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胸段食管癌腹部淋巴结转移规律临床分析 被引量:13
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作者 杨清杰 张强 郭明 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期1108-1110,共3页
目的:分析胸段食管癌腹腔淋巴结转移规律。方法:对164例胸段食管癌手术病例的腹腔淋巴结数据进行回顾性分析。结果:胸上、中、下段三组食管癌病例,在浸润深度、分化程度、病理类型、病理分期等基础情况差异无统计学意义,三组的腹腔淋巴... 目的:分析胸段食管癌腹腔淋巴结转移规律。方法:对164例胸段食管癌手术病例的腹腔淋巴结数据进行回顾性分析。结果:胸上、中、下段三组食管癌病例,在浸润深度、分化程度、病理类型、病理分期等基础情况差异无统计学意义,三组的腹腔淋巴结转移率分别为胸上段6.9%、胸中段27.4%、胸下段39.6%,差异无统计学意义(P=0.086)。不同浸润深度、分化程度、病理类型间,腹腔淋巴结转移率差异无统计学意义。结论:食管癌存在特殊的跳跃性淋巴结转移,食管胸上段癌只要侵及黏膜下层即有可能通过毛细淋巴管网向下跳跃性转移至腹腔淋巴结,而绝大多数的食管癌诊断时已达T1b期以上,即肿瘤侵及黏膜层以下,因此并不能说早期胸上段高分化食管癌就不易发生腹腔淋巴结转移,手术时常规行腹腔淋巴结清扫是有必要的。 展开更多
关键词 食管癌 淋巴结转移 腹腔
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新型三维穿刺定位引导器在经皮肺穿刺活检术中的应用 被引量:17
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作者 杨清杰 胡蒙 郭明 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期1019-1022,共4页
目的探讨自主研制的三维穿刺定位引导器在CT定位下经皮肺小结节穿刺活检术中的应用价值。方法采用配对法对比研究,将66例肺小结节分为常规穿刺组和引导器组。引导器组CT平扫确定穿刺点、进针角度、结节距皮肤的深度后,在引导器的引导下... 目的探讨自主研制的三维穿刺定位引导器在CT定位下经皮肺小结节穿刺活检术中的应用价值。方法采用配对法对比研究,将66例肺小结节分为常规穿刺组和引导器组。引导器组CT平扫确定穿刺点、进针角度、结节距皮肤的深度后,在引导器的引导下将穿刺针穿到肺结节处,之后沿穿刺针穿入外套管针,退出穿刺针,活检针从外套管针进入到达结节表面活检。比较2组一次穿刺达预定位置率、穿刺过程CT扫描次数、穿刺操作时间和并发症发生率。结果常规穿刺组一次穿刺达预定位置率明显低于引导器组[36.4%(12/33)vs.93.9%(31/33),χ^2=24.091,P=0.000],穿刺过程中CT扫描次数明显长于引导器组[(4.0±0.8)次vs.(3.1±0.3)次,t=6.051,P=0.000],穿刺操作时间明显长于引导器组[(36.9±10.6)min vs.(22.8±6.6)min,t=6.487,P=0.000],2组并发症发生率无统计学差异[18.2%(6/33)vs.6.1%(2/33),χ^2=1.280,P=0.258]。结论三维穿刺定位引导器可使经皮肺穿刺活检更加精确,减少创伤,缩短操作时间。 展开更多
关键词 定位 引导 三维 经皮肺穿刺 肺结节
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食管癌纵隔上、下气管旁淋巴结清扫必要性的研究 被引量:4
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作者 杨清杰 胡蒙 +1 位作者 汪志海 郭明 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期965-967,共3页
目的探讨食管癌纵隔上、下气管旁淋巴结(第2、4组淋巴结)清扫的必要性。方法 2010年1月~2013年11月行胸腔镜或胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术164例,颈部淋巴结选择性清扫,胸部及腹部淋巴结常规清扫。在游离食管后,用电钩及超声刀逐... 目的探讨食管癌纵隔上、下气管旁淋巴结(第2、4组淋巴结)清扫的必要性。方法 2010年1月~2013年11月行胸腔镜或胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术164例,颈部淋巴结选择性清扫,胸部及腹部淋巴结常规清扫。在游离食管后,用电钩及超声刀逐一清扫第1~8组纵隔淋巴结、双侧喉返神经旁淋巴结,将淋巴结与其周边脂肪组织整块切除。分析第2、4组淋巴结转移情况、清扫时间及并发症发生率;各组淋巴结总体转移率;性别、肿瘤位置、浸润深度、分化程度对第2、4组淋巴结转移率的影响。结果第2、4组淋巴结清扫时间6~16 min,并发症发生率1.8%(3/164),转移率5.5%(9/164),与第1组(4.9%)、第7组(10.4%)和左喉返神经旁淋巴结(7.3%)转移率差异无统计学意义(P〉0.05),与第8组(14.0%)和右喉返神经旁淋巴结(12.8%)转移率差异有统计学意义(P〈0.05)。性别、肿瘤位置、浸润深度、分化程度与第2、4组淋巴结是否转移差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论常规行第2、4组淋巴结清扫有必要,相应增加的手术创伤可接受。 展开更多
关键词 食管癌 纵隔淋巴结 转移 气管旁淋巴结
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孤立性支气管混合型乳头状瘤恶变1例 被引量:4
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作者 高昱 郭明 魏凌云 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期1619-1619,共1页
孤立性支气管混合型乳头状瘤罕见,国内外鲜见报道。现将本院1例报告如下。患者女性,39岁,因“反复右胸疼痛1年余,咳嗽、痰中带血3周”于2012年12月24日入院。10余年前曾行“子宫肌瘤切除术”;无吸烟史,家族中无遗传史。
关键词 孤立性 支气管 乳头状瘤
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