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治疗性经内镜逆行胰胆管造影在高龄人群胆总管结石中的应用(附91例临床分析) 被引量:15
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作者 金景鹏 张斌 +4 位作者 李长锋 杨蕾 李丹丹 张宝刚 张莹 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第2期105-107,共3页
目的评价内镜治疗70岁以上胆总管结石患者的安全性及有效性。方法回顾性分析2004年1月~2010年12月我院内镜中心91例70岁以上胆总管结石患者的内镜诊治资料及随访情况。结果 91例患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)全部成功,其中18例因插... 目的评价内镜治疗70岁以上胆总管结石患者的安全性及有效性。方法回顾性分析2004年1月~2010年12月我院内镜中心91例70岁以上胆总管结石患者的内镜诊治资料及随访情况。结果 91例患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)全部成功,其中18例因插管困难行十二指肠乳头括约肌预切开术。所有患者均有胆总管结石,其中1枚结石者48例,2枚结石者19例,3枚或3枚以上结石者24例;取石方法:网篮直接取石13例,机械碎石后取石52例,球囊扩张后取石11例;胆总管放置塑料支架而未能一次取石15例。胆总管结石直径1.4~4.5 cm,平均(1.9±0.7)cm。7例出现出血并发症,应用局部喷洒或黏膜下注射1∶10 000肾上腺素、局部电凝方法止血;11例患者术后出现一过性淀粉酶升高,2例患者发生ERCP相关胰腺炎,上述患者行禁食、抑制胰液分泌、抑制胰酶活性、抗炎补液等治疗。入组患者无ERCP相关性死亡,89例患者随访6~12个月,2例失访,5例出现结石再发。结论内镜下治疗高龄胆总管结石患者疗效确切,安全性较好。 展开更多
关键词 胆总管结石 胰胆管造影术 内窥镜逆行
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内镜诊治胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤的应用 被引量:5
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作者 杨蕾 张斌 +2 位作者 李长锋 邱云峰 刘洋 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第2期108-110,117,共4页
目的探讨胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)的诊断、内镜下治疗,以提高对该疾病的认识及内镜对其诊断及治疗的意义。方法回顾性分析经内镜诊治的IPMN患者12例,总结并分析他们的一般情况、临床症状、影像学检查、实验室检查、内镜下治疗... 目的探讨胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)的诊断、内镜下治疗,以提高对该疾病的认识及内镜对其诊断及治疗的意义。方法回顾性分析经内镜诊治的IPMN患者12例,总结并分析他们的一般情况、临床症状、影像学检查、实验室检查、内镜下治疗等方面资料。结果 12例IPMN患者以老年男性为主,无特异性临床表现,主要发生部位为胰头或钩突部,CT主要表现为囊实性低密度影,其内可有壁结节,胰管扩张伴或不伴胆管扩张,2例侵及胰腺实质。磁共振胰胆管造影(MRCP)主要表现为胰管扩张,胰腺萎缩,胰头部圆形高信号影。内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)显示十二指肠乳头膨大,开口扩张,可见胶冻样粘液流出,胰管造影显示胰管全程扩张或胰头部囊状扩张,3例伴胆总管、肝内胆管扩张。9例行ERCP治疗,清除粘液栓并置入胰管支架,3例同时置入胆管支架。结论 IPMN是一种特殊类型的胰腺囊性疾病,影像学检查有其独特的表现,ERCP对其诊断及治疗有重要意义。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 导管内乳头状粘液性肿瘤 胰胆管造影术 内窥镜逆行 诊断 治疗
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CD138在宫颈病变组织中的表达及临床病理学意义 被引量:6
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作者 金连花 杨昭婷 +1 位作者 玄延花 王丽强 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期553-555,共3页
目的:研究CD138在宫颈正常黏膜组织、上皮内瘤变(CINⅠ/Ⅱ和CINⅢ)和宫颈鳞癌组织中的表达,探讨CD138在宫颈鳞癌淋巴结转移、CD68表达、微血管密度和临床分期中的临床病理学意义。方法:采用免疫组织化学方法检测CD138在120例宫颈鳞癌、... 目的:研究CD138在宫颈正常黏膜组织、上皮内瘤变(CINⅠ/Ⅱ和CINⅢ)和宫颈鳞癌组织中的表达,探讨CD138在宫颈鳞癌淋巴结转移、CD68表达、微血管密度和临床分期中的临床病理学意义。方法:采用免疫组织化学方法检测CD138在120例宫颈鳞癌、106例CINⅢ、14例CINⅠ/Ⅱ、54例正常子宫黏膜组织中的表达情况。结果:CD138表达在宫颈癌组织最低,其次是正常宫颈黏膜组织、CINⅠ/Ⅱ和CINⅢ最高,其差异具有显著性意义(P<0.001)。CD138表达率在未发生淋巴结转移的宫颈癌组高于淋巴结转移组(P<0.05)。在宫颈癌早期(0期和Ⅰ期)CD138的表达率最高,在Ⅱ期表达率最低(P<0.001)。CD138表达率在宫颈癌组织中CD68呈阳性组明显低于阴性组(P<0.05)。宫颈癌微血管密度在CD138表达呈阳性组明显低于阴性组(P<0.05)。结论:CD138是宫颈鳞癌发生发展过程的抑制因素之一,尤其在淋巴结转移中作用明显,因此可作为判定宫颈鳞癌进程的参考指标。 展开更多
关键词 CD138 宫颈鳞癌 免疫组织化学
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放化疗联合深部热疗治疗胸段食管癌的效果探析 被引量:6
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作者 王丽强 杨秀婷 +1 位作者 林思彤 玄延花 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2015年第7期122-125,共4页
目的探析放化疗联合深部热疗治疗胸段食管癌的近期和远期效果,并评价其安全性。方法将本院2010年4月至2012年3月确诊并收治的86例胸段食管癌患者随机分为研究组和对照组,每组各43例。对照组患者采用放化疗联合治疗,研究组在对照组基础... 目的探析放化疗联合深部热疗治疗胸段食管癌的近期和远期效果,并评价其安全性。方法将本院2010年4月至2012年3月确诊并收治的86例胸段食管癌患者随机分为研究组和对照组,每组各43例。对照组患者采用放化疗联合治疗,研究组在对照组基础上应用深部热疗。对比两组患者近期疗效、远期疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者显效率为88.37%(38/43),显著高于对照组[65.12%(28/43)](P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为100.00%(43/43),对照组为90.70%(39/43),两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组均无失访病例。研究组患者生存率、局部复发率及癌灶扩散率分别为62.79%、25.58%、25.58%,对照组分别为51.16%、27.91%、32.56%,两组比较差异均无显著性(P>0.05)。两组患者骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎、放射性皮炎、恶心呕吐、肝肾功能损伤发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论放化疗联合深部热疗可显著提高胸段食管癌近期临床疗效,且不会增加治疗本身所产生的不良反应,具有显著的临床应用价值,但对食管癌的远期疗效无明显提升作用。 展开更多
关键词 食管癌 放疗 化疗 深部热疗
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CEA mRNA转染的成熟树突状细胞体外诱导特异性抗肿瘤作用
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作者 杨蕾 霍锐 +2 位作者 赵建军 杜珍武 张桂珍 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期285-289,共5页
目的:将体外转录的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)mRNA转染入成熟树突状细胞(dendritic cell,DCs),观察其体外诱导的特异性抗肿瘤作用。方法:GM-CSF、IL-4、TNF-α体外诱导成熟DCs并用流式鉴定。构建pcDNA3.1-CEA载体,体外转录... 目的:将体外转录的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)mRNA转染入成熟树突状细胞(dendritic cell,DCs),观察其体外诱导的特异性抗肿瘤作用。方法:GM-CSF、IL-4、TNF-α体外诱导成熟DCs并用流式鉴定。构建pcDNA3.1-CEA载体,体外转录为CEA mRNA,电穿孔法将CEA mRNA转染入DCs。流式细胞术检测转染后DCs中CEA蛋白的表达;MTT法检测DCs刺激T细胞增殖能力;LDH法检测DCs体外诱导的CTL的特异性抗肿瘤作用;ELISA法检测诱导的CTL上清中IFN-γ的水平。结果:CEA mRNA转染后DCs细胞内CEA蛋白显著高于对照组(83.32%vs3.34%,P<0.01)。CEA mRNA转染组DCs在效靶比为1∶10时,刺激T细胞增殖作用最强,明显高于未转染组[(19.11±1.89)%vs(15.59±0.70)%,P<0.05]。CEAmRNA转染组DCs能产生CEA特异性的CTL效应,在效靶比为5∶1、10∶1、20∶1和40∶1时杀伤率分别为[(5.42±0.87)%、(14.09±1.13)%、(27.16±0.72)%、(32.49±0.84)%,P<0.01],而未转染组和对照靶细胞均无杀伤作用。转染组DCs诱导的CTL上清中IFN-γ分泌量显著高于未转染组[(141.73±28.61)vs(9.45±4.63)pg/ml,P<0.01]。结论:CEAmRNA转染的成熟DCs体外能产生特异性抗肿瘤作用,为研制CEA RNA-DCs疫苗提供了实验依据。 展开更多
关键词 树突状细胞 癌胚抗原 RNA 疫苗 免疫治疗
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幽门螺旋杆菌感染治疗方案的研究现状和进展 被引量:61
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作者 崔璨璨 李长锋 张斌 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1287-1290,共4页
"幽门螺旋杆菌胃炎全球共识"[1]是最新发布的一部关于幽门螺旋杆菌感染的重要国际共识,其对幽门螺旋杆菌感染提出了新的诊治策略,并引发了我国消化界的强烈讨论。本文在探讨"幽门螺旋杆菌胃炎全球共识"的基础上,结... "幽门螺旋杆菌胃炎全球共识"[1]是最新发布的一部关于幽门螺旋杆菌感染的重要国际共识,其对幽门螺旋杆菌感染提出了新的诊治策略,并引发了我国消化界的强烈讨论。本文在探讨"幽门螺旋杆菌胃炎全球共识"的基础上,结合我国国情对幽门螺旋杆菌感染者相关的3个问题,即根除治疗的可行性、最佳治疗时机及治疗方案的选择进行综述,以期为我国幽门螺旋杆菌感染的治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 感染 治疗方案 铋剂 胃炎
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