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老年综合评估在老年高血压患者综合治疗中的应用 被引量：19
1
作者 曹倩 张颖 +1 位作者 王书 汪想想 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期4-7,共4页
目的研究老年综合评估在老年高血压患者综合治疗中的应用。方法选取122例老年原发性高血压患者,随机分为试验组61例和对照组61例。试验组在口服降压药物治疗的同时进行老年综合评估,并依据评估结果实施相应干预措施。观察2组治疗前和治... 目的研究老年综合评估在老年高血压患者综合治疗中的应用。方法选取122例老年原发性高血压患者,随机分为试验组61例和对照组61例。试验组在口服降压药物治疗的同时进行老年综合评估,并依据评估结果实施相应干预措施。观察2组治疗前和治疗后的血压变化情况,并进行分析。结果试验组和对照组治疗后偶侧收缩压/舒张压均较治疗前降低[(132. 72±10. 53)/(69. 28±6. 49) mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa) vs (165. 54±9. 28)/(82. 46±8. 87) mm Hg,(147. 21±8. 85)/(69. 61±4. 63) mm Hg vs (164. 26±8. 99)/(81. 92±9. 74) mm Hg,P <0. 01];试验组偶测收缩压较对照组下降更明显(P <0. 01)。试验组和对照组治疗后24 h收缩压/舒张压较治疗前降低[(131. 57±10. 14)/(69. 05±6. 04) mm Hg vs (161. 33±10. 10)/(80. 84±7. 86) mm Hg,(144. 30±8. 69)/(70. 51±4. 88) mm Hg vs (161. 28±8. 92)/(80. 10±7. 73) mm Hg,P <0. 01];试验组24 h收缩压较对照组下降更明显(P <0. 01)。2组治疗后的血压变异性均较治疗前明显降低,且试验组降低更为明显(P <0. 05,P <0. 01)。结论高血压患者进行老年综合评估,能够提高或维持其生活质量,使降压治疗效果更优化。 展开更多
关键词 高血压 抗高血压药 血压监测 便携式
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重组人脑利钠肽对慢性收缩性心力衰竭合并利尿剂抵抗患者的疗效及对TNF-α、NPY的影响 被引量：10
2
作者 刘玉 张颖 王安才 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第7期814-820,共7页
目的:研究重组人脑利钠肽(rh BNP)治疗慢性收缩性心力衰竭合并利尿剂抵抗患者的疗效,并观察rh BNP对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及神经肽Y(NPY)的影响。方法:60例慢性收缩性心力衰竭合并利尿剂抵抗的患者随机分为观察组与对照组各30例,两... 目的:研究重组人脑利钠肽(rh BNP)治疗慢性收缩性心力衰竭合并利尿剂抵抗患者的疗效,并观察rh BNP对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及神经肽Y(NPY)的影响。方法:60例慢性收缩性心力衰竭合并利尿剂抵抗的患者随机分为观察组与对照组各30例,两组患者均接受吸氧、利尿、强心、营养心肌等常规抗心衰治疗,观察组在此基础上追加rh BNP治疗。记录治疗前及治疗后1、3 d的临床症状、尿量情况。检测两组治疗前及治疗后7 d的血清B型脑钠肽(BNP)、TNF-α、NPY浓度,左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVEDD),并治疗前后进行6 min步行试验。结果:观察组患者治疗后1 d及第3天的呼吸困难好转率为80%、90%,明显高于对照组的67%、80%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1天及第3天的肺部湿啰音好转率为90%、97%,明显高于对照组的63%、90%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1 d及第3天的下肢水肿好转率为77%、90%,明显高于对照组的60%、77%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后第1天及第3天尿量为(1 367±198)、(1 528±389)mL,对照组治疗后第1天及第3天尿量为(1 040±139)、(1 096±222)mL,治疗前后两组尿量均有增加,差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,观察组的增加幅度更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前后的6 min步行距离及LVEF、LVEDD差值分别为(201±52)m、(15.8±10.5)%、(3.5±8.2)mm,对照组分别为(162±66)m、(8.2±6.2)%、(2.2±6.7)mm,治疗后两组患者的6 min步行距离和LVEF明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,观察组的升高幅度更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组治疗前后LVEDD均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗前后的BNP、TNF-α、NPY差值分别为(725.1±258.3)、(15.8±9.2)、(150.0±30.3)pg/mL,对照组治疗前后的BNP、TNF-α、NPY差值分别为(231.8±289.2)、(10.1±6.4)、(75.9±28.3)pg/mL,两组患者的上述3项指标治疗后均有所降低(P<0.05),而观察组的降低幅度更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:rh BNP能明显改善慢性收缩性心力衰竭合并利尿剂抵抗患者的临床症状,可能与减少TNF-α表达和降低NPY浓度有关。 展开更多
关键词 慢性收缩性心力衰竭 重组人脑利钠肽 肿瘤坏死因子-Α 神经肽Y
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慢性脑供血不足患者认知功能障碍的磁共振波谱研究 被引量：10
3
作者 戴京红 张颖 +1 位作者 苏增锋 王书 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期136-139,共4页
目的采用磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术检测慢性脑供血不足(CCCI)患者脑内物质代谢的变化。方法选择我院住院确诊的CCCI患者45例,根据简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为单... 目的采用磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术检测慢性脑供血不足(CCCI)患者脑内物质代谢的变化。方法选择我院住院确诊的CCCI患者45例,根据简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为单纯CCCI组29例和认知障碍组16例。另选健康志愿者21例作为对照组。入选者行MRS检查,获得优势侧额叶、颞叶、半卵圆中心为感兴趣区(ROI)的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸和胆碱峰的波幅下面积,计算NAA/肌酸、NAA/胆碱和胆碱/肌酸比值,采用Pearson相关性分析。结果认知障碍组MMSE、MoCA评分明显低于单纯CCCI组和对照组(P<0.05)。认知障碍组在额叶、颞叶、半卵圆中心ROI的NAA/肌酸比值、NAA/胆碱比值均低于单纯CCCI组和对照组(P<0.05);单纯CCCI组与对照组上述指标无显著差异;3组额叶、颞叶、半卵圆中心ROI的胆碱/肌酸比值比较,无统计学差异(P>0.05)。MMSE、MoCA评分与额叶、颞叶、半卵圆中心NAA/肌酸比值(r=0.812和0.657、0.636和0.620、0.482和0.308)、NAA/胆碱比值(r=0.575和0.479、0.565和0.594、0.602和0.404)呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论CCCI认知功能障碍患者认知功能评分与其物质代谢异常具有相关性,对早期诊断CCCI继发认知功能障碍及指导临床治疗具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 椎底动脉供血不足 认知功能障碍 脑缺血 磁共振波谱学 胆碱 肌酸 早期诊断
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