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选择性后路减压植骨融合内固定手术治疗腰椎退变性侧弯的临床研究 被引量:2
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作者 陈伟 《中国医学工程》 2014年第10期137-137,共1页
目的探究选择性后路减压植骨融合内固定手术治疗腰椎退变性侧弯的临床疗效。方法选取我院2010年1月-2013年1月收治的54例腰椎退变性侧弯患者为研究对象,所有患者均行选择性后路减压植骨融合内固定手术,术后随访1年观察患者手术前后Cobb... 目的探究选择性后路减压植骨融合内固定手术治疗腰椎退变性侧弯的临床疗效。方法选取我院2010年1月-2013年1月收治的54例腰椎退变性侧弯患者为研究对象,所有患者均行选择性后路减压植骨融合内固定手术,术后随访1年观察患者手术前后Cobb角、VAS评分及Oswestry功能障碍指数评分等情况。结果术后随访1年患者Cobb角差异有统计学意义,P<0.05。结论选择性后路减压植骨融合内固定手术治疗腰椎退变性侧弯效果明显,能有效矫正侧弯角度,缓解疼痛,值得深入研究应用。 展开更多
关键词 后路减压 植骨融合内固定术 腰椎退变性侧弯
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健骨颗粒通过G_1/S期调控蛋白对成骨细胞增殖的影响 被引量:3
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作者 贾晓康 黄云梅 +4 位作者 李超雄 林煜 林向全 黄美雅 吴银生 《中国医药导报》 CAS 2016年第9期9-13,共5页
目的观察健骨颗粒对成骨细胞G_1/S期调控的影响,探讨健骨颗粒促进成骨细胞增殖的作用机制。方法制备健骨颗粒血清组、模型血清组和雌二醇血清组。采用酶消化法培养SD大鼠成骨细胞,健骨颗粒含药血清干预,以模型血清和雌二醇血清为对照。... 目的观察健骨颗粒对成骨细胞G_1/S期调控的影响,探讨健骨颗粒促进成骨细胞增殖的作用机制。方法制备健骨颗粒血清组、模型血清组和雌二醇血清组。采用酶消化法培养SD大鼠成骨细胞,健骨颗粒含药血清干预,以模型血清和雌二醇血清为对照。运用流式细胞术检测成骨细胞增殖周期,荧光定量PCR法检测成骨细胞G_1/S期调控蛋白Cyclin E、CDK2、p21和转录因子E2F-1 m RNA的表达。结果 15%的雌二醇血清与健骨颗粒血清干预48 h,成骨细胞增殖速度均明显快于模型血清组(P<0.01);G_0/G_1期成骨细胞比例明显降低(P<0.01),S期、G_2/M期细胞比例及增殖指数则明显高于模型血清组(P<0.01);与模型血清组比较,雌二醇血清组与健骨颗粒血清组能提高成骨细胞Cyclin E、CDK2及转录因子E2F-1 m RNA的表达(P<0.01),而降低p21的表达(P<0.01)。结论健骨颗粒通过调节成骨细胞G_1/S期调控机制,推进成骨细胞顺利通过G_1/S检测点,促进成骨细胞增殖。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 成骨细胞 细胞周期 G1/S期 健骨颗粒
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基于3D打印的虚拟手术设计在复杂胫骨平台骨折内固定中的临床效果观察 被引量:13
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作者 余光书 许长鹏 +4 位作者 林焱斌 熊国胜 庄研 熊圣仁 李仁斌 《中国医药科学》 2017年第21期181-183,共3页
目的探讨3D打印技术结合虚拟手术设计在治疗复杂胫骨平台骨折中的临床效果。方法回顾分析2014年1月~2015年12月的25例复杂胫骨平台骨折患者临床资料,按入院顺序奇偶性分为辅助组(应用3D打印虚拟手术)和常规组(应用常规手术)。比较两组... 目的探讨3D打印技术结合虚拟手术设计在治疗复杂胫骨平台骨折中的临床效果。方法回顾分析2014年1月~2015年12月的25例复杂胫骨平台骨折患者临床资料,按入院顺序奇偶性分为辅助组(应用3D打印虚拟手术)和常规组(应用常规手术)。比较两组手术时间及术中钢板一次性放置率、复位满意度及术后膝关节功能。结果患者均获随访,辅助组在手术时间、钢板一次性放置率、复位满意度及HSS临床功能评分方面比较优于常规组,差异均具有统计学意义。结论 3D打印技术结合虚拟手术设计可提升复杂胫骨平台骨折治疗的临床手术效果,临床应加以重视并推广。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 内固定手术 3D打印 数字化设计 计算机辅助
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开放微波消融联合椎体成形和钉棒系统内固定治疗胸腰椎转移瘤 被引量:4
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作者 向宁 林佳生 +2 位作者 张怡元 严伟 陈嵘 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第5期470-476,共7页
目的:探讨开放微波消融联合椎体成形、钉棒系统内固定在胸腰椎转移性肿瘤治疗中的初步临床效果。方法:对2014年1月至2016年1月收治的12例胸腰椎转移癌行开放微波消融联合椎体成形、钉棒系统内固定治疗的患者进行回顾性分析,其中男6例,女... 目的:探讨开放微波消融联合椎体成形、钉棒系统内固定在胸腰椎转移性肿瘤治疗中的初步临床效果。方法:对2014年1月至2016年1月收治的12例胸腰椎转移癌行开放微波消融联合椎体成形、钉棒系统内固定治疗的患者进行回顾性分析,其中男6例,女6例;年龄30~75岁,平均55.6岁。转移癌类型:肺转移癌5例,乳腺转移癌2例,甲状腺转移癌2例,肾转移癌2例,肝转移癌1例。转移部位:胸椎转移癌7例,腰椎转移癌5例。Tomita预后评分主要集中在3~6分。脊髓神经功能按ASIA分级:C级3例,D级1例,E级8例。术前的VAS评分为8.3±0.4,术后1、3、6个月以及末次随访时采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价临床效果。结果:12例患者手术出血量500~2 050 ml,平均850 ml。手术时间3.5~5.5 h,平均4.5 h。术中无神经损伤病例。术后发生脑脊液漏3例,经保守治疗后自愈。切口浅表感染2例,经换药后愈合。肺部感染1例。无深部感染、下肢血栓等并发症。术后12例患者均获得随访,时间9~40个月,平均28.6个月。临床症状均有明显改善,下肢运动功能不同程度的恢复,ASIA分级2例C级恢复至D级,1例C级恢复不明显,1例D级恢复至E级。1例患者术后10个月死于原发性肝癌。随访期间1例患者局部肿瘤复发。术后第1、3、6个月以及末次随访时VAS评分分别为2.7±0.6、2.5±0.4、2.6±0.5、2.5±0.5,与术前比较明显改善(P<0.05)。结论:开放微波消融联合椎体成形、钉棒系统内固定治疗胸腰椎转移瘤效果肯定,术中出血量较少、手术时间较短、术后疼痛缓解明显、肿瘤复发率低。 展开更多
关键词 微波消融 开放椎体成形 脊柱转移瘤
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老年人骨折术后并胆道感染的临床诊断分型及手术时机选择
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作者 陈扬 黄尔丹 +1 位作者 萨本仲 陈志添 《环球中医药》 CAS 2015年第S1期104-104,共1页
目的探讨老年人骨折手术后出现胆道感染的临床诊断分型及选择手术时机。方法收集临床资料我院2003-2014年患者年龄70-89岁发生股骨颈骨折行全髋置换术或人工头置换术,患者在术后七天内确诊并发胆道感染病例数87例。中医上临床治疗上分... 目的探讨老年人骨折手术后出现胆道感染的临床诊断分型及选择手术时机。方法收集临床资料我院2003-2014年患者年龄70-89岁发生股骨颈骨折行全髋置换术或人工头置换术,患者在术后七天内确诊并发胆道感染病例数87例。中医上临床治疗上分肝郁气滞、湿热内蕴、脓毒三型.是接疾病发展的不同阶段而分的,且一型比一型为重.根据我们临床总结的分型标准分为10例确诊急性梗阻化脓性胆道感染患者,18例确诊胆囊坏疽穿孔性胆道感染患者,59例确诊轻症胆道感染患者,外科急症胆道手术包括:胆囊减压造瘘+二期胆囊切除+胆总管切开探查取石术,胆囊切除+胆总管切开探查取石术,胆囊切除+十二指肠内瘘修补术+胆总管切开探查取石术。胆总管切开取石者均置T管引流.手术均行小网膜孔引流。结果确诊型急性梗阻化脓性胆道感染患者9例急症手术.其余1例拒绝手术患者死亡病例,确诊胆囊坏疽穿孔性胆道感染患者16例手术,其余2例拒绝手术患者死亡病例。确诊59例轻症胆道感染患者其中11例手术,48例保守治疗均无死亡病例。结论治疗老年患者骨折术后并发胆道感染注意临床诊断分型,把握手术时机,手术方式一定要合理,急性梗阻化脓性胆道感染和胆囊坏疽穿孔性胆道感染病死率极高正确诊断和及时手术治疗是关键,对轻症胆道感染的患者可选择保守治疗后择期再进行彻底的治疗。 展开更多
关键词 胆道感染 老年人骨折 探查取石 胆总管 胆囊坏疽 穿孔性 胆囊切除 十二指肠内瘘 全髋置换术 湿热内蕴
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TNF-α对成骨细胞程序性坏死的影响及相关机制的研究 被引量:5
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作者 刘凯 卓鸿武 +1 位作者 刘建忠 柯典闪 《中国医药导报》 CAS 2018年第9期18-21,40,共5页
目的分析TNF-α对成骨细胞程序性坏死的影响并分析其机制。方法分离并常规培养小鼠乳鼠成骨细胞,采用TNF-α干预诱导细胞程序性坏死,Nec-1干预抑制细胞坏死。并采用正常培养的成骨细胞为正常对照组。MTT法检测细胞增殖情况;Tunel和Caspa... 目的分析TNF-α对成骨细胞程序性坏死的影响并分析其机制。方法分离并常规培养小鼠乳鼠成骨细胞,采用TNF-α干预诱导细胞程序性坏死,Nec-1干预抑制细胞坏死。并采用正常培养的成骨细胞为正常对照组。MTT法检测细胞增殖情况;Tunel和Caspase 3双染法检测细胞的程序性坏死情况;Western blot检测细胞RIP1、RIP3、MLKL蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,TNF-α组增殖活性降低,程序性坏死数量增加(P<0.05);与TNF-α组比较,TNF-α+Nec-1组增殖活性显著增加,程序性坏死数量降低(P<0.05);随着时间延长,各组之间的差异更加显著(P<0.05)。与正常对照组比较,TNF-α组RIP3、MLKL蛋白表达降低(P<0.05);TNF-α+Nec-1组RIP3、MLKL蛋白表达高于TNF-α组(P<0.05)。结论 TNF-α能够抑制成骨细胞增殖,促进细胞发生程序性坏死,这可能是通过降低成骨细胞的RIP3、MLKL蛋白表达来完成的。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子Α 成骨细胞 程序性坏死
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肩关节镜下肩袖修复术治疗巨大肩袖撕裂的效果分析 被引量:5
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作者 林任 邱俊钦 林伟 《中国医药科学》 2019年第14期217-219,共3页
目的探究肩关节镜下肩袖修复术治疗巨大肩袖撕裂的临床效果。方法选取2013年1月~2017年8月我院收治的巨大肩袖撕裂患者60例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。观察组于肩关节镜下行肩袖修复术,对照组于肩关节镜下行清创... 目的探究肩关节镜下肩袖修复术治疗巨大肩袖撕裂的临床效果。方法选取2013年1月~2017年8月我院收治的巨大肩袖撕裂患者60例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。观察组于肩关节镜下行肩袖修复术,对照组于肩关节镜下行清创减压术,记录患者手术一般资料及恢复运动时间,于术后3个月和6个月时比较两组肩关节活动度和美国肩肘外科医师学会(ASES)评分。结果观察组恢复运动时间短于对照组(P<0.05)。术后3个月和6个月时观察组肩关节前屈、后伸和外旋角度均大于对照组(P均<0.05)。术后3个月和6个月时观察组ASES评分均高于对照组(P均<0.05)。结论在改善肩关节功能方面,肩关节镜下行巨大肩袖撕裂行肩袖修补效果明显优于关节清理,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 巨大肩袖撕裂 肩关节镜 肩袖修复术 清创减压术
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治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效及术后疼痛的影响因素研究 被引量:4
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作者 林任 邱俊钦 林伟 《中国医药科学》 2018年第22期200-203,共4页
目的探讨膝关节盘状半月板损伤进行关节镜疗法的临床效果和术后疼痛的影响因素。方法临床选择2013年1月~2016年5月本院收治的膝关节盘状半月板损伤患者100例,进行关节镜手术,术后随访1~2年,根据Ikeuchi膝关节评分评估膝关节的治疗效果... 目的探讨膝关节盘状半月板损伤进行关节镜疗法的临床效果和术后疼痛的影响因素。方法临床选择2013年1月~2016年5月本院收治的膝关节盘状半月板损伤患者100例,进行关节镜手术,术后随访1~2年,根据Ikeuchi膝关节评分评估膝关节的治疗效果,评估疼痛组、无痛组的手术部位、是否进行冷敷、有无关节软骨损伤、负重时间、体质量指数、平均年龄、发病至手术时间等影响术后疼痛因素。结果术后根据膝关节Ikeuchi评分标准评估,优34例,良25例,可28例,差13例,出现术后疼痛41例。关节镜疗法的膝关节Ikeuchi评估优良率显著高于对照组,术后疼痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。膝关节盘状半月板损伤的术后疼痛与负重过早、术后未冷敷、伴有关节软骨损伤、年龄、发病至手术时间等因素密切相关,差异有统计学意义(P <0.05)。结论膝关节盘状半月板损伤进行关节镜疗法,患者的关节功能显著改善,负重过早、术后未冷敷、伴有关节软骨损伤、发病至手术时间与术后疼痛等因素密切相关。 展开更多
关键词 影响因素 术后疼痛 盘状半月板损伤 膝关节 关节镜
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舒筋活血洗剂联合持续静态牵伸训练治疗创伤后肘关节僵硬的疗效观察 被引量:5
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作者 庄研 林焱斌 《中国医药科学》 2020年第20期218-221,240,共5页
目的观察舒筋活血洗剂联合持续静态牵伸训练治疗创伤后肘关节僵硬的临床效果。方法选取2015年3月~2019年3月于我院住院治疗的创伤后肘关节僵硬患者56例,随机分为治疗组和对照组,每组各28例。两组在持续静态牵伸训练前,治疗组予舒筋活血... 目的观察舒筋活血洗剂联合持续静态牵伸训练治疗创伤后肘关节僵硬的临床效果。方法选取2015年3月~2019年3月于我院住院治疗的创伤后肘关节僵硬患者56例,随机分为治疗组和对照组,每组各28例。两组在持续静态牵伸训练前,治疗组予舒筋活血洗剂熏洗治疗,对照组予热水熏洗,共治疗5周。观察两组肘关节美国特种外科医院(HSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、出现异位骨化比例、有再行关节松解术意愿者比例及中医证候疗效。结果在中医证候疗效中,治疗组总有效率为100.00%,高于对照组的89.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。在HSS评分及ADL评分上,治疗后两组患者均较治疗前明显升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在骨折术后6个月肘关节异位骨化病例增加量及有再行关节松解术意愿者比例,治疗组均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒筋活血洗剂联合持续静态牵伸训练治疗创伤后肘关节僵硬,能进一步改善患者肘关节功能及生活能力,有利于减少异位骨化及再手术的发生,临床疗效佳。 展开更多
关键词 创伤后肘关节僵硬 舒筋活血洗剂 持续静态牵伸
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