台州地区耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌的基因型和药敏表型分析

1

作者 李蒿蒿 王冬莲 +3 位作者 石庆新 余素飞 於青峰 蔡莺莺 《临床检验杂志》 2025年第1期7-12,共6页

目的探讨台州地区流行的耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CRECC)的碳青霉烯酶耐药基因及其体外药敏分布,为临床有效抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2022年11月送检于台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院、路桥医院的47株CRECC,采用NG... 目的探讨台州地区流行的耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CRECC)的碳青霉烯酶耐药基因及其体外药敏分布,为临床有效抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2022年11月送检于台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院、路桥医院的47株CRECC,采用NG-Test Carba 5测定碳青霉烯酶酶型,Carba-R Xpert检测碳青霉烯酶耐药基因,并检测常见药物体外药敏分布。结果47株CRECC共检出27株产碳青霉烯酶,其中24株产新德里金属β内酰胺酶(NDM)型,1株同时产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)和NDM型,2株产亚胺培南酶(IMP)型;另有1株CRECC基因型为NDM型而未检出NDM酶型。CRECC对多黏菌素B敏感性最高(95.7%),其次为替加环素(93.6%)、磷霉素(61.7%)和头孢他啶/阿维巴坦(40.4%)。产碳青霉烯酶的CRECC对多黏菌素B、磷霉素和氨曲南敏感性高于非产酶株。结论台州地区CRECC菌株以NDM型为主,对多黏菌素B、替加环素和磷霉素敏感性较高。NG-Test Carba 5不能覆盖部分不产碳青霉烯酶或碳青霉烯酶发生突变的菌株。 展开更多

关键词 阴沟肠杆菌 碳青霉烯类耐药 基因型 酶型

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线上与线下混合教学模式在检验医师规范化培训中的探索 被引量：2

2

作者 何敏敏 彭敏飞 郑静 《中国标准化》 2024年第16期262-264,共3页

随着检验医学的快速发展,检验医师作为联系实验室与临床之间的重要桥梁,不仅要具备专业的检验知识,同时需掌握广泛的临床医学知识。为实现培养优秀检验医师的目标,本研究主要采用钉钉线上与线下混合教学的模式,探索检验医师规范化培训... 随着检验医学的快速发展,检验医师作为联系实验室与临床之间的重要桥梁,不仅要具备专业的检验知识,同时需掌握广泛的临床医学知识。为实现培养优秀检验医师的目标,本研究主要采用钉钉线上与线下混合教学的模式,探索检验医师规范化培训的新模式。 展开更多

关键词 线上与线下 检验医师 规范化培训 教学新模式

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实验室信息管理系统在临床微生物检验流程质量控制中的应用 被引量：18

3

作者 彭敏飞 余素飞 +2 位作者 厉世笑 许春燕 刘光 《临床检验杂志》 CAS 2019年第2期146-147,共2页

目的探讨实验室信息管理系统(LIS)在微生物检验中的应用价值。方法采用实验室信息系统,配备显微镜、摄像系统等硬件设施,设置血培养血量的评估环节,在审核界面可以随时调取临床相关信息,实现微生物检验标本分析前、分析中、分析后等各... 目的探讨实验室信息管理系统(LIS)在微生物检验中的应用价值。方法采用实验室信息系统,配备显微镜、摄像系统等硬件设施,设置血培养血量的评估环节,在审核界面可以随时调取临床相关信息,实现微生物检验标本分析前、分析中、分析后等各个环节的检验信息传递及质量控制。结果改变了微生物检验原手工操作流程,自动记录了每份标本全流程各节点的操作时间、操作内容和操作者,提高了检验质量。结论基于LIS,实现了对微生物检验全程质量控制,提高微生物检验的工作质量和效率,为患者提供更加准确快捷的服务。 展开更多

关键词 信息管理系统 微生物检验 质量控制

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迈瑞BC-6800Plus血细胞分析仪体液细胞计数及分类的性能评估和临床应用

4

作者 郑雨薇 徐玖飞 +1 位作者 袁远 陈世勇 《临床检验杂志》 2025年第2期151-153,共3页

目的 评估迈瑞BC-6800Plus血细胞分析仪在体液细胞计数及分类方面的性能并探讨其临床应用价值。方法 收集2022年11月至2023年7月恩泽医疗中心3家医院的245例体液标本,包括胸腔积液58例、腹腔积液79例、脑脊液87例及肺泡灌洗液21例。评... 目的 评估迈瑞BC-6800Plus血细胞分析仪在体液细胞计数及分类方面的性能并探讨其临床应用价值。方法 收集2022年11月至2023年7月恩泽医疗中心3家医院的245例体液标本,包括胸腔积液58例、腹腔积液79例、脑脊液87例及肺泡灌洗液21例。评估内容包括检测重复性、标本稳定性、线性范围、与人工显微镜法的相关性,并分析高荧光强度(HF)对肿瘤细胞的预测价值。结果 BC-6800Plus与人工显微镜法在体液细胞计数及分类中的检测重复性良好(CV≤20%)。体液标本放置3 h内,WBC、RBC及细胞分类结果稳定(P>0.05)。各类体液标本WBC计数的实际值与理论值符合性高(r≥0.998)。两种方法的细胞计数及分类结果相关性良好(r>0.5),其中RBC、WBC呈高度相关(r>0.95)。HF≥1.35%时提示可能为肿瘤标本(ROC曲线下面积为0.825,敏感性88.7%,特异性66.7%);在肿瘤体液中,HF≥5.95%时提示可能为恶性肿瘤(ROC曲线下面积为0.819,敏感性62.3%,特异性94.4%)。结论 迈瑞BC-6800Plus血细胞分析仪体液模式具有良好的重复性和准确性,且HF可作为判断体液标本良恶性的辅助指标。 展开更多

关键词 胸腔积液 腹腔积液 脑脊液 高荧光强度细胞

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大芬戈尔德菌合并结核分枝杆菌致髋关节感染1例

5

作者 李蒿蒿 蔡莺莺 姜汉韬 《临床检验杂志》 2025年第5期394-397,共4页

大芬戈尔德菌是革兰阳性专性厌氧球菌,常定植于皮肤及黏膜,可引起多部位及混合感染。结核分枝杆菌可导致肺结核及肺外结核。该文报道了1例髋关节的混合感染,通过血培养、病原微生物宏基因测序及结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核... 大芬戈尔德菌是革兰阳性专性厌氧球菌,常定植于皮肤及黏膜,可引起多部位及混合感染。结核分枝杆菌可导致肺结核及肺外结核。该文报道了1例髋关节的混合感染,通过血培养、病原微生物宏基因测序及结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)证实患者关节液中同时存在大芬戈尔德菌及结核分枝杆菌。体外药敏试验结果显示,大芬戈尔德菌对青霉素、美罗培南、亚胺培南敏感,对万古霉素的MIC值为0.25μg/mL,对利奈唑胺的MIC值为1μg/mL。临床医生根据药敏结果先后予以万古霉素、美罗培南、利奈唑胺等药物进行抗感染,同时联合利福平、吡嗪酰胺、异烟肼及乙胺丁醇进行抗结核治疗,患者最终预后良好。该病例提示临床在结核病及少见菌诊疗过程中,应重视病原学标本的及时送检,灵活选择分子检测技术,同时加强微生物实验室与临床的沟通,以实现病原学的快速诊断和提高抗感染诊治效果。 展开更多

关键词 大芬戈尔德菌 结核分枝杆菌 髋关节感染

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慢性骨髓炎混合感染1例 被引量：1

6

作者 杨阳 陆如岳 +1 位作者 陈琪苗 蔡莺莺 《临床检验杂志》 CAS 2024年第7期553-555,共3页

脆弱拟杆菌(Bacteroides fragili)是一种两端钝圆而浓染、有荚膜、无芽胞、无动力的专性厌氧革兰阴性杆状细菌,主要存在于结肠中。此外,其在呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜也可定植生长[1]。鸟肠球菌(Enterococcus avium)是人体胃肠道... 脆弱拟杆菌(Bacteroides fragili)是一种两端钝圆而浓染、有荚膜、无芽胞、无动力的专性厌氧革兰阴性杆状细菌,主要存在于结肠中。此外,其在呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜也可定植生长[1]。鸟肠球菌(Enterococcus avium)是人体胃肠道和生殖道的常驻菌群,可引起菌血症、心内膜炎、泌尿系统感染、腹腔感染等[2]。放线菌属(Actinomyce⁃tes)是一种条件致病菌,存在于人体的口腔黏膜、消化道、女性的生殖道中[3],可引起肉芽肿性感染。本文报道了1例左胫骨上段慢性骨髓炎患者,在其关节液中培养出脆弱拟杆菌、欧洲放线菌和鸟肠球菌。报道如下。 展开更多

关键词 慢性骨髓炎 脆弱拟杆菌 鸟肠球菌 放线菌属

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盖尔森基兴诺卡菌致脑脓肿1例

7

作者 王怡岚 余素飞 +1 位作者 厉世笑 王丽莎 《临床检验杂志》 CAS 2024年第4期319-320,共2页

诺卡菌属于需氧革兰阳性杆菌,多通过呼吸道侵入人体引起原发性肺部感染。该菌也可经血行播散致中枢神经系统感染,或从受伤皮肤组织直接侵入形成溃疡、脓肿和多发性瘘管等局部感染[1]。由于诺卡菌感染常缺乏特异性临床表现,且其生长较为... 诺卡菌属于需氧革兰阳性杆菌,多通过呼吸道侵入人体引起原发性肺部感染。该菌也可经血行播散致中枢神经系统感染,或从受伤皮肤组织直接侵入形成溃疡、脓肿和多发性瘘管等局部感染[1]。由于诺卡菌感染常缺乏特异性临床表现,且其生长较为缓慢,在临床标本中难以被及时识别。一旦诺卡菌感染中枢神经系统而未能及时诊治,将严重危及患者生命安全,导致不良预后[2]。现我院收治了1例由盖尔森基兴诺卡菌所致的脑脓肿危重症患者,病例经过如下报道。 展开更多

关键词 诺卡菌属 盖尔森基兴诺卡菌 脑脓肿

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宏基因二代测序诊断钩端螺旋体1例

8

作者 谢露露 王丽莎 《临床检验杂志》 CAS 2024年第7期559-560,共2页

钩端螺旋体病通常被认为是由钩端螺旋体引起的常见动物疾病。一旦黏膜或破损的皮肤与水、土壤接触或直接接触受感染动物的体液,人类就会受到感染[1]。钩端螺旋体病的临床表现各异,无明显特异性,难以识别。近年来,宏基因组二代测序(mNGS... 钩端螺旋体病通常被认为是由钩端螺旋体引起的常见动物疾病。一旦黏膜或破损的皮肤与水、土壤接触或直接接触受感染动物的体液,人类就会受到感染[1]。钩端螺旋体病的临床表现各异,无明显特异性,难以识别。近年来,宏基因组二代测序(mNGS)技术已应用于临床诊断钩端螺旋体神经病变,提高了罕见病原体的诊断效率[2]。本研究报道了1例浙江省台州医院收治的以反复发热为主诉症状的脓毒性休克病例,并通过mNGS检测快速诊断为问号钩端螺旋体导致的败血症。报道如下。 展开更多

关键词 问号钩端螺旋体 宏基因组二代测序 败血症

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多种自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值及意义 被引量：20

9

作者 李俊 罗娇 +3 位作者 徐巍 张晓雪 袁兆林 沈波 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期390-394,共5页

目的:通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者的抗核抗体(ANA)、抗核抗体谱(ANAs)及抗双链DNA抗体(dsDNA)的检测,评价这些自身抗体对SLE的诊疗价值,为临床提供诊断、治疗的依据。方法:选择SLE组患者90例、疾病对照组患者74例和正常对照组患者53... 目的:通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者的抗核抗体(ANA)、抗核抗体谱(ANAs)及抗双链DNA抗体(dsDNA)的检测,评价这些自身抗体对SLE的诊疗价值,为临床提供诊断、治疗的依据。方法:选择SLE组患者90例、疾病对照组患者74例和正常对照组患者53例,采用间接免疫荧光法测定ANA,免疫印迹法测定ANAs,放射免疫法测定抗ds-DNA,对所选患者血清标本进行检测,并对结果进行回顾性分析。结果:SLE患者的抗dsDNA、AnuA、抗Sm敏感性为41.1%、32.2%、22.2%,特异性均为97.3%,阳性似然比分别为15.22、11.93、8.22,三者联合检测敏感性达到62.2%,特异性达到90.5%。结论:抗dsDNA、AnuA、抗Sm是SLE的诊断性标记抗体,特异性高,但敏感性低,联合检测可以避免因单项检测出现的漏诊,提高对SLE诊断的敏感性和诊断效率。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性/诊断 红斑狼疮 系统性/血液 DNA/免疫学 自身抗体 疾病活动性

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瑞舒伐他汀强化降脂对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子的影响及疗效观察 被引量：13

10

作者 吴小武 曹美英 +1 位作者 童巧薇 罗利飞 《中国医药导报》 CAS 2013年第30期42-44,共3页

目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子的影响及疗效观察。方法选择不稳定型心绞痛患者76例,随机分为强化组及对照组,每组各38例。两组患者均予以常规治疗,强化组患者加用瑞舒伐他汀片20 mg/次,1次/d,对照组加用... 目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子的影响及疗效观察。方法选择不稳定型心绞痛患者76例,随机分为强化组及对照组,每组各38例。两组患者均予以常规治疗,强化组患者加用瑞舒伐他汀片20 mg/次,1次/d,对照组加用瑞舒伐他汀片10 mg/次,1次/d,两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-8(IL-8)的水平变化,并比较其临床疗效和药物不良反应发生率。结果治疗12周后,两组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-8水平较前明显下降(t=2.39、2.45、2.31、3.14、3.37、2.84,P<0.05),且强化组下降值明显大于对照组(t=2.38、2.44、2.24,P<0.05);同时强化组患者的临床总有效率(92.11%)明显高于对照组(73.68%)(χ2=4.55,P<0.05)。对照组和强化组治疗过程中分别出现药物不良反应4例(10.53%)和6例(15.79%),症状均较轻,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.46,P>0.05)。结论瑞舒伐他汀强化降脂治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床效果及安全性,能明显降低血清hs-CRP、TNF-α和IL-8等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,具有良好心血管保护作用。 展开更多

关键词 不稳定型心绞痛 瑞舒伐他汀 超敏C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α 白介素-8

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诺卡菌属的分类与实验室检查 被引量：9

11

作者 沈定树 周雪艳 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期57-58,共2页

关键词 诺卡菌 分类 鉴定方法 药敏试验

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肠聚集性大肠埃希菌的研究进展 被引量：7

12

作者 沈定树 周雪艳 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期215-217,共3页

关键词 肠聚集性大肠埃希菌 致病机制 鉴定

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大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对第三代头孢菌素的耐药情况 被引量：4

13

作者 陈建 余素飞 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1999年第3期117-119,共3页

目的：检测大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对第三代头孢菌素的耐药性，并了解产广谱β内酰胺酶（ＥＳＢＬ）的情况。方法：采用微量肉汤稀释法测定了７种β内酰胺类抗生素对４９株大肠埃希氏菌和３５株肺炎克雷伯氏菌的抑菌浓度。结... 目的：检测大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对第三代头孢菌素的耐药性，并了解产广谱β内酰胺酶（ＥＳＢＬ）的情况。方法：采用微量肉汤稀释法测定了７种β内酰胺类抗生素对４９株大肠埃希氏菌和３５株肺炎克雷伯氏菌的抑菌浓度。结果：亚胺培南（ＩＰＭ）有极好的抗菌效应，它对两种细菌的ＭＩＣ≤４μｇ／ｍｌ。大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对头孢哌酮的耐药率分别达到６１．２％和２０．０％，而对含β内酰胺抑制剂的舒普深两者的耐药率分别为６．１％和８．６％。其他第三代头孢菌素耐药率在１０％～３５％。大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌是产生超广谱ＥＳＢＬ的典型菌，以头孢他定作底物识别ＥＳＢＬ，阳性率为１１．９％。结论：对第三代头孢菌素的选择要格外慎重，对产ＥＳＢＬ的细菌亦要引起重视。 展开更多

关键词 大肠埃希氏菌 肺炎克雷伯氏菌 第三代头孢菌素 耐药性 Β-内酰胺类抗生素

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尿儿茶酚胺检测在嗜铬细胞瘤诊断中的作用 被引量：5

14

作者 阮林松 陈世勇 +1 位作者 杨佩侬 沈树标 《浙江临床医学》 2009年第2期195-196,共2页

嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质、交感神经节，以及其他嗜铬组织异常增生形成，能产生过多的儿茶酚胺，临床上主要以心血管系统症状，尤其以不同类型继发高血压为主，兼有其他代谢紊乱症群。嗜铬细胞瘤病情凶险，变化剧烈，如不及时治疗易引起... 嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质、交感神经节，以及其他嗜铬组织异常增生形成，能产生过多的儿茶酚胺，临床上主要以心血管系统症状，尤其以不同类型继发高血压为主，兼有其他代谢紊乱症群。嗜铬细胞瘤病情凶险，变化剧烈，如不及时治疗易引起心脑血管并发症而导致死亡，因此嗜铬细胞瘤的早期诊断非常重要。嗜铬细胞瘤分泌大量的儿茶酚胺， 展开更多

关键词 嗜铬细胞瘤 尿儿茶酚胺 早期诊断 心血管系统症状 心脑血管并发症 检测 肾上腺髓质 交感神经节

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红细胞分布宽度与自身免疫性肝炎严重程度的相关性分析 被引量：4

15

作者 颜海希 蔡林灵 +1 位作者 陈帅帅 李俊 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第12期917-919,共3页

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与自身免疫性肝炎(AIH)严重程度的关系。方法选择浙江省台州医院2011年1月至2015年11月61例AIH患者,检测其RDW,随访AIH患者复发情况并进行生存分析。结果 AIH患者RDW水平(14.10±1.51)%高于健康人对照组... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与自身免疫性肝炎(AIH)严重程度的关系。方法选择浙江省台州医院2011年1月至2015年11月61例AIH患者,检测其RDW,随访AIH患者复发情况并进行生存分析。结果 AIH患者RDW水平(14.10±1.51)%高于健康人对照组(12.90±0.72)%,差异有统计学意义(P<0.01),也高于相关疾病对照组(13.56±1.23)%,差异有统计学意义(P=0.027)。AIH患者进行Child-pugh分级,B、C级组共25例,RDW水平为(15.07±1.69)%,高于A级组36例(13.44±0.98)%,差异有统计学意义(P<0.01)。随访25例,缓解组13例,RDW水平(13.57±0.97)%,复发组12例,RDW水平(15.48±1.43)%,P=0.01。用Kaplan-meier法,RDW>15%有10例,缓解时间是(510±120)d,RDW≤15%为15例,缓解时间是(1 483±243)d,P=0.019。COX回归分析表明RDW是AIH患者复发的危险因素,HR=3.938,95%CI为1.166～13.296。结论RDW可用于评估AIH患者疾病严重程度。 展开更多

关键词 红细胞分布宽度 自身免疫性肝炎 复发

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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎30例临床诊治分析 被引量：4

16

作者 周炜 邵雪华 +4 位作者 叶华茂 许成新 崔丹萍 齐激扬 陈存国 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第1期35-37,共3页

目的：探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎的临床特点、诊断和治疗。方法：回顾性分析2002年6月~2009年6月检测并明确诊断的30例ANCA相关性小血管炎患者的临床病理资料。结果：30例患者中胞浆型ANCA（c-ANCA）阳性4例,3例... 目的：探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎的临床特点、诊断和治疗。方法：回顾性分析2002年6月~2009年6月检测并明确诊断的30例ANCA相关性小血管炎患者的临床病理资料。结果：30例患者中胞浆型ANCA（c-ANCA）阳性4例,3例识别蛋白酶3（PR3）,1例识别髓过氧化物酶（MPO）;核周型ANCA（p-ANCA）阳性26例,均识别MPO。临床表现呈多器官受累,以肾、肺受累为主。多数患者有贫血、血沉增快和C反应蛋白增高。糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,诱导缓解的缓解率为83.3%。结论：ANCA相关性小血管炎临床表现为多器官受累,缺乏特异性,其诊断要结合临床表现、ANCA检测和病理活检综合考虑,糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有较好疗效,吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤等免疫抑制剂较环磷酰胺毒副作用更小。 展开更多

关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体 小血管炎 诊断 治疗

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VWF LP(a)在脑血管病中的变化 被引量：1

17

作者 陆如岳 项静婉 +1 位作者 张雪斐 李俊 《浙江临床医学》 2005年第12期1330-1330,共1页

关键词 血清LP(a) 脑血管病 血浆血管性血友病因子 VWF 血管内皮细胞损害 血栓形成 纤维蛋白溶解 内皮损伤 血凝系统 纤溶系统

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老年住院患者院内真菌定植相关因素分析 被引量：1

18

作者 纪东辉 卢国光 杨萍 《浙江临床医学》 2008年第5期697-698,共2页

关键词 老年住院患者 真菌定植 相关因素分析 医院内真菌感染 老年患者 感染情况 发病率 台州市

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CXCL10抗肿瘤的效应机制 被引量：1

19

作者 傅鹰 沈波 余素飞 《广州医学院学报》 2008年第3期61-64,共4页

趋化因子是能使细胞发生趋化运动的小分子细胞因子。绝大多数趋化因子具有4个保守的半胱氨酸（Cys）结构域,根据前两个Cys的相对位置不同,可以将其分为CXC（α）、CC（β）、C（γ）和CX3C（δ）趋化因子。

关键词 CXCL10 抗肿瘤 综述

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3-氨基苯酚硼酸增强试验检测同时产AmpC酶和ESBLs菌株

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作者 陈慧红 王依满 +1 位作者 沈波 余素飞 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期432-433,共2页

目的评价3-氨基苯酚硼酸(APB)增强试验同时检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶的效果。方法用加APB的头孢他啶、头孢噻肟、头孢他啶/克拉维酸、头孢噻肟/克拉维酸纸片检测31株产质粒型AmpC酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌合并产... 目的评价3-氨基苯酚硼酸(APB)增强试验同时检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶的效果。方法用加APB的头孢他啶、头孢噻肟、头孢他啶/克拉维酸、头孢噻肟/克拉维酸纸片检测31株产质粒型AmpC酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌合并产ESBLs情况,并与仪器法、经典方法(K-B法)检测ESBLs结果进行对比。同时采用此方法检测239株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs酶的情况。并采用加与不加APB的头孢他啶、头孢噻肟、头孢西丁检测其是否高产AmpC酶。结果 31株产质粒型AmpC酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中合并产ESBLs酶的菌株,经典方法漏检ESBLs 6株,漏检率23.08%(6/26)。而Vitek-60微生物仪漏检率达65.38%(17/26)。239株菌中检测出产AmpC酶10株(4.18%)。其中有5株同时产ESBLs酶和AmpC酶;产ESBLs酶106株(44.35%)。结论目前产ESBLs、高产AmpC酶的菌株检出率较高,APB增强法能快速、简便、较准确检测同时产ESBLs和AmpC酶菌株,适合临床实验室应用。 展开更多

关键词 AMPC酶 ESBLS 3-氨基苯酚硼酸

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