第三方住院患者体验与满意度监测督导医院管理的调查研究 被引量：25

1

作者 徐彬 胡炜 +3 位作者 徐颖鹤 许君琴 陈志红 杨艳颖 《中国医院》 2015年第11期21-23,共3页

目的:建立第三方住院患者与满意度监测体系,以更真实、更科学地评价医院的服务质量,督导医院管理促改进。方法:采用原卫生部中国医院《住院患者体验和满意监测量表》即CHPESM量表,定期对量表评价标准内容的重要度进行调查,以了解住院患... 目的:建立第三方住院患者与满意度监测体系,以更真实、更科学地评价医院的服务质量,督导医院管理促改进。方法:采用原卫生部中国医院《住院患者体验和满意监测量表》即CHPESM量表,定期对量表评价标准内容的重要度进行调查,以了解住院患者对医院服务期望值,并通过第三方以现场和邮寄相结合方式对2012年-2015年住院患者在办理出院现场发放调查问卷,进行统计分析。结果:医院总体评价处于中度满意水平,住院患者体验与满意度监测和重要度匹配程度不够,医院需按优先改进级别制定整改计划。结论:构建基于住院患者就医过程的体验;建立第三方住院患者与满意度监测体系;实施以患者需求为导向的服务理念,制定优先改进计划;重视第三方调查-结果-反馈-问题整改机制,督导医院管理促改进,实现患者满意。 展开更多

关键词 第三方体验 住院患者体验 患者满意度

在线阅读 下载PDF 职称材料

数字医疗推动DRG点数支付改革的精细化管理 被引量：10

2

作者 陈姬雅 娄雪萍 +4 位作者 王蓉蓉 曹坤 李菊红 桑萍 胡兆礼 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第12期72-74,共3页

DRG付费的背景下,台州恩泽医疗中心(集团)组建了多部门联动的DRG付费改革项目组,数字医疗理念先行,实现信息互联互通,统一基础代码,保障病案质量,加强临床路径管理,促进诊疗流程规范,推动了DRG点数支付改革的精细化管理,实现了医保、医... DRG付费的背景下,台州恩泽医疗中心(集团)组建了多部门联动的DRG付费改革项目组,数字医疗理念先行,实现信息互联互通,统一基础代码,保障病案质量,加强临床路径管理,促进诊疗流程规范,推动了DRG点数支付改革的精细化管理,实现了医保、医院和患者的共赢。 展开更多

关键词 数字医疗 疾病诊断相关分组 医保支付 精细化管理

在线阅读 下载PDF 职称材料

整建制接管新型冠状病毒肺炎重症监护病房的医疗同质化管理 被引量：1

3

作者 赵辉 黄道超 +2 位作者 郑贞苍 李萍 张薇 《中国医院管理》 北大核心 2020年第6期24-25,32,共3页

总结整建制接管新型冠状病毒肺炎重症监护病房的医疗同质化的管理经验。台州市援鄂医疗队整建制接管荆门市第一人民医院新型冠状病毒肺炎重症监护病房,从医疗制度、医生管理、救治方案及数据应用等方面进行管理,短时间内达到医疗同质化... 总结整建制接管新型冠状病毒肺炎重症监护病房的医疗同质化的管理经验。台州市援鄂医疗队整建制接管荆门市第一人民医院新型冠状病毒肺炎重症监护病房,从医疗制度、医生管理、救治方案及数据应用等方面进行管理,短时间内达到医疗同质化管理,从而快速有效的开展医疗工作,保证医疗质量,提高新型冠状病毒肺炎重症患者的救治效果。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 重症监护病房 同质化管理

在线阅读 下载PDF 职称材料

黄连和葛根联合抗糖尿病的药效学研究 被引量：11

4

作者 汪群红 何贤君 +1 位作者 胡敏 汪官富 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第3期676-679,共4页

目的:研究"B-P合剂"的降血糖活性(由黄连和葛根按1∶5配伍组成),为其临床应用提供实验依据。方法:以高脂高糖饲料饲养并结合链脲佐霉素(STZ)致高血糖SD大鼠为研究对象,对造模成功的大鼠分别灌胃给药高、中、低剂量的"B-... 目的:研究"B-P合剂"的降血糖活性(由黄连和葛根按1∶5配伍组成),为其临床应用提供实验依据。方法:以高脂高糖饲料饲养并结合链脲佐霉素(STZ)致高血糖SD大鼠为研究对象,对造模成功的大鼠分别灌胃给药高、中、低剂量的"B-P合剂",对照组和模型组给予等量的生理盐水,通过检测大鼠的体质量、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数、血脂四项、空腹血糖和耐糖量、以及肝、肾功能指标检测和病理学检查,探究"B-P合剂"的降血糖活性。结果:"B-P合剂"可显著降低糖尿病模型大鼠的体质量、胰岛素抵抗指数、空腹血糖,回调血脂四项,改善大鼠的耐糖量,并且对肝、肾功能无明显影响。结论:"B-P合剂"具有较强的降血糖、降血脂活性,且安全无毒,值得大力开发应用为全新降糖药。 展开更多

关键词 “B-P合剂” 糖尿病大鼠 高脂高糖 链脲佐菌素(STZ) 降血糖活性

在线阅读 下载PDF 职称材料

荧光PCR法检测石蜡标本中结核分枝杆菌的流程改进 被引量：5

5

作者 张玲娜 周晶晶 +2 位作者 王俏洋 蔡莺莺 甘梅富 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期492-493,共2页

结核分枝杆菌的检测对于有肉芽肿性炎特征组织病变的病理诊断具有重要的参考意义。目前,病理科常用的检测方法有基于细菌学的抗酸染色、金胺O荧光染色,基于分子病理学的PCR、Xpert MTB/RIF检测[1-2]等。其中荧光PCR技术具有敏感性高、... 结核分枝杆菌的检测对于有肉芽肿性炎特征组织病变的病理诊断具有重要的参考意义。目前,病理科常用的检测方法有基于细菌学的抗酸染色、金胺O荧光染色,基于分子病理学的PCR、Xpert MTB/RIF检测[1-2]等。其中荧光PCR技术具有敏感性高、特异性好、速度快,且价格实惠的特点,被广泛应用于大中型医院病理科福尔马林固定石蜡包埋(formalin-fixed paraffin-embedded,FFPE)组织的结核分枝杆菌的检测中[3-6]。由于石蜡组织标本中的病菌分布不稳定,以及存在核酸的交联、降解等因素,荧光PCR法的灵敏度虽然比抗酸染色高,但仍存在一定的假阴性及临界性的结果,作者在实践中发现,通过对核酸标本进行浓缩处理再上机,可以帮助改善上述问题,现报道如下。 展开更多

关键词 抗酸染色 荧光PCR法 医院病理科 结核分枝杆菌 分子病理学 流程改进 组织病变 浓缩处理

在线阅读 下载PDF 职称材料

静脉注射丙泊酚致癫痫样现象:文献回顾分析 被引量：2

6

作者 郑伟萍 何丽仙 +3 位作者 杨燕青 姚允泰 晏馥霞 李立环 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期63-68,共6页

目的:总结静脉注射丙泊酚致癫痫样现象的临床表现、治疗措施及转归。方法:以中文检索词“丙泊酚”、“异丙酚”、“癫痫样现象”、“癫痫”、“肌阵挛”、“抽搐”、“惊厥”、“肌张力”、“肌僵硬”、“肌强直”、“个案报道”、“病... 目的:总结静脉注射丙泊酚致癫痫样现象的临床表现、治疗措施及转归。方法:以中文检索词“丙泊酚”、“异丙酚”、“癫痫样现象”、“癫痫”、“肌阵挛”、“抽搐”、“惊厥”、“肌张力”、“肌僵硬”、“肌强直”、“个案报道”、“病例报告”、“病例回顾”等检索中国知网、万方数据库、维普数据库,以英文检索词“propofol”、“disoprofol”、“diprivan”、“disoprivan”、“seizure-like phenomena”、“epilepsy”、“myoclonus”、“convulsion”、“seizure”、“myotonia”和“case report”、“case”、“review”等检索PubMed所有报道静脉注射丙泊酚后引起癫痫样现象的个案报道(截至2020年3月18日发表)。下载相关全文文献,阅读总结、统计分析患者的基础情况、协同用药、临床表现、治疗措施及转归等。结果:共24篇文献(27例患者)符合纳入标准。患者注射丙泊酚后的临床表现包括上肢、下肢、四肢或全身性肌阵挛及抽搐、躁动、头颈后仰、牙关紧闭、脚弓反张等癫痫样现象,首次出现癫痫样现象的时间从注射后即刻、麻醉维持到麻醉苏醒阶段不等,其中8例注射后即刻出现,14例麻醉苏醒后出现,2例麻醉维持阶段出现,3例延迟发作(麻醉或镇静结束后30 min以上)。出现癫痫样现象时的处理方法包括:3例停用丙泊酚,16例使用右美托咪定、咪达唑仑、地西泮、苯妥英钠等镇静、抗癫痫类药物或联合使用糖皮质激素、肌肉松弛药(其中1例既停丙泊酚又使用镇静类药物),2例分别使用吸入麻醉药、糖皮质激素,1例患者联合使用麻醉气体和肌肉松弛药,6例未描述。12例患者24 h内恢复,9例1周内恢复,4例2周以上恢复,2例未描述。结论:丙泊酚麻醉可引起癫痫样现象,在麻醉诱导、维持及苏醒阶段均可发生。立即停用丙泊酚及静脉注射镇静类药物是终止这一现象的有效措施。 展开更多

关键词 丙泊酚 肌阵挛 癫痫样现象 癫痫

在线阅读 下载PDF 职称材料

西红花对D-半乳糖致衰老大鼠模型抗氧化能力的影响 被引量：12

7

作者 汪群红 章灵芝 +1 位作者 苏慧丽 万晓青 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第11期18-21,共4页

目的研究西红花对D-半乳糖致衰老大鼠模型的抗氧化能力,并探讨其作用机制。方法 SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、维生素E组和西红花组;建立D-半乳糖诱导的衰老大鼠模型,在皮下注射D-半乳糖15 d后,维生素E组每日上午灌服Vit E;... 目的研究西红花对D-半乳糖致衰老大鼠模型的抗氧化能力,并探讨其作用机制。方法 SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、维生素E组和西红花组;建立D-半乳糖诱导的衰老大鼠模型,在皮下注射D-半乳糖15 d后,维生素E组每日上午灌服Vit E;西红花组每日上午灌服西红花;正常对照组、模型对照组从造模第1天开始,分别每日上午灌服等体积的生理盐水。每天观察各组大鼠活动时间、活跃程度、进食量、毛色、精神状态、应激反应、二便等变化;每周称量各组大鼠的体质量;8周后,测定各组大鼠血清以及全脑、肝脏和肾脏匀浆中的超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和丙二醛(MDA)含量。结果与正常对照组相比,模型对照组体质量明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);血清以及全脑、肝、肾匀浆中SOD、GSH-Px水平明显下降,而MDA水平显著上升;药物干预组与正常对照组相比,体质量无明显差异(P>0.05),与模型对照组相比,显著增高血清以及全脑、肝脏和肾脏匀浆中的SOD和GSH-Px含量,并显著降低MDA含量。结论西红花能有效提高D-半乳糖致衰老大鼠模型抗氧化能力而达到延缓衰老的作用。 展开更多

关键词 西红花 D-半乳糖 大鼠 超氧化物歧化酶 谷胱甘肽过氧化物酶 丙二醛

在线阅读 下载PDF 职称材料

动脉粥样硬化指数和血小板参数在血脂异常痰浊阻遏证中的临床意义 被引量：9

8

作者 徐方艳 韩子华 +3 位作者 付华美 李萍 董兴红 矫金玲 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第4期244-247,共4页

目的探讨动脉粥样硬化指数和血小板参数在血脂异常痰浊阻遏证中的临床意义。方法选择2017年1月—2019年3月医院接诊的血脂异常痰浊阻遏证患者90例(病例组)和相同时间内到医院体检的健康者90例(对照组)的资料进行回顾性分析,对比两组一... 目的探讨动脉粥样硬化指数和血小板参数在血脂异常痰浊阻遏证中的临床意义。方法选择2017年1月—2019年3月医院接诊的血脂异常痰浊阻遏证患者90例(病例组)和相同时间内到医院体检的健康者90例(对照组)的资料进行回顾性分析,对比两组一般临床资料,对比两组的血脂,动脉粥样硬化指数,血小板计数,平均血小板体积。利用多因素分析的方法,筛选血脂异常的独立影响因素。分析动脉粥样硬化指数与各项指标的相关性。分析中医症候积分与各项指标的相关性。结果两组的性别、年龄、心率、舒张压的数据差异均不具有统计学意义(χ^(2)=0.252,t=-0.194,-0.512,1.787,P>0.05),病例组的BMI、收缩压高于对照组(t=8.005,8.458,P<0.05),两组的血小板计数、血小板平均体积的数据差异均不具有统计学意义(t=-0.700,0.190,P>0.05),病例组的动脉粥样硬化指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组(t=10.079,3.799,5.957,-6.693,11.285,P<0.05),患者的BMI偏高,动脉粥样硬化指数偏高,血小板平均体积偏大,均成为患者出现血脂异常的独立危险因素(OR=1.120,1.384,1.048,P<0.05),动脉粥样硬化指数与甘油三酯、血小板平均体积呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关(r=0.378,-0.486,0.543,P<0.05),中医症候积分与动脉粥样硬化指数、甘油三酯、血小板计数、血小板平均体积呈正相关(r=0.432,0.423,0.681,0.571,P<0.05)。结论动脉粥样硬化指数与血小板参数均会在血脂异常痰浊阻遏证患者中产生明显的变化,两种指标对于患者的疾病诊断和病情推断具有一定的指导意义,但尚需要进行深入的研究。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化指数 血小板 血脂异常 中医

在线阅读 下载PDF 职称材料

纤维支气管镜联合甲泼尼龙应用于儿童RMPP中的疗效及安全性分析 被引量：6

9

作者 吕晓娟 汤卫红 +3 位作者 王惠庭 王忠敏 管敏昌 李海峰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2018年第9期1040-1046,共7页

目的:探讨纤维支气管镜联合甲泼尼龙对难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿的疗效和安全性以及可溶性B7-H3(sB7-H3)在RMPP中的作用。方法:选取我院从2015年7月至2017年10月收治的70例难治性支... 目的:探讨纤维支气管镜联合甲泼尼龙对难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿的疗效和安全性以及可溶性B7-H3(sB7-H3)在RMPP中的作用。方法:选取我院从2015年7月至2017年10月收治的70例难治性支原体肺炎患儿,按照随机数字表法均分为两组:支气管镜组35例,常规治疗3 d后,给予纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗;联合治疗组35例,甲泼尼龙和常规治疗3 d后,给予纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗。正常对照组:选取同期因异物行支气管镜的患儿35例。两组治疗4周后,观察两组的总有效率、咳嗽消失时间、发热消失时间、啰音消失时间、胸片恢复正常时间、并发症及不良反应,两组患儿和正常对照组sB7-H3和支气管肺泡灌洗液炎症因子水平,分析两组患者sB7-H3与炎症因子的相关关系。结果:治疗4周后,联合治疗组总有效率(97. 1%)明显高于支气管镜组(82. 9%),差异具有统计学意义(P <0. 05);联合治疗组的咳嗽消失时间、发热消失时间、啰音消失时间及胸片恢复正常时间等均明显短于支气管镜组(P <0. 05);两组患者的s B7-H3及白介素1β(IL-1β)、白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、干扰素γ(INF-γ)等炎症因子水平明显高于正常对照组(P <0. 05);联合治疗组sB7-H3及IL-1β、IL-2明显低于支气管镜组(P <0. 05);两组患者s B7-H3与IL-1β(r=0.815,P <0. 001)和IL-2(r=0. 629,P <0. 001)呈正相关关系; s B7-H3与IL-6(r=0. 295,P=0. 165)和INF-γ(r=0. 189,P=0. 148)无明显相关关系。两组患儿均未出现严重并发症和药物不良反应。结论:纤维支气管镜联合甲泼尼龙治疗RMPP患儿疗效显著,可明显提高临床疗效、缩短病程;同时,sB7-H3、IL-1β、IL-2、IL-6及INF-γ等因子在RMPP患儿中明显升高,联合治疗可降低s B7-H3、IL-1β及IL-2水平;此外,sB7-H3可能参与IL-1β和IL-2的释放,从而促进RMPP的发生。 展开更多

关键词 难治性肺炎支原体肺炎 甲泼尼龙 肺泡灌洗 sB7-H3 IL-1β IL-2

在线阅读 下载PDF 职称材料

胆总管结石患者ERCP取石术后复发的危险因素调查分析 被引量：24

10

作者 余丽君 郏雪萍 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第5期701-702,705,共3页

目的探讨胆总管结石患者ERCP术后的复发率及其危险因素。方法对263例行ERCP取石术的胆总管结石患者进行随访,依据其在随访期间是否发生复发分为复发组(84例)和未复发组(179例);采用Kaplan-Meier法和多因素Cox回归法分别筛选影响患者ERC... 目的探讨胆总管结石患者ERCP术后的复发率及其危险因素。方法对263例行ERCP取石术的胆总管结石患者进行随访,依据其在随访期间是否发生复发分为复发组(84例)和未复发组(179例);采用Kaplan-Meier法和多因素Cox回归法分别筛选影响患者ERCP术后复发的相关危险因素。结果胆总管结石患者ERCP术后中位数复发时间为23.9个月,复发率为31.94%(84/263);多因素Cox回归结果显示,年龄(HR=2.472,95%CI:1.633~3.311)、胆道手术史(HR=4.166,95%CI:2.920~5.413)、乳头旁憩室(HR=3.529,95%CI:2.435~4.623)、胆总管直径(HR=3.177,95%CI:2.158~4.196)、多发结石(HR=4.721,95%CI:3.427~6.015)、胆道感染(HR=2.418,95%CI:1.601~3.235)等为患者术后复发的危险因素。结论胆总管结石患者ERCP术后具有较高的复发率,其独立危险因素包括高龄、胆道手术史、十二指肠乳头旁憩室、胆总管扩张、多发结石及胆道感染。应针对这些高危因素,采取必要的干预措施,降低胆总管结石患者术后的复发率。 展开更多

关键词 胆总管结石 经内镜逆行胰胆管造影术 复发 危险因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

杞菊地黄丸对干眼症基础泪液分泌的影响 被引量：17

11

作者 陈爱菊 杨涛 徐静 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第2期222-224,共3页

目的分析杞菊地黄丸对干眼症患者基础泪液分泌的影响。方法选取医院2017年4月—2019年4月收治的干眼症患者80例,采用随机数字法分为两组。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予杞菊地黄丸治疗,分析两组患者治疗后的临床效... 目的分析杞菊地黄丸对干眼症患者基础泪液分泌的影响。方法选取医院2017年4月—2019年4月收治的干眼症患者80例,采用随机数字法分为两组。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予杞菊地黄丸治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组总有效率(90.00%,36/40)高于对照组(72.50%,29/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后SIT、BUT高于对照组(P<0.05)。两组治疗前眼部症状积分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后眼干涩、异物感、视物疲劳、白睛红赤、畏光积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前泪液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后泪液中IL-1β、IL-8、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。结论杞菊地黄丸可降低干眼症患者泪液中IL-1β、IL-8、MMP-9的表达水平,改善症状和基础泪液分泌。 展开更多

关键词 杞菊地黄丸 干眼症 泪液分泌试验 泪膜破裂时间 症状

在线阅读 下载PDF 职称材料

自身免疫性肝炎研究进展 被引量：14

12

作者 余真君 何泽宝 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第22期2813-F0004,共6页

自身免疫性肝炎(AIH)是一种病因和发病机制尚未明确的慢性进展性肝脏疾病,以免疫球蛋白水平升高、自身免疫性抗体阳性、肝组织学界面性炎为特点。由于无特异的临床表现,其早期诊断依赖于肝脏穿刺活检。AIH一线标准治疗方案为泼尼松联合... 自身免疫性肝炎(AIH)是一种病因和发病机制尚未明确的慢性进展性肝脏疾病,以免疫球蛋白水平升高、自身免疫性抗体阳性、肝组织学界面性炎为特点。由于无特异的临床表现,其早期诊断依赖于肝脏穿刺活检。AIH一线标准治疗方案为泼尼松联合硫唑嘌呤治疗,但存在较高复发率,且仍有20%以上的患者对标准治疗无反应或无法耐受。近年来AIH发病率有逐年升高趋势,给人们的健康和生活带来沉重负担。本文将就AIH的流行情况、发病机制、临床特点及诊治进展做一综述。 展开更多

关键词 自身免疫性肝炎 发病机制 诊断 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

原位动静脉内瘘重建术用于血液透析患者内瘘闭塞的临床研究 被引量：15

13

作者 林明增 徐丽云 +2 位作者 范佳妮 郑有卯 蔡露茜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第17期2064-2068,共5页

背景长期血液透析患者动静脉内瘘失功能不可避免,为最大限度地节约血管资源,现有研究多以Fogarty球囊导管取栓加吻合口扩张手术在原血管基础上重建动静脉内瘘,该方法再通率高,但长期通畅率不佳,寻找一种既能节约血管资源,又可延长内瘘... 背景长期血液透析患者动静脉内瘘失功能不可避免,为最大限度地节约血管资源,现有研究多以Fogarty球囊导管取栓加吻合口扩张手术在原血管基础上重建动静脉内瘘,该方法再通率高,但长期通畅率不佳,寻找一种既能节约血管资源,又可延长内瘘使用周期的方法十分必要。目的探讨血液透析患者内瘘闭塞后原位动静脉内瘘重建术的应用价值。方法选取2015年3月-2017年3月浙江省台州市恩泽医疗中心(集团)恩泽医院收治的维持血液透析动静脉内瘘失功能患者92例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各46例。对照组采用Fogarty球囊导管取栓加吻合口扩张手术修复内瘘,研究组采用原位动静脉内瘘重建术。对比两组患者手术情况,并分别于动静脉内瘘重建前后取患者外周静脉血测定肾功能、炎性因子、血脂、蛋白指标水平。记录手术并发症发生率。结果两组患者术中出血量和手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间短于对照组,切口长度长于对照组,手术费用低于对照组,术后6个月及1年通畅率、内瘘血流量高于对照组(P<0.05)。重建前,两组患者血肌酐(Scr)、尿氮素(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、总胆固醇、三酰甘油、总蛋白、清蛋白、β2微球蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。重建后,两组患者Scr、BUN、总蛋白、清蛋白、β2微球蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组hs-CRP、IL-6、TNF-α、总胆固醇、三酰甘油水平低于对照组(P<0.05)。两组患者重建后血清Scr、BUN、hs-CRP、IL-6、TNF-α、总胆固醇、三酰甘油、β2微球蛋白水平低于重建前,总蛋白、清蛋白水平高于重建前(P<0.05)。研究组总并发症发生率为15.2%(7/46),对照组为10.9%(5/46),两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.383,P=0.536)。结论血液透析患者内瘘闭塞后原位动静脉内瘘重建术成功率高、疗效稳定,且操作简便、经济适用,具有较高的临床推广价值。 展开更多

关键词 血液透析 动静脉内瘘 血管成形术

在线阅读 下载PDF 职称材料

按需带教对重症监护病房护理带教质量及满意度的影响 被引量：8

14

作者 翁灵燕 陈姬雅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第A01期234-236,共3页

目的探讨按需带教对重症监护病房(ICU)护理带教质量及满意度的影响。方法选取2017年1月—2018年12月在浙江省台州市恩泽医疗中心(集团)恩泽医院ICU实习的全日制护士116名为研究对象,将2017年1月—2017年12月期间实习的54名护士设为对照... 目的探讨按需带教对重症监护病房(ICU)护理带教质量及满意度的影响。方法选取2017年1月—2018年12月在浙江省台州市恩泽医疗中心(集团)恩泽医院ICU实习的全日制护士116名为研究对象,将2017年1月—2017年12月期间实习的54名护士设为对照组,2018年1月—2018年12月期间实习的62名护士为观察组。对照组采取传统带教方法,观察组采取按需带教模式。比较两组实习护士出科考试成绩、实习效果、带教满意度以及实习期间由实习护士主导的不良事件发生率。结果观察组实习护士理论知识、操作技能、护理程序应用能力、护理风险识别能力、应变能力等考核成绩均高于对照组(P<0.05),在病情观察能力、独立工作能力、沟通能力、团队协作能力等方面得到的评价均高于对照组(P<0.05),带教满意度高于对照组(P<0.05),实习期间观察组由实习护士主导的不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论按需带教可使实习护士最大限度的发挥学习能力,有效提高ICU护理带教质量和满意度,且能减少实习期间由实习护士主导的不良事件发生。 展开更多

关键词 按需带教 重症监护病房 护理带教质量 满意度 不良事件

在线阅读 下载PDF 职称材料

肺内恶性神经鞘瘤一例报告并文献复习 被引量：3

15

作者 刘子姗 杨海 +1 位作者 张道春 陈楚悦 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第15期1886-1890,共5页

肺内恶性神经鞘瘤缺乏特异性临床表现及影像学特征,其确诊尚需要影像学检查结合病理及免疫组化检查等多种方法的共同分析。为此,本文报道了1例肺内恶性神经鞘瘤的诊治过程,并结合国内外55例肺内神经鞘瘤的文献资料,对该病进行归纳总结,... 肺内恶性神经鞘瘤缺乏特异性临床表现及影像学特征,其确诊尚需要影像学检查结合病理及免疫组化检查等多种方法的共同分析。为此,本文报道了1例肺内恶性神经鞘瘤的诊治过程,并结合国内外55例肺内神经鞘瘤的文献资料,对该病进行归纳总结,旨在提高临床医生对肺内神经鞘瘤的认识。 展开更多

关键词 神经鞘瘤 肺 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

膀胱管状腺瘤伴发腺癌1例

16

作者 金海丽 陈嬉 +1 位作者 周丽 罗华荣 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期507-508,共2页

患者女性,32岁。6天前当地医院体检B超示“膀胱结石”,无排尿困难,无血尿、尿痛,无恶心呕吐,无腰酸腰痛、畏寒发热等,为进一步诊治遂来我院,门诊拟“膀胱结石”收入院。入院后行尿道膀胱镜检查,膀胱镜下见膀胱左侧壁至输尿管口周围广基... 患者女性,32岁。6天前当地医院体检B超示“膀胱结石”,无排尿困难,无血尿、尿痛,无恶心呕吐,无腰酸腰痛、畏寒发热等,为进一步诊治遂来我院,门诊拟“膀胱结石”收入院。入院后行尿道膀胱镜检查,膀胱镜下见膀胱左侧壁至输尿管口周围广基肿物,大小4 cm×3.5 cm,肿物表面覆数颗大小0.5 cm×0.5 cm小结石,余膀胱壁光滑,血管纹理清晰。术中将膀胱结石直接冲出,术中取膀胱肿物3处组织送病理活检,后行膀胱肿瘤电切术。 展开更多

关键词 输尿管口 血管纹理 医院体检 管状腺瘤 病理活检 膀胱壁 膀胱结石 广基

在线阅读 下载PDF 职称材料