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带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移对股骨头血供重建的影像学评价 被引量:4
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作者 王敏 孙玉强 +2 位作者 周浩 叶湛 孙晓海 《中国骨伤》 CAS 2009年第8期609-611,共3页
目的:通过对术后股骨颈骨折患者两侧旋髂深血管的数字减影血管造影(DSA)或计算机断层扫描血管造影(CTA),以及股骨头的ECT、MRI检查,探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移对股骨颈骨折术后股骨头血供重建的作用。方法:45例股骨颈囊内骨折,男30例... 目的:通过对术后股骨颈骨折患者两侧旋髂深血管的数字减影血管造影(DSA)或计算机断层扫描血管造影(CTA),以及股骨头的ECT、MRI检查,探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移对股骨颈骨折术后股骨头血供重建的作用。方法:45例股骨颈囊内骨折,男30例,女15例;年龄16~50岁,平均36.5岁;病程6~25d,平均10.2d。头下型20例,头颈型10例,经颈型15例。应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移结合空心拉力螺钉固定治疗,术后平均随访3年6个月,对术后两侧旋髂深血管的数字减影血管造影(DSA)或计算机断层扫描血管造影(CTA),并行股骨头的ECT、MRI检查,动态观察转移血管的充盈情况并监测受区血供重建变化。结果:术后3周,38例行DSA检查显示,转移的旋髂深血管均通畅;7例行CTA的患者中2例显影不确切,再次DSA检查见血管通畅。术后1年以后的DSA或CTA检查均显示转移血管通畅。术后3、6、12个月ECT检查显示患侧的股骨头内核素浓集,分布均匀,两侧股骨头的放射性比值(ROI)的患侧与健侧的比值(D/N)均大于1.0,D/N平均值术后3个月为(2.12±0.21),术后6个月为(2.04±0.14),术后12个月为(1.71±0.11),术后3、6个月之间的D/N值无明显差异(P>0.05),术后12个月的D/N值较术后3、6个月明显下降(P<0.05)。但MR检查未发现股骨头密度下降、形态改变。结论:DSA、CTA、ECT、MRI证实带旋髂深血管蒂髂骨瓣可以为股骨头提供有效的血供,有利于股骨颈骨折后股骨头血供的重建。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 旋髂深血管 数字减影血管造影(DSA)
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可塑性钛钢板治疗跟骨关节内骨折 被引量:4
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作者 郑锋 王敏 +1 位作者 叶湛 徐红野 《中国骨伤》 CAS 2005年第8期496-497,共2页
关键词 跟骨 骨折固定术 跟骨关节内骨折 可塑性 钢板治疗 跟骨粉碎性骨折 临床常见 跟骨骨折
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膝关节滑膜疾病的关节镜诊断与治疗分析 被引量:2
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作者 许刚 周健 +2 位作者 梁一民 张富国 潘寒松 《浙江临床医学》 2004年第12期1099-1099,共1页
关键词 滑膜 关节镜 膝关节 疾病 诊断与治疗 合理治疗 常见 手段 类型 效果
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DHS治疗股骨粗隆间骨折23例疗效观察 被引量:1
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作者 郑锋 徐红野 +1 位作者 王敏 叶湛 《浙江临床医学》 2005年第9期958-958,共1页
关键词 老年股骨粗隆间骨折 DHS治疗 疗效观察 疗效分析 鹅头钉
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创伤骨折并发下肢深静脉血栓的危险因素探讨 被引量:3
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作者 郭昌军 《北方药学》 2013年第8期99-100,共2页
目的:探讨创伤骨折并发下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法:选择我院收治的创伤骨折患者180例,根据DVT发生情况,将其分为出现DVT的研究组98例与未出现DVT的观察组82例。采取回顾性分析法对两组患者手术时间、手术后卧床时间、止血带... 目的:探讨创伤骨折并发下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法:选择我院收治的创伤骨折患者180例,根据DVT发生情况,将其分为出现DVT的研究组98例与未出现DVT的观察组82例。采取回顾性分析法对两组患者手术时间、手术后卧床时间、止血带的应用、既往高血脂、高血压、糖尿病及吸烟情况进行对比。结果:本组患者DVT发生率为54.44%(98/180);手术时间及手术后卧床时间较长的研究组患者DVT发病率高于观察组;同时研究组术中应用止血带及既往慢性病合并例数也多于观察组,P均<0.05。结论:手术时间、卧床时间、止血带的应用、既往高血脂、高血压、糖尿病及吸烟情况均会提升DVT发生的危险,临床治疗时应加以重视。 展开更多
关键词 创伤骨折 下肢深静脉血栓 危险因素
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微创钢板内固定术中两种入路方式对肱骨干中段骨折患者骨代谢活性与桡神经损伤的影响 被引量:23
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作者 杜一鑫 陈建军 +2 位作者 曹斌豪 曾利 郑锋 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第11期997-1002,共6页
目的:比较外侧入路与前侧入路两种不同入路方式在肱骨干中段骨折微创钢板内固定(minimally inva-sive plate osteosynthesis,MIPO)术中的应用,并分析其对患者骨代谢活性与桡神经损伤的影响.方法:自2014年4月至2017年5月采用MIPO术治疗... 目的:比较外侧入路与前侧入路两种不同入路方式在肱骨干中段骨折微创钢板内固定(minimally inva-sive plate osteosynthesis,MIPO)术中的应用,并分析其对患者骨代谢活性与桡神经损伤的影响.方法:自2014年4月至2017年5月采用MIPO术治疗肱骨干中段骨折患者76例,分为前侧入路组(A组)和外侧入路组(B组).A组38例,男22例,女16例;年龄18~74(48.21±5.79)岁;交通事故伤24例,重物压砸伤6例,高处坠落8例;左侧18例,右侧20例;AO分型:A型15例,B型17例,C型6例;采用前侧入路方式进行微创MIPO术治疗.B组38例,其中男23例,女15例;年龄20~73(48.40±5.81)岁;交通事故伤26例,重物压砸伤5例,高处坠落伤7例;左侧17例,右侧21例;AO分型:A型15例,B型18例,C型5例;采用外侧入路方式进行微创MIPO术治疗.比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间,检测并比较手术前后血清骨钙素(bone gla protein,BGP),胶原C端肽(collagen C-terminal peptide,CTX)及护骨因子(osteoprotegerin,OPG)变化,并观察术后桡神经损伤发生情况.结果:所有患者获得随访,时间12~18(15.4±2.1)个月.两组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.5);A组住院时间、骨折愈合时间分别为(6.52±1.81)d、(13.27±3.01)周,B组分别为(9.61±1.99)d、(14.83±3.08)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组术前BGP、OPG、CTX比较差异无统计学意义,A组术后1个月BGP、OPG水平分别为(7.10±0.58) ng/ml、(173.67±9.12) pg/ml,高于B组的(6.63±0.62) ng/ml、(152.80±9.23) pg/ml,而A组的CTX水平(224.52±12.67)μg/ml,低于B组(259.13±13.54)μg/ml(P<0.05).A组术后未出现桡神经损伤,B组术后4例出现桡神经损伤,差异有统计学意义(x2=4.220,P<0.05).结论:相较于外侧入路,前侧入路在肱骨干中段骨折微创MIPO术中的应用效果更为显著,可改善骨代谢活性,降低桡神经损伤发生风险. 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折固定术 代谢 桡神经
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脊髓型颈椎病手术患者的观察及护理 被引量:5
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作者 王冬莲 《解放军护理杂志》 2008年第11期53-54,共2页
总结27例脊髓型颈椎病患者的临床观察及护理资料,提出术前主要做好心理护理、气管推移训练及临床症状的评估;术后要严密观察患者有无出现呼吸困难、植骨块脱落、神经损伤、创口引流液变化及脊髓神经功能的恢复等,并及时给予护理干预,根... 总结27例脊髓型颈椎病患者的临床观察及护理资料,提出术前主要做好心理护理、气管推移训练及临床症状的评估;术后要严密观察患者有无出现呼吸困难、植骨块脱落、神经损伤、创口引流液变化及脊髓神经功能的恢复等,并及时给予护理干预,根据病情制定个性化功能康复计划,改善患者的脊髓功能,提高其生活质量。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 手术 观察 护理
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外周关节强直性脊柱炎的早期诊断 被引量:2
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作者 管亦坚 《浙江临床医学》 2003年第10期748-748,共1页
关键词 强直性脊柱炎 外周关节 早期诊断 X线检查 HLA-B27
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超关节外固定支架固定结合有限内固定治疗严重胫骨Pilon骨折疗效分析
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作者 徐红野 《淮海医药》 CAS 2008年第2期97-98,共2页
目的探讨超关节外固定支架结合有限内固定治疗严重Pilon骨折临床疗效。方法对31例Ⅲ型Pilon骨折患者采用超关节外固定支架固定和有限内固定治疗,对其治疗效果进行分析总结。结果所有患者均获得随访,随访8个月--2年,平均14个月,无伤... 目的探讨超关节外固定支架结合有限内固定治疗严重Pilon骨折临床疗效。方法对31例Ⅲ型Pilon骨折患者采用超关节外固定支架固定和有限内固定治疗,对其治疗效果进行分析总结。结果所有患者均获得随访,随访8个月--2年,平均14个月,无伤口感染,无神经、血管损伤等并发症,1例患者出现钉道感染,1例患者术后2个月出现骨折成角移位。骨折均愈合,平均愈合时间为4个月。踝关节功能评分:优12例,良9例,可7例,差3例。结论超关节外固定支架固定结合有限内固定治疗严重Pilon骨折手术创伤小、时间短,可避免伤口感染和骨不连的发生;踝关节可早期活动,避免了关节僵硬。 展开更多
关键词 胫骨 PILON骨折 外固定 有限内固定
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骨外固定器治疗四肢骨折并发症分析
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作者 张法云 陈来 《浙江临床医学》 2000年第6期387-388,共2页
关键词 四肢骨折 骨外固定器 治疗 并发症 针孔感染
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带孔克氏针交叉加钢丝环扎治疗髌骨骨折
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作者 张法云 《浙江临床医学》 2000年第10期668-668,共1页
关键词 髌骨骨折 克氏针 钢丝环扎
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