊合并胆囊管与肝总管低位汇合1例报告 被引量：2

16

作者 陈丽宇 纪柏 刘亚辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第10期1711-1712,共2页

胆道变异的类型繁多,包括胆囊管与肝总管并行低位汇合、胆囊管汇入右肝管、迷走胆管、副肝管等[1]。其中,副肝管是指肝脏的某一叶或某一段肝管低位与肝外胆管汇合,肝外部分的胆管称为副肝管,出现率约10%-20%[2]。副肝管在Calot三角发现... 胆道变异的类型繁多,包括胆囊管与肝总管并行低位汇合、胆囊管汇入右肝管、迷走胆管、副肝管等[1]。其中,副肝管是指肝脏的某一叶或某一段肝管低位与肝外胆管汇合,肝外部分的胆管称为副肝管,出现率约10%-20%[2]。副肝管在Calot三角发现,表现形式多样,例如副肝管汇入肝总管、汇入胆总管、汇入右肝管、汇入胆囊管,或者汇入胆囊颈部[3]。本文报道1例副肝管直接汇入胆囊且较粗大的病例。 展开更多

关键词 胆囊 胆囊管 肝管总 病例报告

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巨大肝血管肉瘤1例报告 被引量：3

17

作者 可健吉 刘斐齐 +1 位作者 张威 刘亚辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第11期1902-1903,共2页

1病例资料患者男性,50岁,以＂间断性右上腹疼痛3 d＂于2014年11月16日入院。患者4个月前体检时发现＂肝占位（肝血管瘤可能）＂于2014年7月25日于当地医院行介入栓塞治疗。2014年10月22日无明显诱因出现肝占位破裂,行急诊手术止血,为求... 1病例资料患者男性,50岁,以＂间断性右上腹疼痛3 d＂于2014年11月16日入院。患者4个月前体检时发现＂肝占位（肝血管瘤可能）＂于2014年7月25日于当地医院行介入栓塞治疗。2014年10月22日无明显诱因出现肝占位破裂,行急诊手术止血,为求进一步治疗而来本院。既往：身体健康。查体：右上腹有压痛,肝区有叩痛。血常规：红细胞3.51×1012/L,血红蛋白107 g/L。 展开更多

关键词 肝肿瘤 血管肉瘤 外科手术 病例报告

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小儿先天性胆总管囊肿穿孔误诊为急性阑尾炎1例报告 被引量：1

18

作者 赵正伟 石小举 +2 位作者 王广义 孙晓东 吕国悦 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第4期779-780,共2页

1病例资料患儿女性,7岁,1周前出现上腹部胀痛,无发热,1 d前疼痛加重,剧烈,继而波及全腹,以右下腹明显,2014年12月10日就诊于当地医院,考虑＂急性阑尾炎＂,拟行阑尾切除术。术中探查见腹腔内大量胆汁性液体,不除外消化道穿孔,遂上沿切口... 1病例资料患儿女性,7岁,1周前出现上腹部胀痛,无发热,1 d前疼痛加重,剧烈,继而波及全腹,以右下腹明显,2014年12月10日就诊于当地医院,考虑＂急性阑尾炎＂,拟行阑尾切除术。术中探查见腹腔内大量胆汁性液体,不除外消化道穿孔,遂上沿切口,共吸出胆汁性液体约500 ml,升结肠系膜、右侧腹膜均呈墨绿色,打开侧腹膜,见胆汁性渗出液及坏死组织,探查胃十二指肠、小肠、结肠见肠壁完整无穿孔。 展开更多

关键词 胆总管囊肿 误诊 阑尾炎 病例报告

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以Lambert-Eaton肌无力综合征为首发症状的肝细胞癌1例报告 被引量：3

19

作者 方喜洙 王起龙 张平 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第5期955-956,共2页

1病例资料 患者女性,56岁,因＂眼睑下垂3个月＂就诊于当地医院神经内科,行肌电图提示Lambert-Eaton肌无力综合征（LambertEaton myasthenic syndrome,LEMS）可能性大。遂行头部核磁共振检查未见异常。肺部增强CT未见明显异常。肝胆三... 1病例资料 患者女性,56岁,因＂眼睑下垂3个月＂就诊于当地医院神经内科,行肌电图提示Lambert-Eaton肌无力综合征（LambertEaton myasthenic syndrome,LEMS）可能性大。遂行头部核磁共振检查未见异常。肺部增强CT未见明显异常。肝胆三期增强CT示（图1）：肝硬化、脾大、肝左叶外侧段异常强化影,考虑原发性肝癌可能性大,为求手术治疗入本院。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 郎伯综合征 病例报告

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肝内胆管囊腺瘤合并囊腺癌误诊1例报告 被引量：2

20

作者 王春栩 邱伟 王广义 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第3期274-275,共2页

1病例资料 患者，男，37岁，因“间断性发热5个月”入院。既往：患者6个月大时因先天性胆总管囊性扩张症于当地医院行先天性胆总管囊肿切除术。查体：右上腹部压痛，肝区叩击痛。肝功能：ALP164U/L，GGT160U/L，白蛋白30．6g/L；CA19924... 1病例资料 患者，男，37岁，因“间断性发热5个月”入院。既往：患者6个月大时因先天性胆总管囊性扩张症于当地医院行先天性胆总管囊肿切除术。查体：右上腹部压痛，肝区叩击痛。肝功能：ALP164U/L，GGT160U/L，白蛋白30．6g/L；CA199247．70U/ml。肝胆胰脾多排CT平扫影像诊断：（1）肝左叶外侧段萎缩；（2）肝内胆管多发结石；（3）肝左叶低密度影，建议CT增强检查；（4）肝内胆管略扩张积气； 展开更多

关键词 胆管 肝内 囊腺瘤 囊腺癌 病例报告

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