肝吸虫性肝胆疾病22例分析 被引量：12

1

作者 张会 朱磊 +2 位作者 王璐 陈倩 潘煜 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第7期538-540,共3页

目的通过对肝吸虫致肝胆疾病的临床分析,增加对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析本院1992年至2012年以肝胆疾病入院后确诊为肝吸虫病患者22例。其中男19例,女3例,平均年龄45.41岁,其中入院诊断为胆囊炎或胆结石8例、肝吸虫病7例,其... 目的通过对肝吸虫致肝胆疾病的临床分析,增加对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析本院1992年至2012年以肝胆疾病入院后确诊为肝吸虫病患者22例。其中男19例,女3例,平均年龄45.41岁,其中入院诊断为胆囊炎或胆结石8例、肝吸虫病7例,其他7例。结果实验室检查ALT升高者14例(63.63%)、AST升高者16例(72.72%)、TBil升高者11例(50.00%)、GGT升高者17例(77.27%)、嗜酸性粒细胞(E)升高者14例(63.63%)、大便集卵检查确诊10例(45.45%),胆汁涂片确诊7例(31.82%)、肝吸虫抗体检测确诊2例、既往肝吸虫病史者3例;经驱虫及综合治疗后预后良好。结论肝吸虫病具有地方性,临床少见且临床表现无特异性,易与其他肝胆疾病混淆,误诊率高。对于病因不明腹痛、黄疸、肝损害患者应注意询问患者及家人有无特殊饮食史,应注意行相关检查明确诊断,避免延误治疗。 展开更多

关键词 片形吸虫 肝 误诊

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小儿肝胆超声声像图特点 被引量：1

2

作者 孙晓峰 祝英乔 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第7期706-708,共3页

小儿肝胆疾病,究其病因、先天发育特点、以及病理生理特点有其特殊性,不同于成人肝胆疾病,其超声影像学检查因此亦不同于成人超声影像特点。根据病因分为5类,(1)感染相关疾病;(2)先天发育异常疾病;(3)代谢性疾病;(4)肝脏占位性病变;(5)... 小儿肝胆疾病,究其病因、先天发育特点、以及病理生理特点有其特殊性,不同于成人肝胆疾病,其超声影像学检查因此亦不同于成人超声影像特点。根据病因分为5类,(1)感染相关疾病;(2)先天发育异常疾病;(3)代谢性疾病;(4)肝脏占位性病变;(5)肝脏血管疾病。本文从这5个方面系统回顾儿科肝胆疾病超声特点,并对特征性疾病超声特点给予阐述。 展开更多

关键词 超声检查 肝疾病 胆管疾病

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药物性肝损伤394例临床特点分析 被引量：38

3

作者 祁亚宾 邱玲 +2 位作者 姜红丽 张睿 胡玉琳 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第5期438-441,共4页

目的：探讨药物性肝损伤的临床特点。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月本院收治的394例药物性肝损伤患者的年龄、性别、肝损伤药物种类和名称、发病时间、肝功能、是否肝活组织检查、治疗情况及预后。结果药物性肝损伤病例呈逐年上... 目的：探讨药物性肝损伤的临床特点。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月本院收治的394例药物性肝损伤患者的年龄、性别、肝损伤药物种类和名称、发病时间、肝功能、是否肝活组织检查、治疗情况及预后。结果药物性肝损伤病例呈逐年上升趋势。394例患者中男170例（43．15％），女224例（56．85％），男女发病比例为1∶1．3。高发年龄段为41～50岁（25.63％）及51～60岁（25．13％）。能引起药物性肝损伤的药物有很多种，居前3位的依次为：中药（45．43％）、多药联合应用（11.42％）及抗结核药（7．61％）。中药类别以治疗骨关节病中药（11％）和皮肤病中药（11％）为主，中药名称及成分多数不明。43例患者行病理检查确诊，占10．91％。较多见的病理改变为：中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润（65．01％），毛细胆管性淤胆（39.93％）等，对临床诊断无特异性，有一定提示意义。394例患者中，治愈102例，占25．89％；好转184例，占46．70％。发生肝衰竭最终死亡的患者7例，占1.78％。总体预后较好，预后影响因素包括：年龄、临床分型、起病时TBil峰值等。结论致药物性肝损伤的药物种类繁多，临床表现缺乏特异性，诊断无金标准，故易漏诊及误诊，多数预后较好，但少数病例可发生肝衰竭。 展开更多

关键词 肝炎 中毒性 中草药

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美国肝病学会血色病诊治指南要点 被引量：10

4

作者 金晶兰 赵旭 +1 位作者 李光明 范建高 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第5期I0003-I0005,共3页

1关键点 1．1遗传性血色病（1lereditaryhemochromatosis，HH）是包括高加索人在内的最常见的遗传性疾病之一。

关键词 铁代谢障碍 指南 美国

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白细胞介素28B的基因多态性与丙型肝炎病毒感染转归的关系 被引量：11

5

作者 石晓东 姜晶 牛俊奇 《临床肝胆病杂志》 CAS 2011年第1期28-31,共4页

丙型肝炎病毒(HCV)急性感染的患者,大约30%发生自发清除,已经进展为慢性丙型肝炎(CHC)的患者,经过抗病毒治疗,大约40%得到持久的HCV清除。近年来宿主基因变异在HCV感染治疗中的关键作用备受瞩目。今就近期的国内外报道,对白细胞介素(IL)... 丙型肝炎病毒(HCV)急性感染的患者,大约30%发生自发清除,已经进展为慢性丙型肝炎(CHC)的患者,经过抗病毒治疗,大约40%得到持久的HCV清除。近年来宿主基因变异在HCV感染治疗中的关键作用备受瞩目。今就近期的国内外报道,对白细胞介素(IL)28B的基因变异与HCV感染转归的关系进行综述。 展开更多

关键词 肝炎 丙型 白细胞介素类 多态现象 遗传

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肝上皮样血管内皮细胞瘤1例报告 被引量：5

6

作者 卢旺 张睿 +2 位作者 姜红丽 胡玉琳 辛桂杰 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第8期1330-1331,共2页

1病例资料患者女性,50岁,因＂间断上腹部不适8年,加重伴肝区疼痛1周＂于2013年12月24日入本院。患者8年前无明显诱因出现上腹部不适,于本院二部行胃镜检查,诊断为＂浅表性胃炎＂,间断口服多种中药治疗,上述症状有所好转,但病情间断反复,... 1病例资料患者女性,50岁,因＂间断上腹部不适8年,加重伴肝区疼痛1周＂于2013年12月24日入本院。患者8年前无明显诱因出现上腹部不适,于本院二部行胃镜检查,诊断为＂浅表性胃炎＂,间断口服多种中药治疗,上述症状有所好转,但病情间断反复,1周前患者上腹部不适症状加重,并伴肝区疼痛,且近期体质量明显下降,就诊于本院二部,肝脏彩超及CT三期增强均提示肝内多发占位性病变,为求进一步明确诊断入本科。既往史： 展开更多

关键词 肝上皮样血管内皮细胞瘤 病例报告

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激素联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗肾病综合征合并失代偿期丙型肝炎肝硬化1例报告 被引量：4

7

作者 刘园园 郭晓林 金晶兰 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第1期72-73,共2页

1病例资料 患者，男，54岁，因“腹胀、乏力15d”入院。患者15d无明显诱因出现腹胀、乏力，就诊于当地医院，考虑为肝硬化，为求系统诊治人本院。病程中伴尿量减少，24h尿量约500ml。既往：

关键词 肾病综合征 肝炎 丙型 肝硬化 糖皮质激素类 干扰素Α-2B

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骨桥蛋白在肝脏疾病中的作用机制和意义 被引量：2

8

作者 刘启琳 王中峰 +2 位作者 许芳 沙秀娟 高普均 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第4期379-382,共4页

近20余年来,有关骨桥蛋白(OPN)的生物特性及作用等研究发展迅速。OPN由多种组织细胞合成与分泌。该蛋白结构上与多种基质蛋白相似,功能上具有细胞因子的特点,它在体内参与多种生理和病理活动,包括炎症、损伤修复、骨骼形成和重建,以及... 近20余年来,有关骨桥蛋白(OPN)的生物特性及作用等研究发展迅速。OPN由多种组织细胞合成与分泌。该蛋白结构上与多种基质蛋白相似,功能上具有细胞因子的特点,它在体内参与多种生理和病理活动,包括炎症、损伤修复、骨骼形成和重建,以及癌症和肝脏疾病等。综述了目前有关骨桥蛋白的生物特性研究,及其在肝炎、肝纤维化、肝脏恶性肿瘤中发挥作用等机制。这些资料不仅揭示了相关疾病条件下,OPN在上述疾病发生、发展中所扮演的关键角色,而且指出了通过检测OPN或阻断OPN表达可以保护和治疗肝炎、肝纤维化、肝脏恶性肿瘤这一潜在的临床意义。 展开更多

关键词 骨桥蛋白质 肝炎 肝硬化 肝肿瘤 综述

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直接抗病毒药物治疗慢性丙型肝炎的作用机制 被引量：4

9

作者 温晓玉 牛俊奇 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第9期1699-1705,共7页

近年来随着直接抗病毒药物(DAAs)在全球的研发上市,慢性丙型肝炎的治疗方案不断演化,DAAs在我国也即将上市。DAAs主要作用于HCV的非结构蛋白,抑制HCV RNA的复制。介绍了各类DAAs的作用靶位、作用机制、耐药特性以及在中国的研发现状和... 近年来随着直接抗病毒药物(DAAs)在全球的研发上市,慢性丙型肝炎的治疗方案不断演化,DAAs在我国也即将上市。DAAs主要作用于HCV的非结构蛋白,抑制HCV RNA的复制。介绍了各类DAAs的作用靶位、作用机制、耐药特性以及在中国的研发现状和临床Ⅲ期试验结果,旨在为慢性丙型肝炎DAAs联合其他抗病毒治疗方案提供临床参考。 展开更多

关键词 肝炎 丙型 慢性 抗病毒药 治疗

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非酒精性脂肪性肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血1例报告 被引量：1

10

作者 刘永方 金善美 +2 位作者 田珍珍 何芳惠 高润平 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第8期633-634,共2页

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是肝内脂肪沉积或在此基础上发展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）,进而引起肝纤维化甚至肝硬化,NAFLD的发生与遗传易感和胰岛素抵抗密切相关[1-2]。非酒精性脂肪性肝硬化（NAFLC）在欧美的成人患病率在2%～3%[... 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是肝内脂肪沉积或在此基础上发展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）,进而引起肝纤维化甚至肝硬化,NAFLD的发生与遗传易感和胰岛素抵抗密切相关[1-2]。非酒精性脂肪性肝硬化（NAFLC）在欧美的成人患病率在2%～3%[3-4],其是隐源性肝硬化的重要原因[5]。本病在我国的报道少见,本文报道1例NAFLC合并食管胃底静脉曲张破裂出血的患者。 展开更多

关键词 脂肪肝 肝硬化 食管和胃静脉曲张 代谢综合征

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肝上皮样血管内皮瘤1例报告 被引量：1

11

作者 李旭 郭晓林 +2 位作者 季慧范 李鑫 高普均 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第7期1396-1397,共2页

1病例资料 患者女性,53岁。因间断右上腹疼痛2个月入院。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,钝痛,呈间断出现,并伴有腹胀,因不影响正常生活,未系统诊治。半个月前出现食欲减退,厌油腻,恶心,无呕吐,就诊于当地医院,行病毒学检查无... 1病例资料 患者女性,53岁。因间断右上腹疼痛2个月入院。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,钝痛,呈间断出现,并伴有腹胀,因不影响正常生活,未系统诊治。半个月前出现食欲减退,厌油腻,恶心,无呕吐,就诊于当地医院,行病毒学检查无阳性提示,腹部CT发现肝脏多发异常密度。 展开更多

关键词 肝疾病 血管内皮瘤 上皮样 病例报告

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慢性乙型肝炎抗病毒治疗新药研发进展 被引量：1

12

作者 高沿航 刘培焱 高普均 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第11期2043-2049,共7页

慢性HBV感染是全球主要的疾病负担之一。目前乙型肝炎的抗病毒治疗主要包括IFN与核苷和核苷酸类药物。以这两类药物为基础所制订的现有治疗方案均不能显著提高功能性治愈的比例。随着对HBV复制周期以及病毒与宿主细胞特异性相互作用了... 慢性HBV感染是全球主要的疾病负担之一。目前乙型肝炎的抗病毒治疗主要包括IFN与核苷和核苷酸类药物。以这两类药物为基础所制订的现有治疗方案均不能显著提高功能性治愈的比例。随着对HBV复制周期以及病毒与宿主细胞特异性相互作用了解的不断深入,针对上述过程中不同的作用靶点,对抗HBV新药的研发进展进行了总结和评述。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 慢性 抗病毒药 治疗

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自身免疫性胰腺炎1例报告

13

作者 李婉玉 齐月 +2 位作者 吴娜 时宇 蔡艳俊 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第8期798-800,共3页

自身免疫性胰腺炎（AIP）是与自身免疫损伤相关的慢性胰腺炎症，随着研究的深入，其作为一个全新的临床疾病独立分型受到越来越多的关注，因其免疫球蛋白（Ig）G4水平显著升高，又称为IgG4相关性胰腺炎。

关键词 胰腺炎 慢性 免疫球蛋白G 病例报告

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以门静脉高压症为主要临床表现的骨髓纤维化合并急性胆囊炎1例报告

14

作者 李旭 郭晓林 +1 位作者 季慧范 高普均 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第8期1596-1597,共2页

1病例资料患者女性,42岁,因＂间断腹胀8年,便血1 d＂入院。患者于8年前出现乏力、腹胀,行相关检查后诊断为＂门静脉高压症、门静脉血栓、脾静脉血栓及肠系膜上静脉血栓＂。后患者反复出现腹腔积液、胸腔积液、间断利尿治疗;1个月前患者... 1病例资料患者女性,42岁,因＂间断腹胀8年,便血1 d＂入院。患者于8年前出现乏力、腹胀,行相关检查后诊断为＂门静脉高压症、门静脉血栓、脾静脉血栓及肠系膜上静脉血栓＂。后患者反复出现腹腔积液、胸腔积液、间断利尿治疗;1个月前患者出现气短,活动后加重。1 d前出现便血,量约1000 ml,暗红色,同时伴有心慌、大汗、一过性意识丧失,为治疗急诊入院。 展开更多

关键词 高血压 门静脉 骨髓纤维化 胆囊炎 急性 病例报告

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特殊原因引起的门静脉高压症1例报告

15

作者 孙颖 王尧 +2 位作者 徐锡晶 温晓玉 金清龙 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第10期1972-1974,共3页

门静脉回流受阻,血液瘀滞时可引起门静脉系统压力增高发生门静脉高压。影像学上门静脉主干内径≥1.3 cm,脾静脉内径≥1 cm,则提示门静脉高压。临床表现为脾大和脾功能亢进、胃底静脉曲张和呕血、腹水等。门静脉高压按照病因可分为肝硬... 门静脉回流受阻,血液瘀滞时可引起门静脉系统压力增高发生门静脉高压。影像学上门静脉主干内径≥1.3 cm,脾静脉内径≥1 cm,则提示门静脉高压。临床表现为脾大和脾功能亢进、胃底静脉曲张和呕血、腹水等。门静脉高压按照病因可分为肝硬化性、非肝硬化性,以肝硬化性常见。越来越多的非肝硬化性门静脉高压日益受到重视, 展开更多

关键词 高血压 门静脉 肠瘘 结核 病例报告

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梅毒性肝炎引发黄疸1例

16

作者 陈倩 温晓玉 潘煜 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第4期303-304,共2页

1病例资料 患者,女,64岁,农民,因＂皮肤、巩膜黄染10余天＂于2012年2月17日入院。3个月前因胆囊结石行腹腔镜下胆囊切除术,术后恢复良好,无明显不适;无输血史,无烟酒嗜好,自诉其丈夫有冶游史。体格检查显示皮肤及巩膜重度黄染,余无阳... 1病例资料 患者,女,64岁,农民,因＂皮肤、巩膜黄染10余天＂于2012年2月17日入院。3个月前因胆囊结石行腹腔镜下胆囊切除术,术后恢复良好,无明显不适;无输血史,无烟酒嗜好,自诉其丈夫有冶游史。体格检查显示皮肤及巩膜重度黄染,余无阳性体征。 展开更多

关键词 梅毒 黄疸

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原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后引起肝内多发性胆汁瘤1例报告 被引量：5

17

作者 周敬敬 王红杰 +2 位作者 孙颖 金清龙 温晓玉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第8期1334-1335,共2页

当胆汁从肝胆管渗出到肝实质内形成包裹性胆汁淤积时,在肝脏超声、CT等影像上表现为囊性占位性病变,临床上称为胆汁瘤。收治了1例原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）后的胆汁瘤患者,经积... 当胆汁从肝胆管渗出到肝实质内形成包裹性胆汁淤积时,在肝脏超声、CT等影像上表现为囊性占位性病变,临床上称为胆汁瘤。收治了1例原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）后的胆汁瘤患者,经积极穿刺引流治疗效果较好,现报道如下。1病例资料患者男性,62岁,因TACE后间断性腹痛1年, 展开更多

关键词 胆汁瘤 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 病例报告

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Dubin-Johnson综合征1例报告 被引量：5

18

作者 康新迪 孙颖 +2 位作者 温晓玉 牛俊奇 金清龙 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第6期1175-1176,共2页

Dubin-Johnson综合征又称为先天性非溶血性黄疸直接胆红素升高I型,临床少见且易误诊,现就临床Dubin-Johnson综合征追踪12年1例病例报告如下。

关键词 黄疸 慢性特发性 胆红素 病例报告

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成人胆管错构瘤合并左半肝萎缩1例报告 被引量：4

19

作者 李昊 王守庆 辛桂杰 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第10期1709-1710,共2页

胆管错构瘤（von meyenburg complexes,VMC）是一种罕见的肝脏良性病变,易与肝转移瘤等肝脏恶性占位性病变相混淆。该病主要是由于胆管板畸形引起[1-2],多于尸检或手术中偶然发现,其在尸检中的检出率为0.9%-5.6%[3]。本文报道1例成年男... 胆管错构瘤（von meyenburg complexes,VMC）是一种罕见的肝脏良性病变,易与肝转移瘤等肝脏恶性占位性病变相混淆。该病主要是由于胆管板畸形引起[1-2],多于尸检或手术中偶然发现,其在尸检中的检出率为0.9%-5.6%[3]。本文报道1例成年男性VMC合并左半肝萎缩病例。1病例资料患者男性, 展开更多

关键词 胆管疾病 错构瘤 肝疾病 萎缩 病例报告

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药物性肝损伤相关生物学标志物的研究进展 被引量：5

20

作者 郭佩 卢旺 +1 位作者 杨文轩 胡玉琳 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第9期1822-1826,共5页

药物性肝损伤(DILI)是导致上市药物撤市和药物临床试验失败的主要原因之一。潜在肝损伤的检测对临床管理及临床前药物安全研究是一个挑战。目前,ALT、AST是评估肝损伤的金标准。然而,这些评估指标特异性差且不敏感,经常导致假阳性。因此... 药物性肝损伤(DILI)是导致上市药物撤市和药物临床试验失败的主要原因之一。潜在肝损伤的检测对临床管理及临床前药物安全研究是一个挑战。目前,ALT、AST是评估肝损伤的金标准。然而,这些评估指标特异性差且不敏感,经常导致假阳性。因此,人们一直致力于寻找敏感性、特异性高的DILI相关生物学标志物。综述了近期DILI相关生物学标志物的研究进展,以便更好地预测、诊断DILI。 展开更多

关键词 药物性肝损伤 生物学标记 综述

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