目的 :评估欧洲心脏手术风险评估系统(European system for cardiac operative risk evaluation,Euro SCORE)Ⅱ和美国胸外科医师协会(Society of Thoracic Surgeons,STS)评分预测感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)患者手术风...目的 :评估欧洲心脏手术风险评估系统(European system for cardiac operative risk evaluation,Euro SCORE)Ⅱ和美国胸外科医师协会(Society of Thoracic Surgeons,STS)评分预测感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)患者手术风险的应用价值。方法:回顾性收集2012年7月—2016年3月厦门大学附属心血管病医院成人IE手术患者的临床资料,进行Euro SCOREⅡ和STS评分,采用受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic,ROC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价两种评分对预后判断的分辨度和校准度,并根据Euro SCOREⅡ评分将患者分为低危(<3%)、中危(3%~6%)及高危(≥6%)组,比较各组间的预后差异。结果:80例IE手术患者住院期间死亡3例(3.75%),远期随访共死亡6例(7.50%)。Euro SCOREⅡ、STS及联合评分对远期总死亡预测的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.836、0.833、0.846,对住院期间死亡预测的AUC分别为0.946、0.980、0.980,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P值均>0.05,提示分辨度和校准度均良好。住院期间高危组预期死亡率与实际死亡率接近(11.8%vs.10.3%,P=0.358),在低危组和中危组被高估(P<0.01);中危组预期远期总死亡率与实际死亡率接近(4.1%vs.4.2%,P=0.718),在高危组被低估(11.8%vs.17.2%,P<0.05),在低危组被高估(1.9%vs.0,P<0.01)。结论 :Euro SCOREⅡ和STS评分对于预测IE手术患者住院期间死亡及远期死亡具有一定价值。展开更多
文摘目的 :评估欧洲心脏手术风险评估系统(European system for cardiac operative risk evaluation,Euro SCORE)Ⅱ和美国胸外科医师协会(Society of Thoracic Surgeons,STS)评分预测感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)患者手术风险的应用价值。方法:回顾性收集2012年7月—2016年3月厦门大学附属心血管病医院成人IE手术患者的临床资料,进行Euro SCOREⅡ和STS评分,采用受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic,ROC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价两种评分对预后判断的分辨度和校准度,并根据Euro SCOREⅡ评分将患者分为低危(<3%)、中危(3%~6%)及高危(≥6%)组,比较各组间的预后差异。结果:80例IE手术患者住院期间死亡3例(3.75%),远期随访共死亡6例(7.50%)。Euro SCOREⅡ、STS及联合评分对远期总死亡预测的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.836、0.833、0.846,对住院期间死亡预测的AUC分别为0.946、0.980、0.980,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P值均>0.05,提示分辨度和校准度均良好。住院期间高危组预期死亡率与实际死亡率接近(11.8%vs.10.3%,P=0.358),在低危组和中危组被高估(P<0.01);中危组预期远期总死亡率与实际死亡率接近(4.1%vs.4.2%,P=0.718),在高危组被低估(11.8%vs.17.2%,P<0.05),在低危组被高估(1.9%vs.0,P<0.01)。结论 :Euro SCOREⅡ和STS评分对于预测IE手术患者住院期间死亡及远期死亡具有一定价值。
