急性心肌梗死急诊救治关键环节时间节点研究进展

1

作者 覃莹莹 陆柳雪 黄兰晶 《中国医药科学》 2025年第4期23-27,共5页

近年来,冠心病已经逐渐成为广大民众病死的主要原因,而急性心肌梗死(AMI)病死率排第1位,严重威胁人类健康。因此全球对AMI救治成立了绿色诊疗通道——“胸痛中心”,胸痛中心验收明确提出了AMI救治关键环节时间点的要求,但我国胸痛中心... 近年来,冠心病已经逐渐成为广大民众病死的主要原因,而急性心肌梗死(AMI)病死率排第1位,严重威胁人类健康。因此全球对AMI救治成立了绿色诊疗通道——“胸痛中心”,胸痛中心验收明确提出了AMI救治关键环节时间点的要求,但我国胸痛中心数据库云平台上的数据显示,我国AMI救治关键时间节点与国际相比还有很大差距。现对AMI患者急诊救治关键时间节点进行综述,探讨如何在本地区进行AMI急诊救治流程的优化,缩短救治关键环节时间,挽救更多患者生命。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 救治 关键环节 时间节点

在线阅读 下载PDF 职称材料

载脂蛋白B联合颈动脉内膜中层厚度对冠心病的预测价值 被引量：1

2

作者 莫健姣 黄显南 +4 位作者 梁耘 刘莉 邓通元 罗薇 杨静爱 《中国医药科学》 2024年第8期9-13,共5页

目的探讨血清载脂蛋白B(apoB)联合颈动脉内膜中层厚度(CIMT)在冠心病中的预测价值。方法回顾性分析2020年1—6月在右江民族医学院附属医院就诊的胸痛疑似冠心病并行冠脉造影的患者210例,根据冠脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组。所... 目的探讨血清载脂蛋白B(apoB)联合颈动脉内膜中层厚度(CIMT)在冠心病中的预测价值。方法回顾性分析2020年1—6月在右江民族医学院附属医院就诊的胸痛疑似冠心病并行冠脉造影的患者210例,根据冠脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组。所有患者检测血清apoB、行颈动脉彩超检查。分析两组患者血清apoB、CIMT、斑块差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析apoB、CIMT以及二者联合对冠心病的预测价值。结果冠心病组血清apoB、CIMT、颈动脉斑块比例明显高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病多支病变患者血清apoB、CIMT明显高于单支病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清apoB和CIMT预测冠心病的价值差异无统计学意义(P>0.05)。两者联合预测冠心病的ROC曲线下面积为0.865,诊断的敏感度和特异度分别为93.20%和63.30%,两者联合预测冠心病的价值优于单独使用血清apoB、CIMT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清apoB联合CIMT能提高对冠心病的预测价值。 展开更多

关键词 载脂蛋白B 颈动脉内膜中层厚度 冠心病 预测价值

在线阅读 下载PDF 职称材料

C反应蛋白与慢性风湿性心脏病心房颤动相关性的研究 被引量：2

3

作者 黄显南 李天资 +2 位作者 潘征 赖腾芳 刘燕 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第18期1344-1345,共2页

关键词 心房颤动 风湿性心脏病 C反应蛋白质

在线阅读 下载PDF 职称材料

壮族原发性高血压左心室肥厚患者不同心电图诊断指标的应用价值 被引量：2

4

作者 王若琦 宋凌鲲 +3 位作者 何田静 蓝景生 陆克兴 潘兴寿 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期107-109,共3页

目的探讨不同心电图诊断指标在壮族原发性高血压患者左心室肥厚临床诊断中的应用价值。方法选择壮族原发性高血压患者100例,以超声心动图检查所得到的左心室质量指数作为左心室肥厚诊断的参考标准,验证Cornell指数、Sokolow-Lyon指数和R... 目的探讨不同心电图诊断指标在壮族原发性高血压患者左心室肥厚临床诊断中的应用价值。方法选择壮族原发性高血压患者100例,以超声心动图检查所得到的左心室质量指数作为左心室肥厚诊断的参考标准,验证Cornell指数、Sokolow-Lyon指数和Romhilt-Estes积分3种心电图诊断指标的临床应用价值。结果以超声心动图诊断的左心室肥厚结果为标准,3种心电图指标均存在敏感性低,特异性高的特点;男性的诊断价值均大于女性;Romhilt-Estes积分高于Cornell指数和Sokolow-Lyon指数(P<0.05)。结论 3种心电图指标可以作为诊断左心室肥厚的常规方法。 展开更多

关键词 高血压 肥大 左心室 超声心动描记术 危险因素 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

他汀类药物联合替罗非班应用于冠心病PCI术后患者的临床效果研究 被引量：3

5

作者 李克拉 黄达 +1 位作者 黄照河 言玮 《中国实用医药》 2018年第33期3-5,共3页

目的分析他汀类药联合替罗非班应用于冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的临床疗效。方法 78例冠心病PCI术后患者,按数字随机表法分为对照组和治疗组,每组39例。对照组采用阿伐他汀治疗,治疗组在对照组基础上加服替罗非班治疗,... 目的分析他汀类药联合替罗非班应用于冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的临床疗效。方法 78例冠心病PCI术后患者,按数字随机表法分为对照组和治疗组,每组39例。对照组采用阿伐他汀治疗,治疗组在对照组基础上加服替罗非班治疗,比较两组治疗效果,治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及生活质量[躯体健康(PF)、躯体职能(RF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情绪角色职能(RE)和心理健康(MH)]评分。结果对照组中总有效率为61.5%,治疗组总有效率为89.7%;治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组PF、 RF、BP、GH、VT、SF、RE和MH评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组PF、 RF、BP、GH、VT、SF、RE和MH评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组CK-MB、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组CK-MB(24.2±3.0)U/L、hs-CRP(2.2±0.5)mg/L明显低于对照组的(50.1±8.6)U/L、(5.4±0.7)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物联合替罗非班用于冠心病PCI术后患者,其治疗效果明显,可更好地控制临床症状,显示治疗优越性。 展开更多

关键词 他汀类药物 替罗非班 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

H型高血压与心脑血管疾病关系的研究进展 被引量：22

6

作者 谭志辉 《中国医药导报》 CAS 2015年第1期152-154,共3页

高血压伴同型半胱氨酸(Hcy)增高即H型高血压在临床上很常见,高血压与高Hcy(HHcy)共存时可使心脑血管疾病的风险显著增加。本研究对Hcy代谢、引起Hcy增多的因素、H型高血压与心脑血管疾病关系及HHcy治疗的研究进展进行综述。

关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 心脑血管疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料

大蒜素治疗急性病毒性心肌炎的临床研究 被引量：6

7

作者 蓝景生 潘兴寿 +1 位作者 黄照河 陆克兴 《中医药临床杂志》 2006年第4期382-384,共3页

目的:观察大蒜素注射液对急性病毒性心肌炎的临床疗效和细胞免疫的影响。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用大蒜素注射液治疗,对照组30例采用病毒唑治疗,其他常规措施相同,疗程14d。结果:治疗组在改善患者临床症状、改善心电... 目的:观察大蒜素注射液对急性病毒性心肌炎的临床疗效和细胞免疫的影响。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用大蒜素注射液治疗,对照组30例采用病毒唑治疗,其他常规措施相同,疗程14d。结果:治疗组在改善患者临床症状、改善心电图异常ST-T、降低心肌酶学指标、改善左心室功能状态等方面优于对照组(P<0.05或<0.01);治疗组CD3+、CD4+、CD8+及CD56细胞数量增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:大蒜素能提高细胞免疫,减少心肌损伤,改善患者临床状况和心功能状态,对急性病毒性心肌炎患者具有治疗作用。 展开更多

关键词 急性病毒性心肌炎 大蒜素 免疫细胞 临床表现 治疗学

在线阅读 下载PDF 职称材料

胺碘酮对慢性重症心力衰竭患者心率振荡的影响 被引量：1

8

作者 谭志辉 刘燕 《中国医药科学》 2011年第19期90-91,共2页

目的评价胺碘酮对慢性重症心力衰竭并室性早搏患者心率振荡的影响。方法将70例慢性重症心力衰竭并室性早搏患者,随机分为对照组34例和治疗组组36例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予常规西药加胺碘酮治疗,用药前后分别记录其24h动态... 目的评价胺碘酮对慢性重症心力衰竭并室性早搏患者心率振荡的影响。方法将70例慢性重症心力衰竭并室性早搏患者,随机分为对照组34例和治疗组组36例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予常规西药加胺碘酮治疗,用药前后分别记录其24h动态心电图,评价患者振荡初始(TO)、振荡斜率(TS)的变化。结果治疗组治疗前后比较,TO明显降低(P<0.05),TS明显增加(P<0.05);两组患者治疗后比较,TO、TS差异均有统计学意义(P<0.05)。结论短期使用胺碘酮可以显著改善慢性重症心力衰竭并室性早搏患者的心率振荡。 展开更多

关键词 胺碘酮 心力衰竭 心率振荡

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮二尖瓣扩张术患者心房颤动复律后的随访

9

作者 蓝景生 潘兴寿 +3 位作者 陆克兴 刘忠仁 黄显南 黄照河 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第8期606-607,共2页

目的随访经皮二尖瓣扩张术(PBMV)患者心房颤动复律后心律的状况及其相关因素。方法对1995年1月—1998年6月接受PBMV后心房颤动复律的患者94例进行随访调查,平均随访(5.43±2.06)年,累计随访546人年。结果本组心房颤动年再发率平均为... 目的随访经皮二尖瓣扩张术(PBMV)患者心房颤动复律后心律的状况及其相关因素。方法对1995年1月—1998年6月接受PBMV后心房颤动复律的患者94例进行随访调查,平均随访(5.43±2.06)年,累计随访546人年。结果本组心房颤动年再发率平均为12.4%,并发主动脉病变为14.7%(95%可信区间9.1%～20.3%),并发三尖瓣病变为18.9%(95%可信区间12.8%～25.0%)。心房颤动的再发率与肺动脉压、脉压差呈正相关(P<0.01)。结论PBMV患者心房颤动复律后再发率高,高肺动脉压及脉压差大可能是心房颤动的促发因素。降低肺动脉压及调整脉压差有可能减少心房颤动的再发。 展开更多

关键词 经皮二尖瓣扩张术 心房颤动 转复心律 随访

在线阅读 下载PDF 职称材料

冠心病患者血清黏附分子增高的临床意义

10

作者 蓝景生 黄照河 潘兴寿 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第15期856-858,共3页

目的观察冠心病不同临床类型患者可溶性细胞黏附分子-I(sICAM-I)和血管细胞黏附分子-I浓度(sVCAM-I)的变化,以探讨sICAM-I、sVCAM-I与冠状动脉循环时间(CCT)和不同的冠状动脉狭窄程度的关系。方法急性心肌梗死(AMI)21例、不稳定型心绞痛... 目的观察冠心病不同临床类型患者可溶性细胞黏附分子-I(sICAM-I)和血管细胞黏附分子-I浓度(sVCAM-I)的变化,以探讨sICAM-I、sVCAM-I与冠状动脉循环时间(CCT)和不同的冠状动脉狭窄程度的关系。方法急性心肌梗死(AMI)21例、不稳定型心绞痛(UAP)28例、稳定型心绞痛(SAP)38例患者行冠状动脉造影术,测定冠状动脉循环时间和计算冠状动脉狭窄程度。根据CCT分成两组:<0.50s组39例,>0.50s组48例;再按冠状动脉狭窄程度分为3组:轻度组33例,中度组29例,重度组25例。采用酶联免疫吸附法测定血清中sICAM-I、sVCAM-I,并与29例年龄、性别相当的健康体检者进行比较。结果AMI患者sICAM-I及sVcAM-I浓度的平均秩次(87.90vs84.90)高于UAP者(74.70vs71.96);UAP者高于SAP者(54.70vs54.07);SAP者高于对照组(27.65vs32.17);CCT<0.50s组sICAM-I、sVCAM-I的平均秩次(39.64,41.72)低于CCT>0.50s组(47.54,45.85),CCT长的冠心病患者血中sICAM-I及sVCAM-I浓度增高;重度及中度冠状动脉狭窄组sICAM-I(689.0±192.8μg/L,705.0±157.6μg/L)高于轻度组(586.0±134.4μg/L),sVCAM-I浓度与冠状动脉狭窄程度无关。结论sICAM-I、sVCAM-I浓度与冠心病危重以及CCT有关,sICAM-I可能与冠状动脉狭窄程度有关,血清中sICAM-I、sVCAM-I可反映冠心病的临床和冠状动脉循环的状况。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 细胞黏着分子 冠状血管造影术

在线阅读 下载PDF 职称材料

壮族高血压患者胰岛素抵抗研究 被引量：15

11

作者 陆克兴 李天资 +2 位作者 潘兴寿 黄照河 黄显南 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第3期196-197,共2页

关键词 高血压 壮族 胰岛素 血糖 高脂血症

在线阅读 下载PDF 职称材料

转化生长因子β1基因+869T/C多态性与原发性高血压的关系 被引量：5

12

作者 唐任光 韦叶生 黄照河 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期270-271,共2页

目的研究转化生长因子β1（TGF-β1）基因第1外显子＋869T／C多态性与原发性高血压的关系。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR-SSP）技术，检测118例原发性高血压患者和130例健康对照者TGF-β1的基因多态性。结果TGF-β1基因＋8... 目的研究转化生长因子β1（TGF-β1）基因第1外显子＋869T／C多态性与原发性高血压的关系。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR-SSP）技术，检测118例原发性高血压患者和130例健康对照者TGF-β1的基因多态性。结果TGF-β1基因＋869T／C多态性在两组人群中的分布存在显著性差异（P〈0．05），等位基因频率的相对风险分析发现，C等位基因携带者患原发性高血压的风险是T等位基因的1．624倍（OR=1．624，95％CI：1．134-2．324）；携带C等位基因的原发性高血压患者收缩压水平显著高于不携带者[（162．9±18．2）mmHg与（155．1±16．8）mmHg，P〈0．05]。结论TGF-β1基因＋869T／C多态性与原发性高血压的发病相关，其中C等位基因可能是原发性高血压的遗传易感基因；携带C等位基因的个体可能因收缩压的升高增加了原发性高血压的发病风险。 展开更多

关键词 原发性高血压 转化生长因子Β1 基因多态性

在线阅读 下载PDF 职称材料

原发性高血压患者胰岛素抵抗与非高密度脂蛋白胆固醇的关系 被引量：1

13

作者 王若琦 段国凤 +4 位作者 刘忠仁 蓝景生 陆克兴 黄照河 潘兴寿 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期505-507,共3页

目的探讨壮族原发性高血压患者胰岛素抵抗(IR)与非HDL-C的关系,为壮族高血压综合治疗提供参考。方法选取壮族高血压患者200例,以是否合并糖尿病分为合并组80例和未合并组120例;另选健康体检者60例为对照组。各组均测定TC、TG、LDL-C、HD... 目的探讨壮族原发性高血压患者胰岛素抵抗(IR)与非HDL-C的关系,为壮族高血压综合治疗提供参考。方法选取壮族高血压患者200例,以是否合并糖尿病分为合并组80例和未合并组120例;另选健康体检者60例为对照组。各组均测定TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖和空腹胰岛素,计算IR指数(HOMA-IR)和非HDL-C,分析非HDL-C与IR等指标的关系。以非HDL-C水平进行四分位,分为上四分位组51例和下四分位组48例,并分析HOMA IR等指标间的关系。结果与对照组比较,合并组和未合并组患者空腹血糖、空腹胰岛素、TC、TG、IDL C、非HDL C和HOMA IR明显升高,HDLC明显降低(P<0.05,P<0.01);与未合并组比较,合并组患者空腹胰岛素、非HDL-C和HOMA IR明显升高,HDLC明显降低(P<0.05)。与下四分位组比较,上四分位组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、TC、TG、LDL-C和HOMA-IR明显升高,HDL-C明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论不同糖代谢状态下壮族高血压患者均存在脂代谢紊乱和IR。非HDL-C与IR密切相关,是临床上评估糖、脂代谢异常的良好指标。 展开更多

关键词 高血压 胰岛素 胆固醇 HDL 脂代谢障碍 糖尿病 动脉硬化

在线阅读 下载PDF 职称材料

烟酸对高脂血症兔动脉粥样硬化斑块与胆固醇逆转运相关基因表达的影响 被引量：1

14

作者 徐戈 黄琛 +3 位作者 李志乐 文伟明 欧婷 王利兵 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1072-1076,共5页

目的探讨烟酸对高脂血症免动脉粥样硬化斑块和TC逆转运相关基因表达的影响。方法24只兔分为对照组、高脂组和烟酸组，每组8只。实验前后检测血脂水平；14周末行主动脉病理学检测；采用实时荧光定量PCR检测ATP结合盒转运体A1（ABCA1）、B... 目的探讨烟酸对高脂血症免动脉粥样硬化斑块和TC逆转运相关基因表达的影响。方法24只兔分为对照组、高脂组和烟酸组，每组8只。实验前后检测血脂水平；14周末行主动脉病理学检测；采用实时荧光定量PCR检测ATP结合盒转运体A1（ABCA1）、B族I型清道夫受体（SR-BI）和小凹蛋白1（Cav-1）mRNA表达。体外观察不同浓度烟酸（0-5．0mmol／L）对Filipin阻断后ABCA1、SR-BI和Car-1表达的影响。结果与对照组比较，高脂组8周时TC、TG和LDL-c、主动脉内膜厚度和斑块面积明显增加，ABCA1、sR-BI和Cav-1mRNA表达明显降低（P〈0．05，P〈0．01）。与高脂组比较，烟酸组14周时TC、TG和I．DL-C明显降低，HDL-C、ABCA1和Cav-1mRNA表达明显升高，主动脉内膜厚度和斑块面积明显缩小（P〈0．01）。1．0mmol／L烟酸可明显改善Cav-1与ABCA1mRNA表达（P〈0．05）。结论烟酸可明显改善血脂谱及稳定动脉粥样硬化斑块，上调ABCA1与Car-1mRNA表达水平，但对SR-BI表达无明显影响。 展开更多

关键词 烟酸类 高脂血症 动脉粥样硬化 胆固醇 基因表达 清道夫受体 B类 ATP结合匣式转运子

在线阅读 下载PDF 职称材料

短效硝苯地平时程服药对血压变异性的影响

15

作者 潘征 陆克兴 +1 位作者 黄显南 李黎 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第19期1124-1125,共2页

关键词 硝苯地平 时程服药 血压 变异

在线阅读 下载PDF 职称材料

外周血单个核细胞Toll样受体的表达与冠状动脉病变程度的关系

16

作者 蓝景生 董吁钢 蔡兴明 《临床荟萃》 CAS 2009年第12期1025-1028,共4页

目的观察冠状动脉造影患者外周血单个核细胞Toll样受体(TLR)1～10的表达状况及其与冠状动脉病变程度的关系。方法冠状动脉造影患者436例,根据冠状动脉病变支数,分为多支病变组93例、双支病变组172例、单支病变组98例和冠状动脉造影正常... 目的观察冠状动脉造影患者外周血单个核细胞Toll样受体(TLR)1～10的表达状况及其与冠状动脉病变程度的关系。方法冠状动脉造影患者436例,根据冠状动脉病变支数,分为多支病变组93例、双支病变组172例、单支病变组98例和冠状动脉造影正常的对照组73例,用流式细胞术检测外周血单个核细胞TLR1～10的表达。用Gensini评分系统对冠状动脉造影结果进行评分。观察TLR1～10在各组中的阳性率的情况,用相关分析研究TLR1～10阳性率与冠状动脉Gensini评分的关系。结果外周血单个核细胞TLR2～6在多支病变组、双支病变组、单支病变组表达的阳性率均显著高于对照组,TLR2(86.36±13.45)%,(81.74±12.68)%,(72.89±10.37)%vs(60.76±11.56)%(均P<0.01);TLR3(7.05±2.47)%,(6.94±2.83)%,(7.01±2.21)%vs(5.25±2.06)%(均P<0.05);TLR4(39.83±8.34)%,(37.17±8.02)%,(30.35±9.78)%vs(25.86±6.48)%(P<0.01或<0.05);TLR5(18.10±4.46)%,(17.31±4.92)%,(13.62±4.25)%vs(11.34±3.77)%(P<0.01或<0.05);TLR6(9.71±3.60)%,(9.43±3.25)%,(8.62±3.53)%vs(6.84±3.19)%(均P<0.01)。其中TLR2、4、5在多支病变组、双支病变组的表达阳性率均显著高于单支病变组(均P<0.01),其他亚型在各组间差异无统计学意义。相关分析显示,外周血中单个核细胞TLR2～6表达的阳性率与冠状动脉Gensini评分呈正相关,其相关系数分别为0.473,0.327,0.646,0.516,0.304(P<0.05或<0.01)。结论冠状动脉病变患者外周血中单个核细胞TLR2～6表达的阳性率增多,TLR2、4、5可反映冠状动脉病变的广泛性;冠状动脉的病变程度与TLR2～6的表达有关。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 Gensini评分系统 单核细胞 TOLL样受体

在线阅读 下载PDF 职称材料