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合并病毒性肝炎HIV感染患儿接受高效抗逆转录酶病毒治疗后肝功能变化
被引量：
6
1
作者
吴丽娟
靳昌忠
+2 位作者
白石
梁勇
吴南屏
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第2期180-186,共7页
目的：观察获得性免疫缺陷综合征（ AIDS ）患儿合并乙型肝炎病毒（ HBV）/丙型肝炎病毒（ HCV ）感染与否在接受1年高效抗逆转录酶病毒疗法（ HAART）后肝功能的变化情况。方法：收集2011年3月至2012年3月河南省141例AIDS患儿HAART治疗...
目的：观察获得性免疫缺陷综合征（ AIDS ）患儿合并乙型肝炎病毒（ HBV）/丙型肝炎病毒（ HCV ）感染与否在接受1年高效抗逆转录酶病毒疗法（ HAART）后肝功能的变化情况。方法：收集2011年3月至2012年3月河南省141例AIDS患儿HAART治疗1年前后临床资料，分为HIV＋HBV＋HCV组（ n＝78），HIV＋HBV组（ n＝19），单纯HIV组（ n＝44）。治疗前后分别用逆转录PCR检测血浆HIV RNA载量，流式细胞术检测CD4＋T细胞数，酶联免疫吸附试验检测HCV抗体和HBV表面抗原，全自动生化分析仪检测丙氨酸转氨酶（ ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和总胆红素（TB）水平。结果：HAART治疗1年后，90．34％（127/141）患儿HIV RNA载量下降到检测水平以下（ t＝2．61， P＜0．01）， CD4＋T细胞数从（170．187±132．405）个/μl上升到（796．014±158．491）个/μl（t＝3．17， P＜0．01）。 HAART治疗后患儿的转氨酶均升高（ t＝2．02，均P＜0．05），奈韦拉平治疗组的ALT和AST分别由治疗前（18．28±13．74） U/L和（24．23±8．09） U/L升高到（55．35±22．40）U/L和（69．97±26．72）U/L（t＝3．80、4．11，均P＜0．01），同时奈韦拉平治疗组的 ALT 和AST变化量亦明显高于依非韦伦治疗组（均P ＜0．01）；使用奈韦拉平治疗的HIV＋HBV＋HCV合并感染患儿ALT和AST的变化量亦显著高于使用依非韦伦治疗患儿（均P＜0．01）。结论：无论是否合并HBV/HCV感染，HAART均能有效抑制病毒复制，使CD4＋T细胞计数上升，但同时会一定程度损伤肝细胞，尤见于合并感染者；正确选择用药方案，能够减少药物不良反应。
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关键词
获得性免疫缺陷综合征
药物疗法
肝炎
乙型
并发症
肝炎
丙型
并发症
抗病毒药
治疗应用
抗逆转录病毒治疗
高效
重叠感染
丙氨酸转氨酶
血液
天冬氨酸氨基转移酶类
血液
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职称材料
题名
合并病毒性肝炎HIV感染患儿接受高效抗逆转录酶病毒治疗后肝功能变化
被引量：
6
1
作者
吴丽娟
靳昌忠
白石
梁勇
吴南屏
机构
台州
学院
医学院
浙江大学
医学院
附属第一医院传染病诊治国家重点实验室
台州学院医学院肿瘤研究所
出处
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第2期180-186,共7页
基金
国家科技重大专项(2012ZX10001-004)
浙江省公益性技术应用研究计划(2013C37018)
+2 种基金
浙江省教育厅科研项目(Y201328040)
台州市科技计划(121KY12)
台州市2014年度教育科学规划(GG14003)
文摘
目的：观察获得性免疫缺陷综合征（ AIDS ）患儿合并乙型肝炎病毒（ HBV）/丙型肝炎病毒（ HCV ）感染与否在接受1年高效抗逆转录酶病毒疗法（ HAART）后肝功能的变化情况。方法：收集2011年3月至2012年3月河南省141例AIDS患儿HAART治疗1年前后临床资料，分为HIV＋HBV＋HCV组（ n＝78），HIV＋HBV组（ n＝19），单纯HIV组（ n＝44）。治疗前后分别用逆转录PCR检测血浆HIV RNA载量，流式细胞术检测CD4＋T细胞数，酶联免疫吸附试验检测HCV抗体和HBV表面抗原，全自动生化分析仪检测丙氨酸转氨酶（ ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和总胆红素（TB）水平。结果：HAART治疗1年后，90．34％（127/141）患儿HIV RNA载量下降到检测水平以下（ t＝2．61， P＜0．01）， CD4＋T细胞数从（170．187±132．405）个/μl上升到（796．014±158．491）个/μl（t＝3．17， P＜0．01）。 HAART治疗后患儿的转氨酶均升高（ t＝2．02，均P＜0．05），奈韦拉平治疗组的ALT和AST分别由治疗前（18．28±13．74） U/L和（24．23±8．09） U/L升高到（55．35±22．40）U/L和（69．97±26．72）U/L（t＝3．80、4．11，均P＜0．01），同时奈韦拉平治疗组的 ALT 和AST变化量亦明显高于依非韦伦治疗组（均P ＜0．01）；使用奈韦拉平治疗的HIV＋HBV＋HCV合并感染患儿ALT和AST的变化量亦显著高于使用依非韦伦治疗患儿（均P＜0．01）。结论：无论是否合并HBV/HCV感染，HAART均能有效抑制病毒复制，使CD4＋T细胞计数上升，但同时会一定程度损伤肝细胞，尤见于合并感染者；正确选择用药方案，能够减少药物不良反应。
关键词
获得性免疫缺陷综合征
药物疗法
肝炎
乙型
并发症
肝炎
丙型
并发症
抗病毒药
治疗应用
抗逆转录病毒治疗
高效
重叠感染
丙氨酸转氨酶
血液
天冬氨酸氨基转移酶类
血液
Keywords
Acquired immunodeficiency syndrome/drug therapy
Hepatitis B/complications
Hepatitis C/complications
Antiviral agents/ therapeutic use
Antiretroviral therapy,highly active
Superinfection
Alanine transaminase/blood
Aspartate aminotransferases/blood
分类号
R725.1 [医药卫生—儿科]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
合并病毒性肝炎HIV感染患儿接受高效抗逆转录酶病毒治疗后肝功能变化
吴丽娟
靳昌忠
白石
梁勇
吴南屏
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2014
6
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