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反比通气应用于硬质气管镜诊疗的效果观察
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作者 吕静 彭建良 杨娜瑜 《中国内镜杂志》 2023年第8期7-12,共6页
目的观察反比通气(IRV)应用于硬质气管镜诊疗的效果。方法选择接受无痛硬质气管镜诊疗的患者50例,随机分为A组(IRV组)和B组(对照组),均行常频喷射通气,A组吸呼比2∶1,B组吸呼比1∶2,余呼吸参数两组设置相同(喷射氧浓度100%,喷射频率20次... 目的观察反比通气(IRV)应用于硬质气管镜诊疗的效果。方法选择接受无痛硬质气管镜诊疗的患者50例,随机分为A组(IRV组)和B组(对照组),均行常频喷射通气,A组吸呼比2∶1,B组吸呼比1∶2,余呼吸参数两组设置相同(喷射氧浓度100%,喷射频率20次/min,驱动压0.05~0.15 MPa)。比较T_(0)(麻醉前)、T_(1)(操作开始后10 min)、T_(2)(操作开始后20 min)和T_(3)(操作开始后30 min)时点患者的动脉血气[包括:酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和达到理想呼吸幅度时的呼吸机驱动压,以及经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))<95%、术中低氧血症(SpO_(2)<90%)和循环不稳定事件的发生率。结果A组呼吸机驱动压低于B组,SpO_(2)<95%发生率低于B组,两组患者T_(1)、T_(2)和T_(3)时点的PaO_(2)高于T_(0)时点,两组患者T_(2)和T_(3)时点的HR和MAP低于T_(0)时点,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间各时点HR、MAP、PaO_(2)、pH和PaCO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论IRV应用于硬质气管镜诊疗,可有效降低驱动压,减少气压伤发生的风险,同时可改善氧合,且不会造成CO_(2)蓄积,患者血流动力学稳定,在临床上是安全、可行的。 展开更多
关键词 反比通气 喷射通气 硬质气管镜 诊疗 应用
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罗哌卡因超前镇痛对Wistar大鼠结直肠癌术后Treg的影响
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作者 白炳生 刘永前 《中国社区医师》 2020年第20期3-4,共2页
目的:探讨罗哌卡因超前镇痛对Wistar大鼠结直肠癌术后Treg的影响及机制。方法:选取3个月龄健康雄性Wistar大鼠58只,制备结直肠癌模型成功后的40只进入实验,随机分为四组,各10例;分别为结直肠癌单纯手术组、实验组(低、中、高剂量罗哌卡... 目的:探讨罗哌卡因超前镇痛对Wistar大鼠结直肠癌术后Treg的影响及机制。方法:选取3个月龄健康雄性Wistar大鼠58只,制备结直肠癌模型成功后的40只进入实验,随机分为四组,各10例;分别为结直肠癌单纯手术组、实验组(低、中、高剂量罗哌卡因),改良法构建硬膜外阻滞动物模型。手术组术前30 min,硬膜外预注0.2%注罗哌卡因20μL后,以不同浓度、剂量罗哌卡因持续泵注。比较四组术后不同时点Treg细胞水平及功能变化;酶联免疫吸附实验对转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)的表达检测。结果:T1、T2时间点中、高剂量组IL-10及TGF-β水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因硬膜外超前镇痛,对Wistar大鼠结直肠癌术后Treg有负向调节作用,有利于减少Wistar大鼠结直肠癌术后肿瘤复发。 展开更多
关键词 罗哌卡因 超前镇痛 WISTAR大鼠 结直肠癌 TREG
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