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血管脱细胞细胞外基质制备的实验研究 被引量:9
1
作者 刘咸罗 孙大宽 +3 位作者 钱小星 柳小刚 陈克辉 胡开兵 《中国现代普通外科进展》 CAS 2002年第1期14-17,共4页
目的 :研究脱除犬血管细胞获取完整血管基质的方法。方法 :采用不同浓度的去垢剂和蛋白酶 ,以及不同温度和时间的效果比较 ,并通过组织学检查 ,确定犬血管脱细胞细胞外基质的较好方法。结果 :经低渗 /高渗溶液加去垢剂和蛋白酶抑制剂处... 目的 :研究脱除犬血管细胞获取完整血管基质的方法。方法 :采用不同浓度的去垢剂和蛋白酶 ,以及不同温度和时间的效果比较 ,并通过组织学检查 ,确定犬血管脱细胞细胞外基质的较好方法。结果 :经低渗 /高渗溶液加去垢剂和蛋白酶抑制剂处理 ,犬血管的细胞全部脱除 ,细胞外基质保持完好。结论 展开更多
关键词 血管 细胞外基质
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下肢静脉性溃疡的外科微创治疗 被引量:8
2
作者 柳小刚 刘咸罗 +1 位作者 钱小星 胡开兵 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第3期263-265,共3页
目的探讨下肢静脉性溃疡外科微创治疗的效果。方法对31例(33侧患肢)下肢静脉性溃疡通过静脉造影检查明确引起溃疡的原发病变,根据患肢血流动力学异常的种类和程度对10例(11侧患肢)行高位大隐静脉结扎联合静脉腔内激光治疗术;17例(18侧患... 目的探讨下肢静脉性溃疡外科微创治疗的效果。方法对31例(33侧患肢)下肢静脉性溃疡通过静脉造影检查明确引起溃疡的原发病变,根据患肢血流动力学异常的种类和程度对10例(11侧患肢)行高位大隐静脉结扎联合静脉腔内激光治疗术;17例(18侧患肢)行高位大隐静脉结扎联合静脉腔内激光治疗、内镜深筋膜下交通静脉离断术;4例(4侧患肢)行高位大隐静脉结扎联合静脉腔内激光治疗、内镜深筋膜下交通静脉离断和股浅静脉瓣膜包窄术。溃疡一律行周缘环行缝扎。结果术后33侧患肢浅静脉曲张均消失,色素沉着、湿疹样病变均明显减轻;24侧小腿酸胀沉重感、疼痛、水肿12~16d消失;溃疡18~40d内愈合。随访1~36个月,平均14.8月,3侧(9.1%)肢体溃疡复发。结论纠正浅静脉、交通支静脉、深静脉功能不全和重视溃疡创面的处理是治疗下肢静脉性溃疡的有效疗法,静脉腔内激光治疗、内镜深筋膜下交通静脉离断术操作简便、微创、安全,联合股浅静脉瓣膜包窄术可以有效地减少下肢静脉性溃疡的复发。 展开更多
关键词 下肢静脉性溃疡 外科微创治疗 治疗结果
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血管组织工程研究现状和展望 被引量:3
3
作者 刘咸罗 孙大宽 张培华 《中国现代普通外科进展》 CAS 2003年第2期76-77,共2页
关键词 血管 组织培养 人体工程
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急性下肢深静脉血栓形成的实验与临床研究 被引量:21
4
作者 刘咸罗 钱小星 +6 位作者 汤永胜 陈克辉 钱梅梅 柳小刚 周高潮 徐晓峰 王家文 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第4期317-320,共4页
目的:评价静脉造影和彩色多普勒超声检查对诊断急性下肢深静脉血栓形成(deep venousthrombosis,DVT)的临床价值以及高敏感性C-反应蛋白(highly sensitive C-reaction protein,hsCRP)作为DVT生物学观察指标的可行性。方法:先行动物实验... 目的:评价静脉造影和彩色多普勒超声检查对诊断急性下肢深静脉血栓形成(deep venousthrombosis,DVT)的临床价值以及高敏感性C-反应蛋白(highly sensitive C-reaction protein,hsCRP)作为DVT生物学观察指标的可行性。方法:先行动物实验。游离犬左后肢髂-股静脉,破坏血管内膜后注入凝血酶制作血栓模型,用彩色多普勒超声和静脉造影观察血栓再通情况及测定血液中的hsCRP。对2006年-2008年收治的急性膝关节近侧DVT患者77例行药物溶栓治疗,主要为尿激酶25万U静脉点滴,1次/d,共14d;低分子量肝素钙针0.4mL皮下注射,1~2次/d,共7~14d。入院和出院4周后均进行临床体格检查、静脉造影、血管彩色多普勒超声及血高敏感性CRP(hsCRP)测定等。结果:动物实验显示,彩色多普勒超声能更早、更准确地反映血栓再通情况;DVT形成后,hsCRP升高;血栓逐步消融,管腔通畅,hsCRP同步回落,两者呈正相关。49例DVT患者疗效满意,临床表现明显消退;23例好转;5例无效。出院4周复查静脉造影示血栓部分消融者15例,其余62例病变段均未显影;彩色多普勒超声检查则发现56例原闭塞段已可见部分管腔显示。入院时hsCRP为91.90~4.16mg/L,平均为(28.91±29.4)mg/L;出院4周后为46.90~0.92mg/L,平均为(8.13±12.7)mg/L。临床表现越严重,hsCRP越高。治疗无效者出院4周后hsCRP虽有下降,但仍居高位;1例病情最重者,入院和出院4周的hsCRP分别为91.90mg/L和46.90mg/L。结论:彩色多普勒超声能较静脉造影更早、更准确反映DVT的实际病情,可作为指导处理DVT的可靠根据。hsCRP随DVT病情加重升高,随病情减轻而下降,可作为DVT和PTS的生物观察指标。 展开更多
关键词 深静脉血栓 彩色多普勒超声 静脉造影术 C-反应蛋白
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诊治下肢交通静脉瓣膜功能不全的新技术及其临床应用 被引量:7
5
作者 刘咸罗 钱小星 +6 位作者 汤永胜 马芳 吴茂松 陈克辉 柳小刚 胡钢 杨春建 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第1期23-25,38,共4页
目的:探索应用静脉腔内微创新技术诊治下肢交通静脉功能不全并发足靴区经久不愈或反复发作的溃疡的疗效。方法:对60例患者(共61条患肢)通过静脉造影和彩超检查发现患肢深静脉通畅,但有明显血液倒流,临床表现典型,都有经久不愈或反... 目的:探索应用静脉腔内微创新技术诊治下肢交通静脉功能不全并发足靴区经久不愈或反复发作的溃疡的疗效。方法:对60例患者(共61条患肢)通过静脉造影和彩超检查发现患肢深静脉通畅,但有明显血液倒流,临床表现典型,都有经久不愈或反复发作的溃疡形成,临床分级为C5及C6级,在深、浅静脉间有扩大、曲张的交通静脉相通。全组患肢均作大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合术,并在超声引导下行交通支静脉腔内激光闭合。结果:全组患者手术顺利,术后症状和体征明显好转,无严重并发症发生。随访4-14个月,溃疡均未复发。结论:采用微创静脉腔内激光处理的新技术治疗本症,手术创伤轻微、并发症极少、疗效满意,明显优于内镜下交通支静脉离断术。 展开更多
关键词 下肢静脉功能不全 交通静脉 溃疡形成 大隐静脉高位结扎 腔内激光闭合术
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腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的实验和临床研究 被引量:11
6
作者 刘咸罗 张强 +5 位作者 柳小刚 汤永胜 钱小星 陈克辉 娄尧强 胡开兵 《中国现代普通外科进展》 CAS 2006年第4期227-229,共3页
目的评价改进腔内激光(EVLT)联合手术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法下肢静脉曲张90例116条下肢。按病因和病情采用3种手术治疗(1)A组临床表现明显的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全24条下肢,作股浅静脉瓣膜包窄+大隐静脉高位结扎+EVLT+内... 目的评价改进腔内激光(EVLT)联合手术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法下肢静脉曲张90例116条下肢。按病因和病情采用3种手术治疗(1)A组临床表现明显的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全24条下肢,作股浅静脉瓣膜包窄+大隐静脉高位结扎+EVLT+内镜下小腿内侧交通静脉离断术SEPS;(2)B组轻度原发性深静脉瓣膜功能不全26条下肢,作大隐静脉高位结扎+EVLT+SEPS;(3)C组单纯性大隐静脉曲张66条下肢,作大隐静脉高位结扎+EVLT。结果平均随访20个月,3组患者均无复发,临床症状和体征消退或好转,溃疡均愈合。彩超检查示大隐静脉全程闭合,无血流信号,深静脉回流通畅。结论EVLT具有微创、安全、操作简单和疗效良好的优点,针对病因和病情联合不同手术治疗下肢静脉病变效果满意。 展开更多
关键词 激光手术 静脉曲张 外科手术
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腔内微创技术诊治下肢交通静脉瓣膜功能不全的临床评价 被引量:7
7
作者 刘咸罗 钱小星 +6 位作者 汤永胜 马芳 吴茂松 陈克辉 柳小刚 胡钢 杨春建 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第8期610-613,共4页
目的:评价应用静脉腔内微创新技术诊治下肢交通静脉功能不全并发足靴区经久不愈或反复发作的溃疡的疗效。方法:对85例患者(共90条患肢)通过静脉造影和彩超检查发现患肢深静脉通畅,但有明显血液倒流,临床表现典型,都有经久不愈或反... 目的:评价应用静脉腔内微创新技术诊治下肢交通静脉功能不全并发足靴区经久不愈或反复发作的溃疡的疗效。方法:对85例患者(共90条患肢)通过静脉造影和彩超检查发现患肢深静脉通畅,但有明显血液倒流,临床表现典型,都有经久不愈或反复发作的溃疡形成,临床分级为C5及C6级,在深、浅静脉间有扩大、曲张的交通静脉相通。全组患肢均作大隐静脉高位结扎+腔内激光闭合术,并在超声引导下行交通支静脉腔内激光闭合术。结果:全组患者手术顺利,术后症状和体征明显好转,无严重并发症发生。随访时间15-48个月,平均26.75个月,溃疡均未复发。结论:采用微创静脉腔内激光处理的新技术治疗下肢交通静脉功能不全并发溃疡,手术创伤轻微、并发症极少、疗效满意。 展开更多
关键词 下肢静脉瓣膜功能不全 交通静脉 溃疡形成 大隐静脉高位结扎 腔内激光闭合术
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急性下肢深静脉血栓形成52例诊治体会 被引量:11
8
作者 汤永胜 刘咸罗 +1 位作者 陈克辉 吴茂松 《安徽医学》 2012年第1期33-35,共3页
目的探讨急性下肢深静脉血栓形成的诊治方法。方法回顾性分析2006年10月至2011年10月间收治52例急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料。结果 52例患者肢体肿胀、疼痛症状均缓解出院。药物治疗52例发生1例有症状肺栓塞,经溶栓抗凝治疗... 目的探讨急性下肢深静脉血栓形成的诊治方法。方法回顾性分析2006年10月至2011年10月间收治52例急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料。结果 52例患者肢体肿胀、疼痛症状均缓解出院。药物治疗52例发生1例有症状肺栓塞,经溶栓抗凝治疗后好转;无其他出血并发症。1例股青肿合并Cockett手术取栓加PTAS,术前置入腔静脉滤器(inferior venacava filter,IVCF),患者恢复满意,足背动脉博动恢复。41例随访1~50个月,平均12.4个月。结论尿激酶辅以低分子肝素钙在下肢DVT中应用是安全、有效的,严格抗凝溶栓可降低PE。IVEF的置入应严格掌握适应证。介入联合手术治疗股青肿合并Cock-ett综合征疗效确切。 展开更多
关键词 深静脉血栓 溶栓 下腔静脉滤器
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内镜下小腿交通静脉离断术治疗静脉性溃疡 被引量:9
9
作者 刘咸罗 钱小星 +9 位作者 张强 陈克辉 胡开兵 周高潮 柳小刚 黄士明 汤永胜 王家文 徐晓峰 张培华 《中国现代普通外科进展》 CAS 2005年第2期120-121,共2页
关键词 下肢 静脉功能不全 外科手术 内窥镜
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PSE联合手术治疗门脉高压症合并脾功能亢进的临床研究 被引量:5
10
作者 钱小星 吴茂松 +5 位作者 陈克辉 周高潮 刘咸罗 徐晓峰 王家文 汤永胜 《安徽医学》 2012年第2期152-154,共3页
目的分析部分脾动脉栓塞术(PSE)作为门脉高压症合并脾功能亢进患者术前提升血小板的可行性,探讨PSE术后进行脾切除联合门奇断流术的最佳手术时机。方法本组15例患者行PSE术后,观察PSE对血小板上升时间的影响,并明确血小板上升到适宜手... 目的分析部分脾动脉栓塞术(PSE)作为门脉高压症合并脾功能亢进患者术前提升血小板的可行性,探讨PSE术后进行脾切除联合门奇断流术的最佳手术时机。方法本组15例患者行PSE术后,观察PSE对血小板上升时间的影响,并明确血小板上升到适宜手术的时间。PSE术后2周内行脾切除联合门奇断流术,术中观察脾脏与周围组织的粘连情况,并明确PSE后进行手术的最佳时机。结果 PSE术后血小板开始升高,1周时达峰值;脾脏与大网膜及周围组织发生粘连,粘连程度与PSE术后手术时间呈正相关。结论 PSE纠正脾功能亢进,改善凝血功能障碍作用明显,可作为门脉高压而脾亢明显的患者行脾切除、门奇断流术的一种术前准备措施。PSE术后2周内是进行脾切除的最佳时机。 展开更多
关键词 脾动脉部分栓塞术 脾切除 门脉高压症 脾功能亢进
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Angiojet血栓清除导管在急性动脉栓塞治疗中的应用体会 被引量:6
11
作者 潘升权 殷世武 +2 位作者 龙海灯 李靖 徐瑞 《安徽医学》 2018年第7期793-795,共3页
目的探讨Angiojet血栓清除导管用于急性动脉栓塞治疗中的诊疗体会。方法回顾性分析合肥市第二人民医院介入血管外科2015年1月至2017年5月收治的应用Angiojet血栓清除导管治疗的27例急性动脉栓塞患者的临床资料,其中下肢动脉栓塞19例,上... 目的探讨Angiojet血栓清除导管用于急性动脉栓塞治疗中的诊疗体会。方法回顾性分析合肥市第二人民医院介入血管外科2015年1月至2017年5月收治的应用Angiojet血栓清除导管治疗的27例急性动脉栓塞患者的临床资料,其中下肢动脉栓塞19例,上肢动脉栓塞2例,肠系膜动脉栓塞3例,肾动脉栓塞3例,所有患者均通过数字减影血管造影术(DSA)明确诊断,并使用Angiojet血栓清除导管清除血栓后再联合溶栓导管溶栓等治疗。通过观察患者术后相应部位缺血症状缓解情况、尿激酶总量、并发症发生率来评价其疗效。结果 24例(88.9%,24/27)患者均顺利开通栓塞段血管,相应缺血症状消失,恢复良好,平均溶栓时间1.5 d,尿激酶平均用量(42.0±4.3)万U,未出现严重并发症。结论 Angiojet血栓清除导管能够较彻底地清除血栓,恢复血供,对急性动脉栓塞的治疗效果良好。 展开更多
关键词 急性动脉栓塞 Angiojet血栓清除导管 机械血栓清除
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下肢深静脉血栓演进的研究近况 被引量:3
12
作者 刘咸罗 张培华 《中国现代普通外科进展》 CAS 2007年第5期375-377,共3页
下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是外科多发病。目前对急性DVT的治疗效果还不够满意.少数患者可并发肺栓塞(pulmonary embolism,PE),多数则演变为血栓后遗症(post-thrombotic syndrome,PTS),严重影响生活... 下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是外科多发病。目前对急性DVT的治疗效果还不够满意.少数患者可并发肺栓塞(pulmonary embolism,PE),多数则演变为血栓后遗症(post-thrombotic syndrome,PTS),严重影响生活质量和工作能力。 展开更多
关键词 静脉血栓形成·血栓后遗症·下肢·炎症反应
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分期动静脉转流术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎
13
作者 钱小星 刘咸罗 +1 位作者 陈克辉 许浩 《安徽医学》 北大核心 1996年第5期20-21,共2页
分期动静脉转流术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎是近年创用的一种新的手术。95年我室收治了两例下肢血栓闭塞性脉管炎病人,收到了很好的临床效果。现报告如下: 临床资料 一、一般情况 本组2例病人均为男性。例1,28岁,右下肢病变;例2,25岁,... 分期动静脉转流术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎是近年创用的一种新的手术。95年我室收治了两例下肢血栓闭塞性脉管炎病人,收到了很好的临床效果。现报告如下: 临床资料 一、一般情况 本组2例病人均为男性。例1,28岁,右下肢病变;例2,25岁,双下肢病变。病程5~7年。3条肢体均经动脉造影检查确诊为下肢血栓闭塞性脉管炎。 展开更多
关键词 下肢血栓 脉管炎 血管转流术
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CRP与急性下肢深静脉血栓溶栓疗效的关系
14
作者 胡钢 吴茂松 刘咸罗 《中医药临床杂志》 2011年第10期886-887,共2页
目的:探讨血液中C-反应蛋白(CRP)与急性下肢深静脉血栓(CVT)溶栓疗效及预后的关系。方法:急性下肢DVT患者77例作为研究对象,入院时病程为1~21d。都作药物溶栓治疗,主要为尿激酶25万U,静脉点滴,每日1次,共14d;低分子肝素钠1支,皮下注射... 目的:探讨血液中C-反应蛋白(CRP)与急性下肢深静脉血栓(CVT)溶栓疗效及预后的关系。方法:急性下肢DVT患者77例作为研究对象,入院时病程为1~21d。都作药物溶栓治疗,主要为尿激酶25万U,静脉点滴,每日1次,共14d;低分子肝素钠1支,皮下注射,每日1次,共7~14d。2周后出院,入院和出院4周后各作1次检查,主要项目包括:临床体检、静脉造影、彩超检查,血液中CRP测定等。结果:出院时,疗效满意者49例,临床表现明显消退;好转者23例;无效5例。出院4周后,静脉造影示血栓部分消融者15例,其余62例,病变段均未显影;US检查则发现原闭塞段已可见部分管腔显示者56例。入院时CRP为91.90~4.16mg/L,平均为28.91±29.4mg/L;出院4周后为46.90~0.92mg/L,平均为(8.13±12.7)mg/L。临床表现越严重者,CRP就越高;治疗无效者,出院4周后CRP虽有所下降,但仍居高位,1例病情最严重者,分别为91.90mg/L和46.90mg/L。结论:CRP随DVT病情加重升高,随病情减轻而下降,可作为DVT溶栓疗效和预后的判断指标。 展开更多
关键词 深静脉血栓 彩超 静脉造影 C-反应蛋白
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