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高频振荡通气在新生儿胎粪吸入综合征中的应用 被引量:16
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作者 林新祝 赖基栋 +3 位作者 梁洪 李雅丹 郑直 黄荔涵 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期562-564,共3页
目的探讨常频机械通气(CMV)与高频机械通气(HFOV)在治疗重症胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效。方法将2007年1月—2009年12月收入NICU进行机械通气的64例重症MAS患儿,随机分为CMV组(32例)和HFOV组(32例),对比两种通气方法的治疗效果。结... 目的探讨常频机械通气(CMV)与高频机械通气(HFOV)在治疗重症胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效。方法将2007年1月—2009年12月收入NICU进行机械通气的64例重症MAS患儿,随机分为CMV组(32例)和HFOV组(32例),对比两种通气方法的治疗效果。结果两组患儿上机前(0 h)的pH值、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、OI值差异均无统计学意义(P>0.05),上机后在2、12、24、48 h时间点上,除上机后48 h的pH值两组相比差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各时间点差异均有统计学意义(P均<0.05);两组患儿的平均上机时间比较差异有高度统计学意义(t=3.30,P<0.01);两组患儿上机后的并发症比较差异有统计学意义(χ2=4.01,P<0.05);两组患儿的治愈率比较差异有统计学意义(χ2=4.73,P<0.05)。结论重症MAS的治疗可首选HFOV,HFOV治疗重症MAS安全、有效。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸衰竭 胎粪吸入综合征 常频机械通气 高频机械通气
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新生儿脑白质静脉梗死8例临床分析
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作者 林雅茵 郑直 赵锋 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期685-689,共5页
目的探讨新生儿深部脑白质静脉梗死的发病因素、临床表现及影像学特征。方法回顾分析经影像学确诊的8例新生儿深部脑白质静脉梗死患者的临床资料,分析其发病因素、临床表现及影像学特征。结果8例患儿中6例为早产儿、2例为足月儿,平均胎... 目的探讨新生儿深部脑白质静脉梗死的发病因素、临床表现及影像学特征。方法回顾分析经影像学确诊的8例新生儿深部脑白质静脉梗死患者的临床资料,分析其发病因素、临床表现及影像学特征。结果8例患儿中6例为早产儿、2例为足月儿,平均胎龄(32.2±3.9)周,平均出生体重(1932±794)g,发病日龄1~30 d。5例行胎盘病理检查,4例提示绒毛膜羊膜炎、1例绒毛间隙血栓,4例合并化脓性脑膜炎,3例存在围生期缺氧史,1例为宫内风疹病毒感染伴红细胞增多症。4例患儿有发热,3例短暂惊厥发作,2例无症状。1例患儿行颅脑梗死部位穿刺,抽出血水样液体60 mL,细菌培养阴性。在发病第2~54天行头颅MRI检查,显示脑白质静脉梗死部位多发于额顶叶白质(6/8),病变周围都有增强信号,脑梗死部位可伴液化、空洞,与脑脓肿极易混淆。结论新生儿深部脑白质静脉梗死的诱发因素主要有绒毛膜羊膜炎、化脓性脑膜炎及围生期缺氧,临床表现易被忽略,MRI表现易与脑脓肿混淆,应注意鉴别。 展开更多
关键词 新生儿 脑白质静脉梗死 脑脓肿
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无乳链球菌的致病因子及其防治策略 被引量:2
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作者 王岱 韩锦萍 +3 位作者 郭颖竹 祝垚 薛云新 林新祝 《厦门大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期442-453,共12页
[背景]无乳链球菌(Streptococcus agalactiae)作为条件致病菌,能引起新生儿、老年人等免疫力较低人群感染致病甚至死亡,对其致病因子的研究可提供新的防治思路.[进展]无乳链球菌能产生毒素、胞外多糖、黏附蛋白等来帮助自身在宿主中定植... [背景]无乳链球菌(Streptococcus agalactiae)作为条件致病菌,能引起新生儿、老年人等免疫力较低人群感染致病甚至死亡,对其致病因子的研究可提供新的防治思路.[进展]无乳链球菌能产生毒素、胞外多糖、黏附蛋白等来帮助自身在宿主中定植,逃避免疫杀伤,进而导致疾病的发生发展.目前针对无乳链球菌的防治主要是抗生素干预,但滥用抗生素带来的细菌耐药性问题不容忽视,对该菌的检测方法也受到检测速度、灵敏度、成本等限制,因此目前针对无乳链球菌感染的防治方法依然有限.现阶段针对无乳链球菌致病因子及其耐药性的研究已被大量报道,本文对这些研究进行归纳总结,并阐述无乳链球菌防治方法的新探索及其进展.[展望]上述进展为科研人员后续深入研究无乳链球菌并开发相应防治措施提供了理论基础.但目前对无乳链球菌的了解只是冰山一角,而且在检测手段上还缺乏高效、灵敏的方法.未来对无乳链球菌与宿主的作用靶点、检测方法开展深入研究,有望找到特异性防治无乳链球菌感染的药物,降低无乳链球菌带来的危害. 展开更多
关键词 无乳链球菌 致病因子 耐药性 临床检测 预防 治疗
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癫痫患者院前发作时发生意外伤的相关因素及对策 被引量:1
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作者 陈琴凤 陈亮 +2 位作者 高锦华 赵晓燕 江琳 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第21期63-65,共3页
目的了解癫痫患者院前发作时发生意外伤情况及其相关因素,为制定相应护理干预措施提供参考。方法便利抽样选择厦门市四所三级甲等医院意外伤入院癫痫患者共141例,采用自制调查表对其进行问卷调查分析。结果癫痫患者院前发作时发生意外... 目的了解癫痫患者院前发作时发生意外伤情况及其相关因素,为制定相应护理干预措施提供参考。方法便利抽样选择厦门市四所三级甲等医院意外伤入院癫痫患者共141例,采用自制调查表对其进行问卷调查分析。结果癫痫患者院前发作时发生意外伤与患者的年龄、文化程度、经济情况、家庭功能、社会功能呈负相关(均P<0.05);与病程、性别、居住地没有相关性(均P>0.05)。多元回归显示,癫痫患者院前发作时发生意外伤情况与其文化程度、社会支持、病程呈显著相关(均P<0.05)。结论癫痫患者院前发作时发生意外伤的情况严峻,应根据患者不同的社会背景及自身条件予以个体化护理及安全教育,鼓励其建立自我护理意识是降低意外伤发生率的重要措施。 展开更多
关键词 癫痫 院前发作 意外伤 相关因素 对策 护理
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晚期早产儿中小于胎龄儿的影响因素分析 被引量:4
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作者 林玉聪 高亮 郑直 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期514-518,共5页
目的探讨晚期早产儿中小于胎龄儿(SGA)发生的危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在医院出生并收入新生儿重症监护室,胎龄34~36~(+6)周的晚期早产儿的临床资料,根据胎龄和出生体质量将研究对象分为SGA组和适于胎龄儿(AGA)组... 目的探讨晚期早产儿中小于胎龄儿(SGA)发生的危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在医院出生并收入新生儿重症监护室,胎龄34~36~(+6)周的晚期早产儿的临床资料,根据胎龄和出生体质量将研究对象分为SGA组和适于胎龄儿(AGA)组。使用倾向性评分匹配对两组采用1:1最邻近匹配法,得到组间协变量均衡的样本,比较两组间临床特征。采用多因素条件logistic回归分析晚期早产儿中SGA发生的影响因素。结果SGA组纳入239例,AGA组纳入239例,两组性别、出生胎龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SGA组的产前糖皮质激素治疗比例,妊娠期高血压疾病、双胎妊娠发生率高于AGA组,胎膜早破(≥18 h)发生率低于AGA组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素条件logistic回归分析结果显示,产前糖皮质激素治疗、妊娠期高血压疾病、双胎妊娠是晚期早产儿SGA发生的独立危险因素(P<0.05)。结论减少产前糖皮质激素治疗,预防妊娠期高血压疾病,避免双胎妊娠是减少晚期早产儿SGA的主要措施。 展开更多
关键词 晚期早产儿 小于胎龄儿 危险因素
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脊髓性肌萎缩伴先天性骨折2型一家系报告并文献复习
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作者 姚岭松 林新祝 沈蔚 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期750-753,共4页
目的探讨脊髓性肌萎缩伴先天性骨折2型(SMABF 2)的临床特征。方法回顾分析2例因ASCC1基因变异致SMABF2患儿的临床资料,并复习相关文献。结果2例患儿为相隔4年出生的同胞兄弟,弟弟为先证者。2例患儿均因生后呼吸浅弱、肌张力低下、多发... 目的探讨脊髓性肌萎缩伴先天性骨折2型(SMABF 2)的临床特征。方法回顾分析2例因ASCC1基因变异致SMABF2患儿的临床资料,并复习相关文献。结果2例患儿为相隔4年出生的同胞兄弟,弟弟为先证者。2例患儿均因生后呼吸浅弱、肌张力低下、多发性关节挛缩收入院,均因呼吸衰竭予有创呼吸支持;均有手指屈曲畸形,双腕关节、双侧膝关节过伸,挛缩,双足内翻。X线摄片均示全身骨骼发育差,骨质菲薄,肋骨细小;先证者为左胫腓骨骨折,先证者哥哥为右肱骨中段骨折。先证者全外显子测序分析示ASCC1基因(NM_0011988002.2,OMIM:616867)存在未见报道的纯合错义变异c.913C>T(p.305 His>Tyr),位于10q22.1,父母亲为杂合携带。中国内地尚无ASCC1基因变异报道。结论SMABF2系常染色体隐性遗传病,ASCC1是其致病基因。 展开更多
关键词 脊髓性肌萎缩 先天性骨折 ASCC1基因变异
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