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椎管内髓外硬膜下黑色素性神经鞘瘤1例报告 被引量:4
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作者 陈大伟 顾卫宏 +2 位作者 陈凡 刘晓亮 杨晓宇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期188-190,共3页
黑色素性神经鞘瘤(melanotic schwannoma,MS)临床罕见,仅占所有黑色素瘤的1%,多数为良性或潜在恶性,青壮年多见,好发于脊神经后根和交感神经节,我们收治1例胸椎髓外硬膜下黑色素性神经鞘瘤,手术治疗效果满意,报告如下。患者男,47岁。... 黑色素性神经鞘瘤(melanotic schwannoma,MS)临床罕见,仅占所有黑色素瘤的1%,多数为良性或潜在恶性,青壮年多见,好发于脊神经后根和交感神经节,我们收治1例胸椎髓外硬膜下黑色素性神经鞘瘤,手术治疗效果满意,报告如下。患者男,47岁。胸背部疼痛1年,双下肢麻木无力20d,加重伴大小便潴留4d于2012年1月3日入院。患者1年前出现胸背部疼痛,以胆囊炎治疗,胸背部疼痛略有缓解,未行进一步检查。 展开更多
关键词 黑色素性神经鞘瘤 髓外硬膜下 椎管内 胸背部疼痛 双下肢麻木无力 治疗效果 交感神经节 脊神经后根
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脑异物巨细胞肉芽肿1例
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作者 吴宣萱 王丽梅 +3 位作者 闫旭 孙玉学 关毅 李毅平 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期380-381,共2页
巨细胞肉芽肿,又叫巨细胞修复性肉芽肿(giant cell reparative granuloma,GCRG),是一种少见非肿瘤性病变,由局部出血引起的增生防御性反应。吉林大学白求恩第一医院神经肿瘤外科2012年5月收治1例因脑出血术中留置的明胶海绵未完... 巨细胞肉芽肿,又叫巨细胞修复性肉芽肿(giant cell reparative granuloma,GCRG),是一种少见非肿瘤性病变,由局部出血引起的增生防御性反应。吉林大学白求恩第一医院神经肿瘤外科2012年5月收治1例因脑出血术中留置的明胶海绵未完全吸收而引起的脑异物巨细胞肉芽肿,报告如下。 展开更多
关键词 巨细胞肉芽肿 明胶海绵
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术中高场强MRI联合荧光引导技术在脑胶质瘤切除术中的应用 被引量:3
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作者 董泽平 赵旸 +2 位作者 陈凡 李文忠 陈大伟 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期988-993,共6页
目的探讨术中高场强MRI联合荧光引导下脑胶质瘤切除术的有效性和安全性。方法纳入吉林大学白求恩第一医院2017年6月至2018年6月收治的53例脑胶质瘤患者,其中33例(62.26%)肿瘤位于重要脑功能区(运动区17例,语言区11例,丘脑5例),分别行荧... 目的探讨术中高场强MRI联合荧光引导下脑胶质瘤切除术的有效性和安全性。方法纳入吉林大学白求恩第一医院2017年6月至2018年6月收治的53例脑胶质瘤患者,其中33例(62.26%)肿瘤位于重要脑功能区(运动区17例,语言区11例,丘脑5例),分别行荧光引导下脑胶质瘤切除术(荧光引导组,28例)和术中高场强MRI联合荧光引导下脑胶质瘤切除术(联合组,25例)。结果本组53例患者肿瘤全切除42例(79.25%),次全切除11例(20.75%);33例肿瘤位于重要脑功能区患者,肿瘤全切除25例(75.76%),次全切除8例(24.24%);经术后病理证实星形细胞瘤(WHOⅡ级)12例(22.64%),间变性星形细胞瘤(WHOⅢ级)17例(32.08%),胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)24例(45.28%);术后出现言语障碍16例(30.19%)、短暂性肢体活动障碍21例(39.62%)、精神障碍6例(11.32%)、颅内感染8例(15.09%)、少量硬膜外出血2例(3.77%),无死亡病例。联合组手术时间长于荧光引导组[(3.79±1.14)h对(2.53±1.04)h;t=-4.718,P=0.000],肿瘤全切除率高于荧光引导组[92%(23/25)对67.86%(19/28);χ^(2)=4.681,P=0.031],WHO分级比例组间差异具有统计学意义(χ^(2)=2.041,P=0.036),而重要脑功能区肿瘤全切除率[88.89%(16/18)对60%(9/15);Fisher确切概率法:P=0.101]和术后并发症发生率[37.73%(20/53)对62.26%(33/53);χ^(2)=0.179,P=1.000]组间差异无统计学意义。术后平均随访9个月,肿瘤复发11例(20.75%),联合组与荧光引导组肿瘤复发率差异无统计学意义[12%(3/25)对28.57%(8/28);χ^(2)=2.205,P=0.138]。结论术中高场强MRI联合荧光引导技术可以显著提高脑胶质瘤全切除率,同时尽可能保留重要脑功能区和神经结构,提高患者生活质量和延长无进展生存期。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 磁共振成像 荧光素 神经外科手术
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Struthers弓状组织结构超声观测的解剖研究 被引量:1
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作者 姜姗姗 彭羿达 +1 位作者 彭畅 秦晓伟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第24期2243-2248,共6页
目的探究Struthers弓状组织结构在中国人中是否存在及其组成、长度和位置,并对其进行解剖学和超声学观测。方法应用解剖学方法对32具(64侧)成年尸体(来自于吉林大学人体解剖学系)的上肢标本进行解剖,寻找Struthers弓状组织结构并观测该... 目的探究Struthers弓状组织结构在中国人中是否存在及其组成、长度和位置,并对其进行解剖学和超声学观测。方法应用解剖学方法对32具(64侧)成年尸体(来自于吉林大学人体解剖学系)的上肢标本进行解剖,寻找Struthers弓状组织结构并观测该组织的组成以及测量其长度;另外选取20名成年健康志愿者(来自于在门诊中招募的志愿者)进行上肢的超声检测,如发现Struthers弓状组织结构,则在表皮标记该组织近端及远端位置并进行测量。结果解剖学显示,64侧上肢标本中发现有21侧腱性Struthers弓状组织结构(TAS)和16侧肌性Struthers弓状组织结构(MAS),总存在率为57. 8%,其中TAS的长度为(2. 12±0. 62) cm,MAS的长度为(4. 46±1. 96) cm,具有统计学差异(P <0. 05)。同时超声结果显示,40侧上肢中发现13侧TAS和7侧MAS,总存在率为50. 0%,长度分别为(1. 85±1. 86) cm和(4. 23±1. 93) cm,经统计计算数值符合正态分布。结论 Struthers弓状组织结构在中国人中存在,有TAS和MAS两种存在形式,超声影像学可检测其是否存在并确定其长度和位置。 展开更多
关键词 Struthers弓状组织结构 尺神经 肘管综合征 局部解剖学 超声检查
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左侧中颅窝骨巨细胞瘤1例
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作者 李文忠 马程远 +3 位作者 陈立强 杨晓宇 刘晓亮 陈大伟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期1268-1268,共1页
患者男性,27岁。因间断性头痛10个月,左耳听力下降8个月,于2013年8月吉林大学白求恩第一医院就诊。神经系统查体:神志清楚,言语流利,左侧面部感觉未见异常,左耳听力下降,伸舌居中,四肢肌力V级。头部MRI示:左侧中颅窝底、颞下... 患者男性,27岁。因间断性头痛10个月,左耳听力下降8个月,于2013年8月吉林大学白求恩第一医院就诊。神经系统查体:神志清楚,言语流利,左侧面部感觉未见异常,左耳听力下降,伸舌居中,四肢肌力V级。头部MRI示:左侧中颅窝底、颞下窝及蝶窦内见巨大占位性病变,T1WI呈低信号,内部可见少许等信号,T2WI及dark-fluid呈低信号,其内可见少许高信号,增强扫描病灶呈不均匀轻度强化,最大层面大小约7.8 cm×4.0 cm×7.0 cm,左侧颞骨、蝶骨翼、左侧蝶窦窦壁骨质侵蚀破坏。邻近脑组织及左侧脑室受压,中线结构尚居中(图1)。2013年8月全麻下行左侧额颞部开颅肿瘤切除术。术中见:肿瘤肉红色,质韧、无包膜,血运丰富,侵袭颞肌、颞骨、硬膜、海绵窦等组织,中颅窝底骨质呈蜂窝状破坏。将肿瘤与受侵组织全部切除,部分肿瘤包绕颈内动脉,未予强行切除。术后病理示:局灶呈骨巨细胞瘤形态,由梭形细胞和较多多核巨细胞组成,其间质纤维细胞成分易见核分裂,考虑骨巨细胞瘤。骨及硬脑膜破坏,大量瘤巨细胞浸润,可见钙盐沉着和陈旧性出血及新生骨(图2)。患者术后恢复良好,头痛缓解,左耳听力同术前,未出现新的神经系统损害症状。出院后患者未进一步行放射治疗,随访6个月,肿瘤无复发。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 中颅窝 外科手术
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系统性红斑狼疮合并垂体脓肿1例
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作者 张忠华 刘聪 +1 位作者 姜亚磊 李蕴潜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期1719-1720,共2页
患者女,33岁,垂体馏切除术后第4天(图1、2),因间断性头痛、视物模糊入院.
关键词 垂体脓肿 系统性红斑狼疮 间断性头痛 切除术后 视物模糊
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