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经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的并发症及防治 被引量:14
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作者 周开宇 王广涛 +2 位作者 罗永康 金杭煌 蔡志毅 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第3期269-272,共4页
目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤并发症的防治。方法回顾分析2003年9月~2008年8月经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤12例术中、术后出现并发症的临床资料。结果术后发生尿崩症11例,8例在术后1个月内恢复正常,2例在术后... 目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤并发症的防治。方法回顾分析2003年9月~2008年8月经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤12例术中、术后出现并发症的临床资料。结果术后发生尿崩症11例,8例在术后1个月内恢复正常,2例在术后半年内恢复正常,1例术后2年存在轻度尿崩症;电解质紊乱9例,出院时均纠正;脑脊液鼻漏1例,内镜下经蝶手术修补后治愈;脑膜炎2例,经内科对症处理治愈;垂体功能低下1例,激素替代治疗后好转;鼻中隔穿孔2例,未经特殊处理;鞍内形成小血肿1例,2周后CT复查血肿自行吸收消失。12例随访4~60个月,(32±7)月,1例术后2年仍存在轻度尿崩症,1例术后3年存在垂体功能低下,其余10例均正常。结论扎实的解剖知识、娴熟的显微操作、严密的术后观察、积极防治并发症是治疗成功的重要条件。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 经蝶手术 并发症
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苦参碱体外对人髓母细胞瘤D341细胞增殖、凋亡和自噬的作用 被引量:5
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作者 周开宇 吉海龙 +1 位作者 毛天明 白志强 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期240-246,共7页
目的探讨苦参碱在体外诱导人髓母细胞瘤D341细胞增殖、凋亡和自噬的作用。方法体外培养细胞,随机分为对照组、苦参碱0.5,1.0,1.5和2.0 g·L-1组,作用时间为24,48和72 h。CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,透射电镜观察... 目的探讨苦参碱在体外诱导人髓母细胞瘤D341细胞增殖、凋亡和自噬的作用。方法体外培养细胞,随机分为对照组、苦参碱0.5,1.0,1.5和2.0 g·L-1组,作用时间为24,48和72 h。CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,透射电镜观察细胞结构,Western蛋白质印迹法检测细胞Bax、Bcl-2、胱天蛋白酶3及自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3)和Bcl-2同源结构域蛋白抗体beclin1蛋白表达。随后在苦参碱作用前1 h加入终浓度为5 mmol·L-1的自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA),观察细胞beclin1和LC3蛋白表达的变化。结果苦参碱0.5~2.0 g·L-1能明显抑制D341细胞增殖,具有浓度效应关系(r24 h=0.994,r48 h=0.992,r72 h=0.996,P〈0.01),而且可诱导D341细胞凋亡(r24 h=0.937,r48 h=0.947,r72 h=0.987,P〈0.01);苦参碱浓度为2.0 g·L-1时,对D341细胞增殖的抑制作用(r=0.999,P〈0.01)和凋亡的诱导作用(r=0.990,P〈0.01)具有时间效应关系。透射电镜观察发现,苦参碱2.0 g·L-1作用24 h,D341细胞出现气穴样的空泡结构,细胞染色质浓缩、边缘化;作用48 h,细胞核染色质浓缩明显,细胞胞浆中可见空泡;作用72 h,细胞核固缩明显,部分细胞可见核裂解,空泡明显增大。Western蛋白质印迹法实验结果表明,苦参碱0.5~2.0 g·L-1增强D341细胞Bax蛋白表达(r24 h=0.981,r48 h=0.967,r72 h=0.998,P〈0.01),抑制Bcl-2蛋白表达(r24 h=-0.977,r48 h=-0.989,r72 h=-0.968,P〈0.01)。苦参碱作用48 h可增强D341细胞胱天蛋白酶3的表达(r48 h=0.995,P〈0.01),作用24,48和72 h能增强D341细胞beclin1蛋白的表达,具有浓度效应关系(r24 h=0.989,r48 h=0.986,r72 h=0.966,P〈0.01),自噬抑制剂3-MA可抑制此作用(P〈0.05)。苦参碱能使D341细胞LC3-Ⅰ蛋白表达减少,LC3-Ⅱ表达增加,LC3-Ⅰ/LC3-Ⅱ比值降低(r24 h=-0.795,r48 h=-0.886,r72 h=-0.901,P〈0.05);自噬抑制剂3-MA可抑制苦参碱对LC3-Ⅰ和LC3-Ⅱ蛋白表达的影响(P〈0.05)。结论苦参碱体外具有抑制D341细胞增殖、诱导凋亡和促进自噬的作用。 展开更多
关键词 苦参碱 细胞增殖 细胞凋亡 自噬
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垂体腺瘤E-钙黏素和β-连环素的表达及相关性研究
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作者 周开宇 王广涛 +1 位作者 金杭煌 杨伯捷 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第11期2337-2339,共3页
目的:采用免疫组化方法检测E-钙黏素和β-连环素在人类侵袭性、非侵袭性及复发性垂体腺瘤中的表达,并探讨其相关关系,为进一步了解人类垂体腺瘤的生物学行为提供依据。方法:对56例垂体腺瘤病理标本采用免疫组化EnVision法,以单克隆抗体... 目的:采用免疫组化方法检测E-钙黏素和β-连环素在人类侵袭性、非侵袭性及复发性垂体腺瘤中的表达,并探讨其相关关系,为进一步了解人类垂体腺瘤的生物学行为提供依据。方法:对56例垂体腺瘤病理标本采用免疫组化EnVision法,以单克隆抗体直接检测E-钙黏素、β-连环素的表达。按染色强度和阳性范围评估免疫组化结果,分析黏附分子表达程度与垂体腺瘤有无侵袭性及术后复发的相关关系。结果:E-钙黏素在侵袭性、非侵袭性垂体腺瘤之间阳性表达程度差异有统计学意义(uc=2.36,P<0.05),β-连环素在侵袭性、非侵袭性垂体腺瘤之间阳性表达程度差异也有统计学意义(uc=2.41,P<0.05)。在术后复发、未复发垂体腺瘤中,E-钙黏素阳性表达程度差异有统计学意义(uc=2.42,P<0.05),β-连环素阳性表达程度差异有统计学意义(uc=2.14,P<0.05)。结论:E-钙黏素、β-连环素的低表达与垂体腺瘤侵袭性相关;E-钙黏素、β-连环素较低表达的垂体腺瘤,术后更易出现复发。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 侵袭性 肿瘤复发 E-钙黏素 Β-连环素
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