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厦门大学附属第一医院互联网医院发展策略与效果探析 被引量：7
1
作者 弓凯 许中 +4 位作者 林泓纬 杜志超 林跃艺 陈玉秀 王占祥 《中国医院》 北大核心 2021年第9期63-65,共3页
目的:探讨在医院智慧服务体系建设背景下厦门大学附属第一医院互联网医院建设成效及发展策略。方法:回顾厦门大学附属第一医院互联网医院建设过程,分析平台功能设置,汇总统计主要业务量,通过对标医院智慧服务分级评估条目,探讨互联网医... 目的:探讨在医院智慧服务体系建设背景下厦门大学附属第一医院互联网医院建设成效及发展策略。方法:回顾厦门大学附属第一医院互联网医院建设过程,分析平台功能设置,汇总统计主要业务量,通过对标医院智慧服务分级评估条目,探讨互联网医院在智慧服务建设背景下所取得的成效和未来发展方向。结果:经过5年发展,该院已完成包含诊前、诊中和诊后的基本移动端医疗业务覆盖;线上问诊与线下门诊比例为1∶28;经过筛选,共识别出96项与互联网医院相关的智慧服务评估条目,其中95项为3级以上要求条目。目前,该院互联网医院已满足31项,待完善24项,待建设41项。结论:厦门大学附属第一医院互联网医院建设取得明显成效。医院智慧服务评估标准明确和细化了互联网医院建设目标,通过与其对标,可客观评估互联网医院建设所取得的成效和存在的不足,对指导互联网医院发展规划具有重要意义。 展开更多
关键词 医院智慧服务 互联网医院 评估标准体系 发展规划
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厦门市竞争性公立医院财政补偿政策研究
2
作者 周幼真 段智文 +2 位作者 林劲松 李红梅 狄海涛 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第5期37-40,共4页
厦门市探索实施竞争性公立医院财政补偿政策,补偿方向从基本补助逐步转向项目补助,投入模式由分配性转向竞争性。新政策是对有限财政资金的优化配置,能够有效引导公立医院聚焦高质量发展,但也带来了新挑战。对此,政府部门应不断探索和... 厦门市探索实施竞争性公立医院财政补偿政策,补偿方向从基本补助逐步转向项目补助,投入模式由分配性转向竞争性。新政策是对有限财政资金的优化配置,能够有效引导公立医院聚焦高质量发展,但也带来了新挑战。对此,政府部门应不断探索和优化公立医院财政补偿政策,建立更加科学合理的财政资金投入与使用考核评价体系;公立医院要认真研判发展形势,积极应对,主动作为,实现高质量发展。 展开更多
关键词 财政补偿政策 竞争性财政资金 高质量发展 公立医院
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厦门市医院承办社区卫生服务中心人力资源现状调查 被引量：3
3
作者 林民强 《中国医院》 2014年第7期28-30,共3页
目的:了解厦门市医院承办社区卫生服务中心人力资源的现状及存在问题,为社区卫生服务中心人力资源的改革发展提供依据。方法:采用自制调查问卷,对2012年厦门市15家医院承办社区卫生服务中心人员状况进行调查,运用Excel进行数据统计分析... 目的:了解厦门市医院承办社区卫生服务中心人力资源的现状及存在问题,为社区卫生服务中心人力资源的改革发展提供依据。方法:采用自制调查问卷,对2012年厦门市15家医院承办社区卫生服务中心人员状况进行调查,运用Excel进行数据统计分析。结果:厦门市社区卫生服务中心人力资源总量不足,人员的质量较差,仍以低学历和低职称人员为主。结论:通过转变"重医院、轻社区"观念、制定积极的人才政策、强化医院-社区一体化管理、不断完善社区人才的培养政策等策略加强社区卫生服务中心人才队伍建设,提高其卫生服务水平。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 人力资源
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战略视角下公立医院成本管理模式研究 被引量：8
4
作者 郭佩琳 段智文 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第10期90-93,共4页
当前公立医院的外部环境发生了巨大变化,内部管理矛盾也日益突出,加强成本管理是新形势下的必然要求。为此,要构建基于战略视角的公立医院成本管理新模式,包括建立完善与医院战略相适应的成本管理组织架构和制度体系,构建完整的医院成... 当前公立医院的外部环境发生了巨大变化,内部管理矛盾也日益突出,加强成本管理是新形势下的必然要求。为此,要构建基于战略视角的公立医院成本管理新模式,包括建立完善与医院战略相适应的成本管理组织架构和制度体系,构建完整的医院成本管理控制系统,正确运用战略成本管理方法,助力医院成本管理工作的高效开展,推动医院高质量发展。 展开更多
关键词 公立医院 医院战略 成本管理 高质量发展
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公立医院医疗服务项目作业成本管理应用研究 被引量：5
5
作者 郭佩琳 《会计之友》 北大核心 2024年第22期23-30,共8页
成本管理是医院高质量发展的重要抓手。近年来,公立医院成本管理对象日趋多样化和精细化,但相较科室层面成本管理,医疗服务项目的成本管理方法尚在探索中。为此,选取全国首批DRG试点的某三甲公立医院儿二病区儿童肺炎DRG组开展的“经纤... 成本管理是医院高质量发展的重要抓手。近年来,公立医院成本管理对象日趋多样化和精细化,但相较科室层面成本管理,医疗服务项目的成本管理方法尚在探索中。为此,选取全国首批DRG试点的某三甲公立医院儿二病区儿童肺炎DRG组开展的“经纤支镜肺泡灌洗诊疗术”治疗项目为案例,在分析医院实施项目作业成本管理必要性的基础上,通过作业成本与传统成本方法的比较及作业分析与优化、成本数据应用等具体做法,探究作业成本管理在医疗服务项目成本管理中的应用,为公立医院加强内部成本管理提供了可借鉴的先进方法,也为上级主管部门制定价格政策提供了可靠的决策依据。 展开更多
关键词 公立医院 医疗服务项目 作业成本管理
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2022年CHINET三级医院细菌耐药监测 被引量：45
6
作者 郭燕 胡付品 +111 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张峰波 季萍 谢轶 肖玉玲 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 孙景勇 陈庆 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 许云敏 郭素芳 王艳艳 魏莲花 李可可 张泓 潘芬 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 李威 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 孙倩 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕青 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 黄文辉 李娟 石泉贵 杨娟 热孜瓦古丽·阿不力米提 黄莉莉 邵雪君 任晓艳 李冬 张群 陈雪 黎日海 徐洁丽 高凯杰 徐璐 林琳 张卓 刘健龙 付敏 郭映辉 张文超 王增国 贾凯 夏云 孙珊 杨慧敏 苗艳 周明明 张诗海 刘红娟 陈楠 李婵 沈继录 门万琪 王鹏 张晓威 刘彦彦 安勇 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期277-286,共10页
目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结... 目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结果收集2022年1月1日-12月31日上述医院临床分离菌共318013株,其中革兰阳性菌占29.5%,革兰阴性菌占70.5%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为28.3%、76.7%和77.9%。MRSA中有94.0%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有90.8%的菌株对利福平敏感,未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2022年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为94.2%和95.7%。除克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类的耐药率范围为21.7%~23.1%外,其他细菌的耐药率多在13.1%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.1%~13.3%。铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率从2019年的23.5%下降至2022年的18.0%;鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率亦从2019年的79.0%下降至2022年的72.5%。结论三级医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等多种重要耐药细菌的检出率近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式对控制耐药细菌的流行播散是行之有效的。 展开更多
关键词 三级医院 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌
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仑卡奈单抗治疗阿尔茨海默病患者的基线特征和短期安全性
7
作者 张楠 解恒革 +3 位作者 王刚 周炯 郑坤木 中国老年保健协会阿尔茨海默病分会 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第7期915-919,共5页
目的观察仑卡奈单抗在中国真实世界研究中治疗早期阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者的基线特征和短期安全性。方法本研究为多中心、回顾性、观察性研究,收集2024年6月26日至2025年3月1日在全国84个医学中心就诊并接受仑卡... 目的观察仑卡奈单抗在中国真实世界研究中治疗早期阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者的基线特征和短期安全性。方法本研究为多中心、回顾性、观察性研究,收集2024年6月26日至2025年3月1日在全国84个医学中心就诊并接受仑卡奈单抗治疗的646例AD患者的临床资料,所有患者治疗前进行简易智能状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分,治疗前后进行临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)评分,分别计算CDR总评分(CDR-global score,CDR-GS)和CDR各项目总分(CDR-sum of box,CDR-SB)。观察治疗3个月内静脉滴注相关反应(infusion-related reactions,IRR)和淀粉样蛋白相关影像学异常(amyloid-related imaging abnormalities,ARIA)发生情况。ARIA包括ARIA水肿(ARIA with edema and effusion,ARIA-E)和ARIA出血(ARIA with hemosiderin deposit,ARIA-H)。454例患者进行载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因检测。对基线特征和短期安全性数据进行分析。结果本研究基线CDR-GS为0.5分和1分的患者分别为301例(46.59%)和345例(53.41%);ApoEε4携带者202例(31.27%),其中ApoEε4纯合子携带患者17例(8.42%)。发生IRR 32例(4.95%),其中90.63%(29/32)发生于首次静脉滴注,轻度IRR 31例(96.88%),中度IRR 1例(3.13%),临床症状主要表现为发热、头晕、呕吐等。发生ARIA 16例(2.48%),其中ARIA-E 5例(31.25%),ARIA-H 10例(62.50%),ARIA-E伴ARIA-H 1例(6.25%)。5例ARIA-E中2例为症状性ARIA-E;影像学上,3例为轻度、2例为中度ARIA-E。10例发生ARIA-H的患者均无临床症状;影像学上,6例为轻度、4例为中度ARIA-H。17例ApoEε4纯合子患者中发生ARIA-H 1例(5.88%),其影像学严重程度为中度。年龄增长有增加ARIA发生风险的趋势,但差异无统计学意义(P=0.056)。结论中国真实世界研究中接受仑卡奈单抗治疗的AD患者具有年龄较轻但疾病严重程度较高的特征,短期随访数据提示仑卡奈单抗具有良好的安全性。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 疾病特征 仑卡奈单抗 淀粉样蛋白相关影像学异常
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Yes相关蛋白作为机械传导效应分子在口腔及其他系统非肿瘤性疾病发生发展中的作用
8
作者 薛丽丽 陈帅 闫冰 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第5期691-698,共8页
Yes相关蛋白(YAP)是一种转录共激活因子,可通过经典Hippo通路或非Hippo通路与细胞核内相关转录因子结合后调节靶基因的表达,以直接参与细胞的新陈代谢及维持细胞增殖与凋亡的动态平衡等过程中。研究表明,目前关于YAP的研究多集中在肿瘤... Yes相关蛋白(YAP)是一种转录共激活因子,可通过经典Hippo通路或非Hippo通路与细胞核内相关转录因子结合后调节靶基因的表达,以直接参与细胞的新陈代谢及维持细胞增殖与凋亡的动态平衡等过程中。研究表明,目前关于YAP的研究多集中在肿瘤相关性疾病的发生发展中,近年来,关于YAP作为细胞外机械传导效应分子调控非肿瘤性疾病的研究逐渐增多,本文对YAP在非肿瘤性疾病(口腔及其他系统性疾病)中的分子机制作一综述,以求进一步了解YAP在非肿瘤性疾病的中作用,为未来临床治疗相关疾病研究提供新的思路及策略。 展开更多
关键词 Yes相关蛋白 Hippo信号通路 非肿瘤性疾病 分子机制
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儿童支气管Dieulafoy病1例并文献复习 被引量：1
9
作者 林丽华 张宁 +3 位作者 陈奇洪 陈莉莉 陈丽羡 杨运刚 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第2期135-140,共6页
目的 总结儿童支气管Dieulafoy病的临床诊治过程,探讨该疾病的临床特点及治疗方案。方法?对1例儿童支气管Dieulafoy病的临床资料进行回顾性分析,并复习文献进行总结。结果 患者为11岁女性,咳嗽伴咯血,电子支气管镜检查显示右中下叶开口... 目的 总结儿童支气管Dieulafoy病的临床诊治过程,探讨该疾病的临床特点及治疗方案。方法?对1例儿童支气管Dieulafoy病的临床资料进行回顾性分析,并复习文献进行总结。结果 患者为11岁女性,咳嗽伴咯血,电子支气管镜检查显示右中下叶开口处结节样隆起,结合支气管造影检查考虑为支气管Dieulafoy病。经过支气管动脉栓塞治疗后未再出现出血。共检索到病例报告14篇,包含本例在内共17例患者,发病年龄范围为8个月至18岁,多见于男童。所有病例均表现为咯血,病变均发生在右肺。经支气管动脉栓塞和/或肺叶切除治疗的16例患者均未出现复发,仅有1例患儿在先后接受两次支气管动脉栓塞和右肺上叶切除后再次出现咯血,但在内科保守随访1年内未再复发。结论 儿童支气管Dieulafoy病较为罕见,支气管镜检查中出现的结节样隆起需注意鉴别,以避免盲目活检。支气管动脉造影在诊断该病方面具有重要帮助。支气管动脉栓塞术是儿童支气管Dieulafoy病主要治疗方法,如仍反复咯血可行支气管肺叶切除术。 展开更多
关键词 支气管Dieulafoy病 咯血 支气管镜 儿童
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基于心率变异性非线性动力学算法的不同年龄心脏分析 被引量：1
10
作者 曹澜 洪致远 +2 位作者 王鲲 张丽娟 王颖 《厦门大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第2期316-326,共11页
[目的]为改善最大李亚普诺夫指数(largest Lyapunov exponent,LLE)基于心电图(electrocardiography,ECG)信号评价非线性特性时的计算效率问题,提出基于心率变异性(heart rate variablity,HRV)的洛伦兹散点图定性和LLE定量评估方法.[方法... [目的]为改善最大李亚普诺夫指数(largest Lyapunov exponent,LLE)基于心电图(electrocardiography,ECG)信号评价非线性特性时的计算效率问题,提出基于心率变异性(heart rate variablity,HRV)的洛伦兹散点图定性和LLE定量评估方法.[方法]提出基于HRV数据的心脏非线性动态特性分析框架,首先利用聚类法去除洛伦兹散点图的信号噪声,再基于序贯概率比检验自动提取稳定的HRV片段,从而在HRV数据上获得与ECG一致的非线性描述,实现基于长期HRV信号可靠、高效的非线性动态特性定量分析.[结果]将该模型应用于42名临床诊断为心脏健康的青年(16~45岁)和老年(≥70岁)个体的24 h动态心电数据,该模型在HRV数据与ECG信号上获得一致的非线性动力学量化特性;能在4 s内完成30 min HRV数据的LLE计算,且基于HRV的洛伦兹散点图的形状与LLE及心脏的健康程度有较强的相关性.[结论]由于基于HRV的洛伦兹散点图对算力需求较低,且可作为健康状态的评判依据.可用于穿戴系统的远程实时计算,同时为临床理解不同年龄心脏系统系统非线性动力学特性提供新的视角. 展开更多
关键词 非线性动力学 最大李雅普诺夫指数 心率变异性 心电图 洛伦兹散点图
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多囊卵巢综合征不孕患者颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平对卵泡液激素分泌的影响 被引量：1
11
作者 姚建凤 吴培雅 +7 位作者 陈丽影 王燕婷 凌幼霞 陈晓燕 陈婉真 陶萍 黄荣富 李友筑 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期164-171,共8页
目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡液(FF)中性激素和胰岛素水平与颗粒细胞中人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)mRNA表达水平,并初步阐释胰岛素水平与PTEN mRNA表达水平的相关性。方法:选取70例不孕患者作为研... 目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡液(FF)中性激素和胰岛素水平与颗粒细胞中人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)mRNA表达水平,并初步阐释胰岛素水平与PTEN mRNA表达水平的相关性。方法:选取70例不孕患者作为研究对象,根据不孕因素,分为PCOS组和对照组(输卵管阻塞或男方因素不孕),所有患者均接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,在取卵当天收集患者FF和卵巢颗粒细胞,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测2组患者卵巢组织颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平;采用电化学发光法检测2组患者FF中性激素和胰岛素水平;采用Spearman相关性分析法分析2组患者卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平和FF中睾酮(T)水平与FF中胰岛素水平的相关性。结果:2组患者年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础性激素、促性腺激素(Gn)总剂量和促排天数比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,PCOS组患者抗缪勒管激素(AMH)和窦卵泡计数(AFC)均明显升高(P<0.05)。RT-qPCR法,PCOS组患者卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA水平高于对照组(P<0.001)。电化学发光法,PCOS组患者FF中T和胰岛素水平高于对照组(P<0.05),雌激素和孕激素水平均低于对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析,PCOS组患者FF中T水平和卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平与FF中胰岛素水平均呈正相关关系(r=0.577,P<0.001;r=0.616,P<0.001),而对照组患者FF中T水平和卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平与FF中胰岛素水平无相关性(r=0.266,P=0.123;r=-0.214,P=0.216)。结论:PCOS不孕患者颗粒细胞中高表达PTEN可能与卵巢内局部高胰岛素水平有关,PTEN参与PCOS的发生发展过程。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 卵泡液 胰岛素 颗粒细胞 人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因
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遗传性多发性骨软骨瘤继发血气胸2例并文献分析
12
作者 杨国柱 苏毅 +3 位作者 何朝升 纪延辉 刘明学 李索林 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第8期776-780,共5页
目的报告儿童遗传性多发性骨软骨瘤继发血气胸2例,并结合文献总结患儿临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2022年12月至2023年4月厦门大学附属第一医院收治的2例遗传性多发性骨软骨瘤继发血气胸患儿临床资料,并以"遗传性多... 目的报告儿童遗传性多发性骨软骨瘤继发血气胸2例,并结合文献总结患儿临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2022年12月至2023年4月厦门大学附属第一医院收治的2例遗传性多发性骨软骨瘤继发血气胸患儿临床资料,并以"遗传性多发性骨软骨瘤""外生骨疣""气胸""血胸","Hereditary multiple exostoses""Costal osteochondroma""Pneumothorax""Hemothorax"为检索词,检索中国知网、万方医学网以及PubMed、Medline、Web of Science中相关文献,进行文献复习,总结和分析患儿临床表现、诊断方法、治疗方案及治疗结果。结果本院收治2例均表现为胸闷不适,1例伴呼吸困难,均诊断为气胸伴出血、遗传性多发性骨软骨瘤所致;均接受胸腔镜手术治疗,术后均恢复顺利,定期随访无不适。共检索到符合纳入与排除标准文献16篇,均为外文文献,共报道16例患儿,其中男性13例、女性3例,年龄3~17岁;合并症:以气胸为主4例、以血胸为主12例;左侧6例,右侧9例,双侧1例;经保守治疗好转2例,手术治疗14例,其中电视胸腔镜辅助手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)5例、完全胸腔镜手术5例、开胸手术4例;16例均预后良好,术后病理检查结果均提示为骨软骨瘤病,无一例恶变。结论儿童遗传性多发性骨软骨瘤可引发血气胸,出现贫血、胸闷及呼吸困难等临床症状,胸部CT三维成像扫描可早期明确诊断及准确定位,完全胸腔镜手术可精准切除肋骨病变,有效预防并发症并获得满意的治疗效果。 展开更多
关键词 骨软骨瘤病 外生骨疣 多发性遗传性 气胸 血胸 胸外科手术 治疗结果 儿童
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分级诊疗“厦门模式”的探索与评价 被引量：42
13
作者 唐国宝 林民强 李卫华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期2624-2627,共4页
厦门市以深化医药卫生体制改革为契机,不断创新,构建了专科医师、全科医师及健康管理师"三师共管"慢性病服务模式,形成了具有厦门特色的新型分级诊疗体系。本研究深入剖析了分级诊疗"厦门模式"的内涵、特点,并评价... 厦门市以深化医药卫生体制改革为契机,不断创新,构建了专科医师、全科医师及健康管理师"三师共管"慢性病服务模式,形成了具有厦门特色的新型分级诊疗体系。本研究深入剖析了分级诊疗"厦门模式"的内涵、特点,并评价了实施效果,结果显示分级诊疗"厦门模式"提高了居民满意度,降低了慢性病患者的医疗费用,提高了慢性病管理效果,达到了有序分诊。但也存在财政补偿机制不完善等问题,需进一步探索一套与之相适应的运行管理机制。希望本研究对分级诊疗"厦门模式"的探索可为我国其他省市实施分级诊疗制度提供参考。 展开更多
关键词 分级诊疗 三师共管 厦门模式
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医院感染甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的SCCmec分型及同源性研究 被引量：5
14
作者 马晓波 侯舒毅 +4 位作者 徐和平 赵元勋 张加勤 房丽丽 宋秀宇 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期182-185,共4页
目的研究多重耐药的甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）菌株的SCCmec基因分型,并对菌株进行同源性分析。方法纳入26株耐药谱相同的MRSA菌株,采用多重PCR检测SCCmec的分型;应用Rep-PCR法采用DiversiLb系统对菌株进行同源性分析。结果 26株MRSA的... 目的研究多重耐药的甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）菌株的SCCmec基因分型,并对菌株进行同源性分析。方法纳入26株耐药谱相同的MRSA菌株,采用多重PCR检测SCCmec的分型;应用Rep-PCR法采用DiversiLb系统对菌株进行同源性分析。结果 26株MRSA的SCmec多数为Ⅲ型,占84.6%,另检出Ⅱ型2株、Ⅳ型1株,1株未能分型;未发现I型SCCmec。DiversiLab分析结果显示MRSA可分为10组,同源性介于40%～100%。其中SCCmee-Ⅱ亚型2株完全相同。SCCmec-Ⅲ亚型subtype 1型相似性在90%以上;subtype 3型4株为同一组、MRSA相似性在95%以上;subtype 2型可分为5组,相似性在90%以上。结论医院感染多重耐药的MRSA多数以SCCmec-Ⅲ型为主,医院内存在一定流行,应引起临床医师及感染控制部门重视。 展开更多
关键词 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 葡萄球菌盒式染色体mec 多重聚合酶链反应 基因组重复序列-聚合酶链反应 基因分型
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厦门社区女性盆腔器官脱垂流行病学研究 被引量：17
15
作者 丁峰 宋岩峰 +1 位作者 丘娜璇 黄辉萍 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2012年第6期797-800,共4页
目的调查厦门社区人群盆腔器官脱垂的患病率,分析患病的影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,对厦门社区成年有性生活史的女性3453例进行问卷调查、测量体重、身高和妇科检查。对盆腔器官脱垂相关因素分别经单因素分析(χ2检验)及多因... 目的调查厦门社区人群盆腔器官脱垂的患病率,分析患病的影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,对厦门社区成年有性生活史的女性3453例进行问卷调查、测量体重、身高和妇科检查。对盆腔器官脱垂相关因素分别经单因素分析(χ2检验)及多因素logistic回归分析筛选发生的危险因素。结果本次共调查3453例,年龄在20～84岁之间,平均(45±16)岁。盆腔器官脱垂的患病率为22.07%。盆腔器官脱垂的患病率趋势随年龄增加而上升。影响盆腔器官脱垂患病的多因素logistic回归分析显示有7项危险因素:阴道分娩≥2次,年龄≥40岁,体重指数≥24kg/m2,糖尿病,绝经,重体力劳动,文化程度初中以上。结论针对盆腔器官脱垂各个影响因素,应积极采取措施,以预防患盆腔器官脱垂发生。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 危险因素
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Cox-Staurt趋势检验分析医院感染鲍曼不动杆菌耐药趋势 被引量：5
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作者 张世阳 连羡玉 +1 位作者 金旭红 张加勤 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期450-453,共4页
目的了解医院感染鲍曼不动杆菌流行病学特征和耐药性变化趋势。方法采用Vitek2 COMPACT自动化微生物分析系统对2008—2010年医院感染患者送检的标本进行细菌鉴定和药敏试验,Cox-Staurt趋势检验分析医院感染鲍曼不动杆菌耐药趋势。结果... 目的了解医院感染鲍曼不动杆菌流行病学特征和耐药性变化趋势。方法采用Vitek2 COMPACT自动化微生物分析系统对2008—2010年医院感染患者送检的标本进行细菌鉴定和药敏试验,Cox-Staurt趋势检验分析医院感染鲍曼不动杆菌耐药趋势。结果共分离出医院感染鲍曼不动杆菌230株,分离率为14.90%,呈上升趋势,主要来源于痰标本,占83.04%。分布在23个临床科室,其中重症医学科检出最多,占28.26%,对阿米卡星的总耐药率最低,为5.08%,对其余抗菌药物的总耐药率均大于40%,其中呋喃妥因、头孢替坦、氨曲南、头孢曲松、头孢唑啉、氨苄西林的总耐药率>85%。经Cox-Staurt趋势检验分析,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、左旋氧氟沙星、妥布霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑、哌拉西林的耐药率呈上升趋势,而对氨曲南、头孢替坦、头孢唑啉、氨苄西林、呋喃妥因、头孢他啶、头孢曲松、阿米卡星的耐药率无变化趋势。结论医院感染鲍曼不动杆菌分离率越来越高,对多种抗菌药物耐药,且耐药率多呈上升趋势,应加强细菌耐药性监测和抗菌谱分析,以指导临床合理用药。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 医院感染 Cox-Staurt趋势检验
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引进外国专家促进医院发展的实践 被引量：8
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作者 骆宜茗 姜杰 +8 位作者 林涟凤 郭佩钗 蔡成福 谷薇 吴谨准 丁玉兰 陈玲 林刚曦 丁双凤 《中国医院》 2013年第10期37-39,共3页
目的:探讨通过引进国外专家促进医院发展的可行性。方法:针对医院发展的薄弱环节,联系相应的外国专家来华协助医院发展。采用描述性的统计方法,分析成功案例的经验。结果:引进外国专家成功地协助医院部分学科的建设,但由于是跨国协作项... 目的:探讨通过引进国外专家促进医院发展的可行性。方法:针对医院发展的薄弱环节,联系相应的外国专家来华协助医院发展。采用描述性的统计方法,分析成功案例的经验。结果:引进外国专家成功地协助医院部分学科的建设,但由于是跨国协作项目,存在很多现实的困难,有一些学科的引智工作并不理想。结论:引进外国专家促进医院发展是一种高效可行的方法,需要在引智的过程中选择合理的项目,得到领导的支持,找到合适的专家,合理设计项目的流程,并且在外国专家在华工作期间要保持密切的沟通,回国后要保持必要的联系。 展开更多
关键词 外国专家 医院发展 学科建设
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创建JCI对医院门诊收费管理的影响 被引量：1
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作者 郭佩琳 张萍 +1 位作者 郑明端 狄海涛 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第7期62-63,共2页
医院规模不断扩张,门诊量急剧上升,对医院的门诊收费管理提出了更高的要求。为应对这一形势,医院应借鉴JCI标准,加强对收费人员的培训、建立患者身份识别制度、保护患者隐私、保障患者的知情权、改进收费服务流程,从而提高患者的满意度。
关键词 JCI 患者 门诊收费
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儿童动脉缺血性脑卒中临床特征分析:一项单中心回顾性研究
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作者 谢利林 许锦平 姚拥华 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第6期432-437,共6页
目的探讨儿童动脉缺血性脑卒中(PAIS)分类方法、影像检查方法及治疗经验。方法收集2016年1月至2024年7月收治的PAIS患儿临床资料,对其临床表现、影像学检查、治疗及转归进行回顾性分析并重新按COIST病因进行分类。结果共纳入27例PAIS患... 目的探讨儿童动脉缺血性脑卒中(PAIS)分类方法、影像检查方法及治疗经验。方法收集2016年1月至2024年7月收治的PAIS患儿临床资料,对其临床表现、影像学检查、治疗及转归进行回顾性分析并重新按COIST病因进行分类。结果共纳入27例PAIS患儿,男11例,女16例,年龄从5月龄到13岁。炎症性(I)病因有11例(40.7%),血管结构异常(S)病因有4例(14.8%),其他可确定的病因(创伤性脑梗死)(O)有6例(22.2%),病因不明6例(22.2%),易栓症(T)及心脏疾病(C)未收治。最常出现的症状是肌无力,头晕、头痛及意识水平下降。根据影像学表现大脑中动脉受累最常见,共12例(44.4%)。27例患儿中15例(55.5%)接受抗凝治疗,14例(51.8%)接受免疫治疗,2例(7.4%)行溶栓治疗。结论COIST分型病因导向明确,在病因分析和治疗指导方面具有重要临床价值,但需进一步优化以适应更广泛的临床应用场景。 展开更多
关键词 动脉缺血性脑卒中 病因分类 神经影像学 儿童
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医院成本分摊方法的合理性探讨 被引量：10
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作者 张伟 《会计之友》 北大核心 2017年第21期103-107,共5页
医院成本分摊合理性是医院成本核算准确性的前提,目前医院针对需采用一定方法计算后才可直接计入的支出项目的处理方法过于简单,导致要么分摊后的管理费用虚高,要么无法计算出不同科室之间成本的差异,要么分摊结果与实际消耗产生较大差... 医院成本分摊合理性是医院成本核算准确性的前提,目前医院针对需采用一定方法计算后才可直接计入的支出项目的处理方法过于简单,导致要么分摊后的管理费用虚高,要么无法计算出不同科室之间成本的差异,要么分摊结果与实际消耗产生较大差距,要么分摊范围不够全面。文章对目前医院此类成本分摊的现状进行分析后,从四个角度针对不同特点的此类成本进行分摊,通过对不同分摊方法的核算结果进行比较,总结出更合理的科室成本分摊方法,提高成本核算的质量,为管理者决策提供可靠依据。 展开更多
关键词 成本核算 成本分摊 成本归集
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